INJECTION DE CHLORURE DE SODIUM
INJECTIONS INTRAPORTALES D’UNE SOLUTION CHLORURÉE SODIQUE HYPERTONIQUE.
Expér. 53. Cobaye. Poids : 310 qr.
Le 4 juin 1906, injections intraportales d’une solution hypertonique de chlorure de sodium à 20 0/00.
Point cryoscopique : À = 1,32.
Tué une heure plus tard.
Examen histologique. — Contrairement aux deux examens antérieurs, la structure cellulaire se trouve modifiée d’une façon notable. Autour des espaces portes se voient de grandes plages de cellules en dégénérescence granuleuse avec atrophie et acidophilie, Les noyaux sont fréquemment en voie de gigantisme à l’intérieur de ces cellules altérées. A l’intérieur du lobule hépatique, c’est-à-dire à une certaine distance de l’espace porte, des cellules étoilées ou allongées se retrouvent, leurs noyaux présentent une tendance vers l’atrophie.
Expér. 189. Cobaye mâle. Poids : 320 gr.
Le 9 septembre 1907, injections intraportales de 2 centimètres cubes d’une solution de chlorure de sodium à 20 0/00.
Point cryoscopique : À = 1,32.
Tué une heure et demie plus tard.
Examen histologique. — Les cellules du centre du lobule et de la partie moyenne sont normales, admirablement claires. Par contre, au voisinage de certains espaces portes, on retrouve des zones assez étendues de cellules en forte condensation granuleuse. Certaines même, allant jusqu’à la vacuolisation avec pycnose du noyau.
En certains endroits, à l’intérieur du lobule, se voient quelques figures étoilées de dégénérescence granuleuse.
Pas d'infiltration cellulaire, pas d’altération des éléments de l’espace porte ni de la charpente du lobule.
Intoxications par le phosphore.
VOIE INTRAPORTALE
Expér. 24. Cobaye. Poids : 340 gr.
20 mars 1906. — Injection intraportale d’ua 1/2 centimètre cube d'huile phosphorée au 1 0/0.
Tué une demi-heure après.
Examen histologique. — Malgré la pénétration intrahépatique de l’huile phosphorée que démontre la présence de gouttelettes dans les vaisseaux portes, le foie semble indemne. A peine quelques rares cellules granuleuses se découvrent-elles au voisinage de l’espace porte.
Expér. 25. Cobaye mâle. Poids : 450 qr.
20 mars 1906. — Injection intraportale de 1 centimètre cube d'huile phosphorée au 1 0/0.
Tué une heure après.
Examen histologique. — Comme le précédent, lésions minimes. Très légère dégénérescence périportale granuleuse mais
peu acidophile.
21 mars 1906. — Injection intraportale de 1 centimètre cube d'huile phosphorée au 1 0/0.
Mort spontanée une heure et demie après l'injection.
Examen histologique. — Dégénérescence granuleuse assez étendue mais rarement accusée. Le cytoplasma est granuleux mais toujours creusé de vacuoles claires dont quelques-unes atteignent les dimensions d’un noyau. Les lésions nucléaires varient suivant les caractères ‘des altérations cellulaires. Pycnose dans les cellules les plus fortement granuleuses au point que les
limites de la cellule sont effacées ; gigantisme nucléaire avec hyperchromasie dans les cellules les moins lésées ayant conservé leur charpente cytoplasmique.
Conclusion. — Les lésions cellulaires ne sont pas très précoces dans les injections intraportales d’huile phosphorée et ne
sont nettes qu'après une heure et demie.
VOIE SOUS-CUTANÉE
Expér. 2. Cobaye femelle. Poids : 450 gr.
17 janvier 1906 au 5 février.— Trois injections sous-cutanées de quatre gouttes d’huile phosphorée au 1 0/0.
Tué le 7 février 1906.
Examen histologique. — Dégénérescence granuleuse très prononcée, le plus souvent frappant des groupes de cellules, parti culièrement aux zones périportales. Certaines cellules du centre du lobule évoluent vers la dégénérescence graisseuse avec
pycnose du noyau.
Expér. 9. Cobaye mâle. Poids : 420 gr.
Du 18 janvier au 5 février 1906 trois injections sous-cutanées de trois gouttes d’huile phosphorée.
Tué par section du cou le 6 février.
