août

25 août 2

I août.., \i

septembre 3

1 a septembre 21

Septembre , J 7 septembre , i morts^

1 S septembre. ,,. •. i|

10 septembre ............... i

12 septembre i

Le nombre total des décédés est de 116; le nom-' bre total des malades est de sGSy.

En somme, il est donc mort, I malade sur 22 huit dixièmes.

La proportion des morts aux guéris n'a pas été la même, dans tous les mois.

Ainsi, en mars ^ i mort sur un malade.

En avril ^ o morl sur un malade.

En r/iai, i mort sur 4 malades 1/2.

En Jf/irt, I mort sur 12 malades g/io.

En juillet (*), I mort sur aS malades 7/10 T

En août(*) , I mort sur 19 malades ^g/So.

En septembre , i mort sur 9 malades 4lg .

Il estdonc évident que les chances de morts étaient plus considérables au début et à la fin de l'épidémie, qu'à son summum de développement. Ce fait tiendrait-il à ce que les causes productrices de la maladie, agissant sur un plus grand nombre d'individus à la fois, perdraient de leur intensité? Dans certaines épidémies, existe-t-il dans l'atmosphère une quantité déterminée de matière infectante qui diminue d'activité, en proportion du nombre plus ou

moins considérable d'individus qui l'absorbent?

La mortalité plus ou moins forte, dans chaque mois de l'épidémie, ne peut-elle pas être influencée par quelques autres circonstances, telles que l'état sanitaire des diverses communes successivement atteintes, les divers traitemens employés, etc.?

Ptelativement au mois de juillet et d'août, remarquons que le premier a compté plus de malades que

(*) La proportion des morts aux malades a été calculée , dans les mois de juillet et d'août , d'après le tableau des invasions, non compris celles dont les jours n'avaient point été déterminés, et dont le nombre s'élève, pour ces deux mois, à plus de 3oo. 11 est donc évident que la proportion des., morts aux guéris a été réellement moins considérable , quo telle que nous venons d'ijidiqucr.

le second, dans lequel cependant il y a eu un plus grand nombre de décès.

Enfin, notons également que la mortalité moyenne <]es mois d'août et de juillet, étant d'un mort sur 22 malades 75 est à peu près la même que la mortalité moyenne de l'épidémie; savoir, i mort sur 22 malades

TabJuEAV delà moj'talîié considérée dans les diverses communes injectées.

Dans les différentes communes infectées, la mortalité a présenté de notables différences, dont voici le tableau,

La mojialité a été' nulle dans les communes suivantes (i), dont la population s'élève à 16,790 halans, et le nombre°des malades à celui de 86 r.

Angy, Balagny, Beauvais*, Belle-Eglise > Boran- Moraney, Bornel , Bury, Cambrone, Chambly; Chantilly, Creil, Fosseuse, Gouvieux, Heiles, Lamorlaye, Laboissière*, le Lys, Maysel, Méru*, Mon^' cliy-le-Châtel, Morangles, Montataire , petit Fercourt*, Roy*, Sainte-Geneviève, Saint-Leu, Saint- Maximin, Saint- Yast-lès-Mello , Tiverny, Villerssous-Saint-Leu.

Dans les communes ci-dessous désignées, la mor-

(1) Le nombre des malades a été si peu considérable dans les communes marquées d'une * , que nous n'avons point fait entrer en compte leur population.

lalilé a clé dans les proportions suivantes :

I mort sur 2 malades à la Chapelle-Saint-Pierre^

I mort sur 3 à Rousseloy.

I mort sur If. à Dieudonne et à Noailles.

1 mort sur 6 à Cires-lès-Mello , Hermès et Ponchon.

I mort sur 8 à Cauvigny.

I mort sur à Cramoisy.

I mort sunÇ) à Foulangres et Amblaînville,

I mort sur 28 à Mello.

I mort sur 2^ à Ercuis.

I mort sur 33 à Fresnoy-en-Thel.

I mort sur 34 à Mesnil Saint-Denis.

I mort sur 3.7 à Mouy.

I mort sur 48 à Crouy,

I mort sur 96 à Blincourt.

I mort sur 118 à Neuilly-en-Thel.

Le terme moyen de la mortalité des communes,' ôii il y a eu des décéde's, est d'uïi mort sur 28 malades, proportion observée à Mello.

Tableau de la mortalité , suivant les professions

des décèdes.

Noms de5 professions.

Agriculteurs Bonnetiers. .

Boulangers. .

Nombre des décédés.

Total proportionnel au nombre d'individus afi'oclés.

19 I morlsurSi malades ti/19.

I , 1 mort sur 5

I sur 3.

Boutonniers (m. f.)

2 , I sur 32.

3 propor. indélerinîn»

3, I sur 7.

