SAID
l'casivement commandant de la Bresse et du Bugey, maréchal de camp, lieutenant du roi aux Invalides et enfin gouverneur de cet établissement. On doit à Sahu;.'uet : Journal his' torique de la dernière campagne de l'armée du roi en 1746 {La Ha>e, 1747, in 8»); Campagne de 1747 (La Haye, 1747, in 12); Journal des campagnes dit roi de 1744 à 1747 (Lié^e, 1748, iii-lî); Essai sur la science de la guerre (Pans, 1751, 3 vol. in-80j ; Supplément aux Rêveries du comte de Saxe (La Haye, 1757, în-go); Histoire de Maurice, comte de Saxe (Paris. 1773, 8 vol. in- 12). Tous ces ouvrages ont été publiés sans nom d'auteur. — Son fils, l'abbé Marc-René Sauugukt db Dauarzit, né k Brive en 17S3, mort sur l'échafaud, h Paris, en 1794, se livra sous le ministère Calonne, puis au commencement de la Révolution, comme fournisseur de l'armée de Dumouriez, à des spéculations scandaleuses qui le tirent arrêter le l^r avril 1793. Traduit devant le tribunal révolutionnaire en avril 1794, il fut condamné à la peine capitale.
SAIlUfiUET DE DAMARZIT - LAROCHE ( Jean-Josftph-François-l.êoiiard ) , général français, de la famille des precé'lenis, ne en 1756, mort en 1803. Il entra de bonne heure dnns les mousquetaires et devint, en 1784, capitaine au r-giment de Conii. Ayant adopté les idées de la Révolution, il continua à servir et devint lieutenant-colonel de dragons en 1791. Envoyé à l'armée des Pyrénées, il fut promu général de brigade en 1792, s'empara en 1793 d'Estery. d'Kscala, et reçut le grade de général de division. Mis peu après en disponibilité, il reprit du service en 1796, fit la campagne d'Italie, bloqua MantoiJe, puis se rendit maître de tout le Soraglio. Sahuyuet donna de nouvelles preuves de sa bravoure au combat de la Favorite étala prise du fort Saint-Georges, puis devint gouverneur du Kerrarais, du Bolonais et de la Romagne. Appelé ensuite au commandement militaire de Marseille, il quitta cette ville pour remplir, en 1800, une mission en Vendée. En 1801, il fut mis à la tête des troupes qui occupaient l'Etat de Gênes et l'année suivante devint gouverneur général de l'île de Tabago, que les Anglais venaient de rendre à la France. Il y mourut de la fièvre jaune,
SA! s. m. (sa-i). Mamm. Nom vulgaire d'une espèce de sajou ou sapajou, appelée aussi CAPUCIN : l^s saIs sont difficiles à prendre. (V. de Bomare.) i SAIAMENS (monts), chaîne de montagnes de la Russie d'Asie. V. Say^lkiens.
I SAIBOUYA. V. SiBOUYAB.
I SAID s. m. (sa-idd). Comm. Ancien papier I d'Eg\pte.
! SAID OU SAÏDA, l'ancienne Sidon, ville de la Turquie d'Asie, dans la Syrie, paclmlik et à 80 kilom. N. d'Acre, avec un petit port sur la Méditerranée, à 32 kilom. S.-O. de Beyrouth; 5,000 hab., dont 3,000 musulmans; les autres sont catholiques, juifs ou maronites. Consulat français. Commerce autrefois important, mais aujourd'hui bien déchu; exportation de grains, soie, coton ecru et filé. Saîd occupe la pente N.-O. d'un promontoire qui s'avance au S.-O. dans la mer. ■ Sur la partie la plus élevée du promontoire, dit Joanne, et du côté S., se trouvent les ruines d'une vieille tour qui domine la ville et remonte, dit-on, à saint Louis. Du côté de la terre, à 1 E., la ville est défendue pur un mauvais mur; au N. se trouve l'ancien port, formé par une chaîne de rochers qui s'étendent dans la direction du N., parallèlement à la côte. Sur un de ces rochers, les croisés ont élevé une belle forteresse, qui communique avec la ville par un pont de neuf arclies. Du côté de la mer, elle présente un aspect imposant et piitoresque. La ville ressemble, du reste, k toutes les viles de la côte par ses ruelles étroites et ses maisons délabrées. On y trouve six grands kans ; le plus important, situé non loin de la porte Basse et dans le quartier le plus commerçant, est le k.m français, bâti par Fakhr-ed-Din ; c'est un immense bâtiment carré, à plusieurs étages, qui était le firand entrepôt du commerce fiançais en Syrie et qui renferme aujourd'hui un couvent, une église, une école des Frères, une vaste cour, des jardins, des galeries, des écuries et une fontaine; c'est a la fois un bazar, une forteresse, une ville. ■ Il n'y a que peu d'antiquités à Saîd ou dans les environs; les fouilles qu'on a pratiquées près de la ville, dans les flancs de la colline voisine, ont amené la découverte d'un beau sarcophage phénicien, de plusieurs médailles et d'un grand nombre d'urnes funéraires.
