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| ‘a : ME Ta 1 : 3 postérieur. Nous disons en bloc, car on y reirouve plusieurs sroupes de lamelles.
1° Groupe central. — C'est celui de la partie moyenne de la rotule, qui correspond à la crêle rolulienne postérieure. Ici, les travées sont orientées exactement dans le sens antéro-postérieur, celui de l'axe À B. 5
2 Un groupe externe. — C'est celui qui correspond à Ja facette articulaire externe. Si on trace un plan P-passant par celte facetle, on voit que les iravées aboutissent perpendiculairement à ce plan. Comme l'axe X de ce plan n'est pas parallèle à AB, mais oblique, les travées de ce groupe sont obliques par rapport à celles du groupe précédent.
3° Un groupe interne qui correspond à la facetie arliculaire interne. En menant ici un plan P? par celle facelle, on remarque que les travées aboutissent perpendiculairement à Pui, suivant l'axe Y de ce plan. Comme cet axe Y est oblique parrapport à A B, les travées de ce dernier groupe sont obliques par rapport à ceiles du groupe central.
Nous sommes donc d'accord sur ce point avec CULMANN qui à démontré que les travées osseuses aboutissent normalement aux surfaces arliculaires.
La coupe transversale nous montre encore Ja zone où les lravées antéro-postérieures viennent s'entremêler aux lravées verlicales. Celle zone, qur est à peine épaisse de un à deux millimètres, nous montre des aréoles plus volumimeuses, réœulières, fandis que celles de Ja masse spongieuse stiuée en arriere sont étroites et à grand axe antéro-postérieur.
La présence du point faible semble done démontrée au niveau ‘le la zone frontière des deux systèmes histologiques.
Pour terminer, nous remarquons que la partie postérieure de la rotule, qui comprend la zone compacte postérieure el Ta masse spongieuse à travées aniéro-postéricures, est environ
deux fois plus épaisse que la partie antérieure, qui ne com-
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pe nn que la zone compacte antérieure à travées verticales, Enfin : comme dans la coupe verlico-sagillale, la couche. carilagineux postérieure a clé dissoute dans la polasse, et
nous ne la cilerons que pour m émolre. ( "
Reste à examiner une coupe verlico-frontale.
| C'est en somme celle qui correspond au mode de fracture que nous étudions. |
La rotule à été sciée, au niveau dé sa parlie moyenne, en deux fragments, l'un correspondant à la parlie antérieure de la rotule, Faure à sa parie postérieure,
Ces coupes ne nous Imdiquent rien de particulièr : on retrouve une grosse masse de Lissu spongieux, occupant Loute l'étendue des coupes.
Pas de tissu compact visible au pourtour de Ia masse sponsieuse qui n'est done entourée que par le périoste. Au niveau du bord externe, on en devine cépendant une toute pelite bande de un démi-milimetre à peine, ce qui correspondrail à ce que nous avons déjà dit plus haut.
Dans cette masse de issu spongieux, fes iravées” osseuses n'ont pas d'orientalion narlieulière: Sauf au centre des coupes, où elles ont une lendance à être verlieales, elles sont dirigées un peu dans ious les sens. Les aréoles sont grandes, irrégulières, el cireonscrites bar des lamelles osseuses minces et peu serrées.
Cette masse de tissu spongieux est donc friablé et peu:résistante : elle risquera, au cours d'une fracture, d'être trans-
formée en une bouillie épaisse sanguimolente.
49 En résumé. -- Après cel examen de coupes, nous concluerons que la rolule présente
a) Un système antérieur, osléo-fibreux, lormé d'une zone compacte où les travées osseuses el les fibres présentent une orientation vertcale,
b) Un système postérieur, deux fois plus épais que Île précédent, osseux, formé d’une zone spongieuse et d'une zone
‘compacte, recouverte d'un cartilage hyalin, où les travées osseuses ont une orientation antéro-postérieure. : “) Une zone frontière très mince ; c'est une zone spongieuse à trabécules osseuses, peu serréees, et sans orientation spéciale, qui constitue donc une zone de faiblesse dans l'os, séparant les deux zones résistantes précitées,
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pos
