‹ Goître Exophtalmique et Lésions Utéro-AnnexiellesChapitre 8 sur 20 · OBSERVATION XVI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XVI

(Inédite) - Mme B..

Goître exophtalmique typique.

Examen gynécologique : Dysménorrhée membraneuse, métrite.

OBSERVATION XVII (Inédite)

Mme D... 31 ans, originaire de Paris.

Rien à signaler dans les antécédents héréditaires.

Antécédents personnels : pas de maladie du jeune âge. Le début de la maladie de Basedow remonte à 1908. A ce moment son cou a grossi. La malade est devenue très nerveuse. Son pouls était à 160. Elle a été traitée à l’hé-

matoéthyroïdine.

Antécédents génitaux :

Réglée tardivement, à 18 ans. Très irrégulièrement, La 1° année, la malade n’a été réglée qu'une fois. Mariage à 24 ans. Après le mariage, les règles se sont régularisées et étaient très abondantes. En r9r2 (décembre), grossesse pénible. Vorhissements, crises nerveuses fréquentes. Il s'agissait d’une grossesse extra-utérine qui, rompue, à été opérée.

- En avril 1913, nouvelle grossesse extra-utérine opérée.

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Au moment de l'examen, le lobe gauche du corps thyroïde est à peu près normale. Le’lobe droit est augmenté de volume et déborde l'isthme. Sa consistance est molle. Il n'existe pas de battements, pas de thrill. Pas d’exophtalmie, pas de nystagmus. Signe du frontal positif. Pouls à 84. Roc-8o. Pas de tremblement, pas de ligne blanche. Les seins sont atrophiés. Vaginisme.

Bouffées de chaleur fréquentes. Etat nerveux très marqué. Attaque de.nerfs avec perte de connaissance. phénomènes hystériques (sensation de boule à l'épigastre. hyperesthésie). 4

OBSERVATION XVIII (Inédite)

Mme N..., 30 ans, originaire de Paris.

Maladie de Basedow : exophalmie de l'œil droit. Goitre volumineux portant sur le lobe droit du corps thyroïde et sur l’isthme. Pas de tachycardie mais crises fréquentes de palpitations. Ophtalmoplégie interne. Paralysie du muscle irien d'origine syphilitique.

Antécédents génitaux : j

La malade à été opérée en 1905, pour une salpingite double. Les accidents basedowiens ont fait leur apparition 1 mois 1/2 après l'intervention chirurgicale.

OBSERVATION XIX (Inédite)

\ Mme $S.., âgée de 30 ans, originaire de la Marne. Mère goîtreuse. Dans les antécédents : crise de rhumatisme articulaire aigu.

Exophtalmie d'intensité variable mais nette. Secousses nystagmiques, pas de signe de de Graefe, pas de signe de Mœbius. Pouls à 116. R OC. 104. Tremblement très

marqué des extrémités. Goître vasculaire développé aux dépens du lobe gauche du corps thyroïde. Thrill.

Etat nerveux très accentué. Hystérie p *

Les phénomènes basedowiens ont apparu au moment de la puberté. :

Antécédents génitaux :

Réglée tardivement, n'a été réglée qu'une fois. En juin 1913, la malade a subi la double ovariotomie (douleurs violentes et pertes blanches).

L'opération n'a modifié en aucune façon le syndrôme b-sedowien.

OBSERVATION XX (Inédite)

Malade de > ans, chez qui l'évolution de la maladie de Basedow ne fut pas influencée par une double ovariotomie.

Observations publiées par différents Auteurs

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