ARTICLE PREMIER

AMÉNORRHÉE.

[L'écoulement du sang menstruel n'est qu'un phénomène secondaire et qu'un élément accessoire de l'importante fonction physiologique de Yovulation. L'ovulation peut s'accomplir sans en être accompagnée, et la fécondation peut aussi avoir lieu; mais il paraît évident, néanmoins, que la fonction n'est réellement complète que par l'écoulement d'une certaine quantité de sang, lequel écoulement, à titre de moyen de déplétion, et en quelque sorte de soupape de sûreté, pare aux dangers éventuels de la congestion utéro-ovarienne. Or, dans le fait désigné sous le nom d'aménorrhée, on devrait distinguer deux cas : celui où l'absence d'ovulation entraîne l'absence de congestion utérine et d'écoulement du sang, et celui où l'ovulation s'effectue, mais n'est accompagnée que d'une congestion insuffisante pour donner heu à l'hémorrhagie menstruelle. Malheureusement, cette distinction n'a pas été faue, et, sans doute, elle serait difficile ; mais il n'en est pas moins vrai qu elle serait essentiellement pratique, car il y aurait lieu de soustraire aux efforts de la thérapeutique les cas de la première espèce, dans lesquels l'aménorrhée dépend de 1 absence de ponte ovulaire périodique. Ces cas répondent, en effet à une suppression de fonction et n'ont rien de commun avec ceux où la fonction essentielle persiste, moins un de ses accompagnements d'un rang secondaire. Si nous posons la question avec le regret de ne pouvoir pas tenir compte d'une d sdnZ

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Mais nous sommes étonné de voir que, dans la question de L'aménorrhée, les auteurs n'aient tenu aucun compte de la menstruation tardive et de la suppression prématurée de la menstruation. Scanzoni seul (1) a complété par cette étude l'exposition de ce sujet, et nous nous plaisons à reconnaître l'emprunt que nous laisons à son remarquable ouvrage, en parlant de ces deux points.