DYSPEPSIE DES NOURRISSONS
Si l’enfant est nourri au sein, la cause de la dyspepsie peut résider dans la trop grande fréquence, la trop grande abondance des tétées, ou dans le défaut d’accommodation entre le nourrisson et la nourrice. Celle-ci ne convient pas à celui-là ; il faut lui en donner une autre. On rendra les tétées plus rares (7 à 8 en vingt-quatre heures, séparées par des intervalles de deux à trois heures), plus courtes (cinq à dix minutes au lieu de quinze à vingt).
Si, malgré ces précautions, l’enfant continue à vomir des caillots de lait, à avoir du ballonnemeut, des selles grises ou vertes, mal liées, mêlées de grumeaux caséeux, on aura recours à quelques médications.
Les alcalins sont à essayer avant tout, sous forme d’eau de chaux, d’eau de Vais, d’eau de Vichy; on donnera, après chaque tétée, quelques gouttes de ces liquides noyées dans un peu de lait de la nourrice.
S’il n’y a pas d’amélioration, on essaiera des acides :
% Acide chlorhydrique I goutte.
Eau distillée 20 grammes.
Sirop simple 10 —
Une demi-cuillerée à café après la tétée.
On pourra essayer, quand les selles seront fréquentes, liquides, fétides, les paquets suivants, qui m’ont réussi chez un enfant de 8 mois :
% Benzo-naphtol 0 gr. 05.
Bicarbonate de soude 0 gr. 05.
Salicylate de bismuth 0 gr. 05.
Pour un paquet à prendre de deux en deux
à café de lait
heures dans une petite cuillerée
S’il y avait constipation, on donnerait de la magnésie :
% Magnésie 0 gr. 05.
Sucre en poudre 1 gramme.
Pour un paquet, en donner un toutes les deux heures dans un peu de lait jusqu’à évacuation satisfaisante.
On pourrait également prescrire des suppositoires à la glycérine (voyez Constipation).
En même temps, si les coliques sont violentes, on fera des onctions sur le ventre avec l’huile de camomille camphrée, le baume tranquille, et on recouvrira d’une couche épaisse d’ouate hydrophile. On donnera des bains tièdes quotidiens; on fera promener l’enfant et la nourrice tous les jours; on surveillera le régime de cette dernière.
Elle ne devra pas boire d’une façon exagérée, surtout les boissons fermentées : 2 litres de bière légère ou d’eau rougie par jour suffisent. Certains aliments (ail, oignons, poireaux, choux) lui seront interdits. En général la dyspepsie des enfants nourris au sein cède facilement aux moyens précités.
Quand l’enfant est soumis à une autre alimentation (allaitement mixte, biberon, alimentation prématurée), il en est tout autrement, et la dyspepsie est la règle.
Les vomissements sont fréquents, les selles ne sont presque jamais normales, les fesses sont souvent le siège de lésions érythémateuses, etc. : le traitement de la dyspepsie présente alors de réelles difficultés.
Les aliments fournis à l’enfant nourri artificiellement étant toujours plus abondants et plus indigestes que dans le cas d’allaitement naturel, l’indication est de faciliter la digestion
D Y S P EPSIE.
par les médicaments dits eupeptiques; on donnera dans ce but :
% Eau distillée 30 grammes.
Sirop de Heurs d’oranger 20
Pepsine soluble 1
Acide chlorhydrique II gouttes.
Une demi-cuillerée à café après le repas.
Ou bien :
% Eau distillée 30 grammes.
Sirop de gingembre 10 —
Pepsine 0 gr. 50.
Acide chlorhydrique dilué III à IV gouttes:
Une cuillerée à dessert avant ou après la tétée.
(Toroeus.)
Ou encore .
% Papaïne pure 0 gr. 50.
Acide lactique 2 grammes.
Sirop simple 50 —
Eau distillée 150 —
Teinture de vanille Q. s.
Une cuillerée à cale après le repas.
(Toussaint.)
Contre les vomissements persistants on agira par la potion de Rivière.
Si les acides ne réussissent pas, on aura recours aux alcalins; le lait du biberon sera coupé d’eau de chaux, de Vichy, de Vais (une à deux cuillerées à café). Ou bien on prescrira :
% Bicarbonate de soude 0 gr. 25.
Eau distillée 50 grammes.
Sirop de fleurs d’oranger 10 —
Une cuillerée à café toutes les deux heures.
S’il y a tendance à la constipation, on donnera toutes les deux heures, dans du lait, un paquet contenant :
% Calomel 0 gr. 01.
Sucre en poudre 1 gramme.
ou bien :
% Magnésie
Rhubarbe
Sucre en poudre
Pour un paquet. — 2 à 3 par joui
0 gr. 05.
0 gr. 05.
1 gramme.
ou encore, une~cuillerée à café de Tune des deux préparations suivantes :
% Sirop de chicorée j ~
Huile d’amandes douces. ...
% Mannite cristallisée 0 gr. 40.
Eau chaude 40 grammes.
( W IDEKIIOFER.)
Si les cris de l’enfant sont violents, s’il a des coliques très douloureuses, on peut donner, avant chaque repas, dans une cuillerée de lait ou d’eau, une goutte de la mixture suivante :
% Teinture de belladone
Elixir parégorique
aa. . . 10 grammes.
(L. Simon.)
On insistera, plus encore que chez les enfants nourris au sein, sur l’antisepsie des voies digestives :
% Benzo-naphtol 0 gr. 03.
Craie préparée 0 gr. 10.
Sucre en poudre 1 gramme.
Faire un paquet. — 3 à 6 par jour dans du lait.
On peut avoir recours, aux mêmes doses, pour les enfants de moins de 2 ans, au bétol, au salol, au dermatol. Enfin, dans les cas graves, le meilleur antiseptique sera le lavage de l’estomac, fait avec la sonde de Nélaton, qui débarrassera l’estomac de tous les résidus de la digestion, et mettra un terme aux accidents de l’auto-intoxication. Il pourra être répété.