Saîd occupe l'emplacement de l'antique Sidon, une des vdles les plus anciennes et les plus importantes de la Phénicie. Moïse cite cette viUe comme étant la limite septentrionale du pays de Chanaan. A l'époque où les Juifs, sous la conduite de Josue, entrèrent dans la terre promise, Sîdon éuùt appelée la Grande, et ce fut une des sept villes que les Hébreux ne purent enlever aux habitants du pays qu'ils venaient occuper. Toutefois, cette ville fut prise plusieurs fois par les puissants monarques de l'Orient; elie se soumit sans résistance à Alexandre et passa plus tard des Séieucides aux Piolemees. A partir de l'ère chrétienne, le rôle de cette ville dans l'histoire s'efl'aceàpeu prés toialement. Bau-
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douiu s'en empara en 1111, mais les croisée furent contraints de l'abandonner en 1Z91. Les différents sièges qu'elle avait soutenue, tantôt contre les chrétiens, tantôt contre les musulmans, l'avaient ruinée à peu près complètement, lorsque, au ivii® siècle, l'émir Fakhr-ed-Din la releva et. en accordant sa protection aux chrétiens et aux Français, contribua puissammeut à lui rendre une partie de son ancienne &plend);ur; le port de Saîd devint le port de Damas. Mais les Français furent exp>ilsés de la ville en 1791 |jar Djezzar-Pachu. A partir de ce moment, ,e commerce languit, et, depuis lors, Alep at Beyrouth ont succède à Saîa pour les affaires avec l'Europe.
SAJD-PACHA (Mohammed), vice-roi d'Egypte, ne au Caire en I82Ï, mor^ dans cette ville en 1863. 11 était le quatrième fils de Méhèmel-Ali et d'une Circassienne, qui se consacra tout entière à son éducation et le fit élever à l'européenne par des professeurs, français pour la plupart, entre autres Kœnig-Bey, qui devint plus tard son secrétaire des commandemenis. Malgré son aptitude pour les éludes liileraires et scientifiques, il préféra, en raison de son tempérament fougueux, une existence tres-active. Son père ayant expres^ement désiie qu'il entrât dans la marine, il fut, ires-jeune encore, nommé grand amiral de la flotte. La mort de son neveu Abbas l'éleva au rang de vice-roi, en vertu du firman de 1841, qui déclare la viceroyauté d'Egypte héréditaire dans la famille de Mèhémet-Ali par ordre de prunog'rntlure. 11 alla donc recevoir l'investiture à Constantinople et s'appliqua k gagner la confiance de tous les membres du divan impérial, puis, de retour au Caire, il arma un corps de 10,000 hommes qu'il envoya au sultan pour l'aider à soutenir la guerre contre les Russes. Il fit ensuite les efforts les plus intelligents pour continuer l'œuvre civilisatrice ébauchée par son p-Te et interrompue par son prédécesseur. A cet effet, il exécuta plusieurs voyages dans l'intérieur de l'Egypte et jusque dans le Soudan. Grâce à son initiative personnelle, toutes les branches de l'administration, la justice, le système de la propriété foncière, les finances, furent l'objet d'heureuses modifications. Il abtdit les monopoles, distribua aux chef» de famille des terres non cultivées, allégea les charges qui pesaient sur les fellalis et entreprit ou continua plusieurs travaux c' entre autres le barrage du sous Meheinet-Ali. Le ser\ pesait alors exclusivement fut rendu obligatoire pour to par suite d'un système de i appela indistinctement tous 1 tiens sous les drapeaux. • E dit un biographe, qu'il reinph .
nature par l'impôt en argent,
Eliquait a fonder le crédit de ^ onne gestion des revenus pu d hui, 1 Egypte peut compter \ musuiniaus dont le créuîc est •■ ainsi que l'a démontre le succès iviu^m'. de 40 millions que son ^ouvernetrvnt a cv tracté k Londres en août 1860, p >' \\>i>v'i une partie de sa dette flottante.
principal titre de Sala- Pacha à i la postérité est le patronage qu'il a percement de l'isthme de Suez, t gigantesque qu'il encouragea par moyens dont il put disfoser, maigre .
lance passive du sultan ^v. ^vez [isthii. Un gouvernement si énergique a Ki 1 si sage acquit a Saîd-Pacha I estime d« cideiit et particulièrement de la Fran il recul, en mai 1863, l accueil le plus paihique. Saîd Pacha est mort laissant femmes et uu enfant, Toussoun, âgé a.
ans. Il a eu pour successeur son neveu Ismaîl-Pacba.
