I SPA

t ions des voies urinaires, où il faut redonner du ton aux reins et à la vessie. Enfin les deux Tonnelets agissent simplement à la ma-

I iiière des eaux où prédomine le gaz acide carbonique ; elles méri-

I lent donc à peine le nom d'eaux ferrugineuses.

On se baigne peu à Spa, le traitement consistant presque exclusivement dans la boisson. On commence par deux ou trois verres, le matin à jeun, puis on arrive graduellement jusqu'à en prendre sept ou huit, dose qu'on peut ne pas atteindre, mais qu'il faut

! rarement dépasser. Les personnes dont l'estomac est irritable se trouvent bien de couper cette eau avec du lait. Comme ces eaux

! contiennent beaucoup moins de sels neutres que celles de Scliwal-

i bach, avec lesquelles elles otîrent tant d'analogie, elles constipent davantage.

] Quant aux soins d'hygiène, ce sont les mêmes que pour les autres eaux en général. Surtout on ne devra pas oublier que Spa est un pays de montagnes, que les matinées y sont fraîches ainsi que les soirées, et que, par conséquent, on ne saurait trop se tenir en garde contre les variations de température.

Je ne dirai rien du séjour de Spa, de ses promenades si vantées, de ses fêtes si brillantes dans les magnifiques salons de la Redoute. Voilà bien longtemps déjà que la vogue reste fidèle à ces eaux : c'est qu'elle repose, non plus sur un vain caprice, mais sur la reconnaissance des malades qui en ont rapporté la santé, et des bien portants qui y ont trouvé plaisirs et distractions.

Transport [le Pouhon). — Ces eaux ne se conservent pas long- 1 temps. Employées, surtout aux repas, pour les mêmes affections qu'on traite à la source; mais action bien moindre.

DR

1/ALLEMAGNR.

Les sources minérales qui jaillissent en Allemagne sont, pour la plupart, privilégiées entre toutes par la beauté des sites, les agréments du séjour et l'admirable organisation des établissements thermaux. Aussi le seul aspect des localités est-il déjà une disposition favorable à l'action du traitement. L'imagination est si doucement impressionnée ! Comment la nature si belle, si libérale, pourrait-elle refuser au malade une faible partie de cette forci; vitale qu'elle prodigue autour de lui avec tant d'abondance ! Maliieureusement, à côté de ces avantages, il y a aussi bien depetites misères qui deviennent, pour l'individu qui souffre, un tourment véritable. Un mot seulement des lits.

« En Allemagne, le lit n'existe pas, a dit avec raison M. Adolphe » Jeanne, car on ne peut donner ce nom à une espèce de petite » boîte de bois, trop étroite pour un homme un peu gros, trop » courte pour un homme un peu grand, dont les oreillers, beau- » coup trop nombreux, forment un angle droit avec le matelas, et » dont les prétendus draps ne sont que des serviettes de moyenne » grandeur, le tout recouvert d'une montagne de plumes. Au pre- » mier mouvement que vous vous permettez de faire dans celte » horrible boîte, les deux serviettes entre lesquelles vous vous étiez » introduit, faute de mieux, disparaissent comme par enchanle- » ment, et vous avez la satisfaction de passer le reste de la nuit » sur un matelas, fort peu propre d'ailleurs, dont les crins aigus » vous écorchent tout le corps (1). »

(1) .T'ajouterai que les hôteliers vous écorchent indignement la honrs * avec leurs seni[)iternels pourboires. Quoi de plus ri'voltant, par exemple, (pje cet impôt (ju'ils prélèvent à propos du service et de la bougie !

EAUX MINÉRALES DE l'aLLE MAGNE,

A ce tableau, qui n'est nullement chargé, je ne connais qu'un correctif, c'est d'apporter sa couverture et ses draps : les femmes surtout ne devront point omettre cette précaution.

Le nombre des Français qui fréquentent les eaux d'Allemagne devient chaque année plus considérable : c'est un motif de plus pour bien étudier les propriétés thérapeutiques de ces eaux. Qu'on me permette à cet égard une réflexion. Les médecins des sources auxquels nous adressons nos malades professent certaines doctrines médicales qui ne sont pas les nôtres, et même qui n'ont pas 'd'équivalent exact dans notre nomenclature, de sorte qu'ils parlent pour nous une langue doublement étrangère. Ainsi, suivant eux, les maladies chroniques se rattachent presque toujours à la pléthore ou à [àvénosilé abdominale. Je vais entrer dans quelques détails sur ce qu'ils désignent par ces mots, sans quoi il serait à peu près impossible de s'entendre.

Nos confrères admettent que, chez certains individus, le sang versé par les artères dans les tissus capillaires du bas-ventre n'étant repris qu'en partie par les veines, il résulte de ce défaut d'équilibre des congestions passives locales qui créent des maladies de toutes pièces, ou du moins modifient celles qui existaient déjà. Pour eux, l'affection, primordiale en quelque sorte, des viscères de l'abdomen, résulte suffisamment des conditions particulières de la circulation de la veine porte, et la stase du sang trouve une très naturelle explication dans la présence d'organes glanduleux et dans la structure vasculaire du mésentère. Mais, ajoutent-ils, cette vénosité s'étend bientôt de proche en proche, de sorte que les viscères des autres cavités splanchniques ne tardent pas à subir la même influence que ceux de l'abdomen. C'est cet état pathologique que les médecins allemands s'attachent à combattre par l'emploi des eaux minérales laxatives.

Quelle que soit la valeur de ces explications théoriques, il n'est pas douteux que les faits qu'elles veulent interpréter n'aient réellement, en tant qu'il s'agit du tempérament propre aux populations allemandes, une existence positive et une physionomie à part. Comme nous aurons plus d'une fois l'occasion d'y revenir, j'ajourne toute discussion à ce sujet, et j'arrive à la description des sources.

Pour plus de méthode, je réunirai ces sources en deux groupes

228 EAUX MINÉRALES DE l'aLLEMAGNE.

qui feront le sujet d'autant de chapitres : l'un traitera des eaux minérales voisines du Khin, et l'autre de celles qui s'éloignent de ce fleuve.

