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Conelusions
1° Dans le goître exophtalmique, les lésions de l'appareil génilal sont-plus fréquentes qu’il n’est signalé. Nos recherches nous ont montré qu’elles existäient dans 96 pour 100 des cas.
2° Les troubles génitaux observés consistent :
a) Chez les basedowiennes jeunes en une insuffisance ovarienne fréquemment congénilale ou familiale.
b) ‘Chez les basedowiennes plus âgées, en une insuffisance ovarienne secondaire à des lésions utéro annexielles diverses (fibromes, salpingites, annexites, ovarite scléro Kystique).
Les lésions utéro annexielles peuvent être d’ailleurs latentes. Aussi est-il indispensable de pratiquer chez toute basedowienne un examen gynécologique.
3° Les troubles génitaux, dans la maladie de Basedoi préexistent le plus souvent au syndrome morbide et n’en sont pas la conséquence.
4° Parmi les faits cliniques que nous rapportons, il en est un particulièrement intéressant, c’est celui où une intervention sur l'ovaire a pu améliorer le syndrome de Basedow quand une hémithyroïdectomie n'avait amené aucun résultat.
5° Les constatations cliniques, anatomo-patholo-
giques, physiologiques et thérapeutiques montrent
qu'il existe des connexions physiologiques entre les glandes génitales et Le corps thyroïde.
Il est encore difficile de préciser d'uné façon
ni la pathogénie de la corrélation fonctionnetle x y. . L .
des deux glandes. Les théories de la synergie et de
l'antagonisme thyro ovariens sont insuffisantes à
rendre compte de tous les faits, en particulier de ceux où la même cause, l’ovariotomie, peut tantôt faire apparaître le goître exophinimiqne, tantôt le fairere-
vresser. ñ 4 se
7° Peut-être doit-on tenir compte, pour expliquer
ces faits contradictoires, soit de la possibilité d’existence d'ovairés surnuiméraires, soit du phénomène de la reviviscence du thymus.
8° Au point de vue thérapeutique on ne devra pas
ignorer les liens étroits qui unissent les ovaires et le
corps thyroïde. On devra traiter parallèlement les lésions génitales et les troubles thyroïdiens soit par des interventions chirurgicales appropriées, soit par
l’apothérapie. k : | { Vu le Doyen, Vu le Président de la thèse, *
