PRÉCAUTIONS GÉNÉRALES A PRENDRE DANS LE TRAITEMENT DE LA COQUELUCHE

1° Éviter les émotions, les contrariétés, les impressions irritantes, qui peuvent rendre les quintes plus fréquentes et plus intenses.

2° Mettre les malades à l'abri des principales causes de phlegmasies thoraciques, et én particulier de l'impression du froid.

3d Couvrir la peau de flanelle.

4° Ne point permettre l'ingestion d'aliments trop abondants. 5° Envoyer les malades dans un endroit bien aéré, sec, et principalement à la campagne.

Traitement préservatif. — Nous avons vu plus haut que la vaccination avait été indiquée comme traitement curatif ; elle a été bien plus vantée encore comme traitement préservatif, dausles épidémies de coqueluche, mais les preuves en faveur de ce second mode d'action ne sont pas plus fortes qu'en faveur du premier. La belladone a été aussi administrée dans le but de prévenir l'invasion de la maladie; mais encore ici nous manquons absolument de preuves suffisantes. La contagion de la Coqueluche étant un fait aujourd'hui démontré, il est bien évident que le meilleur préservatif, dans une épidémie, c'est l'isolement des enfants. Dans les cas sporadiqucs, il est du devoir du médecin de prévenir les parents du danger de la contagion, et de faire éloigner les enfants qui ne sont pas encore atteints.

Résumé, ordonnances. — Tel est le traitement de la coqueluche; je n'ai point dissimulé toutes ses incertitudes. Il est évident que presque rien de ce q.,i serait nécessaire pour faire apprécier convenablement la valeur des divers moyens cm ployes n'a encore été fait ; la marche de la maladie, les complications, l'état épidé nuque ou sporadique de l'affection, rien de tout cela n'a été mis en ligne de compte

8i MALADIES DES VOIES RESPIRATOIRES.

et. par-dessus tout, on a généralement négligé d'analyser des séries de faits suffisantes pour éclairer les pins importantes questions. Ce qui ressort de plus général de tout ce que nous avons dit plus haut, c'est que, dans l'étal actuel delà science les vomitifs doivent être placés en première ligne. Viennent ensuite les narcotiques et les antispasmodiques.

Ire Ordonnance.