X. Arnozan

REVUE DES JOURNAUX

Les varices «lu système de la veine porte,

par M. Neelsen.

Chez un aliéné de cinquante-six ans, qui mourut subitement, on trouva à l’autopsie une lésion singulière des veines du côlon. Les capillaires veineux présentent un grand nombre de petites tumeurs rouges qui semblent faire corps avec eux et qui furent trouvées être de simples dilatations variqueuses; les tumeurs sont tantôt snperficielles, tantôt profondes et saillanlesà l’intérieurde l’intestin, etvarient depuisla grosseur d’un grain de blé jusqu’à celle d’un gros pois. L’aspect extérieur est celui d’une mûre. Partout ailleurs, l’état des vaisseaux est normal.

De pareils faits sont très-rares. L’auteur a trouvé dans la littérature scientifique un cas de Rowland (mort subite par rupture des veines sous-muqueuses du cardia), un autre de Diberder et Fanœl, Même cas chez un brightique. Un troisième de Bristowa (encore une perforation d’une varice œsophagienne). C’est à peu près tout ce que nous savons sur ce point.

L’étiologie de ces varices est obscure. Neelsen pense que ces ectasies ne sont pas dans tous lés cas les produits de simple dilatation mécanique, mais peuvent être la suite de désordres nerveux faisant disparaître le tonus veineux; en tout cas, les varices du système porte ne peuvent s’expliquer autrement. ( Berl ., Min. Woch., 1879, nos 30 et 31.)

Méthode simple de traitement des otites purulentes,

par M. Scïialle.

On peut remplacer la seringue ou les tampons d’ouate introduits avec une pince au fond de l’oreille, par une sorte de mèche ronde ( Piquélitze ) analogue à celle des petites lampes à pétrole. Le malade, passant un bras par-dessus la tête, lire l’oreille en haut et en arrière, pendant que de la droite il fait pénétrer doucement par des mouvements de rotation la mèche au fond du conduit auditif. Une sensation spéciale l’avertit que la mèche a pénétré dans la caisse du tympan. Il la retire et coupe le bout imbibé de pus. Il peut recommencer ad libitum, cette petite manœuvre, imprégner ensuite la

mèche de certains médicaments, la laisser même en place en la cachant avec un petit tampon d’ouate. — Parmi les liquides à faire pénétrer dans l’oreille, l’auteur recommande la solution de sel de cuisine. (Berl. Min. Woch., 1879, n° 32.)

BIBLIOGRAPHIE

Traité élémentaire d’ophthalmologie , par M. le docteur

A. Sichel fils. 2 volumes très-forts, in-8°, avec figures dans

le texte. — Paris, G. Masson. 1 vol. en vente. Prix : 18 fr.

Bien que nous possédions déjà un nombre relativement considérable de traités d’ophlhalmologie, on ne peut manquer de bien accueillir ce livre, résumant les données les plus récentes d’une science qui, dans ces dernières années, a marché à grands pas.

Dans le premier volume, qui traite des maladies du globe de l’œil, l’auteur a adopté l’ordre suivi dans tout traité élémentaire de pathologie. De plus, il a eu l’heureuse idée de rappeler succinctement, avant de faire la description de chaque maladie, les détails d’anatomie normale indispensables à connaître pour bien comprendre nombre de données relatives à la symptomatologie, ainsi que l’anatomie pathologique, sur laquelle il a eu soin d’insister en lui donnant tous les développements nécessaires.

Les descriptions. sont méthodiques, claires, mais parfois aussi trop longues, trop uniformes, et les points saillants que l’auteur doit avoir à lâche de fixer rapidement et solidement dans l’esprit du lecteur sont souvent perdus au milieu d’une foule de détails fatigants à parcourir, au lieu d’être bien mis en vue. Aussi la lecture de ce livre a-t-elle été pour nous un peu plus ennuyeuse que celle de la plupart de nos classiques. Ce traité nous semble également contenir trop peu de figures. -M. Sichel fils nous renvoie au traité iconographique si remarquable de Sichel père; mais ne sait-il pas mieux quepersonne que ce traité ne peut être à la portée que d’un très-petit nombre?

Avant de commencer l’exposé des affections oculaires, l’auteur remet sous les yeux du lecteur les lois principales de réflexion, de réfraction de la lumière, et parle des divers modes d’exploration de l’œil; puis il aborde, dans son premier chapitre, les affections de la conjonctive (hyperhémie, les diverses variétés d’inflammation conjonctivale, les épanchements, les tumeurs). On ne trouve pas décrite la conjonctivite des culs-de-sac, variété indiquée par le professeur Gosselin, admise par Galezowski et par d’autres ophtalmologistes, et qui méritait au moins, à notre sens, d’être signalée dans un traité complet d’ophthalmologie. C’est là un point que nous n’avons pas cru devoir passer sous silence. En lisant ce qui a trait à l’ophthalmie granuleuse, nous n’avons pas été peu surpris toukd’abord de voir l’auteur déclarer nettement que la doctrine de la contagion directe est fausse , puis en arriver à cette subtilité, à savoir que ce ne sont pas les granulations elles-mêmes qui sont contagieuses, mais le liquide qui les accompagne.

