‹ Guide du médecin praticien (volume 2)Chapitre 160 sur 494 · III. — Symptômes · texte numérisé non relu

III. — Symptômes

lu Herpès en général. — Le plus souvent, sans qu’il ait existé aucun symptôme général, on voit apparaître sur les parties qui vont être le siège de l'éruption une foule de petits points rouges réunis et agglomérés sur un espace très limité. En même temps le malade y éprouve une sensation de cuisson souvent très-vive, quelquefois une sorte de brûlure. Ces phénomènes, plus sensibles dans V herpès zona, précèdent quelquefois l’éruption, de quelques jours.

Le lendemain, on trouve sur une surface rouge, enflammée, une foule de petites vésicules pleines d’un liquide séreux, résistantes, agglomérées, présentant le volume d’un grain de millet ( herpes miliaris), et, dans quelques points, ayant celui d’un petit pois. Leur forme est globuleuse. Elles sont dures, transparentes, d’une teinte opaline, argentée. Les groupes, entourés comme d’une aréole érythémateuse par la rougeur qui les dépasse, sont ordinairement composés de quinze îi cinquante vésicules. Celles-ci se flétrissent et s’affaissent du quatrième au cinquième jour; le liquide quelles renferment devient purulent, puis se dessèche en croûtes brunâtres qui ne tardent pas h tomber. Dans quelques points il est résorbé, et l’éruption se termine par une légère desquamation. <« On a vu, dit A. Cazenave, surtout chez les vieillards, des ulcérations superficielles succéder à des vésicules molles, mal distendues par un liquide sanieux. •>

Quand la maladie a disparu, on trouve encore à sa place des empreintes rougeâtres qui peuvent persister au delà d’un mois. On voit de même, dans beaucoup

de cas, des douleurs très-vives survivre à l’éruptioa cutanée.

Cette éruption, bornée parfois à une plaque vésiculeuse dont l’étendue varie depuis la largeur d’un écu jusqu’à celle de la paume de la main, se compose le plus souvent de plusieurs groupes occupant plusieurs points à la fois, soit qu elle les ait envahis simultanément, soit qu’elle les ait affectés successivement.

Telle est la description de l’herpès qu’on peut regarder comme le type du genre.

2° Herpès piilycténoKdc. — Il est assez souvent précédé ou accompagné, au début, de quelques phénomènes généraux . Ceux-ci ne consistent le plus souvent qu’en un peu d’anorexie et de soif, et un léger mouvement fébrile; ils se dissipent promptement L’herpès phlycténoïde qui, ainsi que son nom l’indique, est caractérisé par des vésicules assez grosses pour ressembler à des phlyclènes, a une durée de deux à trois septénaires. Il peut occuper toutes les régions du corps; on le rencontre surloul aux joues, à la poitrine, aux bras.

[L’herpès phlycténoïde apparaît sous l'influence d’écarts de régime, d’émotions

(1) Ch. Kobin, Histoire naturelle des végétaux parasites. Paris, 1853, p. 08.

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