‹ Hernies Inguinales et Crurales VolumineusesChapitre 52 sur 57 · TO · texte numérisé non relu

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mentanément l'orifice abdominal avec une compresse en tampon ; puis, le sac, séparé des parties voisines, disséqué, est réséqué au voisinage de l’anneau crural. Il faut alors refaire la paroi abdominale et l’arcade crurale incisée dans nos deux observations sur une longueur de 15 centimètres. A cet effet, au-dessus et au niveau de l’arcade de Fallope, on ferme le péritoine par une suture continue au caigut jusqu'au-dessous de l’'arcade. Par des sutures au catgut échelonnées de haut en bas, à points séparés et sur deux ou plusieurs plans, on transforme toute la cavité formée par le sac, préalablement extirpé, en une sorte de gouttière que les plans superposés de catgut rendent de plus en plus étroite, jusqu'à laisser à peine passage à un drain du volume d’un manche de porte-plume. L’arcade crurale est aussi abaissée, ainsi que le ligament de Gimbernat, et on les fixe à l’aponévrose crurale et pectinée.

Quand le bâtis fait au catgut est aussi parfait que possible, M. le Professeur DURET le consolide dans toute sa hauteur par huit ou dix sutures séparées à Îa soie forte, bien stérilisée. La peau est suturée au crin de Florence et un pansement légèrement compressif est appliqué sur la plaie.

Nous donnons ci-dessous les observations des deux malades opérés par notre maître M. le Professeur Du- RET.

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