SAIDSCHCTZ, village de l'empire d'Autri* che, dan> la Bohême, cercle do Leiimentz, k 7 kilom. S.-O. de Bilin. Célèbres sources alcalines purgatives, découvertes vers 1726 et dont ou expédie aunuelleineui 300,000 cruchons.
SAIB S. m. (se — lat. sagum, même sens). Antiq. rom. Sagum, vêtemeni de guerre des Romains, des ferses et des Gaulois : Des Gaulois changèrent la saik de leurs ancêtres contre le iaticiave romain. (U. Marin.) u Bas de saie ^ Partie inférieure de la saie; vêtement que portaient, sur le théâtre de Rome, les personnages d'un rang tres-eleve.
— Hisi. relig. Serge dont les moines se faisaient des chemises.
SAIE s. f. (se — du lat. seta, soie de porc). Techn. Brosse à l'usage des orfèvres.
SAIETTE, SAIETTERIE , autre orthographe des mots SAYiirTli, SAÏKTTERIli.
SAIETTER V. a. ou tr. (sè-ie-té — rad. saie). Techn. Nettoyer avec la saie : Saikt- TER des pièces d'orféorerie.
SAIFF s. m. (sèf). Ichthyol. Nom vulgaire du cyprin vandoise.
SAIFFERT (André), médecin allemand. V.
SlilFFKKT.
SAÏGA s. m. (sa-i-ga). MamUi. Nom vulgaix-e d'une espèce d'antilope : Les ressemblances du saïga avec la chèvre domestique sont dans la figure du corps et dans le poil. (V. de Bomare.) u.Num du cbevrotain portomusc chez les Tartaea,
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— Encycl. Le saiga est de la taille du ddim et a des formes plus trapues que celles du cerf; son pelage est lisse, d'un gris jaunâtre en été, blanc en dessous^ composé de pcrtls plus longs et d'un gris blanchâtre en hiver; ses cornes, aussi longues que la tête, sont jaunes et comme transparentes , annelées
f)resque jusqu'à l'extrémité et disposées en yre. La femelle se distingue par l'absence de cornes. Cet animal a encore la tête ovale ; les oreilles droites, larges à la base, pointues; les narines et lescornetsdunezfortgrands ; la lèvre supérieure très-proéminente et comme pendante. Sa tête est busquée comme celle du bélier; mais, par l'ensemble de ses forires, comme par son pelage, il se rapproche plutôt de la chèvre; de la son nom qui, en langue tartare, signifie chèvre sauvage. Cet animal semble conîormé tout particulièrement pour la course; il a la trachée-artère large et les poumons très-grands.
Le saiga habite le nord de l'Europe et de l'Asie; il est très-répandu surtout en Tartane. Il fréquente le bord des eaux, comme les endroits découverts, arides et sablonneux. L'absinthe, l'armoise, l'aurone forment sa nourriture principale. On assure que la disposition de sa lèvre supérieure entraîne chez lui une singulière manière de paître et qu'il ne broute qu'en rétrogradant. Il vit en grandes troupes et saute comme les gazelles, dont il a toute la légèreté. Une partie du troupeau veille à la sécurité de l'autre. Quand ces animaux sont attaqués par les loups ou les renards, les mâles se rangent en un cercle dans lequel ils renferment leurs familles et, faisant lace k l'ennemi, se défendent vigoureusement avec leurs cornes.
Néanmoins, le saïga est faible et d'un tem-
Cérament délicat; il court vite, mais il est ientôt fatigué et succombe à la moindre blessure. Ses yeux sont recouverts d une membrane qui adoucit l'effet d'une lumière trop vivement réverbérée sur la rétine; grâce k cette disposition, il peut parcourir les déserts arides, les sables blanchâtres, sans que ses yeux en soient affectés. Sa vue est courte ; mais par contre son odorat est d'une finesse incomparable et l'avertit de la présence du chasseur, lorsque celui-ci est encore fort éloigné. Vers la fin de l'été, 'l se retire vers des climats plus doux, qu'il quitte au commencement du printemps. Dans beaucoup de loculitéSf la chair de cet animal, par suite du régime auquel il est soumis, contracte une saveur désagréable et une odeur nauséeuse, et les vers qui s'engeniJrent sous la peau pendant les grandes chaleurs contribuent a augmenter le dégoût qu'elle cause. On dit pourtant qu'en hiver elle est trèsbonne k manger. La corne est quelquefois employée aux mêmes usages que l'ecaïUe.