Examen histologique. — Tout le parenchyme est formé par l’alternance de cellules foncées et de cellules claires.
Les cellules claires ne sont pas normales, mais légèrement granuleuses, le noyau en est volumineux et d’aspect sain; rarement au début de karyorrhexis.
Les cellules foncées sont des figures étoilées de dégénérescence granuleuse et même amorphe et vésiculaire dont le noyau est pycnotique.
Expér. 31.Cobaye. Poids : 430 gr.
Le 4 et le 6 avril 1906 deux injections sous-cutanée d’un 1/2 centimètre cube chacune d’huile phosphorée au 1 0/0.
Mort dans la nuit du 6 au 7 avril 1906.
Examen histologique. — Forte dégénérescence granuleuse, particulièrement dégénérescence acidophile et atrophique des cellules autour de l’espace porte. Certaines cellules de la région moyenne du lobule montrent le début de la dégénérescence granuleuse sous la forme d’une surcharge granuleuse unipolaire. Peu d’altérations nucléaires, pas de pycnose.
Congestion centro-lobulaire avec diffusion de polynucléaires.
Expér. 160. Cobaye mâle. Poids : 250 gr.
Du 8 juillet au 21 août 1907, on lui fait quatre injections en dilution dans l'huile de paraffine.
Le 8 juillet : 10 gouttes d’huile phosphorée au 1 0/0. Le 24 — 10 —
Le 30 — 15 —
Le 15 août : 20
L'animal meurt le 21 août ; il présente à l’autopsie un foie gras et mou de couleur jaunâtre.
Examen histologique du foie. — La fixation par le mélange osmique met en évidence une abondance considérable de gouttelettes graisseuses. Ces dégénérescences graisseuses sont généralisées à tout le lobule et paraissent atteindre uniformément toutes les cellules. Ces gouttelettes fixant en noir l’osmium sont réparties en nombre considérable dans un cytoplasma en dégénérescence granuleuse et nettement acidophile. En général, chaque cytoplasma paraît avoir subi une certaine atrophie, comme paraît le démontrer la netteté de la dissociation trabéculaire,
Les noyaux des cellules, par contre, paraissent augmenter de - volume ; de forme arrondie, ils montrent des caryosomes peu nombreux, en voie de disparition,dans un suc nucléaire faiblement basophile. Certains noyaux sont creusés de cavités claires, véritables vacuoles qui ne fixent aucun colorant, ni l’acide osmique. Cette dégénérescence vacuolaire prédomine dans les cellules dont le cytoplasma est le plus atteint. Exceptionnel-
lement, les noyaux évoluent vers la dégénérescence pycnotique.
Entre ces cellules dégénérées se voient un certain nombre de globules rouges et quelques cellules conjonctives jeunes. En général, la réaction conjonctive est élémentaire, les espaces portes paraissent à peine plus infiltrés de cellules conjonctives que normalement.
En somme, ce qui prédomine est une dégénérescence graisseuse considérable.
Expér. 182. Cobaye mâle. Poids : 505 gr.
Du 28 août au 11 octobre 1907, on lui injecte en six injections sous-cutanées vingt-six gouttes d’huile phosphorée au 1 0/0.
Il meurt le 16 octobre, sept jours après la dernière piqüre.
Le foie n’est pas gras, il ne présente pas de travées scléreuses évidentes.
La rate n’est pas augmentée de volume. Les reins sont décolorés et pâles. Les capsules surrénales grosses et congestionnées.
Examen histologique. — Les capsules surrénales sont forte ment congestionnées et montrent de nombreuses figures de nécrose de coagulation.
Le foie montre une congestion généralisée à tout le lobule, prédominant au centre'; autour de l’espace porte, prédominent les altérations cellulaires : dégénérescence granuleuse avec acidophilie, et pycnose du noyau.
Le tissu fibreux de l’espace porte plus considérable que normalement pénètre autour de quelques cellules voisines ; légère infiltration de polynucléaires.
Au centre du lobule se voit une légère dégénérescence graisseuse ponctiforme ; sclérose légère de la veine sus-hépatique.
Intoxications mercurielles
VOIE INTRAPÉRITONÉALE
Expér. 106. Cobaye mâle. Poids : 355 gr.
