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Après avoir divisé les plaies en trois espèces suivant la partie simple ou composée où on les trouve, suivant que la plaie est elle-même simple ou composée, et suivant ses caractères physiques propres, il en donne les signes et les pronostique en plaies mortelles et plaies guérissables; 1 conseille de ne jamais répondre de Ha guérison avant le septième jour, jour où survient l'apostème, et il termine par la manière de les guérir.

1° Oster les choses étrangères; ainsi, pour les flèches : « Le patient estant désarmé soit prins avec tenailles communes en tournoyant et soit arraché... Si la sagette ne peut être retirée par l'endroit où elle est entrée soit poussée avec impulsoires, caves et sourds, à la partie opposite et si se peut faire commodément soit arrachée par ce costé Ià : mais sil n'est possible qu'on la laisse jusques à temps Le la nature l'en sorte. »

2° Ramener les parties distantes.

3° Conserver en un les parties replasmées, soit par ligsture, soit par coustures. :

4° Emplastrer.

o° Traiter les complications : douleurs, apostème, fièvre.

Il utilise une méthode antiseptique : pansements au vin pur, à l’eau-de-vie, à l’eau salée. Il est partisan de la réunion par première intention.

L'opération de la cataracte est remarquablement décrite :

« Le régime particulier, quand la cataracte est confirmée et bonne, jugée sousmissible à l'aiguille, c’est que le patient ayant esté clytérisé et saigné (s’il semble expédient) ayant pressé les tempes et le front de quelque emplastre restrinetit, afin que les humeurs ne s’esmeuvent de quelque occasion, et ne descendent aux yeux : Juy estant, à Fe et consolé, sain et privé de toute autre passion, un beau jour, à l'heure tierce, la Lune croissant et ne voyageant que par le signe du Bélier, ayant l'autre œil bandé soit accomodé en lieu bien clair, vis à vis de la lumière, sur un banc bien ferme à chevauchon : et par derriere y ait un |

bon serviteur, qui luy tienne la teste bien ferme. Et adonc l’opérateur après avoir masché de la graine de fenouil, ou des ails, ou quelque chose acre, s’assoye devant le patient au mesme banc, un peu plus haul. Le patient tienne ses mains sous ses genouils et que l'opérateur embrasse de ses jambes les genouils du patient. Cela fait, qu'il ouvre l’œil au patient de l’autre main : car l’on opére de la main droite en l'œil gauche et de la gauche au droit. EE ayant ouvert l'œil qu'il souffle dedans trois où quatre fois, afin que la cataracte prenne mouvement avecques la chaleur, Puis qu'il commande au patient de tourner l’œil vers le nez, et lé tienne ferme. Lors au nom de Dieu qu'il introduise 6n tournoyant son aiguille par le milieu de la conjonctive, se desvoyant de ses veines, en poussant et perçant dedans, jusqu'à ce qu'il aperçoive son aiguille estre au vuide : puis qu'il tourne son aiguille devers la cornée, et quand il verra à travers de la cornée son aiguille au dedans, qu'il la pousse jusques au milieu de la prunelle, et un peu davantage ? Et adonc, en repliant un peu la cataracte, qu'il la mette el transpose en bas : et qu'il tienne là avecques l'aiguille tant qu'on pourrait dire ‘trois fois le Pater, ou un Miserere. Et si la cataracte se releve, qu'il la reprenne avec l'aiguille tant de fois qu'elle demeure en bas : se gardant loutesfois de deschirer l'uvée, et de toucher au erystalin, Quand elle sera bien arrestée et ne se rehausse plus, retire l’aiguille en tournoyant, comme tu l’a mise dedans.

» Et lors pour exalter ton art, luy ayant couvert l'œil sain de son chaperon ou cappe, montre luy quelque signe, une fois seulement et dis luy, qu’est-cela ? Cela fait, bénissant Dieu, qu'on luy mette sur l’oéil un blanc d'œuf, avec du cotton : et que les deux yeux soient bandez, à ce que l’un ne meuve l’autre, ains se repose : et qu'on le conduise sagement au lict prochain, et comme dit est, soit gouverné, ne mangeant rien le premier jour. Qu'on ne le panse point jusques au lendemain, ou (comme dit Iesus) au troisième jour : et adonc soit pansé comme auparavant. Et ainsi deux fois le jour, sans qu’on ouvre l'œil, soit pansé jusques à neuf jours. Pour lors, l’œil estant lavé doucement avec de l’eau froide, qu'il retourne à ses actions de peu à peu : et si la cata-

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racte se relevait après le premier remuëment, la douleur estant appaisée, qu'on l’abbate derechef (s’il est possible) par le mesme

trou, et par mesme moyen. »

Rien à changer à son chapitre de l’amputation pendant plus de deux siècles; et Ambroise Paré, le fondateur de la chirurgie opérative, ne sera guère plus audacieux et ne fera pas d'amputations au-dessus du genou ou du coude. Voici la technique

« La manière est telle : Que le membre soit enveloppé de la part saine, et de la part corrompue avec bandages, et soit tenue ferme par les serviteurs, et soit séparée de la chair qui est entre les deux bandages, avec un rasoir, jusqu'à ce que l’on voye l'os totalement délivré de la chair. Et puis soient garnies les lèvres de drapeau, afin qu'elles ne soient offensées de la scie. Et lors soit scié l'os subtilement et parfaitement, Le membre estant séparé, le sain soit cautérisé avec un fer ardant convenable à cela : ou avec de l'huile bouillant, ainsi qu'il à esté dit. Soit bandé et pansé de la curalion des autres ulcères, Et s’il y a flux de sang soit resdraint avec la poudre rouge et aulbin d'œuf, et autre moyen que nous avons dit...

» Quant à moy, en telle mortification du membre j'enveloppe tout le membre mortifié avec le sparadrap .ci-dessous escrit en moult de manière et le bande, et prépare à la manière, ainsi qu'il sera dit, des corps morts qu'on veut garder. Et je le retiens de cette sorte jusques à temps que la jointure soit fondue, et que le membre chée de soy-même. Car ilest plus honneste au Médecin qu'il chée de soy-mesme, que si on le tranchait. Car toujours quand on le tranche il en demeure quelque ranqueur ou regret, et pensement au malade qu'il luy pourrait demeurer, »

I est le premier auteur à parler de l’utilisation des fanons à propos des fractures de cuisses: sans leur donner encore ce nom, il les appelle : « sousténements faits de paille longue

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