SAIGEY (Jacques-Frédéric), mathématicien français, ne à Montbéliard en 1797. Il était depuis un an à l'Koole normale lorsqu'elle fut licenciée en 1822. Peu après, il aeviiit secrétaire de Cousin, qu'il aida k réunir les matériaux nécessaires pour la publication du cinquième volume des Œuvres de Descnrtes, fut attaché en 1825 a la rédaction du Bulletin de Férussac^ puis fonda avec François Raspail les Annales des sciences d'observation (1820). M. Saigey s'est fait connaître par un grand nombre de mémoires, par plusieurs ouvrages scientifiques élémentaires et par les observations sur les étoiles filantes qu'il a faites pendant longtemps de concert avec M. Coulvier-Gravier. Nousciterons, parmi ses mémoires : /explication des phénomènes physiques et chimiques par les mouvements vibratoires de l'élher; Lois des phénomènes attribués au magnétisme en mouvement ; Détermination de la figure de la terre par les oscillations du pendule^ etc., dans les Annales des sciences d'observation; Lettre sur la chaleur de la terre; Démonstration d'un théorème général sur les surfaces d'égale température moyenne ; Observations sur les étoiles filantes, etc., dans les Comptes rendus de i'Académit des sciences. Nous mentionnerons, parmi ses ouvrages : Problèmes d'arithmétique et exercices de calcul du second degré (I8a5, in- 18) ; Questions de mathématiques, de cosmographie, de physique et de chimie (1&4I, in-12); Hecherches sur les étoiles filantes (1847, in-g"), avec M. Coulvier-Gravier; Petite physique du globe (1850, in-18); Eléments d'withmetiqur, de géométrie et de physique (1859, in-i2); Eléments des sciences p/-ysiqnes et naturel/ts (1861, in-12), avec M. Sonnet, eiu. La plupart de CCS ouvrages ont été très-souvent réédités.
SAIGEV (Emile), savant français, né en 1829, mort û Pans en 1872. Klevu de l'Kcolo polytechnique, il choisit le service des lélé-
f graphes et devint inspecteur des lignes léégiaphiques k l'uns. Suus le ust-'udonymo d'Edgar SavAnay, M. Sal^ey Collabora u la Revue des ÙeuxAtondes, ou il a fait paraître pendant une dizaine d années do nombreux iraviiux scieritiliques et critiques. On lui doit, en outre, des ouvrages esiiint^s : la Physique moderne^ essai sur l unité des phénomènes «dturets (1868, in-18); Problèmes d'anihmetiyue et exercices dit calcul (1871, in-l8); les Sciences au xvm« siècle; ta physique de Voltaire (1873, iu-8"), etc.
SAIGNANT, ANTB adj. (sé-gnen, an-te; çn mil. — Tixii. saigner). <^ui >aigno, dégoutte (ie sang : Avoir te ne* tout saionant, Ki hou che toute SAiûNxNTB. (Aoud.)
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— Kig. Récent, nouveau, en parlant d'un mal, d'une plaie morale : La plate est encore SAIONANTK. Aie pitié de moi; un peu de baume sur mes plaies saignantes. (A. Karr.)
— Art culin. Viande saignante. Viande assez peu cuite pour laisser couler du sang.
— Prov. Bœuf saignant, mouton bêlant. Il faut que le bœuf et plus encore le mouton soient servis peu cuits.
SAIGNÉ, ÉE (sè-gné; gn mil.) part, passé du v. Saigner. A qui l'on a tiré du sang : Le malade vient d'ètru saignk.
— Qu'on H fait mourir par l'effusion du sang : La chair du couard étouffé est bien plus savoureuse que celle du canard saignb. (Joigneaux.)
SAIGNÉE S, f. (sè-gné ; gn mil. — rad. saigner). Mêd. évacuation de sang provoquée dans un but médical : Pratiquer la SAi- GNÉK, l'opération de la saignêk. Saignêk du bras. Saignée du pied. Saignekâ la jugulaire. (Acad.) La saignée est un étrange remède qui fait brûler la chandelle par les deux bouts. (Mme (le Sév.) L'exercice poussé jusqu'à la sueur peut très-bien remplacer, dans certains cas, les sangsues, les saiqnêrs et les piirgatifs. (Maquel.) Une saignée faite mat à propos produit moins de mat qu'une saignre omise lorsqu'elle est nécessaire. (Nysten.) La saignée convient dans la plupart des affections auxquelles sont sujets les individus jeunes, vigoureux et pléthoriques. (Cloquet.) n Sang qu'on tire eu ouvrant la veine : Abondante saignée. Saignée copiewse. u Pli formé par le bras et lavant-bras : Il a reçu un coup sur la SAIGNÉE. II Saignée révulsive. Celle qu'on pratique loin de la partie ou le sang se porte en trop grande abondance, il Saignée capillaire. Celle que l'on pmtique au moyen de sangsues, de mouchetures et de scarifications, a Saignée blanche. Celle qui est manquée, la veine n'ayant pus été ouverte.
