Q & SS

SS

Clamp de M. Toupet pour l’hémisection.

— tout d’abord l’un des mors est légèrement cintré dans le sens de la longueur afin que la pression soit

plus forte sur les extrémités. & __ de plus, la branche correspondante décrit une

LS

courbe pour venir s’articuler sur lui en son milieu de façon à exercer une pression égale de part et d’autre.

— enfin et surtout chaque mors est muni sur sa face écrasante de dents latérales récurrentes en forme de « dents de brochet » (analogues à celles de la pince à cadre triangulaire de Duval pour la préhension du poumon), qui accrochent sans lâcher prise, de telle sorte que chaque mors sans même être très serré, maintient pour son propre compte.

— entre ces deux rangées de dents se trouve une gorge médiane que les deux parois gastriques accolées viennent remplir au moment du serrage et d’où elles ne peuvent s'échapper.

A défaut de ces clamps, on peut utiliser deux clamps de Cunéo ou deux lames de l’écraseur de De Martel, qui maintiennent eux aussi assez solidement l'estomac.

Comme autres instruments spéciaux, signalons seulement :

— l’écraseur de Pauchet pour la fermeture duodénale,

— une canule aspiratrice genre canule de Villard,

— et en plus de l'aiguille de Reverdin intestinale ordinaire, une aiguille de même courbure mais à tige et à manche plus longs ; il importe que ces aiguilles soient suffisamment fines.

Il est utile d’avoir en plus du matériel habituel une petite table dont le plateau affleure le bassin de l’opéré, pour y placer au cours de l’opération les instruments servant aux temps septiques.