‹ Grossesses prolongées et gros enfantsChapitre 19 sur 35 · OBSERVATION N° X ES PRE · texte numérisé non relu

OBSERVATION N° X ES PRE

Clinique Tarnier, 1924 (17 août)

DS AMParee ans À Première grossesse : avortement 4 mois, en 1922. Grossesse actuelle. Dernières règles 26-29 septembre 1923. Albumine dans les urines. Promontoire bas et saillant. Tête en D. T., partie haute de l’excavation. Dilatation complète. Première application : Forceps Demelin.

Deuxième application : Forceps Fou sur tête à mi-excavation.

Dégagement par expression périnéale.

Déchirure vagin, hémorragie, tamponnement.

Gros enfant pesant 4.460 gr. À crié aussitôt. Tête très ossifiée, très dure, pas de fontanelle antérieure.

Durée totale du travail : 26 h. 30. Placenta 820 gr.

Résumé. — Enfant de 4.460 gr. Accouchement (Forceps) 322 jours après le dernier jour des dernières règles.

OBSEVATION N° XI

Clinique Tarnier, année 1923 (4 février)

Mme B... M... 33 ans, I Pare, réglée à 15 ans régulièrement. Antécédents pathologiques. — Congestion pulmonaire enfance. Malade venant de chez elle, entre au dortoir le 7 janvier 1923.

Grossesse actuelle. — Dernières règles du 14 au 17 mars 1922. Primipare âgée, consultation : gros enfant, léger excès de liquide, œdème sus-pubien, albumine dans les urines.

D : placenta prœvia (M. Brindeau).

Rien à signaler dans les antécédents. — Squelette normal. Grossesse ayant évolué jusqu'ici sans incident; le 15 janvier, hémorragie peu abondante non douloureuse, qui se répète les jours suivants sans aucun caractère de gravité. Au toucher, col non fermé.

-31 janvier : a dépassé le terme, la tête ne s'engage pas.

3 février : à 18 heures, rupture des membranes, liquide teinté, violentes douleurs; 1 centigr. de morphine le 4 février à 9 h. 30, dilatation entre 2 et 5 fr. À 23 heures, disparition des bruits du cœur, à nouveau 1 centig. de morphine. Les douleurs se calment.

Le 5 février, à 10 heures : dilatation 5 fr.; bosse séro-sanguine qui descend dans le col, tête volumineuse non engagée en droite.

— 28 — k MR ;

Dilatation Sautoir Perforation de la tête. Cranioclasie; # RS extraction de la tête difficile, dystoire des épaules; abaissement du bras antérieur près du bras postérieur; extraction d’un garçon pesant 4.600 grammes. | Déchirures latérales du col. Périnée, 2 crins. à A 12 h. 30 la femme perte Pouls 140. Délivrance Srtiictelien | Tamponnement, huile camphrée, sérum cryotine, hypophyse.. Placenta 800 grammes. (M. Brindeau). Ê Résumé. — Enfant de 4.600 gr. Accouchement 325 jours après la fin des dernières règles. Cranioclasie. Régime dechlo- 3

ruré. Sortie avec albumine, 1 gr. 75. é.

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