La section II comprend les maladies de la sclérotique et de la cornée. Après avoir décrit les différentes variétés de kératites, M. Sichel consacre quelques pages à la^^j^jte névroparalylique qu’on observe dans le cours de cSJftSines maladies générales particulièrement débilitantes (fièvre typhoïde, scarlatine grave, etc.), et dont les lésions tiennent Je milieu entre l’abcès et l’ulcère cornéen.

Le chapitre III est consacré aux maladies de l’iris, du corps ciliaire et de la choroïde. Les diverses formes d’iritis aiguë sont longuement décrites. Quant à l’iritis chronique, décrite séparément par certains ophthalmologistes, l’auteur n’a pas cru devoir lui réserver une place à part. Les plaies, les tumeurs, les anomalies de conformation et de développe-

24 Octobre 1879

ment, les modifications des dimensions et de contenu de la chambre antérieure, enfin les opérations et l’ophthalmie sympathique, sont l’objet de développements clairs et suffisants. La rédaction du chapitre de la prothèse a été confiée à un oculariste bien connu, à M. Boissonneau fils, qui en quelques pages a indiqué les données les plus importantes que lui a fournies l’examen, pendant une longue série d’années, de nombreux malades opérés par différents ophtalmologistes. On peut les résumer brièvement : 1° ne pas attendre plus d’un mois à cinq semaines avant de poser la première pièce prothétique; 2° utiliser d’abord une pièce trop petite; 3° en raison des inconvénients qu’ont les pièces artificielles employées après les énucléations, on doit souhaiter, dans l’intérêt des malades, que le chirurgien évite autant que possible les opérations, et conserve au blessé, chaque fois qu’il le peut, le plus gros volume de l’œil, tout en enlevant cependant la partie gênante et irritable, la cornée.

Les 500 dernières pages sont consacrées à l’élude des affections de la choroïde, du nerf optique et de la rétine, du corps vitré et du cristallin, et aux opérations applicables à ces différentes parties de l’œil.

Dr E. D.

Index bibliographique.

Des caries dentaires compliquées, considérées surtout au point de vue de leur traitement, par M. le docteur Ludger Cruet. ln-8 de 120 pages. — Paris, 1879. J.-B. Baillière et fils.

Le mémoire de M. Cruet est le fruit d’une étude consciencieuse; nous sommes doublement heureux d’avoir à analyser ce travail, d’abord parce que les maladies des dents sont trop négligées, et surtout parce qu’il est fort rare de voir ces sujets de pathologie dentaire étudiés par un médecin véritablement instruit, par un ancien interne des hôpitaux. Nous ne dirons rien de la clinique, des complications, etc.; nous renverrons, pour ce qui a trait à ces points, les lecteurs au travail lui-même ; nous nous bornerons à faire le résumé de la thérapeutique en indiquant les moyens proposés par M. Cruet, quels sont ceux qu’il préfère, quels sont ceux qu’il aime surtout, ceux qu’il considéré comme moins bons. En résumé, il y a deux méthodes qui comprennent tous les détails : 1° la méthode abortive; 2° la méthode conservatrice, qui, pour peu qu’elle soit applicable, doit toujours êtrer préférée. Ainsi, par exemple, dans la carie compliquée de périostite alvéolo-dentaire chronique, le traitement palliatif pour arriver à un état stationnaire est toujours préférable. C’est ce que démontre M. Cruet, avec une sûreté de raisonnement qui indique une connaissance omplète de la question.

VARIÉTÉS

Faculté de médecine de Paris. — Inscriptions : Le registre pour les inscriptions du 1e trimestre de l’année 1879 (1er trimestre de l’année scolaire 1879-1880) sera ouvert du samedi i" novembre au jeudi 20 novembre inclusivement. Les inscriptions seront reçues au secrétariat les lundis, mardis, mercredis et jeudis, de neuf heures à onze heures du matin, et de une heure à quaire

Écqle pratique. — M. le ministre de l’instruction publique et des beaux-arts, qui avait déjà visité les travaux de l’Ecole pratique de la Faculté de médecine, provisoirement installée dans les bâtiments de l’ancien collège Rollin, s’est rendu de nouveau rue Lhomond, accompagné de M. Rambaud et de M. Dumont, directeur de 1’enseignement supérieur. Il a obtenu l’assurance que les travaux seraient complètement terminés pour la rentrée des Facultés.