EAUX MINÉRALES VOISINES DU lUlIN.

Ces sources ont été parfaitement étudiées et décrites par les auteurs allemands, llécemment encore ils ont publié un travail collectif des plus remarquables sur les eaux minérales du duché de Nassau (1). En France, où l'on s'occupe si peu d'hydrologie, ces eaux ont eu l'heureux privilège d'être, de la part de MM. Trousseau, Lasègue et Donné, l'objet d'intéressantes recherches : des analyses ont été faites également par MM. Mialhe et Figuier, qui, sous le rapport chimique, ont trouvé de notables ressemblances entre ces sources et quelques-unes des nôtres. Mais ce sont la plutôt des aperçus savants et des généralités que des traités pratiques ; aussi est-ce surtout à ce dernier point de vue que je vais tracer leur histoire et exposer leurs vertus médicinales.

AIX-][.A-CHAF£:LL£

(Prusse).

Itinéraire de Paris à Aix-la-Chapelle. — Cliemin de fer du Nord et de Bruxelles jusqu'à Aix-la-Cliapelle direetement.

La destinée des sources d'Aix-la-Chapelle n'est pas sans quelque analogie avec celle de la ville dont ellrj portent le nom. Ces sources ont, pendant des siècles, rivalisé de vogue et d'éclat avec les thermes les plus célèbres de l'Europe ; puis, après de nombreuses vicissitudes, elles étaient tombées dans une sorte d'abandon, voisin de l'oubli. C'était là sans doute un caprice du sort, mais il fallait également s'en prendre à la ville elle-même qui ne s'occupait pas assez de l'hygiène et de l'agrément des étrangers. Heureusement,

(1) Trailc sur 1rs eaux minérales du claclié de Nassau, par une réunion de médecins de ces eaux. Wieshadeu, 18 52.

AlX-LA-CUAl»liLLE. 229

dans CCS dernières années, des arnélioraiions de toute nature et la construction d'un nouveau Kurhaus, en donnant à la vieille cité de Cliarlemagne une physionomie tout à fait nouvelle, ont été pour les eaux le signal d'une véritable résurrection. Aussi sont-elles aujourd'hui plus fréquentées que jamais.

Les sources d'Aix-la-Chapelle jaillissent à l'intérieur môme de la ville. Celles qu'on utilise sont au nombre de sept principales, dont six sulfureuses thermales, et une ferrugineuse crénatée froide, qui offre de l'analogie avec le Pouhon de Spa. Les sources sulfureuses ont été divisées, d'après leur position, en sources supérieures et en sources inférieures.

Les supérieures sont : la source de V Empereur, la source de Biichel et la source de Saint-Quirin . Les deux premières, qui ne sont que les divisions d'une même source, ont une température de 55° C. Quant à la source de Saint-Quirin, sa chaleur est moindre de quelques degrés. Les sources inférieures sont situées iJans la rue Comphausbad ; moins chaudes et un peu moins minérahsées que les sources supérieures, elles n'en diffèrent que fort peu par le goût et l'odeur. Ce sont : la source du Bain de la Rose, la source Sainte-Corneille et Vancienne fontaine des Duveurs. La température de ces sources varie de 44° à 47°.

Les sources d'Aix-la-Chapelle, et nous prendrons pour type celle de l'Empereur, qui est la plus chaude et la plus riche en principes salins, laissent dégager une forte odeur d'hydrogène sulfuré. L'eau, vue dans les réservoirs, a une couleur un peu verdâtre; mais, recueillie dans un verre, elle est limpide et parfaitement incolore; des bulles de gaz la traversent dans tous les sens. Son goût, tant soit peu salé, rappelle assez celui d'un bouillon faible et de qualité plus que médiocre.

La source de l'Empereur, d'après les analyses de M. Liebig, contient, pour un litre d'eau:

Gram.

Sulfure de sodiuuî 0,009

Chlorure de sodium 2,G39

IJroniure et iodurc alcalins, . . . 0,004

ainsi qu'une substance organique, de la silice et un peu de fer. La somme des principes fixes est de 4si','IOi dont 3s'',583 à base de soude. Ce sont par conséquent des eaux sulfurées sodiques.

EAUX MINÉRALES DE l'aLLEMAGNE.

Je ferai remarquer que le principe sulfureux de ces sources est excessivement volatil (1). C'est ainsi que le griffon de la source de l'Empereur est tapissé d'une quantité considérable de soufre qui se renouvelle rapidement à mesure qu'on l'enlève.

Passons maintenant à la partie thérapeutique. Je suis heureux de pouvoir joindre à mes observations celles qu'ont bien voulu me communiquer deux savants confrères, MM Strater et Uartung, médecins distingués d'Aix-la-Chapelle.

Les eaux d'Aix-la-Chapelle, prises à la dose de trois ou quatre verres, n'ont pas sur l'économie d'action bien sensible; c'est à peine si elles sont un peu diurétiques. On va boire, le matin, à la Fontaine Élise, monument gracieux, élevé sur la petite place qui sert de promenade : à côté est une galerie couverte où les buveurs s'abritent quand le temps est mauvais. Peu importe, du reste, la source dont on boit, puisqu'elles développent à peu près toutes les mêmes effets.

Ces eaux sont surtout employées en bains et en douches. C'est la douche qu'on prend la première. Le malade la reçoit dans une baignoire assez grande pour que le doucheur descende à côté de lui, et dirige ainsi plus facilement l'eau minérale sur les parties du corps qui doivent en recevoir le choc. A la douche on associe d'habitude les frictions et le massage. Pour le bain, qu'on prend aussi sans déplacement, il suffit de remplir la baignoire. La durée du bain est, comme pour la douche, d'une demi-heure environ; puis on va se remettre au lit le temps nécessaire pour que l'ébranlement profond causé par la douche puisse se calmer.

