INTOXICATIONS PAR LA TOLUILÈNE DIAMINE
Expér. 91. Cobaye mâle. Poids : 635 gr.
Du 16 octobre 1906 au 11 avril 1907 en 38 injections 2 gr. 42 de toluilène-diamine pure en solution au 1/100 puis au 1/50.
Examen histologique. — Aucune trace de cirrhose hépatique. Tuméfaction trouble des éléments cellulaires entourant l’espace porte.
Le centre du lobule se caractérise par une dégénérescence granuleuse très accusée des éléments cellulaires, mais dégénérescence qui laisse encore subsister l’ordination cellulaire.
Expér. 208. Chien de 14 kq. (dû à l’obligeance de notre ami M. Brulé.)
Le®5 novembre 1907 on lui fait une injection intraveineuse et intrapéritonéale de 1 gramme de toluilène-diamine.
Il meurt ictérique le 8 novembre.
Examen histologique du foie. — Congestion intense et diffuse de tout le lobule. Les lésions parenchymateuses consistent en une dégénérescence granulo-graisseuse généralisée à toutes les cellules, celles-ci sont atrophiées à tel point qu’il en résulte une dissociation trabéculaire.
Les lésions protoplasmiques consistent surtout en une infltration marquée de tout le cytoplasma par des vésicules adipeuses serrées.
Les noyaux de ces cellules altérées montrent des lésions variables. Dans qnelques-unes le noyau est simplement augmenté de dimensions, d’autres fois, 1l présente en un point une condensation marquée de la chromatine et une évolution progressive vers la pycnose ou la caryorrexie.
Aucune altération notable de la charpente conjonctive.
Expér. 211. Chien de 16 kg. (dû à l’obligeance de notre ami M. Brulé.) Meurt après quarante-huit heures d’intoxication suraiguë par
la toluilène-diamine durant laquelle il présenta de l’ictère et de l’hémolyse sanguine.
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Examen histologique. — Dissociation trabéculaire considérable. Congestion généralisée à tout le lobule. Dégénérescence atrophique granulo-graisseuse intense de toutes les cellules du lobule avec caryolyse des noyaux.
Expér. 170. Lapine. Poids : 2.400 gr.
Du 16 août au 13 novembre 1907, en 39 injections souscutanées reçoit 9 gr. 23 de méta-toluilène-diamine (Poulenc) par solution au 1/100 et au 1/50 dans l’eau stérilisée.
Prise de foie avant l’expérience constatant l'intégrité du parenchyme.
Deuxième prise du 29 août 1907.
Troisième prise le 14 septembre.
Quatrième prise le 13 novembre. — Après saignée mortelle à la carotide. Le péritoine à l’autopsie est rempli d’une légère ascite, De foie présente un aspect légèrement scléreux, pèse 85 grammes. Les reins sont normaux d’aspect, pèsent 8 et 9 grammes chacun, la rate pèse 4 grammes.
Examen histologique. — Premier examen, — Intégrité du parenchyme et de la charpente.
Deuxième examen (29 août). — Après treize jours d’expérience le parenchyme paraît normal et se trouve formé de cellules claires, sauf autour de l’espace porte. A ce niveau, on aperçoit de grands îlots formés de cellules en forte dégénérescence granuleuse, certaines mêmes contiennent quelques petites vacuoles graisseuses. Les noyaux sont presque toujours en caryorrexie quelquefois en pycnose.
L’espace porte est le siège d’une poussée aiguë de cellules conjonctives, et dans les amas s’entremêlent déjà des fibrilles conjonctives. Il s’agit d’une lésion cellulaire avec légère réaction interstitielle.
Troisième examen (14 septembre). — Après dix-neuf jours d'expérience.
Au niveau de l’espace porte, la réaction interstitielle s’accuse,
des fibrilles conjonctives nombreuses apparaissent et s’infiltrent
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entre les cellules hépatiques les plus périphériques du lobule et les plus altérées.
Quatrième examen (13 novembre). — Après 79 à 80 jours d'expérience; les lésions épithéliales sont moins limitées dans tout le lobule, on observe l’alternance de cellules claires et de cellules granuleuses avec ou sans pycnose du noyau. Par endroits, à la périphérie d’un lobule au voisinage de cellules dégénérées se voient deux figures de karyokinèse.
L'espace porte est le siège d’une cirrhose évidente accusée au niveau des espaces de Kiernan, mais se prolongeant en pointe pour entourer complètement le lobule hépatique dans un anneau fibreux, mince et étroit dans les zones interportales. Ce tissu de réaction se compose d’ilots déjà adultes de tissu conjonctif, entourant des cellules hépatiques fortement dégénérées avec des noyaux pycnotiques. C’est en somme la cirrhose péri-lobulaire
et annulaire en pleine période de formation.
La rate montre une forte transformation myéloïde avec figures de macrophagie qui traduisent l'atteinte sanguine provoquée par l’intoxication.
Sur les reins, les altérations ne se retrouvent qu’au niveau des tubes contournés sous la forme de tuméfaction granuleuse des tubes contournés avec chute de la bordure en brosse.
Expér. 171. Lapin. Poids : 2.400 gr.
Du 16 août au 5 décembre 1907 en 47 injections sous-cutanées, 600 centimètres cubes d’une solution de toluilène-diamine au 1/50 soit 12 grammes de toluilène.
Première prise de foie. — Le 2 août 1907.
Deuxième prise de foie. — Le 31 septembre.
Troisième prise de foie après saignée à la carotine. — Le 5 décembre 1907.
L’autopsie ne montre aucune lésion notable du parenchyme
hépatique ni des reins. Le foie pèse 90 grammes, la rate 2 gr. 6.
Examen histologique. — Premier examen. — Foie indemne sans cirrhose et sans lésion cellulaire.
Deuxième examen. — Dégénérescence granuleuse des cellules périportales, à ce niveau se développe une cirrhose au début où le tissu conjonctif est embryonnaire. Dans ces ilots de tissu embryonnaire, se voient quelques macrophages de polynucléaires et des polynucléaires. Le tissu fibreux de cet espace entoure complètement par endroits les cellules hépatiques dégénérées. Les veines sushépatiques montrent une transformation scléreuse évidente.
Troisième examen. — Foie. — Dégénérescence granuleuse et graisseuse des cellules périportales. Le centre du lobule est indemne.
Cirrhose périportale très légère en poussée aiguë. La lésion ne s’est guère plus prononcée que dans les préparations antérieures. Cependant la cirrhose suit une évolution à extension péricellulaire.
Reins. — De nombreux tubes contournés sont le siège de
cytolyse évidente.
Intoxications par le chloroforme
Intoxications rapides.
