LES

Nous verrons, au chapitre suivant, qu’il existe un procédé technique qui permet, en libérant la face postérieure de l’anse de haut en bas, de moins risquer une lésion vasculaire du méso.

Ainsi, il nous a paru utile d'exposer avec détails les principaux dangers auxquels on peut se heurter au cours des gastrectomies secondaires, essentiellement pour ulcère peptique.

Il nous suffira de rappeler succinctement qu'il est des dispositions pathologiques telles (rarement rencontrées par bonheur) que l’infiltration partielle du pancréas, de la rate, du foie, du diaphragme par un ulcère géant, ne sauraient faire adopter qu’une thérapeutique palliative ; de même une symphyse très serrée sus-mésocolique, un gros blocage sous-mésocolique peuvent être une contre-indication à toute tentative d’exérèse. À ces cas doit s’adresser, de façon plus ou moins temporaire, un traitement uniquement palliatif, dont la jejunostomie apparaît l’élément le moins grave et le plus efficace.