‹ Gazette médicale de ParisChapitre 211 sur 394 · LIGATURE DE L'AOBTE ABDOMINALE · texte numérisé non relu

LIGATURE DE L'AOBTE ABDOMINALE

Cetie redoutable opération à été tentée pour la troisième fois par M, Murray, chirurgien au cap de Bonne-Espérance. Quoiqu'elle ne soit point décrite avec tous les détails qu'on pourrait désirer, nous reproduirons dans son entier la courte lettre par laquelle l'auteur fait part de ce nouvel essai à sir James Mac-Gregor.

Cap de Bonne-Espérance , 27 janvier 1834.

Tremblement métallique.

Il s'agit ici du tremblement mercuriel, contre lequel on a vanté nn Monsieur,

rand nombre de moyens, mais qui jusqu'ici n'ont point obtenu l'assentiment général. Partant d'un point ones de l'efficacité de la |y, strychnine dans Pt cas de paralysie, M. Arrowsmith a cru de-

voir l’employer dans le traitement du tremblement mereuriel,

Je n'ai que le temps de vous informer que Ja puit dernière j'ai lié orte abdominale sur un Portugais, dans un cas désespéré d'anevrisme de l'iliaque externe da côté droit; La tumeur montait jusqu'à l'ombilic et occupait plus de moitié de la partie inférieure de l'abdomen. Le malade était réduit à la dermère agonie, à raison de la com- |pression exercée par la tumeur sur les nerfs qui vont à la cuisse , et de

a mortfcation du membre qui faisait de rapides progrès. Il ue pouvait être question de tenter aucune opération du côté droit; je fis donc une incision à gauche dans la direction de l'aorte , à peu prés selon le procédé indiqué par Guthrie et par d’autres , et j'appliquat la ligature sans plus de difficultés que celles qui avaient été prévues. 11 ÿ a maintenant neuf heures que l'opération est faite, et l’homme est si bien qu'il

CU ruinunlns De D tour dn mes cubes, Mes LIT Le donne réellement quelqnes espérances de guérison. Je vous écrirai plus su € umidité, il éprouva le retour des ens. Il se plein L CE : : douleurs dans kes deux do de faiblesse dans les doigls, et anssitt qui veut tard yrrd vous appren le résultat quel qu il soit 4 les raisons qui mouvoir les muscles il tremble avec une force extraordinaire, Il fait usage de l'ex |}? Ont éterminé à cette opération, considérée jusqu'à présent comme traitde conium et sans succès ; alors on lui prescrit un sisième de grain de strÿch. ||S1 redoutable. nine deux fois par jour. Je suis, etc.,

Par l'effet d'uoe erreur il prend pendant deux jours le double de ce qu'on lui avait prescrit. Deux heures après chaque dose il éprouve de riolens spasiues des muscles des extrémités et de tout le corps. Pendant ces spasmies auxquels ne participent pas ceux de la mâchoire, la bgure est décolorée, le front couvert de sueur, ls respiration très-pérmible par le spasme des muscles de la poitrine, et le malade reste ensuite dans vn gran étal de faiblesses; mais à La suite il se trouve branconp mieux qu'avant qu'il eût commencé le traitement. On lui prescrit alors La strychnine à ls dose d'un sivième de grain chaque jour, 1l en contiaue l'ussge pesant près d'un mois avec une amélioration considérable; il fait lui même a remarque qu'il se trouvait moins bien toutes les fois quil cessait de prendre sa pilule pendant un ou deux jours. 11 recommencçs à travailler au qubieu de décembre, et à la fin de février 1 conservait encore de La faiblesse dans les avant: bras et quelquefois un peu de douleur dans les coudes,

Os. 1. — Walmsley, àgé de 31 ans, avait travaillé pendant 47 ans au mercure sans en épronver aucune incommoldité. Mais ayant été occupé dernièrement dans ua atelier froid et bumide, et dout Lo cheminée était mal construite , il commençs à trembler 11 y a six mois, ce qui depuis à augmenté, Le tremblement fut précedé d'un sentiment de faiblesse dans les avant-bras et de douleurs dans les coudes. Le tremblement qui est très-prononcé à lieu aussitôt que le malade veut foire le moindre mouvement volontaire. Le pouls est faible; Loutes les fonctions se font naturellemeot, On lai prescrit quaîre grains d'extrait de conium le soir et autant le matin avec un laxauf; en même temps il change d'atelier et il parait qu'il guécit complétement ; mais étant retouraë dans be premier atelier où il était exposé

Ino Munnay.

La Gazette médicale ajoute que l'opéré est mort vingt-troi heures après l'opération; elle attendait d'autres détails , qui jusqu’ présent ne paraissent pas lui avoir été communiqués.

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