Les médecins d'Aix-la-Chapelle prescrivent rarement le bain à une température supérieure à 34" ou 36" C: quand ils veulent produire des effets énergiques, ils préfèrent la douche. Les bains de vapeurs, établis au-dessus même du griffon des sources, ont une grande puissance par la chaleur vive et la quantité de soufre

(l) D'où M. Foiitau avait cru devoir conclure » que la source de l'Enipe- * reur, ijui passe pour une des plus sulfureuses de rEuro|)e, perd, par la » simple cluite de l'eau dans la baiguoire, tout isou principe sulfureux, et » (pie Teau de cette source devient, dans le bain, »ine siini>le source salée » cliloro-natreuse, connue elle était à son origine, avant d'avoir contracté » un peu de sulfure par son passage à travers des matières organiques. »

AIX-Là-CHAPELLE.

qui se répandent dans l'atmosphère : aussi faut-il ne les employer qu'avec beaucoup de réserve.

Les eaux d'Aix-la-Chapelle sont douées d'une remarquable activité. Elles déterminent, au bout de quelques jours de traitement, des phénomènes de réaction, atteignant rarement d'ailleurs les proportions d'une véritable fièvre thermale.

Les émissions sanguines, spécialement les ventouses, sont d'un grand usage à Aix-la-Chapelle : on y a recours surtout au début de la cure. Elles ont moins pour objet de produire la déplétion mécanique des vaisseaux, que de déterminer vers la peau une révulsion puissante, qui aide à Faction résolutive des eaux. Ce sont, en général, les doucheurs qu'on charge de la pose des ventouses, et ils les appliquent avec une merveilleuse adresse.

On conseille les eaux d'Aix-la-Chapelle pour un grand nombre de maladies, ce qui s'explique par leur composition fort remarquable, que nous avons dit tenir à la fois des eaux sulfureuses el des eaux alcalines.

On vient surtout à ces sources pour les maladies chroniques de la peau, depuis le simple eczéma jusqu'aux herpès les plus invétérés. Il s'y opère chaque année les plus belles guérisons, et, à cet égard, Aix-la-Chapelle ne craint la comparaison avec aucune eau sulfureuse. Les eaux agissent sur le derme comme médication excitante et substitutive, et par suite leur usage réclame une extrême circonspection. Mais que les malades ne se flattent pas de guérir en deux ou trois semaines; il en faudra souvent cinq ou six avant que l'affection ait parcouru les diverses phases nécessaires pour que le mal disparaisse.

Les vieux ulcères, les plaies d'armes à feu, les anciens trajets fistuleux, les tumeurs blanches, les caries, les nécroses, se trouvent bien également de l'emploi de ces eaux : je doute cependant que vous y observiez les mêmes miracles qu'à Baréges.

On emploie également avec succès les eaux d'Aix-la-Chapelle contre le rhumatisme et certaines formes de la goutte, spécialement la goutte molle. Les eaux réveillent momentanément les douleurs, mais presque toujours cette légère exacerbation est suivie d'un mieux notable. Elles seront de même utiles dans les intoxications métalliques, le catarrhe utérin, la névralgie sciatique, ainsi

ÉAUX MINÉRALES DE l'aLLEMAGNE.

que dans quelques cas de paralysies caractérisées par la débilité des organes locomoteurs. Beaucoup de malades viennent demander à Aix-la-Chapelle la guérison d'affections syphilitiques rehelles ou de désordres occasionnés par l'abus des mercuriaux : ces sources pourront sans doute rendre ici les plus grands services, mais seulement dans certaines circonstances qu'on trouvera mentionnées dans un travail (1) auquel je ne puis que renvoyer.

Telles sont les principales maladies pour lesquelles les eaux d'Aix-la-Chapelle semblent jouir de propriétés incontestables. Ces eaux, du reste, ont une telle analogie avec celles d'Aix en Savoie, qu'on pourrait presque les prescrire indifféremment : ajoutons que la douche y est donnée avec la même perfection.

Les eaux d'Aix-la-Chapelle ont été très bien aménagées dans plusieurs établissements spéciaux. Le plus beau est le Bain-Neuf. Le plus ancien s'appelle le Bain de V Empereur ; il a été construit sur l'emplacement d'anciens bains romains et de la vaste piscine où Charlemagne aimait à se baigner en public avec les officiers de sa cour. C'est là également que Napoléon vint prendre des bains ; l'élégant bassin qui lui servait est désigné sous le nom de Bain de marbre.

Quant à la ville en elle-même, elle offre, comme principal attrait, ses souvenirs historiques et ses monuments dont chaque pierre conserve vivante encore l'empreinte de Charlemagne. Elle possède également de précieuses reliques renfermées religieusement dans les trésors de l'antique cathédrale. Celles qu'on appelle les Grandes Reliques ne sont exposées en public que tous les sept ans, du 10 au 24 juillet, où elles deviennent l'objet de nombreux pèlerinages.

Borcctte. — Borcette est un gros bourg situé à une petite distance d'Aix-la-Chapelle, dont le sépare le viaduc du chemin de fer, mais qui s'y relie par de nombreuses et importantes constructions. On y trouve, comme dans cette dernière ville, des eaux sulfureuses, alcalines et ferrugineuses, en nombre considérable. Ces eaux ne sont ni moins actives, ni moins efficaces que

(1) Voir à la fin de cet ouvrage mon Traité sur la syphilis.

KREUTZNACH.

celles d'Aix-la-Chapelle. Si elles n'ont pas la même vogue, c'est que celles-ci, sur lesquelles plane toujours le souvenir de Charlemagne, avaient déjà leur réputation établie quand les premières ont commencé à faire parler d'elles. En etî'et, Borcette n'était encore au ix'^ siècle qu'une forêt de chênes qui s'étendait jusqu'au rocher de la paroisse de Saint-Adalbert.