— Rigole que Ton fait pour tirer de l'eau de quelque endroit : Faire une grande saignée aux fossés de la place. Faire des saignées pour dessécher un marais. (Acad.) Coni' bien de pays arides ne sont habitables que par les SAIGNÉES et par les canau.x que les hommes ont tirés des fleuves! (J.-J. Rouss.)
— Fig. Exaction, sacrifice pénible que l'on impose ; C'est une grande saignée, une rude SAIGNÉE qu'on lui a faite, qu'on a faite à sa bourse. Mazarin contiîiua d'affaiblir la France par des saignées; elle tomba en léthargie et il fut assez malhabile pour prendre ce faux repos pour une véritable santé. (C»! de Retz.) Les déceptions sont les saignées de l'âme. (Comnierson.)
— Prov. Selon le bras la saignée, Les chai^ ges doivent être proportionnées k la fortune de celui qui les supporte.
— Encycl. Méd. La saignée est une opération médicale des plus anciennement pratiquées et des plus populaires, qui demande k être étudiée, chez l'homme, aux divers points de vue de la chirurgie, de la physiologie, de la pathologie, de la thérapeutique, et, chez les animaux domestiques, au point de vue de la chirurgie vétérinaire.
— I. La saignée chkz l'homme ad point dk VUE DELACUiiiURGiK. Un distingue trois sortes de saignées : la saignée veineuse ou phlebotoinie, qui consiste dans l'extraction du sang veineux par une veine artificiellement ouverte; la 5aiy;ife artérielle ou artèriotomie, par laquelle on extrait de même le sang d'une artère, et la saignée capillaire, dans laquelle le sang s'écoule k travers des piqûres de sangsues, des inouchoturas ou des scarifications. Cette dernière saignée est appelée locale par opposition aux deux précédentes, qui sont appelées générales.
10 Saignée veineuse ou phlébotomie. C'est la saignée proprement dite, t un peut la pratiquer, dit Vidal {Pathologie externe)^ partout où les veines sont d'un volume moyen, placées immédiatement sous la peau ou sous une membrane muqueuse, pouvant être comprimées suffisamment pour retenir lo sung dans leur cavité avant l'opération et pour arrêter l'écoulement de ce liquide une fois que I» quantité voulue est soitio. ■ Avant do percer une veine, ou doit toujours la comprimer, nu moyen d'une ligature, entre le point où on va la percer et le cœur, afin de forcer le sang de s'y amasser, puisque le sang veineux revient des extrémilcs capillaii es, où il quitte les artères pour entrer dans les veines. Les veines que l'un peut ouvrir avec le plus d'avanta^'e sont celles du pli du bius, du dos du pied et du cou. On se sort, k cet cllet, d'une lancette bien aftllée, qu'on iippello aussi phlébotome. I.i'S autres objets iit,'c«^s8air(.« ou, du moins, iros-uiilcs k l'opératf ur sont : 1^ une bitiulu do drap rouge ou Minpleniont de toile, longue d'un metru environ et large do deux doigts. Cotte batidr est destinuo k comprinior lu voliio entro lo cœur et l'endroit ou elle va étro piquuu. ICn arrêtant lo cours du sang veineux, elle rond son écoulomcnt k l'extérieur plus ntpidr ri plus abondant. 2o Un vase gruiluo «Icniinù u recevoir le sang, do mitnturo quo t« chirurgien puisse Apprécier lmniédialein*<nt, avec cxactitudo, la quantité qu'il retire. 3<> Une potito comproMsu fin» plieo en dotiblo et uno bande do linge nour lo pnnitoinent con^rculif, ^oDeroaufratcne, du vinaigre ol des soIk pour lo ca-4 où il surviondrait un syncope. W>i'>»(J
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tous ces objets sont mis à sa portée, le chirurgien fait placer son malade assis ou couche, suivant qu'il le juge convenable ; il choisit la veine qu'il veut piquer, fixe sa ligature audessus et saisit la lancette de la main droite, entre le pouce et l'indicateur. De la main gauche, il tend régulièrement la peau sur le vaisseau qu'il va inciser, afin de faire aux téguments et k la veine une ouverture parallèle. Il enfonce alors sa lancette k la profondeur convenable et agrandit un peu l'incision ainsi produite, en retirant son instrument et en relevant le tranchant par un léger mouvement de bascule. Quand il a recueilli la quantité de sang désirée, il enlève la ligature, nettoie les parties souillées de sang et procède au petit pansement ctmsécutif. Le sang cesse alors de couler et reprend sa marche normale dans la veine redevenue libre.
