CHAPITRE III GERONTOXON ET CATARACTE
La nature cholestérinique du gérontoxon étant établie on pouvait rechercher la coexistence de cette lésion avec d’autres maladies de l’appareil oculaire de nature cholestérinique. Le D' CaANTONNET fut frappé de voir parmi les consultants de Laënnec, la fréquence du gérontoxon chez les cataractés; les glaucomateux et dans l’iritis de la cinquantaine reconnu non syphilitique, non rhumatismale et non tuberculeuse.
I y a longtemps que l’ont sait que le cristallin normal contient peu des lipoïdes et pour ainsi dire aucun autre corps gras. On sait d’autre part que la cataracte est toujours apparue comme très riche en graisses et en lipoiïdes. |
LATCHINSKI en 1876, constate pour la première fois la présence de cholestérine dans une cataracte humaine.
JACOBSEN en 1879, constate que si la cholestérine se trouve augmentée, l’ensemble des autres matières grasses augmente aussi.
Un peu plus tard, CAHN effectuant l’analyse de deux cataractes humaines, fait apparaître plus de lumière sur ce sujet.
AS
Voici les résultats de ces analyses :
Cristallin normal Cataracte I Cataracte II Cholestérine 0,62 6,22 4,55 Graisses ..... 0,79 1,19 1,19 Lécithine .... 0,63 4,52 0,803
Il constate :
a) que la cholestérine totale augmente considérablement dans les deux cas;
b) que la graisse augmente aussi nettement;
c) que la lécithine augmente aussi.
La cholestérine totale existe dans le cristallin en assez faible proportion, environ les 5 0/00 du poids sec de substance (LAVAGNA), elle ne représente pas tout à fait la moitié des lipoïdes totaux.
Cette proportion augmente sensiblement avec l’âge jusqu’à atteindre 8 millièmes environ. Dans les processus pathologiques l’augmentation de la cholestérine totale est sensible, elle atteint plus de dix fois la valeur de celle-ci à l’état physiologique.
La cholestérine à l’état libre existe en assez faible proportion dans les cristallins normaux où elle représente un peu moins de la 1/2 de la cholestérine totale. Dans la cataracte il n’en est plus ainsi; elle arrive à représenter les 9/10° de la cholestérine totale et sa valeur à l’état pathologique atteint environ 20 fois sa valeur primitive. à
Nous avons donc été amené à pratiquer systématiquement quelques dosages de cholestérine sérique chez les sujets porteurs de cataractes ou d’opacités du cristallin. Les dosages pratiqués par BRIANT n’ont