On a divisé les sources de Borcette, comme celles d'Aix-la-Chapelle, en supérieures et en inférieures. Je ne décrirai point toutes ces sources, car ce serait une énuméralion fastidieuse et sans utilité; je mentionnerai seulement : le Kochbrunn, la source du Bain de la Rose, et celle du Bain de l'Epée. Ces sources ont une température de 50" à 75° C. et alimentent divers établissements thermaux. Enfin il y a une source ferrugineuse pour laquelle a été construite la Fontaine-Guillaume, du nom du prince de Prusse, frère du roi régnant, qui en a posé la première pierre.

Les propriétés thérapeutiques de ces sources sont les mêmes que celles d'Aix-la-Chapelle. Je n'ai donc rien à ajouter à ce que j'ai dit plus haut: seulement, je ferai remarquer que les sources supérieures de Borcette ne contiennent ni gaz sulfhydrique, ni sulfure de sodium, ce qui modifie un peu leur action, et les rend moins appropriées au traitement des maladies de la peau.

Le séjour de Borcette est un peu triste. Comme la vie y est à très bon marché, une classe nombreuse de malades le préfèrent à celui d'Aix-la-Chapelle.

KREUTZBTACH

(Prusse rliénane).

Itinéraire de Paris à K-reutznach. — Clieinin de fer du Nord jusqu'à Cologne et Bonn. De Bonn à Binglien; bateau à vapeur sur le Rliin. De Binglien à Kreutznacli, omnibus. — Une autre voie plus directe est le cbeniin de fer de Forbacli et Mayence ; depuis Mayence, navigation sur le Rliin jusqu'à Binglien.

Kreutznach n'est qu'à trois lieues de Binghen. La roule qui relie ces deux villes est assez jolie, sans offrir toutefois rien de l)ien intéressant: elle longe, dans la plus grande partie de son trajet, la petite rivière de la Nahe, dans une vallée qui s'étend, en se ré-

EAUX MINÉRALES DE l' ALLEMAGNE.

IrécissanI, jusqu'au rocher de Munster. A Kreutznach, comme à Nauheim, les bains ne sont que l'accessoire de grandes entreprises commerciales pour l'extraction du sel contenu dans les sources minérales. Quant aux procédés d'exploitation, ils intéressent surtout l'industrie. Cependant je crois devoir en dire quelques mots, car le résidu des sels fournit aux bains un précieux auxiliaire, si même il ne constitue leur principale activité.

L'eau salée sort déterre à un degré de concentration peu avancé. Pour obtenir un degré plus fort, on conduit celte eau, à l'aide de machines hydrauliques, à la partie supérieure de vastes hangars formés de fascines superposées avec ordre : ce sont les bâtiments de graduation. L'eau pénètre goutte à goutte à travers les ramilles, se divise à l'infini, et, dépouillée par l'évaporation d'une partie de ses principes aqueux et des sels les moins solubles, elle tombe dans de vastes réservoirs, d'où elle est reprise et dirigée sur de nouvelles fascines. Ce n'est qu'après six opérations de ce genre qu'elle marque à l'aréomètre un degré suffisant de concentration ; alors on la transporte dans d'immenses chaudières, où elle est soumise à uue caléfaction prolongée. Peu à peu le sel marin se dépose sous forme de cristaux brillants, qu'on enlève à mesure avec des râteaux et que l'on fait sécher dans des corbeilles d'osier avant de les livrer au commerce. Quant à l'eau mère, ou multer-lauge, on la réserve pour l'usage des bains.

D'après MM. Mialhe et Figuier, un kilogramme de cette eau mère contient 316 grammes de matières solubles, dont :

C'est par l'addition d'une certaine quantité de mutter-laùge à l'eau des bains, que ceux-ci acquièrent des propriétés particulières et énergiques. Peu remarquables par elles-mêmes, les sources de Kreutznach doivent donc leurs principales vertus à des éléments qui leur sont propres, il est vrai, mais que l'industrie de l'homme a très heureusement transformés.

La plus connue de ces sources est la source Elisabeth; sa température est de 9° G. Comme on est obligé de puiser l'eau à l'aide

Bromure de sodium . .

— de magnésium

Grain.

KREUTZNACH.

d'une pompe, elle sort un peu trouble. Sa saveur, acre, salée et saumâtre, a quelque chose de nauséabond. Quant à sa composit on, elle se rapproche tout à fait de celle des eaux de Soden, H: mbourg et Nauheini. Ce sont les mêmes sels : 128^242, par litre, dont 1 1,642 de chlorure de sodium ; seulement elle renferme un peu plus d'iode et de brome.

Les autres sources de Kreutznach ne méritent aucune mention spéciale. L'une jaillit dans le lit même de la Nahe, et est amenée par des conduits au Kurhaus, où elle sert, conjointement avec la source Élisabeth, à l'usage des bains; deux autres, le Carlshalle et VOranienquelle, se distribuent dans les établissements particuliers. Enfin on s'approvisionne encore d'eau minérale aux salines de Théodore et de Munster.

Grâce à la mutter-laûge , Kreutznach jouit, en Allemagne, d'une réputation méritée pour la cure des affections scrofuleuses. Le traitement consiste presque exclusivement dans les bains. On se sert pour les chauffer d'un procédé fort ingénieux, dit Méthode de Schwarz ; comme nous le retrouverons usité dans plusieurs établissements de l'Allemagne, je crois devoir consacrer quelques lignes à sa description.

Chaque baignoire est munie d'un double fond, dont la paroi supérieure est de cuivre et l'inférieure de bois. A ce double fond est adapté un robinet d'où part un tube qui communique avec un réservoir de vapeur d'eau bouillante. Veut-on préparer le bain, en môme temps qu'on fait arriver l'eau minérale dans la baignoire, on ouvre le robinet qui livre passage à la vapeur. Celle-ci se précipite dans l'espace vide du double fond, échauffe la paroi supérieure de cuivre, et par suite, communique avec une telle rapidité son calorique au bain, qu'en une dizaine de minutes il atteint 32** à 35° C. Alors vous fermez le robinet. La vapeur n'arrivant plus, le fond de cuivre se refroidit jusqu à ce qu'il se soit mis en équilibre avec la température de l'eau, et le malade peut entrer dans le bain.

