XXIX

Mais si la cornée transparente et la sclérotique demandent un examen particulier , l'iris à son tour mérite une investigation précise et minutieuse , et qui porté sur plusieurs points de vue différens. Les principaux ont trait à sa coloration , à ses formes, à sa texture, à sa position, à sa contractilité.

1^ Coloration On aura soin de voir si dans quelques

points de cette cloison mobile il n'existe point une rougeur morbide qui décèle ordinairement l'existence d'une inflammation de l'iris, affection malheureusement plus fréquente que l'on ne l'a cru de nos jours. Le cercle interne est dans quelques circonstances le siège d'une injection vasculaire assez prononcée , qui est ordinairement le résultat d'une inflammation, ou tout au moins d'une conjestion sanguine ; car je l'ai vue quelquefois avoir lieu dans les affections

giaucomateuses de l'œil et dans les fongus médullaires commençans. ^ f*"

2® Après les inflammations aiguës de Firis, celui-ci resle souvent pâle et décoloré.

3® Un prompt changement dans la coloration de l'iris dénote en général une inflammation rapide ; mais , dans ce cas, il importe d'examiner si Thumeur aqueuse n'a point elle-même subi une transformation de couleur , soit par l'épanchement de quelques gouttelettes de sang, soit par la résorption de la bile , circonstance notée par Franck : soit enfin par la dissolution de particules métalliques qui avaient pénétré dans la chambre antérieure , ainsi que j'ai eu occasion de l'observer à plusieurs reprises.

On ne perdra point de vue que, chez quelques hommes, on observe , comme sur les animaux , diverses colorations de l'iris qui ne sont point un résultat pathologique^ mais bien une conformation congéniale.

4° Ce sera ensuite le moment de reconnaître la position de l'iris en tenant compte de ses rapports avec le cristallin et la chambre antérieure : on considérera s'il n'est point tombé en avant ou en arrière, et si cette cloison n'est point affectée de tremblemens, surtout très-appréciables quand l'œil se meut, ce qui annonce en général un relâchement des procès ciliaires et une diminution du cristallin. En procédant à cet examen , il faut toujours tenir compte de l'âge du malade ; car chez les vieillards presbytes et chez les tout jeunes enfans, la face antérieure du diaphragme irien présente une convexité non équivoque.

6* La mobilité de l'iris doit aussi fixer l'attention de l'observateur ; il faut l'étudier à différens degrés de clarté, quelquefois même en employant une lumière artificielle ou ophthalmoscope réffecteur : on tiendra compte de la promptitude ou de la lenteur avec laquelle les mouvemens s'exécutent : s'ils cessent bientôt, ou bien si l'iris oscille pendant long-temps , enfin si la contractililé est isochrone

dans les deux yeux. Pour cela il est nécessaire d'examiner un œil pendant que Ton tient Tautre recouvert de sa paupière , que l'on élève ensuite brusquement , en répétant ensuite la même manœuvre sur l'autre œil.