ORGELET
L’inflammation des glandes palpébrales est commune et généralement sans gravité; l’orgelet ou orgeolet est une sorte de furoncle des paupières qui se traduit par une saillie acuminée, rouge, puis jaune, avec gonfle-
OSTÉO-ARTH U O P A T H IE.
ment périphérique, douleur, occlusion plus ou moins complète de l’œil.
TRAITEMENT
Avant la formation du pus, on appliquera sur l’œil malade des compresses boriquées chaudes à 3 p. 100.
Si la tension est vive et la douleur forte, on appliquera un petit cataplasme de fécule fait avec de l'eau boriquée. Quand l'orgelet devient acuminé et blanc, on incise avec la pointe d'une lancette ou d'un thermocautère et on lave il l’eau bouillie boriquée. Si la paupière reste entlammée, si la conjonctive sécrète du muco-pus, on applique pendant quelques jours la pommade suivante :
% Précipité jaune . (I ut. 10.
Vaseline 2.i grainmes.
OSTÉO-ARTHROPATHl E H YPERTROPH l ANTE PNEUM IQEE
On a observé, chez les enfants comme chez les adultes, un certain nombre de cas simulant lacronwtjalie de Marie, mais en différant essentiellement. Les phalangettes sont hypertrophiées et renflées en baguettes de tambour, comme dans la tuberculose chronique et la cyanose congénitale; l’ongle est large et incurvé, la phalangette est séparée de la phalangine par un sillon circulaire ; mais tout est limité a l’extrémité des doigts ou. des orteils, d’ailleurs plus rarement envahis.
La maladie, se rencontrant habituellement dans les affections chroniques des bronches ou des poumons (bronchite chronique, bronchectasie, emphysème), peut
aussi s’observer d’une façon aiguë et curable dans la pleurésie purulente, dans la pleuro-pneumonie (Moussous, Gillet, Moizard). Marfan a signalé un cas à la suite de pyélo-néphrite ; l’origine pneumique n’est donc pas constante. Quoi qu’il en soit, cette ostéo-arlhropathie n’est qu’un chapitre de Vacropathologie (maladie de Raynaud, engelures, etc.). La lésion des os et des articulations est tlue vraisemblablement au passage dans le sang de toxines exerçant une action élective sur les phalangettes.
TRAITEMENT
En général, chez l’enfant, le traitement de l’affection pleuro-pulmonaire initiale suffit à faire rétrocéder l’ostéopathie. L’attaque directe de la lésion ne semble pas devoir donner de résultat. On placera les enfants dans de bonnes conditions d’hygiène (grand air, bonne nourriture), et on prescrira des inhalations d’oxygène. L’iodure de potassium à petites doses sera essayé, d’autant plus qu’on a parfois incriminé la syphilis. L'électrisation locabsée, les bains d’oxygène sont également à conseiller.
OTALGIE
Les douleurs d’oreille traduisent ordinairement une inflammation de la caisse du tympan, une otite qui tantôt avorte, tantôt aboutit à la perforation et à Eotorrhée. Ces douleurs se rencontrent dans la grippe, la rougeole, la scarlatine, les oreillons, etc.
L’examen du fond du conduit auditif montrera si la caisse est malade, s’il est nécessaire de faire la paracentèse du tympan. On verra en même temps si le conduit auditif externe n’est pas le siège de quelque furon-
OTALGIE.
cle ou abcès. Si ces examens sont négatifs, il ne reste qu’à traiter la douleur.
TRAITEMENT
On essaiera les bains émollients du conduit auditif : on fait pencher la tête de l’enfant sur le côté opposé au mal, et on verse dans le conduit auditif quelques gouttes d'une décoction de guimauve additionnée de laudanum. On tient l’enfant immobile dans cette position pendant plusieurs minutes.
On instillera, quatre ou cinq fois pas jour, quelques gouttes, dans l’oreille, de la solution suivante :
% Eau distillée 10(1 grammes.
Hydrate de chloral 3
Sulfate d’alumine 3 —
On peut encore introduire dans l’oreille un bourdonnet d'ouate hydrophile imbibé de laudanum ou de baume tranquille, ou du mélange suivant :
% Chloral camphré 3 grammes.
Huile d’amandes douces 10 —
Glycérine 20 —
ou bien :
% Vaseline 20 grammes.
Extrait de belladone 0 gr. 10.
Chlorhydrate de cocaïne 0 gr. 50.
Gompers fait introduire dans l’oreille des suppositoires contenant chacun :
21 Morphine \ ~
Cocaïne ( ,l<
Gélatine
On peut encore formuler :
% Beurre de cacao
Hydrate de chloral
Extrait d’opium
0 gr. 01.
2 grammes.
0 gr. 20.
0 gr. 05.
En môme temps on garde l’enfant dans une chambre chaude, on lui met un bandeau doublé d’ouate, qui garantit ses oreilles contre les courants d’air et les refroidissements.
