DAT

Au reste, de pareilles conséquences ne devront jamais être poussées trop loin. Sans oublier les réserves que nous venons de formuler, il nous sera permis de considérer une augmentation où une diminution de la richesse du sang en acide carbonique comme un indice de l'augmentation ou de la diminution de son alcalinité; mais nous ne devrons jamais chercher à exprimer ce rapport par des chiffres. L'acide carbonique existe dans le sang sous des états très divers : à l’état de carbonates et de bicarbonates, en combinaison faible avec les phosphates, l’hémoglobine et sans doute d’autres éléments encore, à l’état de simple dissolution, enfin (1), — sans que

nous sachions rien de sa répartition exacte entre ces différents états. En sorte que ce serait une prétention tout à fait injustifiée que celle de vouloir calculer la teneur du sang en alcalis d’après le chiffre de sa teneur en CO?.

ZLuntz est tombé dans cette erreur lorsqu'après avoir évalué arbitrairement la richesse du sang de chien en NaO,C0?, d’après un titrage alcalimétrique au tournesol, il en a déduit

la quantité de CO? correspondante (2). Il a trouvé nécessairement un chiffré d'acide carbonique trop fort, car tous les alcalis du sang qu’il a examiné ne s'y trouvaient pas sous forme de carbonate. Hans Meyer (3) relève cette faute, — en cela il a bien raison; — et il en tire un argument contre la valeur de la méthode hémoalcalimétrique directe, en faveur de la méthode gazométrique, — mais en cela il a tort; — car l'erreur de Zuntz n’était pas dans son titrage, mais dans les conclusions outrées qu’il en tirait, et l’on commettrait une erreur aussi forte en s'appuyant sur un dosage de l'acide

(4) ZunTz. Centralbl. f. d. med. Wissensch. V° année, n° 84. — JAN Swiarecki. Zeilschr. f. physiol. Chemie, XV Bd., 1 H., p. 51. — Curis- TAN Bonn. C. R. T CXI, p. 278, et Bul: de la Soc. Chim., fév. 1891, p. 288.

(2) Contralbl. f d. med. Wissensch, V° année, n° 54.

(3) Arch. f exper. Palh. n. Pharmac. — XIV, p. 336.

carbonique du sang pour en déduire la quantité exacte d’alcali qui peut y être combiné. ?

Les différentes objections que nous venons d'exposer s’appliquaient plus particulièrement à l’une ou à l’autre des méthodes d'analyse proposées : titrage alcalimétrique direct, dosage acidimétrique ou dosage de l’acide carbonique. Avant de les résumer et d’en tirer une conclusion, nous devons en examiner encore une dont la portée est plus générale.

On a dit que toute détermination du degré d’alcalinité ou d’acidité du sang était nécessairement illusoire puisque ces facteurs essentiellement variables se modifiaient d’un instant à l’autre depuis le moment où le sang était sorti des vais- SEAUX. | S

C’est Zuntz (4) qui a signalé le premier ce fait que l’alcalinité du sang vis-à-vis du tournesol diminuait rapidement à partir du moment où il était extrait. Cet expérimentateur dirigeait, à l’aide d’un tube fourchu, le sang artériel du porc ou du chien dans deux ballons tarés dont l’un était refroidi à 0° et l’autre chauffé à la température de l'animal. Le contenu du premier ballon était pesé et titré le plus rapidement possible à l’aide du procédé de l’auteur que nous décrirons plus loin (2). Le contenu du second ballon, au contraire, n’était soumis au titrage qu'après un repos dont la durée variait- de 2 à 35 minutes. Dans ces conditions, Zuntz a trouvé, entre autres, les chiffres suivants :

100 gr. de sang de porc —

immédiatement titré = alcalinité correspondant à 330m8 Na0,C02 après un repos de À minutes— ir — 170 —

100 gr. de sang de chien —

hnmédiatement titré = alcalinité correspondant à 290m8 Na0,C0? | après repos = — — 135 —

(1) Centralblatt f. d. med. Wissensch, 1867, p. 801. (2) V. p.36.