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CHAPITRE XI. — DES SÉDIMENTS DE L’URINE. 4H

acétique. Entre les mailles, on peut même distinguer des globules blancs et des globules rouges. Quelquefois la fibrine peut se présenter sous la forme de petites masses, contenant également des hématies altérées par leur séjour au contact de l’urine.

Mode opératoire pour la recherche des cylindres (Cornil et Ranvier). — Pour pratiquer avec succès la recherche des cylindres, il faut, après avoir laissé re-

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poser l’urine dans un verre à expérience, leux trouvés dans l’urine ai-' prendre avec une pipette une goutte du bummeuse* dépôt, la mettre sur une lame de verre et l’examiner à un faible grossissement (100 à 150 diam.), en ayant soin de ne pas la recouvrir par un verre mince. Si on opérait autrement, les cylindres pourraient être chassés par la compression des lamelles, en dehors de la préparation.

Nous renvoyons ceux de nos lecteurs qui voudraient faire une étude plus complète de ces altérations au livre de MM. Cornil et Ranvier, dans lequel cette question est traitée d’une manière très remarquable.

§ 2. — DU PUS DANS l’urine.

On rencontre fréquemment du pus dans l’urine pathologique. Les caractères des globules blancs ne diffèrent pas sensiblement de ceux que nous avons donnés ; toutefois, lorsque l'urine est ammoniacale, les globules de pus sont profondément altérés et se transforment en une masse muco-gélatineuse, adhérant assez fortement au vase. L’examen microscopique permet néanmoins de retrouver dans cette masse des globules de pus parfaitement caractéristiques. Si l’urine n’est que légèrement ammoniacale, les leucocytes sont gonflés, pâles et montrant leurs noyaux. Souvent ils sont augmentés de volume. Ce gonflement peut être tel, dit M. Robin, que les granulations sont douées d’un mouvement brownien, dans le leucocyte où se sont formés un ou deux éléments nucléiformes ; sur d'autres globules la surface de l’élément est seule

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gonflée en une vésicule hyaline, entourant la masse granuleuse que constitue l’ensemble de ce dernier.

Dans l’urine, les leucocytes sont généralement privés de mouvements amibiformes. Quand ces leucocytes proviennent de la vessie, ils sont généralement accompagnés de cristaux d’urate et de phosphate ammoniaco-magnésien.

Lorsque l’urine renferme une quantité notable de pus, celui-ci gagne les parties inférieures du vase; toutefois ce dépôt se fait d’autant plus lentement, que la proportion du pus est moindre. Pour faciliter le dépôt des globules du pus, M. Mébu conseille d’ajouter à l’urine du sulfate de soude pur.

La présence du pus dans l’urine est toujours un symptôme important à signaler. Il ne faut pas oublier, cependant, que le pus peut provenir chez la femme du vagin, et chez l’homme du canal de l’urèthre.

Dans les cas douteux, il sera nécessaire de recourir à l’action des réactifs chimiques sur le liquide urinaire.

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