EXAMEN DE L'ENCÉPHALE

la pression. Alors, les malades éprouvaient souvent lo besoin d'uriner et rendaient peu d'urine à la fois. L'émission de ce fluide excrémentitiel était accompagnée de cuisson, ou d'ardeurs vers le col de la vessie. Les urines étaient plus chargées de sels que dans le cours habituel de la maladie.

Les dysuries (i) , souvent passagères, étaient un des phénomènes le plus généralement observé , après ceux que produisent les lésions de la membrane muqueuse de l'estomac, de la peau, ou du système nerveux.

Reconnaissant dans ces phénomènes les principaux caractères de la première période de la cystite, nous nous demandâmes si la production de cette phlegmasie devait être attribuée à la qualité des urines douées de propriétés irritantes ? En effet, ne pouvait-on pas supposer que des sueurs abondantes , comme celles qui s'exhalaient de la surface du corps des malades , diminuant la partie aqueuse des urines, augmentant par conséquent la proportion relative des sels (ju' elles contiennent, ceux-ci ne devinssent

(i) Cet état morbide de la vessie fut signalé , d'après mon •observalioti , dans l'instruction publiée à Mello, Quelques hommes de l'art , et en particulier ceux qui pensaient que la maladie était aslhènique , en ont contesté l'existence. Les observations i5 , i6 et ag , prouvent qu'ils se sont trompés. Depuis mon retour à Paris, la lecture des ouvrages publiés sur les épidémies analogues , m'a fait connaître un autre fait; c'est que ees dysuries ont été observées dans toutes les épidémies antérieures^ par les médecins qui les ont décrites le plus exactement.

ET DE SES DÉPENDANCES. 183 un irritant chimique pour la membrane muqueuse de la vessie ? Or, il rc'sulte de nos recherches ;

i" Que les malades atteints de dysuries rendaient des urines colorées, mais ne de'posant pas une trèsgrande quantité de sels.

2° Que d'autres individus en proie à une violente douleur épigastrique, avaient rendu des urines pîl>s chargées de sels,sans témoigner de douleur à lavessie.

3° Dans d'autres maladies inflammatoires, nous avons vu des urines évidemment plus chargées, ne point occasionner de dysurie.

Que conclure de ces faits ? que la quantité saline des urines ne peut seule expliquer le développement de ces dysuries , et que si ce fluide excrcmentitiel contenait des matières irritantes autres que les sels qui entrent ordinairement dans sa composition , elles n'ont point été constatées.

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EXAMEN DE l'eNCÉPHALE ET DE SES DEPENDANCES.

Une étude attentive des circonstances et des conditions organiques dans lesquelles les symptômes , produits par la lésion de l'encéphale et de ses dépendances, se sont développés, nous a conduit à pehscr qu'elles pouvaient être rattachées à deux états morbides principaux, analogues à ceux que les auteurs anciens ont désignés par les expressions suivantes : Delirium à replctione.

2° Delirium à dcplelione.