10 janvier 1907, injection intrapéritonéale de 1 centimètre cube de sublimé à saturation dans l’eau salée à 7 0/00,
Tué une heure plus tard.
Examen histologique. — Très peu de lésions cellulaires dans le lobule hépatique ; seulement autour de l’espace porte quelques cellules en dégénérescence granuleuse atrophique.
Expér. 107. Cobaye femelle albinos. Poids : 895 gr.
12 janvier 1907, injection de 1 centimètre cube de la même
solution.
Tué deux heures plus tard.
Examen histologique. — Dégénérescence cellulaire à prédo-
minance périportale. Autour de l’espace porte, les ainas de cellules granuleuses ne présentent aucune altération nucléaire ; dans leur étendue se voient, par endroits, des éléments cellulaires arrondis, clairs, qui sont des cellules normales.
Dans le reste du lobule, les dégénérescences sont particulièrement monocellulaires, donnant des formes étoilées. Les for-
mes vacuolaires avet pycnose sont rares.
Expér. 111. Cobaye mâle. Poids : 395 gr.
Le 19 janvier 1907,injection de 1 centimètre cube de la même
solution.
Meurt trois heures plus tard.
Examen histologique. — Gongestion intense du centre du
lobule, avec abondance des polynucléaires parmi les globules rouges. Presque toutes les cellules du centre du lobule montrent des lésions de dégénérescence amorphe acidophile, atrophique, avec ou sans pycnose. Fréquemment vacuolaires, ces cellules ne fixent pas l’osmium.
Les cellules de la périphérie (périportales) montrent aussi de nombreuses vacuoles claires, tandis que dans la partie moyenne du lobule, les cellules paraissent en général indemnes, avec seu-
lement par endroits quelques figures étoilées.
Expér. 113. Cobaye femelle. Poids : 410 gr.
25 janvier, injection de 1 centimètre cube de sublimé à saturation dans le sérum artificiel.
Meurt six heures plus tard. |
Examen hislolozique. — Autour des espaces portes, figures de dégénérescence granuleuse nette, mais isolée,sans altération du noyau.
Le reste du parenchyme est indemne.
Expér. 114. Cobaye mâle. Poids : 550 gr.
Le 26 janvier 1907, injection intrapéritonéale de 1/2 centimètre cube de sublimé à saturation dans le sérum artificiel. Meurt dix-huit heures plus tard. | Examen histologique. — Congestion centro-lobulaire. Dégénérescence granuleuse marquée des cellules du centre du lobule. Quelques figures étoilées dans la partie moyenne.
Expér. 110. Cobaye femelle. Poids : 847 gr.
19 janvier 1907, injection péritonéale de 1 centimètre cube de la même solution.
Meurt vingt-huit heures plus tard.
Examen histologique. — Congestion centro-lobulaire avec légère polynucléose dans les capillaires du lobule.
Dégénérescence granuleuse et fortement. graisseuse de tout
le lobule et particulièrement des zones centrales. Pas de dégé-
nérescences nucléaires avancées.
VOIE SOUS-CUTANÉE
Expér. 109. Cobaye mâle. Poids : 425 gr.
18 janvier 1907, injection sous-cutanée de 1/4 de centimètre cube d'huile au calomel.
Meurt cent vingt heures plus tard.
Examen histologique. — Congestion généralisée particulièrement centro-lobulaire.
Dégénérescence granuleuse généralisée, légère autour de l’espace porte, fortement acidophile et graisseuse avec dissociation trabéculaire dans la partie moyenne et centrale du lobule. Dans les cellules les plus dégénérées, les noyaux deviennent irréguliers et prennent des affinités colorantes de caryolyse.
Expér. 105. Cobaye femelle. Poids : 845 qr.
Du 5 janvier au 2 mars 1907 reçoit en douze injections 0,30 centigramme de sublimé.
Meurt le 5 mars.
Examen histologique. — Tous les degrés de dégénérescence se retrouvent, depuis la dégénérescence granuleuse jusqu’à la dégénérescence amorphe et graisseuse. Cette dernière est particulièrement marquée au centre du lobule.Les noyaux des cellules les plus altérées sont nettement en voie de pycnose.
Dans la périphérie du lobule se voient des formes étoilées.
Légère congestion du centre du lobule.
Intoxications par l'alcool.
Intoxicalions rapides.
