ŒDÈME DU POUMON
L’œdème ou hydropisiedu poumon est constitué par la transsudation de sérosité dans les alvéoles et le tissu interstitiel. Il est souvent associé à la congestion (œdème congestif, congestion œdémateuse).
On l’observe dans les affections cardiaques non compensées, dans l’adénopathie trachéo-bronchique, dans les maladies aiguës du poumon, dans la pleurésie avec évacuation trop rapide de l’épanchement, dans le mal de Bright, dans la cirrhose hépatique, dans la scarlatine avec anasarque.
Il est plus fréquent dans la seconde que dans la première
MAI, ADIES DES ENFANTS
enfance. Le poumon lourd, épais, ne crépite plus, il donne à la coupe un liquide abondant, spumeux, môlé de sang.
Tantôt l’œdème est insidieux, latent, tantôt il procède bruyamment par une suffocation subite et inquiétante.
TRAITEMENT
On traitera l’œdème comme la congestion pulmonaire par les révulsifs locaux et à distance : ventouses sèches et scarifiées, cataplasmes sinapisés, compresses froides, saignée, lavement purgatif, inhalations d’oxygène. S’il y a albuminurie, régime lacté. En cas d’asystolie, digitale.
ŒSOPHAGISME
Il existe dans la seconde enfance, chez certains sujets nerveux, dégénérés, hystériques, un spasme de l’œsophage qui, se révélant au moment de la déglutition, fait penser au rétrécissement organique.
Le bol alimentaire passe avec difficulté et l’enfant fait des efforts et des grimaces qui traduisent une dysphagie œsophagienne très accusée. Cependant le cathétérisme montre qu’il n’y a pas de rétrécissement véritable.
TRAITEMENT
Quoiqu’il n’y ait pas de véritable rétrécissement, le cathétérisme répété avec des olives de plus en plus grosses servira à vaincre le spasme ; on pourra même imbiber les olives du cathéter avec la solution suivante :
% Chlorhydrate de cocaïne 0 gr. 10.
Chlorhydrate de morphine 0 gr. 10.
Eau de laurier-cerise 10 grammes.
Glycérine/ 10 —
En môme temps on prescrira les douches froides ou le drap mouillé, le bromure de camphre (4 à 6 capsules par jour), le bromure de potassium (3 à 4 grammes). On visitera les fosses nasales pour se mettre en garde contre l’œsophagisme de cause nasale (Joal).