Au mérite d'être plus expéditive que les autres, cette méthode joint celui d'offrir plus de garantie contre la décomposition de l'eau minérale.

Au début du traitement, on prépare les bains avec l'eau minérale simple ; ce n'est que plus tard qu'on y ajoute la mutter-laijge.

EAUX MINÉRALES DE l'aLLEMAGiNE.

On commence par un ou deux litres, en augmentant graduellemont jusqu'à ce qu'on ait atteint la dose de trente-cinq à quarante litres pour un bain : il est rare qu'on dépasse ce chiffre. Une fois qu'on a obtenu les effets désirés, il faut diminuer dans la même proportion la quantité d'eau mère, de manière à revenir à l'eau minérale pure. Si vous négligiez de ménager ainsi les transitions, il serait à craindre que, supprimant trop brusquement le stimulant auquel la peau est habituée, le succès du traitement ne se trouvât compromis.

L'action des bains est secondée par l'usage interne de la source Élisabeth. Trois ou quatre verres de cette eau, bus le matin, à jeun, sont le plus souvent suffisants, car il ne s'agit pas de purger, mais plutôt d'obtenir, par une stimulation douce et entretenue, un effet légèrement laxatif.

On rencontre à Kreutznach toutes les nuances et toutes les formes de l'affection scrofuleuse, depuis la simple prédisposition jusqu'aux scrofules confirmées, ou même arrivées à leur période extrême. Quelle que soitl'espèce de scrofules, la guérison, ou tout au moins l'amélioration s'effectue par les mêmes procédés. Il se déclare une véritable fièvre, que M. Prieger, médecin des eaux do Kreutznach, a très bien décrite sous le nom de crise des bains. Los principaux caractères qu'il lui assigne sont les suivants :

Au bout de quelques jours de l'usage des eaux, il survient des maux de tête, de l'agitation, de l'insomnie et un sentiment de courbature générale. Les yeux sont rouges et larmoyants; le nez et l'arrière-gorge se prennent, comme dans le coryza ; la langue est saburrale, la soif assez vive, l'appétit nul. Toutes les sécrétions paraissent modifiées. La salive devient plus visqueuse, une bile acre et filante s'échappe parle vomissement, et les urines déposent un sédiment épais. En môme temps, les tumeurs et les ulcérations, qui sont le produit de l'affection scrofuleuse, offrent les caractères d une vive stimulation. La peau elle-même ne larde pas à s'affecter : des éruptions paraissent sur divers points de sa surface, principalement à la partie postérieure du tronc, et elles présentent les aspects les plus variés. Ce sont, le plus souvent, des colorations diffuses, des rougeurs vagues, ou de petites vésicules semblables à des boutons demiliaire: quelquefois aussi des pustules, ou même

EMS

de véritables furoncles ; dans certains points vous diriez des taches ecchymotiques. Il semble que l'organisme tout entier, pénétré des éléments curatifs des eaux, s'efforce d'éliminer au dehors les principes morbides qui vicient la constitution.

On comprend combien il faut, de la part du médecin, de prudence et d'habitude pour bien diriger ces mouvements critiques, d'où dépend presque toujours le succès de la cure.

Il est probable que c'est à l'iode et au brome qu'elle tient en dissolution que la mutter-laùge doit la plus grande partie de son efficacité. Sous ce rapport, les bains de Kreutznach peuvent, dans la plupart des cas, être remplacés avec avantage par les bains de mer, avec lesquels ils offrent quelque analogie.

Kreutznach est un séjour assez agréable, mais sérieux. L'établissement thermal, qui m'a paru magnifique, était autrefois séparé de la ville par une assez longue avenue. Cette avenue se borde, chaque année, de nouvelles constructions, qui lui donnent déjà l'aspect d'une rue élégante, et semblent indiquer que les eaux minérales ne sont pas moins favorables à la prospérité du pays qu'à la santé des étrangers.

Transport. — On expédie rarement l'eau minérale elle-même: c'est plutôt le résidu d'évaporation de la mutter-laïige, résidu qu'on désigne dans le commerce sous le nom de sel de Kreatznach. Ce sel, riche en iode et en brome, sert à la préparation de bains artificiels qu'on emploie surtout contre les scrofules.

EMS

(Duché de Nassau).

Itinéraire de Paris à Ems. — Mêmes voies ferrées jusqu'au Rhin que pour Kreutznach (voir page 233). Seulement, au lieu de Binghen, on se rend à Cohientz. DeCublenlz à Ems, omnibus.

Ems est aujourd'hui un des établissements le plus en vogue de tous ceux qui bordent le Rhin. La route ou plutôt la promenade qui rehe cette station thermale à Coblentz, la jolie vallée qu'elle traverse, le petit fleuve qu'elle côtoie, enfin la double rangée de collines si vertes et si riantes au milieu desquelles elle circule, tout

238 EAUX MINÉRALES DE L'aLLEMAGNE.

semble promettre un délicieux séjour. La ville, presque entièrement bâtie sur la rive droite de la Lahn, se compose de magnifiques hôtels adossés à la montagne qui la protège contre les vents du nord. Sur la rive opposée, s'étendent par un agréable contraste, des prairies, des potagers et des terres livrées à la culture. L'air qu'on respire à Ems est pur et balsamique ; la température en est douce, et, sauf un peu d'humidité inséparable du voisinage des forêts et de la profondeur de la vallée, elle offre peu de variations.

Quel pays privilégié que ce petit duché de Nassau I Ses vignobles, et il suffit de citer le Johannisberg, sont connus de toute l'Europe. En quelle autre contrée trouverez- vous, dans un rayon aussi modeste, des sources plus remarquables? Indépendamment d'Ems, vous avez Schwalbach, Schlangenbad, Wiesbaden, Selster, Geilnau, Weilbach, Soden et Fachingen.