La saignée demande quelques explications et des attentions spéciales, selon qu on la pratique au bras, au pied ou au cou.
— Saignée du bras. Les principales veines
aue l'on peut ouvrir au pli du bras sorit : la raiale, la médiane céphalique, la médiane basilique, la médiane commune et la cubitale. Elles présentent dans leur calibre, leur profondeur et leurs rapports une foule de variétés trèsimportantes. La médiane basilique est la plus apparenta et elle donne beaucoup de sang, mais son voisinage de l'artère brachiale , qu'elle croise, rend sa piqûre dangereuse. C'est pourtant celle que les chirurgiens ouvrent de préférence. Les autres sont moins superficielles en général, moins visibles et plus difficiles k atteindre. Le sang s'en échappe plus lentement et en moindre quantité, et leur piqûre est parfois tres-douloureuse, parce qu'elles sont entourées, surtout k la partie interne du bras, par des filets nerveux qu'on ne peut pas toujours éviter, quelle que soit l'habileté du chirurgien acquise par une longue pratique.
Pour pratiquer la saignée du pli du coude, il convient de découvrir toute ta partie inférieure du bras. On applique ensuite la ligature k un ou deux pouces au-dessus du pli qui correspond k l'interligne articulaire et on ta serre de manière k faire gonfler Us veines de l'avant-bras, c'est-à-dire k arrêter la marche du sang veineux sans entraver celle du sang artériel, ce dont on s'assure aisément en tâtant le pouls radial, qui doit continuer de battre. Ces précautions prises, le chirurgien saisit le bras du malade, dont il applique la main sous son aisselle, et pratique la phlébotomie en opérant, autant que possible, sur le bras droit avec la main droite et sur le bras gauche avec la main gauche. Le sang jaillit aussitôt que la lancette est retirée, et, pour accélérer sa sortie, on recommande au malade de tourner dans su main un étui, un luncettier, une bande de linge ou un morceau de bois, ce qui amène la contraction des muscles do l'avant-bras et fait refluer le sang des veines profondes dans la veine superficielle ouverte. Pendant les vingt-quatre heures qui suivent, le bras doit être maintenu demi-Ûcchi et dans le repos.
Si simple et si facile que soit la saignée du pli du coude, qui est de beaucoup la plus ordinaire, elle n'en est pas moins uno opération toujours délicate ; elle peut avoir, quand elle est mal exécutée, dos con^équellces trèsgraves, telles que la perte du bras si l'artère est atteinte, et elle présente parfois quelques difficultés.
Ces difficultés peuvent tenir d'abord & l'indocilité du malade; chez les enfants et chex certains adultes, des mouvements involontaires peuvent gêner beaucoup l'opéralour; il lui faut alors cotte adresse de lu main que donne l'habitude, et, en suivant tous les mou* vemenlB du malade, il parvient u percer la veine comme on l'air et au vol. Si l'opérateur no se sent point la dextérité et la précision nécessaires pour agir ainsi , il devra, selon lo conseil du docteur Velpeau, fixer lo coude du malade sur le genou préalablement relevé au moyen d'un tibouiet ou du barreau d'une chaise. Si l'on est obligé do pratiquer la saignée sur la voino niediano basilique, qui e^l au devant do l'artère, parcs qu'elle serait lu seule npparento, > il faut alors, dit Littré, reconnaître exuctcmont ses rapports avec rariore brachiale et marquer avec l'tingle l'endroit où elles s'entro-crui.seiit, afin d'ouvrir la veine au-dessus ou uu-dos- ^ous. ■ Mais il peut arriver, dans ce eus, ifu'en platjaiit lu bras un écarte un peu la veine do l'urtèro, que celle-ci aille .s'accoler au london du bicep.% ut qu'étant ainsi uresNce do côlo contre lu voinc, olbr so trouve oiosseo par le trancbnnt de lu lancette qui t'enfoni;i>ra tlo son c6té. On a proposé, pour éviter •-0 danger, l'eiiiploi d'une lancelle n'ityunl qu'un tiaiichant connue un canif; l'operitinir htritit lu piqÙK* htiniontaloni>.'nt, vu pro.^eul;(iit le dos do lu lame a lart<>re. Oo u conseillé encore de faire l'opération en deux temps : 1>* diviser la peau et le tissu sous-cutané jusqu'k la voino par une incision horiluiitalo ; S» fdire k In veine devenue viMiblo une petite ponclinn. On u conseille (•nlln do tiéchtr loteroinont l'avant-bias 6ur lo brns, afin de relilchor roxpanaïun aponovrtitiquo (lu biceps ot d'étoi^nur la veine do I artère. Tous ces moyens sont ingénieux et, dans les cas iros-difMciles, leur np|)lirnlion peut prévenir lu lènlon de l'art^n» ; mms, pour lo» «p-
