MENSTRUATION TARDIVE

Dans les climats tempérés, on peut établir que la menstruation ne s'effectue en moyenne que vers l'âge de quinze ans ; mais on ne saurait toutefois considérer comme pathologiques les cas où elle est retardée jusqu'à dix-sept ans et même plus. M. Brierre de Boismont a noté les âges suivants sur un relevé de 1200 femmes.

918 avaient été réglées avant l'âge de 17 ans.

127 ne l'étaient pas encore à l'âge de 17 — 90 — l« —

Or tant qu'il n'y a aucun phénomène morbide dans les cas de retard, on ne peut pas dire qu'il y a aménorrhée, et l'on peut ainsi considérer comme sans danger le retard de l'apparition des règles jusqu'à l'âge de vingt à vingt et un ans environ. Mais, dans le cas contraire, il faut savoir reconnaître une influence perturbatrice et la traiter en conséquence. • ,

Parmi les causes de la menstruation tardive, il faut noter le retard du développement des organes sexuels internes, les maladies prématurées des ovaires et de £ la chlorose et les diathèm scrofuleusc et tuberculeuse Dans la plupart cle ces cas, les signes de la puberté sont tardifs eux-mêmes, et ,1 ne saurait être douteux que l'ovulation n'a pas lieu ; il y a inaptitude à la génération.

S dans d'autres circonstances, la fonction est seulement incomp et pat l'ab ce d l'un de ses éléments, l'écoulement sanguin; l'ovulation se fax , et,

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cas, ces manifestations doivent manquer.

AMÉNORRHÉE. — CAUSES. 50

S'il y a retard pur et simple de la menstruation, nous croyons que le médecin doit s'abstenir de tout traitement. Si, an contraire, les signes de puberté et de congestion utérine se manifestent, il faut, par des moyens appropriés, aider à l'écoulement du sang, car la congestion de l'utérus, non dissipée par un flux sanguin, pourrait devenir cause de lésions inflammatoires ou d'altérations chroniques de l'utérus et des ovaires.