MARTIN, PROFESSEUR DE CLINIQUE OBSTÉTRICALE

Tous nos remerciements.

Introduction

Les sésséiles. fistules, et formations kystiques fisture de la région coccygienne sont d'assez bénignes malformations dont |’ origine embryologique est aujourd'hui bien établie et qui se distinguent essentiellement des tumeurs de la région sacrococcygienne, qui sont à la fois fort graves et d’une pathogénie . obscure.

La base de ce travail nous a été fournie par cinq observations inédites que nous devons à J'obligeance de M. le Professeur Lecène. Nous l’assurons, ici, de toute notre respectueuse gratitude. Nous re-

mercions aussi notre ami le D' Wolfromm des bons

conseils dont il a bien voulu nous aider dans la rédaction de cette thèse.

| Etiologie

Les fossettes coccygiennes ne donnent jamais lieu à aucun trouble ; il n’en est pas de même des fistules : et des kystes fistuleux qui sont le siège fréquent de complications inflammatoires fort gênantes pour le malade ; trop souvent un traitement irrationnel leur est appliqué, l'existence d’une malformation congénitale à leur base étant méconnue.

Fossetttes et fistules coccygiennes sembleraient plus fréquentes chez la femme que chez l'homme.

Les fossettes, elles, s ‘obsewent plus souvent chez les enfants que chez les dote pour cette bonne raison qu'elles s’effacent avec l’âge. Par contre, les complications qui révèlent les fistules surviennent . surtout à l’âge adulte. *

Les kystes dont le développement est étroitement lié à celui de ces fistules, s’observent et chez les enfants et chez les adultes. :

Fossettes et fistules ne sont parfois qu'une simple bizarrerie anatomique sans gravité, ni importance. Pour certains auteurs, on les verrait souvent coïncider avec d’autres malformations telles que le pied bot (Kirmisson), le spina bifida occulta (TERRILLON)

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