I. — Contention par bandage
Il faut bien dire que Le bandage a peu d'efficacité dans les hernies à trajet direct. Tandis qu’il contient assez bien les hernies obliques, en appliquant l’une à l’autre les parois antérieure et postérieure du canal, dans la hernie directe, la pelote ne peut servir que d'obturateur.
En outre, la situation du cordon spermatique sur le côté externe et parfois antérieur (L. Picqué) de la hernie fait que la pelote ne peut contenir celle-ci sans comprimer celui-là, d’où les douleurs observées en pa-
réil cas. Scarpa avait insisté sur ce fait et trouvé le moyen de surmonter cette difficulté, dans une certaine
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‘ mesure : « En creusant le bord inférieur de la pelote en . forme de queue d’aronde ou de fer à cheval, lecordon spermatique engagé dans l’échancrure se trouvera à l’abri de la compression. »
. IL — Cure radicale.
Le temps vraiment essentiel de la cure des hernies juxta-funiculaires consiste dans la réfection de la paroi.