‹ Hématónéphrose TraumatiqueChapitre 15 sur 16 · DNS) PEN PE · texte numérisé non relu

DNS) PEN PE

SRE M. le professeur Monloñguet, chirurgien en chef de l'Hôtel- Dieu d'Amiens.

Après désinfection des téguments et anesthésie chloroformique confiée à notre collègue et ami, Georges Lavillette, les parois abdominales furent incisées en dehors des muscles grands droits du côté droit.

Le péritoine ouvert, le mésocôlon ascendant apparaît distendu, rouge, turgide, laissant supposer une collection kystique intra mésentérique. Il est incisé et alors on découvre une grosse tumeur entre les lèvres de l’incision.

Il est impossible de l'extraire d'un bloc ; un trocart à kyste de l’ovaire est enfoncé et laisse couler une grande quantité de liquide, qui recueillie s'élevait à quatre litres. Le liquide évacué, la poche est fendue sur sa plus grande partie : elle contient beaucoup de caillots en voie de désagrégation, qui sont extraits avec la main, Cette grosse tumeur liquide était constituée par le rein droit énormément dilaté, qui avait peu à peu décollé les deux feuillets du mésocôlon ascendant pour venir apparaître en avant et se mettre en contact que les parois abdo— minales par l'intermédiaire du péritoine. En arrière, la poche est fixée par des cordons fibreux, où il est impossible de distinguer les éléments constitutifs du hile du rein ; des catguts sont jetés sur chacun d'eux et la poche est extirpée en totalité.

Les lèvres du mésocôlon sont sulurées, après que le chirurgien eut fait une contre ouverture à la région lombaire pour assurer le drainage de la vaste cavité occupée par l'hématonéphrose.

Suture des parois abdominales sur trois plans. Pansement.

Suites opératoires des plus simples. La température baisse le soir de l'opération ; le troisième jour elle était descendue

. La guérison fut retardée par une brûlure accidentelle de la

fesse, produite par une bouillotte, au moment où la “malade ‘avait été rapportée dans son lit de la salle d'opération.

# L'exeat est signé au commencement de mai : la malade revue

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