MARGE

Lorsqu'on arrive au terme d’une gastrectomie qui a duré

deux heures et parfois plus, les effets de l’anesthésie ont complètement disparu, et dès qu'on enlève les champs de

protection le malade recommence à souffrir et à pousser. Pour placer convenablement les fils pariétaux de fermeture, il faut refaire une locale ou endormir pendant quelque temps. Ici, rien n’est semblable car, en l’espace de deux mi-

nutes, le plan profond est complètement et solidement

refermé ; encore faut-il user judicieusement des fils d’attente : on devra les nouer de bas en haut ; un double nœud coulissant permet de serrer à volonté la paroi et sera bloqué par deux demi-clef de sens contraire ; pendant qu'on noue les fils, l’aide, en croisant ceux qui sont sus-

.jacents, amène les deux lèvres pariétales au contact et sou- :

lage la traction.