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pliquer, il faut une habitude qu'ordinairement ou n'a pas; ils présentent, si od fait quelque faute , de notables inconvénients. Aussi vaut-il mieux chercher toujours une autre veine. Si l'on n'en trouve point au pli du coude, on en cherche ailleurs: voici l'avis de Littré : t Si l'on n'a pas, dit-il, l'habitude do saigner, il vaut mieux ouvrir la veine du dos de la main ou celte de l'avant-bras qui présenterait le plus de volume, en ayant soin de plonger auparavant le membre dans un bain chaud. »
Les veines, étant très-petites, sont parfois peu apparente^. On peut souvent, alors, les faire paraître en appliquant une ligature longtemps avant de pratiquer la saignée. Si l'on reconnaît qu'elles sont très-mnbiles, on remédie à cet inconvénient en les fixant solidement et en faisant lu ponction perpendiculairement k Leur axe. La veine bonne à attaquer est souvent couverte de cicatrices, p^r suite de saignées antécédentes. Dans ce cas, il faut toujours faire lu saignée aunlessous. .Aussi, lorsqu'il est k supposer qu'un bras sera souvent saigné, le chirurgien doitil saigner le plus haut possible, afin de pou* voir ensuite aller en descendant. Entlo l'embonpoint de la personne k saigner est parfois tel qu'on n'aperçoit nullement les veines; c'est ce qui arrive souvent chez les femmes. Le toucher doit alors diriger le chirurgien, on sent, £ous les doigts, un cordon dur, résistant, qu'il est assez facile de distinguer des cordons formés par les tendons, au moyen d'un sentiment de nucluation et de vibratioa que l'on éprouve, soit en faisant arriver le sang dans les vaisseaux par quelques légères frictions, soit en exerçant quelques percussions sur un des points éloignes de celui où l'on a mis le doigt. Ce même embonpoint interposa quelquefois entre les lèvres de lu plaie des paquets graisseux, formant bouchon, qui em pèchent l'écoulement du sang. Oo remédie à cet inconvénient en enlevant le tlocou avec précaution au moyen d'une pince k disséquer ou de ciseaux.
Lorsque le chirurgien veut faire une xaigneCt s'il n'ouvre pas la veine, il fait ce que l'on appelle une saignée blanche. Cette circonstance peut tenir k ce que l'incision n'a pas punétre jusqu'à la veine; dans ce cas, oo aperçoit quelquefois le vaisseau au fond de lu plaie et on peut l'ouvrir en le ponctionnant; d'autres lois, la veine a roulé devant l'iostruiiieul ou elle a été déplacée par les mouvements du malade. Le seul moyen do remédier k la saignée blanche, quand on n'aperçoit pas la Vtiiue entre les bords de l'incision, est de faire une autre saignée , soit sur la même veine, soit sur uno autre.
Nous sommes entré dans ces détails, nonseulement pour l'utilité des jeunes chirurgiens, mais aussi et surtout pour celle de loute personne qui peut se trouver dans l'obligation de pratiquer une saignée absolument nécessaire, en l'absence de tout chirurgien, dans lo cas d'un coup do sang et de certains accidents.
— Saignée du pied. Les veines qu'on ouvre dans cette région sont : la saphene interne et la saphene externe, k la hauteur des tnalleoles ou un peu au-dessus. On commence par faire prendre au maiado un pediluve ires-cbaud jusqu'à ce que les veines gonflées deviennent apparentes. Le chirurgien porte ensuite sur son genou le pied dont il a fait choix, convenablement essuyé. U place une ligature k la partie inférieure de la jambe et pique la veine qui parait devoir donner lo plus de sang. Si lo liquide s'échappe en jet, ou le recueille dans un vase gruiiué; s il s écoule en bavant, on replace le pied dans l'eau chaude et on recommando au malade de remuer les orteils. Celle double manœuvre favorise la dépletion sanguine, mais olto no permet pas d'e^iiiiier exactement la quantité do sang tiré.