2 , I sur 19 i.'

Charretiers Charrons . .

Domestiques Fabricans . .

I sur 22 — .

250 DKVELOPEMENT ET FIN

Femmes ou filles sans profession. 18

Fermières , . . 5

<iardes forestiers , 2 , i sur 4 1/2

Hommes sans profession 6

I"*i%ens 2, 1 sur 32.

Maçons 2, isur i5 1/2.

Manouvriers 6

Maréchaux-Ferrans 3, isur5i/3.

Matelassiers i , i sur 2.

Menuisiers , i , i sur 9.

Ouvriers et ouvrières 4. , i sur 35 1/2.

Postillons I , I sur 4.,

Professions indéterminées i3

Tisserands , g, i sur 4.

Vignerons ( hom. et fem. ) g , i sur i3 6/io.

Total . I ib morts.

Remarquons que parmi les professions atteintes, les aubergistes, les bergers, les blanchisseuses, les bouchers , les bourreliers , les blattiers , les bûcherons , les bourgeoises, les courriers, les chaudronniers, les concierges, les corroyeurs, les chapeliers, les carriers, les couvreurs, les couturières, les cordonniers, les compagnons-sergers, les cordiers, les coquetiers, les devideuses, les dentelières, les ctudians, les ecclésiastiques, les éven-^ taillistes, les épiciers, les facteurs, les faïenciers , les fileuses de coton, les fripiers, les gardes- moulin, les herboristes, les journaliers, les instituteurs, les jardiniers, les layetiers, les limonadiers, les lavandières, les meuniers, les marchandes d'images, do laine,. d'étoffes, de toile; les mégissicrs, les mécani-

DE L'ÉPIDÉMIE. 251 cicns, les ouvrières en laine, les ouvriers en coton, les ouvriers en soie, les orphelins, les paveurs , les percepteurs, les pâtissiers, les remouleurs, les revendeurs, les scieurs de long , les serruriers, les sages^ femmes, les tourneur , les tabletiers, les tonneliers, les tailleurs d'habits, les taillandiers, les vitriers, les ve'térinaircs, les vanniers, forment un total de 343 malades, dont aucun n'a succombe'. Considérés en masse , ils forment plus du huitième des malades, observés, pendant l'épidémie.

Je ne chercherai point à expliquer les différences étonnantes, que les diverses professions ont présentées, sous le rapport de la mortalité, Le hasard a-t-il voulu qu'elle frappât de préférence telle ou telle profession? Mais pourquoi la mort a-t-elle choisi ses victimes parmi les matelassiers, les boulangers, les postillons, les tisserands, les maréchaux-ferrans , les gardes-forestiers , les charrons,' les menuisiers, dont la moitié, le tiers, le quart, le cinquième, le septième ou le neuvième ont succombé; tandis qu'elle a épargné des professions qui comptaient i5, 17, 21, 22, l^i et 42 malades, savoir : les devideuses, les bouchers, les compagnons-sergers, les tailleurs d'habits et les jardiniers?

Je reviens maintenant à l'examen des conditions qui ont pu faire varier la mortalité , dans les différentes communes infectées. Toutes ces conditions peuvent, ce me semble, se rattacher aux chefs suivans:

1° Proximité ou éloigncmcnt du premier foyer d'infection,

^ Salubrité ou insalubrité locale.

3° Pvichesse ou pauvreté des habitans:

4° Diversité des professions.

5° Individualités plus ou moins graves de la maladie.

6° Pratique plus ou moins éclairée des médecins, 7° Terreur des habitans.

LaCliapelle-Saint-Pierre , premier foyer de l'épidéraie, est, de toutes les communes, celle où la mortalité a été la plus considérable , eu égard au liombre des malades; mais, d'un autre côté, Neuillyçn-Thel, commune très- voisine de ce foyer, a été de tous les lieux infectés,^ celui où la mortalité proportionnelle a été la moindre. De même, la mortalité n'a pas été considérable à Crouy , Ercuis et Fresnoy-en-Thel , presque limitrophes de l'origine- ^e la m^ladie^ Ajoutons enfin, pour faire mieux apprécier l'influence du premier foyer du mal sur la mortalité, qu'il n'y a pas eu de morts à Sainte-Geneviève , village très-voisin de la Chapelle-Saint-» Pierre.

L'influence de la salubrité ou de l'insalubrité des communes sur la mortalité, peut être difficilement appréciée. Ainsi,, par exemple, la mortalité est proportionnellement la même a ISfoailles et à Dieudonne , deux points doat la situation topograpliiquç offre les plus notables différences. Les situations d'Ercuis et de Ncuilly-en-Thel ne présentent pas ».