VOIE INTRAPORTALE
Expér. 17. Cobaye mâle. Poids : 650 gr.
20 février 1906. — Injection intraportale de 1/4 de centimètre cube d’une solution d’alcool à 60°.
Tué une demi-heure après l’injection.
Examen hislologique: — Intégrité évidente du parenchyme hépatique, aucune altération cellulaire ni nucléaire.
20 février 1906. — Injection intraportale de 1 centimètre cube d’alcool absolu. |
Tué une heure plus tard. .
Examen histologique. — Les cellules en dégénérescence granuleuse atrophique avec vacuolisation claire et pycnose se retrouvent en grand nombre sur les coupes, elles prédominent autour des espaces portes.
Expér. 19. Cobaye mâle. Poids : 420 gr.
20 février 1906.— Injection intraportale de 1 centimètre cube d’alcool absolu.
Tué une demi-heure après.
Examen histologique. — Ne montre aucune lésion évidente du cytoplasma ni du noyau.
VOIE INTRAVEINEUSE
Expér. 20. Lapin blanc. Poids : 3.200 gr.
Injection intraveineuse de 1 centimètre cube d’alcool absoln dilué dans sérum artificiel les 8, 9, 10, 11 mars 1906.
Tué le 16 mars.
Examen histologique. — Pas d’altération notable de la cellule hépatique.
VOIE INTRAPÉRITONÉALE Expér. 75. Cobaye mâle. Poids : 640 gr.
Le 7 septembre 1906.— Injection péritonéale de 2 centimètres cubes d’alcool à 20°.
Le 9 septembre. — Injection de 4 centimètres cubes.
Tué le 10 septembre.
Examen histologique.— Légère augmentation des dimensions de la charpente connective de l’espace de Kiernan.
Les lésions sont surtout localisées sur l’élément cellulaire. Les cellules périportales sont particulièrement frappées
Séparées souvent les unes des autres par des polynucléaires ou des cellules conjonctives jeunes, elles présentent à la fois des lésions de dégénérescence et des signes de rénovation, sous la forme de figures caryorrexiques. Les lésions dégénératives plus ou moins largement réparties (dégénérescence en amas) se présentent à tous les stades depuis la simple condensation granuleuse, jusqu’à la dégénérescence amorphe et vacuolaire avec pycnose ou caryolyse. L'élément interstitiel porte aussi les traces d’un processus réparateur sous la forme de figures macrophagiques peu fréquentes mais indiscutables.
Le centre du lobule est relativement indemne. Seulement, par endroits, quelques figures étoilées de dégénérescence granuleuse se découvrent parmi les cellules saines.
Ce foie montre donc des lésions dégénératives périportales en voie de réparation.
Expér. 78. Cobaye mâle. Poids : 585 gr.
26 septembre. — Injection péritonéale de 2 centimètres cubes d’alcool à 90o.
FiEssiNGER 15
Tué en plein coma une heure plus tard.
Examen histologique. — Aucune lésion cellulaire visible.
Intoxications lentes.
VOIE DIGÉSTIVE Expér. 23. Cobaye femelle. Poids : 510 gr.
Du 17 mars au 29 avril 1906 reçoit dans son lait 24 centimètres cubes d’alcool à 90e.
Tué le 29 avril.
Examen histologique. — Dégénérescence granuleuse étendue des cellules périphériques du lobule. Cette dégénérescence donne aux cellules granuleuses des formes allongées, d’où par leur groupement la production de véritables bandes foncées tranchant. sur le parenchyme. Ces bandes de cellules granuleuses partent des espaces portes qu’elles unissent les uns aux autres et aboutissent souvent aux veines centrobulaires. Ces travées sont particulièrement bourrées de globules rouges.
Les cellules comprises entre ces bandes présentent un type cellulaire normal.
C’est l’ébauche d’une dégénérescence granuleuse en bandes que nous avons vue dans ce seul cas.
Expér. 42. Cobaye mâle. Poids : 680 gr.
Du 9 mai au 25 juin reçoit par cathétérisme gastrique 56 centimètres cubes d’une solution alcoolique au 1/4. Meurt le 25 juin.
Présente de nombreuses exulcérations gastriques.
Le foie est mou et nettement d’aspect graisseux.
