‹ Hémorragies utérines par implantation d’estradiol chez les femmes non hystérectomiséesChapitre 11 sur 34 · RL NAN · texte numérisé non relu

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résorbé ne doit donner qu’un aperçu très approximatif de la façon dont le pellet est attaqué par l’organisme. Il semble que la résorption doit être relativement plus rapide au début, pour diminuer à mesure que la surface d'attaque se réduit.

Ces auteurs ont aussi fait une analyse histologique des tissus prélevés autour des pellets. Ils ont remarqué, dans un cas où le pellet était nettement encapsulé, que le poids sec après ablation était relativement élevé. L'étude histologique leur a montré que, dans un cas, le tissu contigu au pellet présentait des lésions inflammatoires en foyers, rappelant la cystostéatonécrose de la pancréatite hémorragique. Ce phénomène évoque la mise en liberté de liposes actives au contact de l’œstradiol. Il est possible que ces ferments jouent un rôle dans la résorption de l’hormone dont le mécanisme nous est totalement inconnu.

Ils ont aussi constaté la présence, autour d’un des pellets, d’une capsule intimement adhérente aux cristaux. Cette formation était constituée d’une paroi conjonctive fibreuse serrée, dont les faisceaux étaient orientés concentriquement à la lumière. Dans d’autres cas, un certain degré de fibrose du tissu adipeux adjacent au comprimé a été observée. Jamais ces auteurs n’ont observé de granulome à corps étrangers ou de réaction giganto-cellulaire.

Donc, tous ces faits nous amènent à conclure que l’œtradiol est bien toléré par les tissus.

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