DE L'ÉPIDÉMÏË. 553

au contraire, de différences par lesquelles on puisse expliquer celle de la mortalité relative. Enfin, n'a-^ t-on pas vu la maladie frapper autant de victimes dans le point élevé du Tillet, que dans les marais de Cires-lès-Mello.

L'aisance ou la pauvreté des habitans pouvaitelle avoir une influence réelle sur la mortalité pendant l'épidémie? la misère aggrave-t-elle les maladies inflammatoires? Le tableau de la mortalité chez les indigens, tend à prouver le contraire, puisqu'elle n'a été que dans la proportion d'un mort sur 32 malades.

Nous avons vu que> dans quelques professions, la mortalité avait été plus grande que dans plusieurs autres. Or, si le nombre d'individus qui exercent les premières, prédominait dans une commune, il augmentait réellement les chances de mortalité intégrale ou proportionnelle.

La maladie n'a pas été également grave,dans toutes les communes (i) ; c'est un fait incontestable -

(i) On a fait une semblatle observation dans Tépidémie demiliaire, qui, en 1812 , régna dans le département du Bas-I\hin. La maladie , bénigne au village de Geispolshcim, oii elle guérissait presque sans traitement , offrait uu caractère inflammatoire à Blœsheim, nerveux à Rosbeira et à Strasbourg. Nous n'adoptons pas les espèces décrites par INIM. Scbabl et Hesscrt (Précis historique et pratique sur la fièvre miliaire qui a régné épidémiquement dans plusieurs communes du département du Bas-Rhin. ln-4.°. Strasbourg ^ i8i3. ) Mais il n'en reste pas moins démontré que la maladie

ment établi. Par exemple, à Montataire, où Ton n'a pas observé une seule complication cérébrale, tous les malades ont guéri; tandis que dans d'autres communes, à Gircs-lès-Mello, à Ercuis, etc., ces fâcheuses complications ont été reconnties, et presque toujours ont occasionné la mort. M. Toussaint, médecin à Ercuis, m'a même assuré que tous les individus qu'il avait vus succomber^ en avaient été frappés (i); de sorte que la mortalité intégrale , dans une commune, était en rapport assez direct avec la plus ou moins grande fréquence de ces complications.

Pourquoi les complications cérébrales étaientelles fréquentes dans une commune, rares dans une autre et inconnues dans plusieurs? Ajoutons, à ce feu jet, quelques remarques à celles que nous avons faites , à l'article des lésions du système nerveux.

Soit qu'elle eiût sa source dans la crainte qu'inspirait généralement la maladie, soit qu'elle fût une suite d'accidens survenus dans la commune infectée-^ ta terreur devenait indirectement une cause évidente de mort. Des individus succombaient en 36 et 48 îieures, dans le délire le plus furieux; ces morts subites et inattendues répandaient l'alarme parmi les iiabitàns. Un nouveau malheur la mettait à son comble. Instruits de ces tristes événemens, les ma-

qu'ils observèrent, offrit des différences remarquables dans les diverses communes qui en furent attaquées.

(1) Je n'ai vu succomber que trois personnes ; elles élaicDt dans le même cas.

ladcs disaient aux assistans : « demain ce sera mon tour; » quelques heures après, ils étaient en proie au délire le plus violent, et leur sinistre pronostic trop souvent se réalisait.

La pratique médicale plus ou moins éclairée^ a dû également exercer quelque influence sur la mortalité. Les partisans des méthodes les plus opposées vantaient leurs succès ; cela devait être. Une connaissance assez rapide que nous acquîmes des indi-< vidualités principales de la maladie , nous fit pressentir de suite que les succès ou les non-succès ne pouvaient être jugés, qu'autant que les méthodes de traitement seraient accompagnées de l'histoire particulière des cas, dans lesquels elles auraient été employées. A défaut de ces matériaux, qu'il était impossible de se procurer, nous dûmes étudier les diverses pratiques et en comparer les résultats ; c'était le seul moyen d'apprécier leurs avantages ou leurs inconvénicns, la part de tel remède dans les gnérisons survenues après son administration, son emploi inutile ou non dangereux, etc.

Après cet examen, je suis resté convaincu que quelques-uns d'entre nous auraient eu une pratique plus heureuse, s'ils eussent été moins prodigues d'évacuations sanguines; et que quelques autres n'avaient pas toujours eu à se louer des effets d'un remède aussi violent que Fémétique, administré dans ce qu'ils appelaient les cmhnn^as gastriques, obser^ vés au début ou dans le cours de la maladie.

Je développerai cette opinion^ avec détails, à l'ar-

ticlc du traitement. Je la livre au jugement des médecins qui ont observe des cpidc'mies analogues, et surtout à ceux qui seront appele's à en traiter d'ultérieures , du même caractère et de la même nature, Hiat comparatif des sexes ^ des âges et des professions^ dans les diverses communes infectées.