Examen histologique. — Les espaces portes sont légèrement cirrhotiques, les fibrilles conjonctives pénètrent entre les travées cellulaires dans la périphérie du lobule.Par endroits, quelques cellules conjonctives jeunes sont infiltrées dans ce tissu de charpente.
Légère dégénérescence granuleuse des cellules périphériques du lobule. La zone moyenne paraît par contre presque normale. Au niveau de la zone centro-lobulaire, la dégénérescence granuleuse s’accuse d’autant plus qu’on s'approche du centre du lobule. Les cellules les plus centrales portent des vésicules graisseuses, de plus en plus nettes à mesure que se prononce l’atrophie cellulaire.
En résumé, très légère tendance cirrhotique et stéatose hépatique.
Expér. 161. Lapin blanc. Poids: 1.800 gr.
Du 11 juillet au 16 novembre 1907 a été alimenté chaque jour avec du son auquel on avait ajouté 10 centimètres cubes d’alcool à 90».
Avant sa mise en expérience, première laparotomie d’épreuve (9 juillet).
Deuxième laparotomie le 8 octobre 1907.
Saigné à la carotide le 16 novembre 1907. A l’autopsie, aucune trace de dégénérescence graisseuse avec processus cirrhotique.
Le foie d’aspect normal pèse 115 grammes.
Les reins pèse 10 et 9 grammes, la rate 4 grammes.
Examen histologique. — Premier examen (9 juillet). — Foie normal sans sclérose portale en évolution.
Deuxième examen (8 octobre). — Le lobule présente un aspect normal,les cellules sont claires, excepté autour de l’espace porte où se voient quelques cellules en dégénérescence granuleuse avec noyaux caryolysés.
L’espace porte est le siège d’une légère accumulation de petites cellules rondes.
Troisième examen (16 novembre). — Tout le lobule est formé de cellules claires. A peine, remarque-t-on à la périphé-
rie du lobule, autour de l’espace porte des cellules atro-
phiées en dégénérescence granuleuse avec ou sans altération du
noyau.
Dans l'espace porte, on signale l’abondance de fibrilles col-
lagènes et de cellules conjonctives, certaines cellules hépatiques sont encerclées. Seulement ceslésions de cirrhose en évolution sont relativement restreintes. Il s’agit d'une très légère cirrhose en évolution périportale,
Reins. — Structure normale du glomérule et du tube contourné.
VOIE INTRA-PÉRITONÉALE
Expér. 74. Cobaye femelle. Poids : 650 gr.
Du 15 septembre 1906 au 26 septembre en cinq injections
intra-péritonéales reçoit 21 centimètres cubes de : Alcoolabsolu tee. 10; Eau. distillée 27%722:90.
Meurt dans la nuit du 26 septembre.
Examen histologique. — Congestion considérable du centrolobule, Les dégénérescences granuleuses avec pycnose prédominent autour de la veine centrale. Les cellules périportales bien moins altérées montrent par endroits quelques figures karyokinétiques.
La charpente connective de l’espace porte est bourrée de cellules embryonnaires et de polynucléaires.
Expér. 76. Cobaye femelle. Poids : 705 gr.
Du 15 septembre 1906 au 11 octobre en 9 injections péritonéales 21 centimètres cubes de la solution précédente et 12 centimètres cubes d’une solution de :
Alcool'absolu. 2% 00080150; Eau, distillée:-414. 2,100.
Meurt le 15 octobre.
Examen histologique. — Gongestion centro-lobulaire. Dégénérescence granuleuse généralisée et fréquemment graisseuse
au centre du lobule. Légère sclérose périportale pénétrantentre les cellules les plus périphériques du lobule.
INTOXICATIONS PAR LA TOLUILÈNE DIAMINE 229
Expér. 75. Cobaye mâle. Poids ? 460 gr.
Du 15 septembre au 19 décembre 1906 en 21 injections intra-péritonéales 21 centimètres cubes de la solution au 1/10 et 49 centimètres cubes de la solution au 1/3.
Meurt le 8 janvier 1907.
Examen histologique. — Congestion centro-lobulaire peu marquée. Au niveau du centre du lobule prédomine un dégénérescence atrophique et acidophile. A la périphérie du lobule, les cellules sont presque normales, seulement quelques-unes présentent des figures étoilées de dégénérescence granuleuse acidophile monocellulaire.
