TUMEURS DU PÉRITOINE

Le péritoine peut être le siège de tumeurs congénitales ou acquises développées dans l’épiploon, dans le mésentère, dans les ganglions mésentériques, etc. Ces tumeurs sont en général kystiques, à contenu séreux, sanguin, dermoïde.

Marfan a vu un kyste multiloculaire, en grappe, du grand épiploon, compliqué d’ascite. Les kystes du mésentère ont souvent un contenu laiteux; on trouve dans leurs parois du tissu conjonctif et des libres musculaires lisses.

Moynihan [B rit. med. Journ., 30 avril 1897) divise les kystes du mésentère en : séreux, chyleux, hydatiques, hématiques, dermoïdes, malins. On peut ajouter les abcès tuberculeux mésentériques, comme celui qui a été enlevé par Beatson chez un garçon de 4 ans (Brit. med. Journ., 29 oct. 1898).

On constate la présence d’une tumeur abdominale latérale d’abord, plus tard médiane, mobile dans tous les sens, pouvant tourner autour de son axe, présentant de la sonorité en haut, en bas, au milieu. Ces tumeurs peuvent être bien tolérées, mais elles donnent souvent des symptômes d’obstruction intestinale qui forcent la main au chirurgien.

Le diagnostic est souvent délicat; on aura à éliminer les kystes de l’ovaire et autres tumeurs siégeant dans les annexes de l’utérus; il faudra aussi envisager les kystes et sarcomes du