— Saignée du cou. fille se pratique sur U jugulaire externe. Les médecins rotnploient beaucoup plus rarement de nos jours qu'autrefois, a cause do la gravite particulière des accidents auxquels lmIc expose et qui sont : ta pénétration de l'air dans le cœur par la pluio de la veine, la phlébite ou inUammalion de la veine cl l'érysipèle, qui seraient plut dangereux que i>ariout ailleurs. Quand on a résolu d'ouvrir la jugulaire externe, on fait coucher le malade, on lui place audcuus de la clavicule uno compro&s» e|iai!ise maintenue
Sar le plein d'une baiido ou d'une cravate, ont les extrémités sont conduites sous t aisselle du côlo oppose et confiées à uu aide qui exerce ainsi lu coinpre&Moii. « Une fois la veine apparente, dit Vulul, lopcrutrur applique lo pouco dn la main gau> hi> M.r Ih ti<mpresse et, avec l'index de h* :.. , i|
fixe U veine, qu'il ouvro c>>i m
do saignée du bras; seuleineia , .i-
ceru ti.ivaiitago la laULOtto ci «tii leiA oiio
ouverture plus largo Si, du premier coup,
la veine n'a pa> eie ouverte. ..t. ; 4 v . .ir» avec dos pince» k disséquer <• e
(•rtile mciMon longUudiiKile. ~^ ).g
no sort qu'on nappe; on le r* ^ ■• ^i..-
uno gouttière de meial ou avoi- unecxrte. l>ti ordonne au nmln'le de mouvoir U mâchoire, on lui introiiuil de» liiiir '-- -' ■ ' -; :l loA mÀche pour fav- ! "i
sang. Une mouche «1' •
SUflll pour fermer la y-mr , M . ..(>.( (.^vtno
levée. '•» ««"^ ne coule plu»; ny%\% qielqna-
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fois et mSme assr-z souvent, on i-proiive dus iliflicultés à arrêter la taignde. On doit alors luire l;irgement respirer le iiiHlailo l't enlever tout fn <)ni peut comprimer la poitrine. • S il y a nécessit.-, on fora un point de suture k la plaie on liien Ton eni|.loiera len serre-flnes.
Dans toutes les saignées que nous venons de déerire et dans celle du bras surtout, les accidents qui peuvent survenir, autres que les difficuUés dont nous avons parlé, sont la douleur excessive, la prrsistance de l'éioulement du sang après le retrait de la ligature, la syncope, le thrombus ou tumeur dure »'«".droit de la blessure, l'eci'hyinose ou la.'he livide résultant d'une extravasution de sang et l'inflammation do la peau. (Jes accidents sont rares, mais il n'est pas toujours au pouvoir du chirurgien de les prévenir.
!o Saignée artérielle ou ailériolomie. Cette saignée «no peut guère être pratiquée, dit Liltrc, que sur de petites branches oui présentent un point d'appui solide, telles que l'artcre temporale. ■ 0 est, en effet, s'-.- cette artère qu'on la pratiquait ordinaireinoiit autrefois, car elle est ii peu près abandonnée auiourd'hiii. On ouvrait aussi les artères auriculaires postérieures. Ces artères superlicielles, sous lesquelles les os du crâne offrent un point d'appui qui permet d'arrêter laoïlenient, par la compressi .n , l'écoulement du sang, peuvent, d'ailleurs, être f.icilement atteintes et se cicatrisent sans difticulte. Nous n'en dirons pas davanta-e sur cette opération, qui n'a rien de diflicilo et qui, dans la chirurgie mo.lerno , ne présente plus aucun intérêt. V. artkriotomib.
8" Saignée capillaire. Cette saignée se praique, avons-nous dit déjà, à l'aide des i-aii^sues ou de scarifications artificielles, que I on apliellc inouchotures lorsqu'elles sont trèssuperficielles. Ce sont toujours de petites piqllics qui sont pratiquées sur la peau, a l'endroit du mal ou dans son voisinage, et par lesquelles suinte ou est sucée une quantité de sang, qui ne peut être considérable que par la multitude des piqûres. Dans le cas des sangsues, cependant, cette quantité est encore assez notable; car, chatiue sangsue pouvant sucer de 15 à 16 grammes, il sulllt de huit à neuf pour qu'il en soit retire ce qu'on appelle une palette dans la saignée ordinaire, c'est-à-dire 125 grammes. V.SANQSiiK. Les scarifications se pratiquent avec la lancette ou le bistouri pour dégorger certaines parties obstruées de sang ou de pus : quand on perce un furoncle, on fait une scarification. Elles se pratiquent également sur les membranes .utaiiées et sur les muqueuses. l,a ventouse, qui, étant un sucement artinciel au moyen du vide fait par un peu de papier brûlé sousun verreappliqué sur la peau, remplace la sangsue, vient en aide :iux scarifications en attirant le sang dans les capillaires du lieu ventouse et en les gonflant avant que la scarification y soit pratiquée.