DIAGNOSTIC

Nous avons dit que l’hémophilie était un symptôme d’une grande valeur diagnostique.

Son apparition chez tout individu de tout sexe, de tout âge et de toute nationalité, doit toujours faire penser à une affection générale.

L’hémophilie, nous le répétons, est souvent le premier signe qui se présente (1), alors que tous les autres symptômes de l’affection générale, de la cause des hémorrhagies, ne sont pas encore objectifs.

Dans certains cas, l’état dyscrasique de l'économie déterminé par l’afFection générale ne provoque les hémor rhagies hémophiliques qu’à une époque plusavancée (2) ; aussi voit-on dans ce cas l’hémophilie précédée depuis un temps parfois très long, par les autres manifestations de l’affection dominante.

Dans une troisième variété, l’hémophilie peut n’apparaître que lorsque tous les autres symptômes se sont manifestés.

Ainsi donc, les hémorrhagies hémophiliques peuvent être précédées, accompagnées ou suivies des principales manifestations de l’affection générale.

Elles sont très nombreuses les affections générales qui provoquent J’hémophilie.

Pour nous dispenser de les énumérer, no usdirons que ce sont toutes celles qui sont accompagnées, précédées

(1) Voir l’observation I.

(2) Voir l’observation III.

pu suivies dans le cours de leur évolution d’accidents hémorrhagiques.

Ces affections générales donnent lieu à l'hémophilie, disons-nous, elles peuvent cependant guérir complètement, sans qu’aucun phénomène hémorrhagique ne vienne troubler leur évolution.