‹ Hernies Juxta-FunicularesChapitre 29 sur 36 · SAGE CARS · texte numérisé non relu

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dents, celle-ci n’était pas perceptible à la palpation, et l’aine était simplement douloureuse.

Le cas de l’observation V (p.68) se rapporte à l'étran-

glement d’une cystocèle extra- -péritonéale.

Dans une observation personnelle (p.70) il s'agissait

d’une hernie directe volumineuse, avec étranglement du

côlon ilio-pelvien. n 6

IT. — Parmi es hernies obliques internes étranglées, signalons les cas suivants contrôlés par l’autopsie : Cloquet, 1817 ; Goyrand, 1832; Velpeau, 1841 : M OCSUS et Lemaistre, 1873.

Il est fréquent d'observer, dans les hernies juxta-funiculaires, des étranglements partiels et passagers. Ce caractère est surtout facile à expliquer dans les cas de hernie se faisant par une boutonnière musculaire anormale (cas de Cloquet). D’autres fois, il est lié à un rétrécissement inflammatoire du collet avec formation de stigmates.

Qu'il s’agisse de hernie directe ou oblique interne,le diagnostic est parfois très difficile, en cas d’étranglement, à cause des petites dimensions et de la situation très interne de la hernie.

Dans l’observation de Verneuil et Lemaistre (hernie oblique interne) la hernie avait été prise pour un adéno-- pblegmon. |

Dans celle de Reverdin (hernie directe), la hernie demeurée interstitielle n’était pas perceptible à la palpation.

Dans notre observation, un médecin avait envoyé le malade avec le diagnostic d’adénite aiguë.

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