CONCLUSIONS

10 L'hématonéphrose traumatique est une affection rare ; exceptionnelle (Rayer). | 2° L’hématonéphrose traumatique est caractérisée par un épanchement de sang à l’intérieur de la capsule du rein Imtacte ; elle est ordinairement volumineuse.

Les lésions histologiques consistent dans la transformation du tissu rénal en tissu embryonnaire, d’abord et en tissu fibreux ensuite et dans l’atrophie de la substance glandulaire.

30 Les symptômes de l’hématonéphrose se confondent en grande partie avec ceux de la contusion rénale et de l’hématome périnéphrétique.

L’hématonéphrose est caractérisée par :

1° L’accroissement progressif de la tumeur ;

20 La mobilité et la fluctuation de la collection ;

3 La limitation nette et les contours distincts de la masse.

L’hématome périnéphrétique est caractérisé :

1° Par l'apparition brusque de l’épanchement ;

2 Par l’adhérence et l’irrégularité de la poche ;

30 Sa diffusion ;

Jullien 8

200 ie

4° Lathérapeutique del’hématonéphrose comprend: La ponclion ; La néphrotomie ; La néphrectomie.

La ponction est une opération simple, mais se trouve incapable de donner à elle seule une guérison rapide : elle ne sera souvent que le premier temps d'une opération secondaire.

La néphrotomie est l'opération de choix dans un traumatisme récent, quand la substance rénale n'est pas encore transformée en tissu conjonctif. Elle consistera à ouvrir à la collection sanguine un accès vers l'extérieur et à débarrasser le rein d’une tumeur liquide qui gène son fonctionnement.

La néphrectomie est l'opération radicale : elle fait disparaître un organe devenu incapable de sécréter, véritable corps étranger, cause de douleur, de gêne, qui retarde la guérison, quand il ne met pas la vie en danger.

Vu: le Doyen, Vu : le Président de la thèse,

DEBOVE LE DENTU

Vu et permis d'imprimer :

Le Vice-Recteur de l'Académie de Paris,