L’espace porte montre une congestion diffuse; des cellules conjonctives jeunes infiltrent le tissu conjonctif de charpente,on retrouve aussi quelques figures de pycnose nucléaire.
Intoxications par la toluilène-diamine (Poulenc).
Intoxications rapides.
VOIE INTRAPORTALS Expér. 14. Cobaye mâle. Poids : 420 gr.
18 février 1906. — Injection intraportale après laparotomie sans anesthésie de 1 centimètre cube d’une solution au 1/50 de toluilène-diamine dans l’eau distillée.
Tué par section du cou une heure et demie après l'injection.
Lésions histologiques. — Uniquement cellulaires, elles prédominent nettement autour de l’espace porte. Les cellules en contact avec la veine porte sont presque toutes en dégénérescence granuleuse acidophile. Le noyau présente des lésions de pycnose. Dans l’intérieur du lobule, quelques cellules isolées d’aspect étoilé montrent aussi ces lésions dégénératives du cyto-
plasma et du noyau.
230 INTOXICATIONS PAR LA TOLUILÈNE DIAMINE
Expér. 15. Cobaye mâle. Poids : 430 gr.
18 février 1906. — Injection intraportale après laparotomie sans anesthésie de la même solution de toluilène-diamine au 1/50 à la dose de 1 centimètre cube.
Tué par section du cou une demi-heure après l'injection.
Lésions histologiques. — Déjà altération de dégénérescence granuleuse sous la forme de cellules allongées, vacuolaires avec noyau en hyperchromasie au voisinage des espaces portes. Plus en dedans dans le lobule, se voient encore des cellules étoi-
lées et granuleuses.
Expér. 16. Cobaye mâle. Poids : 540 gr.
19 février 1906. — Laparotomie aseptique sans anesthésie, on fait une prise de foie, l’hémostase est faite par une pointe de feu.
Injection intraportale de 1 centimètre cube de la solution de toluilène au 1/50. Suture de la paroi.
L’animal est tué 30 minutes plus tard. On recueille de nouveau une parcelle de foie et une autre une heure après la mort.
Lésions histologiques. — La première parcelle représente un foie indemne avec, cependant, en quelques rares points, des cellules en condensation granuleuse.
La deuxième parcelle, après l'injection de toluilène, montre par contre de bien plus nombreuses figures de dégénérescence. Dégénérescence déjà avancée, vacuolaire avec pycnose.
La troisième parcelle prise une heure après la mort fait décou. vrir encore beaucoup de lésions cellulaires. Les pycnoses sont fréquentes. |
Conclusions.— A l’aide des injections intraportales de toluilènediamine au 1/10, on provoque rapidement au voisinage de l’espace porte des nécroses cellulaires du type de dégénérescence granuleuse acidophile, dont l’accentuation se fait après la mort.
INTOXICATIONS PAR LA TOLUILÈNE DIAMINE 231
VOIE INTRAPÉRITONÉALE Expér. 13. Cobaye femelle. Poids : 500 gr.
15 février 1906. — Injection péritonéale de 5 centigrammes de toluilène-diamine dans 10 centimètres cubes d’eau stérilisée.
Tué deux heures plus tard par section du cou.
Examen histologique. — Parenchyme indemne, pas trace de dégénérescence granuleuse ni pycnotique.
Intoxications lentes.
VOIE SOUS-CUTANÉE Expér. 8. Cobaye femelle. Poids : 420 gr.
Du 23 janvier 1906 au 5 février reçoit en 2 injections 8 centimètres cubes de la solution de toluilène-diamine à saturation
au 1/20.
Tué par section au cou le 6 février. ; Examen histologique. — Lésions accusées et étendues du
parenchyme. Les cellules hépatiques sont presque toutes en dégénérescence acidophile granuleuse avec pycnose ou caryolyse
légère des noyaux.
Expér. 26. Cobaye mâle. Poids : 540 gr.
Du 27 mars 1906 au 25 avrilreçoit 11 injections sous-cutanées de 1 centimètre cube de la solution au 1/30 de toluilène-diamine.
Tué le 29 avril.
Examen histologique. — Les lésions cellulaires sont prédominantes. En ilot ou en cellules séparées, les points de dégénérescence présentent de nombreuses figures pycnotiques. Pas trace de réaction interstitielle sinon augmentation sensible du nombre des cellules de Kupffer.