Les sources d'Ems sont nombreuses. Trois ont été aménagées à part. Ce sont: le h'esselbriinn, température 46" C; le Kraenchen, 29^ C. ; le Farsienbrun, 33° C. On va les boire au Kurhaus, dans les salles un peu sombres du rez-de-chaussée. Ces eaux ont une transparence parfaite. Leur saveur, légèrement lixivielle, est assez prononcée : on dirait un faible bouillon de veau. L'eau du Kraenchen a quelque chose déplus piquant, qu'on a comparé à un petit goût de pomme de reinette.

Les eaux d'Ems appartiennent à la classe des eaux franchement alcalines. Elles renferment, par litre, 38'', 388 de principes fixes, dont :

Gram.

Bicarbouale de soude 1,931

— de cliaux et de inagiiésie. 0,419 Cldorure de sodium 0,92 2

D'après Kastner, le Kraenchen contiendrait, de plus, des traces de carbonate de fer. Ces eaux, par leur composition, se rapprocheraient donc beaucoup de celles de Vichy, si ces dernières n'étaient bien plus riches en principes alcalins (environ 5 grammes de bicarbonate de soude contre 2 à peine) .

Les eaux d'Ems se prennent surtout en boisson. On conimenre en général par deux ou trois verres, et l'on arrive facilement jus-

i ÊMS. 239

qu'à cinq ou six par jour. Le matin est l'instant où l'on boit ; c'est I aussi celui où l'orchestre, placé dans le jardin de Kursaal, lance dans ' l'air ses notes les plus harmonieuses. Entre quatre et cinq heures, vous rencontrez de nouveau quelques buveurs près des sources ; mais c'est le plus petit nombre. Cette eau est facilement digérée ; l'estomac la supporte d'autant mieux qu'elle contient une notable quantité de gaz acide carbonique et d'azote.

Le Kraenchen est la source dont on fait le plus usage; c'est la j plus active des trois. On boit aussi beaucoup du Kesselbrunn, qui I l'est moins. Quant au Fiirstenbrunn, c'est à tort que certains malades le dédaignent comme étant insignifiant. Il constitue, au contraire , une préparation très douce , bien que non dépourvue I d'énergie, au Kesselbrunn et au Kraenchen.

L'eau destinée aux bains est recueillie dans de vastes réservoirs où on la laisse refroidir pendant la nuit pour la ramener au degré convenable. Il se dépose à sasurface une couchemince, blanchâtre, I crémeuse, laquelle n'est autre chose qu'une partie des sels, mêlée à un peu de matière organique, qui s'est précipitée au contact de l'air. Le temps n'est plus où l'on prenait, à Ems, les bains à une température brûlante et où Ton y restait plusieurs heures de suite. Aujourd'hui les médecins donnent la préférence aux bains tièdes, dont la chaleur ne dépasse pas 32° à 34" C, et il est rare qu'on y reste plus de vingt-cinq à trente minutes. En entrant au bain, on éprouve un sentiment de bien-être tout particulier; la peau devient onctueuse et lisse comme si l'eau tenait en dissolution un corps savonneux. Sous ce rapport, comme sous quelques autres, Ems n'est pas sans analogie avec Schlangenbad.

Quant aux douches, elles sont organisées , à Ems, de même que dans presque tous les établissements du Rhin, de la manière la plus défectueuse. Ainsi, au lieu de tomber d'un réservoir élevé, l'eau est lancée au moyen d'une pompe portative dont le tuyau mobile est introduit dans la pièce où se trouve le malade. Pour la recevoir, il se tient debout ou assis sur les marches de la baignoire; puis, la douche finie, il se remet au bain. Ces douches ne doivent heureusement jouer qu'un rôle tout à fait secondaire dans le traitement, car leur action est à peu près nulle.

Les phénomènes qui se développent par l'action des eaux d'Ems

240 EALX MIÎS'ÉUALES DE l'aLLEMAGNE.

présentent rarement autre chose dans les premiers jours qu'un surcroît d'appétit, et une augmentation de la sécrétion urinaire et cutanée ; on se sent plus agile, plus fort. Mais bientôt à cette première impression succède un état tout opposé. Les malades deviennent tristes, abattus, moroses : ils ont la bouche pâteuse, des ilatuosités, une constipation opiniâtre, de véritables accès fébriles. C'est ce qu'on appelle les symptômes de saturation, lesquels cèdent facilement à quelques jours de diète et d'interruption des eaux. Souvent, à cette période, on administre avec avantage une légère purgalion qui consiste en quelques grammes de sel deCarlsbad, ou un verre d'eau de Kissingen.

Passons maintenant à l'exposé des maladies pour lesquelles les eaux d'Ems peuvent être le plus utilement. employées.

En première ligne se placent les affections de poitrine. Vous verrez principalement à ces eaux des personnes atteintes de phlhisie pulmonaire, de bronchites et de laryngites chroniques. Si l'on croyait tout ce qu'on raconte à ce sujet, la source de Kesselbrunn jouirait d'une sorte de spécificité pour faire cesser la toux, dissiper l'irritation, éliminer les produits morbides, et même cicatriser les cavités ulcéreuses des poumons. C'est surtout depuis que l'impératrice de Russie a recouvré la santé aux eaux d'Ems que la réputation de ces eaux est devenue, en Allemagne, l'égale de celle de nos Eaux-Bonnes. Or, l'observation ne donne que trop de démentis à cette manière empirique de générahser les faits. Sans doute les eaux d'Ems ont rendu et rendent chaque jour de grands services dans le traitement des tubercules pulmonaires: mais c'est plutôt à titre de médication préventive. Je m'explique.

On voit des malades devenir en peu de temps, et sans cause connue, pâles, tristes, languissants; leurs digestions s'entravent. 11 se déclare une toux sèche, à petits accès, qu'on regarde au début comme simplement nerveuse, et qu'on néglige ; puis des douleurs vagues, sans caractères bien tranchés, traversent par moments la poitrine, surtout au niveau des régions scapulaires. L'individu maigrit : cependant l'auscultation ne dénote point encore la présence des tubercules. Ne serait-ce point là les prodromes insidieux d'une phthisie commençante? Vous envoyez ce malade aux eaux d'Ems, et bientôt l'appétit renait, les traits se colorent, les forces

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rej)araissenl, et tout rentre dans Tordre. Il est évident que dans ce cas les eaux n'ont agi qu'en dissipant l'irritation pulmonaire ; mais celle-ci, négligée, eût pu hâter le développement des tubercules.