Service de santé de la marine. — Par décret du Président de la République, en date du 21 octobre 1879, M. Erdinger (Joseph- Daniel), médecin de 1" classe de la marine, a été promu au grade de médecin principal.

Les Facultés de province. — Le Journal officiel a publié ce matin un rapport rédigé par M. Dumont, directeur de l’enseignement supérieur, sur les résultats du voyage dans le Midi du mi- . uistre de l’instruction publique. Nous en extrayons les renseigne- . menls suivants :

A Bordeaux, M. le ministre s’est rendu compte de quelques difficultés (nous en avons dit un mot récemment) qui ont retardé les travaux, montré qu’il était urgent d’y mettre fin, et que l’intérêt , de tous était une prompte installation, qui paraît maintenant ne devoir plus se faire attendre.

A Toulouse, le ministre a constaté, en ce qui concerne la Faculté do médecine, que tout était prêt pour l’exécution du décret du 28 novembre 1878; il a pu assurer à la ville qu’elle n’avait qu’à continuer l’œuvre entreprise, et que le concours de l’Etat ne lui ferait pas défaut

A Montpellier, la Faculté de médecine va être agrandie de façon à donner satisfaction à tous les enseignements. L’Ecole supérieure de pharmacie, agrandie successivement, est sur le point d’être aussi bien installée qu’il est possible. Aux termes des arrangements pris, la ville bâtit un hôpital suburbain d’après le nouveau système des pavillons isolés, et cède à l’Etat l’hôpital Saint-Eloi. Celle construction, en excellent état, se compose de bâtiments à deux et trois étages, qui s’élèvent autour de trois vastes cours, et qui occupent une surface de plus de 7000 mètres, sans compter une annexe qui sera utilisée pour les laboratoires.

K Marseille, l’Ecole de plein exercice de médecine et de pharmacie est convenablement installée pour l’enseignement auquel elle est destinée. Cependant quelques améliorations doivent être réalisées.

Lyon, qui possède les cinq Facultés, en a une, la Faculté de médecine, qui sera un des plus beaux établissements, non seulement de France, mais d’Europe. Par contre, les quatre autres sont très-mal logées et manquent, pour beaucoup de choses, de l’indispensable. Une installation nouvelle est d’une absolue nécessité.

École de médecine de Dijon. — Par décret en date du 20 octobre 1879, il est créé: 1° une chaire d’anatomie, par dédoublement de la chaire d’anatomie et physiologie; 2" une chaire de chimie et toxicologie; 3° une chaire d’histoire naturelle.

Aux termes du môme décret : la chaire d’histoire naturelle et thérapeutique prend le titre de chaire d’hygiène et thérapeutique ; la chaire ae pharmacie et toxicologie prend le titre de chaire de pharmacie et matière médicale.

Le choléra au Japon. — Le dernier courrier du Japon nous apporte de fort mauvaises nouvelles de Tokio, de Nagasaki et de Yokohama, où le choléra fait de grands ravages. Le total des personnes atteintes par le fléau dans tout le Japon s’élevait, au départ du courrier, au chiffre de 70000 personnes. — 39200 personnes avaient succombé, ce qui porte a 56 pour 100 la moyenne des décès.

État sanitaire de la ville de Paris :

Du 9 au 16 octobre 1879, on a constaté 857 décès, savoir :

Fièvre typhoïde, 22. — Rougeole, 3. — Scarlatine, 1. Variole, 18. — Croup, 13. — Angine couenneuse, 17. — Bronchite, 24. — Pneumonie, 58. — Diarrhée cholériforme des jeunes enfants, 16. — Choléra nostras, 0. — Dyssenterie, 0. — Affections puerpérales, 9. — Erysipèle, 4. — Autres affections aiguës, 197. — Affections chroniques, 390 (dont 147 dues à la phthisie pulmonaire). — Affections chirurgicales, 43. — Causes accidentelles, 42.

SOMMAIRE. — Paris. Academie do médecine ; Inocclnsiou du système vontriculairo. — Histoire et critique. Des lavements alimentaires. —Travaux originaux. Clinique chirurgicale : De la périostite chronique externe. — CORRES¬ PONDANCE. Menstruation conservée après une destruction partielle de l’utérus.

— Sociétés savantes. Académie des sciences. — Académie de médecine. — Société médicale des hèpilaux. — Société de chirurgie. — Société de biologie.

— Société do thérapeutique. — Revue des journaux. Les varices du système do la veino perle. — Méthode simple de traitement des otites purulentes. — Bibliographie. Traité élémentaire d’ophlhalmologie. — Index bibliographique. Variétés. — Feuilleton. L’assistance médicule chez les Romains et l’archiûlrio