Les eaux d'Ems conviennent également pour les catarrhes bronchiques, l'asthme essentiel et certaines affections du larynx caractérisées par l'enrouement ou même l'aphonie. Le choix de la source et la température de l'eau seront soigneusement surveillés : il faut, dans beaucoup de cas, accorder la préférence au Fiirstenbrunn, que nous avons dit être moins chaud et moins gazeux que le Kesselbrunn ; ce n'est que pour les tempéraments lymphatiques et peu irritables qu'on aura recours à cette dernière source.

Mais, qu'on se garde de l'oublier, ces eaux ne doivent point agir, à la manière des Eaux-Bonnes ou du Mont-Dore, en provoquant des crises. Il faut, au contraire, dans leur emploi, s'attacher à obtenir une combinaison lente, insensible, de l'eau minérale avec nos fluides et nos tissus, d'où résultera une douce impulsion de tout l'organisme. Aussi, chez les individus pléthoriques, ayant eu des hémoptysies, ou offrant déjà de l'accélération du pouls et de la chaleur à la peau, les eaux de Weilbach, à cause de leurs vertus hyposthénisantes, devront être préférées à celles d'Ems,

Quant aux phthisies confirmées, offrant les signes stéthoscopiques et autres d'une lésion pulmonaire, j'ai entendu dire aux médecins d'Ems eux-mêmes que les eaux, en pareil cas, ne sauraient que hâter la catastrophe. M. le docteur d'ibell, dont l'expérience et l'autorité ont tant de poids en hydrologie, les proscrit de la manière la plus formelle.

Les maladies nerveuses sont, avec les maladies de poitrine, celles qui forment la principale clientèle des eaux d'Ems : aussi les femmes s'y trouvent-elles en majorité. Ce que nous avons dit de l'action sédative du bain explique comment ces eaux peuvent être utiles contre les palpitations, les spasmes, l'hystérie, la chorée, certains tics douloureux ; en un mot, contre la nombreuse classe des névroses.

Mais ne perdons pas de vue que les eaux d'Ems, quand on en prolonge quelque temps l'usage, finissent par déterminer, chez la plupart des malades, un état de faiblesse et un sentiment de lun-

EAUX MINÉRALES DE l' ALLEMAGNE.

giieur auxquels il importe de remédier. Or les eaux ferrugineuses de Schwalbach, qui en sont presque voisines, constituent, dans ce ca.-;, le plus efficace de tous les remèdes. Une saison ou seulement une demi-saison passée à ces eaux, au sortir d'Ems, suffit en général pour raviver les forces, en donner de nouvelles et consolider la cure.

Les eaux d'Ems ont été beaucoup vantées contre la stérilité (1 ). La source privilégiée a reçu le nom de Bubenquelle [source aux Garçons)^ à cause de ses vertus merveilleuses. Voici comment elle est disposée et la manière dont on en fait usage. Dans une chambre élégamment ornée, s'élève, du fond d'un bassin de marbre, un mince jet d'eau, à la hauteur d'un mètre environ; au-dessus du jet est un trépied de bois, percé à son centre d'une large ouverture. La jeune femme s'y assied, et reçoit ainsi, pendant quelques minutes, une douche ascendante sur l'appareil sexuel.

Je ne puis que répéter, à propos d'Ems, ce que j'ai déjà eu l'occasion de dire au sujet de ces prétendues sources fécondantes : tout dépend de la cause même de la stérilité, il est évident qu'ici la douche d'eau minérale ne pourra favoriser la conception qu'en diminuant l'irritabilité de l'utérus, en dissipant les engorgements du col, et en ramenant l'organe et ses annexes à une vitalité plus normale.

Comme eau alcaline, les sources d'Ems conviennent dans les dyspepsies avec rapports acides, les flux diarrhéiques par vice de sécrétion, la gravelle rouge et certaines affections catarrhales de la vessie et des reins ; elles agissent comme fondants dans Voh~ struclion des viscères abdominaux, principalement du foie et de la rate. C'est par ces qualités que ces eaux se rapprochent de celles de Vichy auxquelles même elles devront être préférées, toutes les fois qu'il s'agira surtout de calmer et d'adoucir.

Autrefois les rhumatisants se rendaient en foule aux eaux d'Ems, tandis que c'est à peine s'il s'en rencontre aujourd'hui quelques-

(l) Le poétuiue cliautre des sources de Tauiius, Gerning, s'appuyant sur je ne sais quels témoignages liistori(iues pour prouver qu'Agrippine, épouse de Gernianicus, dut fré(iuenter les eaux d'Ems, en conclut que c'est vraisemblablement à ces eaux qu'appartient le triste honneur de la naissance de Caligula !

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uns. D'où vient cet abandon de toute une classe de malades? C'est qu'on ne prend n^aintenant à Ems que des bains tempérés : or ces bains n'ont pas contre les affections rhumatismales chroniques l'efficacité dont ils jouissaient quand on les employait à des températures élevées. C'est tout au plus s'ils conviennent pour certains rhumatismes où prédomine l'élément nerveux, car alors il n'est pas besoin de ramener la maladie à une période aiguë.

Les mêmes remarques sont applicables à la goutte. Si elle est atonique, et qu'il s'agisse par conséquent de stimuler les articulations passivement engorgées, l'action des eaux d'Ems n'est plus assez puissante. Vous les réserverez pour ces gouttes avec éréthisme, qui tiennent de la névralgie, que la moindre excitation exaspère, et auxquelles il faut un traitement adoucissant.

Les détails dans lesquels je viens d'entrer suffisent pour faire connaître dans quelles circonstances et suivant quelle mesure les eaux d'Ems peuvent être utilement employées, ainsi que l'immense parti que peut en retirer la Ihérapeulique ( I ).

11 y a deux établissements thermaux, le Kurhaus et les Quatre- Tours. Le plus important est le Kurhaus. C'est un vaste bâtiment situé à l'extrémité delà ville, et réunissant, dans un aménagement convenable, la buvette et les bains. A l'extrémité opposée, l'établissement des Quatre-Tours s'offre aux regards sous l'aspect d'un petit château gothique ; il sert exclusivement aux bains. S'il est moins fréquenté que le Kurhaus, cela tient à son éloignement des sources qui laisse supposer, non sans raison peut-être, que l'eau minérale, en passant par de longs tuyaux, a pu perdre quelquesunes de ses propriétés.

Enfin on vient de construire, vis-à-vis dujardin du Kurhaus, mais de l'autre côté de la Lahn que l'on traverse sur un joli pont, une très belle maison de bains, munie d'élégants et spacieux cabinets. Tout à côté se trouve une source récemment découverte. Cette source, qui n'a pas encore reçu de nom, a une température de 17" C : c'est donc une des plus chaudes d'Ems ; c'est en môme temps une des plus abondantes et des plus minéralisées. Elleali-

(1) Consulter, \)onr i)liis de renseignements, les travaux de .AIM, d'Ilieil, Doring, Vogler et l-anconneau Dnfre.sne,

244 EAUX MINÉBALES DE l'aLLEMAGNE.

menle les baignoires du nouvel établissement et celles du bâtimeni des Quatre-Tours.

Le séjour d'Ems est agréable sans être bruyant. On parle français dans la plupart des grands hôtels, ressource précieuse, car la ville est essentiellement allemande. Les distractions du jour consistent surtout dans la promenade. Pour les excursions un peu éloignées, on se sert de petits ânes bien soignés, bien coquets, symétriquement rangés le malin en ordre de cavalerie , et dont la selle rouge, à l'anglaise, se marie agréablement avec l'uniforme sévère des guides qui les conduisent . C'est à peu de distance d'Ems que se trouvent le château gothique de Stolzenfels, qui a été restauré avec tant de goût, et la formidable forteresse d'Ehrenbreitsiein, ce Gibraltar du Rhin.

Le soir, on se réunit dans les salons étincelants du Kursaal (1), où respire un parfum de bonne compagnie qu'on trouve rarement ailleurs au même degré. On ne saurait à cet égard trop applaudir à la sévérité des règlements, qui excluent d Ems toutes ces prétendues malades qui viennent aux eaux pour des motifs tout autres que pour des motifs de santé, et dont la présence n'est que trop souvent une insulte à la morale publique.

Transport (/c Kraenchen). — Ces ca'ix se conservent bien ; cependant le transport affaiblit sensiblement leurs vertus thérapeutiques. La dose en est de deux verres, le matin, tiédis au bainmarie. Utiles dans les irritations du larynx et des bronches, mais sans spécificité d'action bien marquée.

SELTZ ou SEI.TERS

(Duché de Nassau).

La source minérale de Seltz, la plus connue sans contredit de toutes les sources de l'Europe, est située à onze lieues de Francfort

(I) La distribution du Kursaal vient d'être l'objet de très lienreuses innovation«. Ainsi, indépendamment des magniTHiues salles du rcz-de-clianssée, È tout le premier présente une longue suite de salons dont l'ameublement et " l'ordonnance in<iiquent, à ne pas s'y méprendre, qu'ils sont plus spécialement destinés aux réunions intimes.

GEILNAU, FACHINGEN.

et à dix de Mayence, dans une vallée qu'arrose le ruisseau d'Emsbach. Cette source jaillit avec force et en faisant entendre un grand bruit. Bien que son bassin soit profond d'une douzaine de pieds, l'eau en est si limpide et si pure, qu'on voit les bulles de gaz sorlir de lerre, monter comme autant de perles, puis venir éclater à la surface du bassin, en simulant une véritable ébuUilion. La température de celte source est de 1 6" à 1 7" C. Quant à la quantité de gaz acide carbonique qui la sature, elle est, pour 1 000 grammes d'eau, de ')ii',^2G0.

L'eau de Sellz naturelle ressemble très peu aux prétendues eaux de Seltz artificielles, si en usage sur nos tables. Celles-ci, en effet, ne sont que de simples dissolutions gazeuses, tandis que la première est une eau réellement minérale, puisqu'elle contient, par litre, en plus du gaz, 3s'-,66 de principes fixes, dont :

ainsi que des sels de chaux, de magnésie et des traces de fer.

Entre l'eau de Seltz naturelle et l'eau de Seltz artificielle il n'y a donc de commun que le nom, et, malgré ses prétentions et sa vogue, cette dernière ne sera jamais qu'un agréable stimulant du palais, là où sa rivale agira comme un utile digestif. -

Transport. — Ces eaux se conservent parfaitement. Comme il n'y a pas d'établissement thermal près de la source, on ne les boit que transportées. Or il s'en expédie tous les ans plus de deux millions de bouteilles! Quant à leurs propriétés médicinales et hygiéniques, elles sont trop généralement connues pour que j'aie besoin de m'y arrêter.

Geilnau. Facliiaigen (duché de Nassau). — Les deux sources de Geilnau et de Fachingen jaillissent à peu de distance l'une de l'autre, la première sur la rive droite de la Lahn, la seconde sur la rive gauche. Ce sont des eaux froides, extrêmement gazeuses, rappelant par leur composition et leurs propriétés médicinales la célèbre eau de Seltz dont elles sont voisines. C'est môme ce voisinage qui empêche qu'elles ne soient plus appréciées, car la réputa-

Clilorure de sodium . .

Sons-carbonate de ronde Sulfate de soude. . . .

Gram.

246 EAUX MINÉRALES DE l'aLLEMâGNE.

lion de <'elle-ci absorbe et efface jusqu'au nom de la plupart des autres sources de la même classe.