Sexes. — Si l'on n'a point égard à la proportion relative des sexes, dans la population de chaque commune, le nombre des malades a été réparti, entre les deux sexes, de la manière suivante.

1° Le nombre des malades appartenant au sexe féminin. Va emporté dans les communes d'Angy, Balagny, Belle-Église, Blincourt, Bornel, Boran- Morancy, Bury, Cambrone, Cauvigny, Chantilly, Greil, Cramoisy, Dieudonne, Ercuis, Foulangres, Fresnoy-en-Thel, Gou vieux, Heiles, le Lys, Lamorlaye, Mesnil-Saint-Denis, Morangles, Mouy, Montataire, Mello, Maysel, Neuilly-en-Thel , Pré- Cy, Puyseux, Saint-Leu, Saint- Vast- lès- Mello , \ilIers-sous-Saint-Leu , Tiverny.

2° Le nombre intégral des malades du sexe féminin à été égal à celui du sexe masculin, dans les communes d'Ansacq, Ponchon et Saint -Maximin.

3° Le nombre des malades du sexe féminin a été au-dessous de celui du sexe masculin, dans les communes de Ghambly, Crouy, tJlly - Saint- Georges , Hermès et Sainte-Geneviève.

Ces résultais ne pouvaient servir à la détermination de la susceptibilité de Fun ou de l'autre sexe à contracter la maladie, qu'autant qu'on aurait égard

en même tems à la proportion relative des deux sexes dans la population de chaque commune. Or, en remplissant ces deux conditions , nous avons obtenu pour résultat dcfmitif , que dans le plus grand nombre des communes, les individus du sexe féminin étaient le plus souvent affectés, quoique la différence fût à peu près nulle, dans plusieurs d'enlre elles.

Ages. — Dans toutes les communes, en général, on a observé que la maladie attaquait principalement les adultes et les individus d'un âge liiur. Dans toutes, Ifes vieillards ont été dans une faible proportion. Les enfans ont offert une particularité que nous allons signaler.

1° Aucun enfant, au-dessoûs de sept ans, n'a été attaqué de la sûette-miliaire , dans les communes d'Angy, d'Ansacq, Bornel, Balagiiy, Boran-Moran- Cy, Bury, Cauvigny, Cràmoisy, Cfeil, Cariibrone/ Heilcs, Foulangres, Lamorlaye, le Lys, Ltermes, iMaysel, Monta taire, Mouy, Ponclion, Saint-Maximin, B.ousseloy, Sainte Geneviève , Tiverny, Saint" Yast-lcs-Mello , Villers-sous-Saint-Leu.

Des enfans au-dessous de sept ans et à Ta mamelle ont été attaqués de la maladie régnante, dans les communes de Belle-Église, Amblainville, Blincourt, Dieudonne, Erfcuis, Chaiililly, Crouy, Chambly, Frcsnoy-en-Theli Saint- eu.

Professions. — Les professions n'ont présenté dd particularités, dans chaque commune, que celles qui

253 STATISTIQUE ET ÉTAT SANITAIRE découlent nécessairement de leur nombre et de leur répartition, suivant les branches d'industrie qu'on y cultive.

Statistique et état sanitaire des communes

INFECTÉES, PENDANT l'ÉPIDÉMÎE.

Département de VOise.

Nams (les communes. — Amblainville , Angy». Ansacq, Anserville, Balagny, Beauvais, Belle-Eglise, BUncourt, Boran-Morancy,Borne], Bury-Sf. Claude, Çambrone, Cauvigny, Ghambly, Chantilly, Cires, Cramoisy, Creil, Crouy, Dieudonne , Ercuis, Foulangres , Fosseuse , Fresnoy-en-ïhel , Gouvieuxy HciJes, Hermès, Lamorlaye, Laboissiëre, le Lys, Maysel, Mello, Mesnil-Saint-Denis, Méru, Monchy-le-Châtel, Montataire, Morangles, Mouy , Keuilly-en-Thely Peiit-Fercourt, Ponchon, Préey-sur- Oise, Puyseux- le -Haut-Berger, Rousseloy, Pioy, Sainte Geneviève, Saint-Leu, Saint-Maximin, Saint- Vast-Les-Mello, Tiverny, UU y - Saint- Georges Villers-sous-Saint-Leu.

Airondissemeni de Beauvais.

Amllainville (. Canton de Méru ) .

La commune d'Amblainville est située sur le bord d'une large vallée , à l'extrémité sud-ouest du théâtre de l'épidémie. Sa population est de 788 habilans, dont 426 du sexe masculin et 822 du sexe féminin..

259 DES COMMUNES INFECTÉËi

M. Berlin porte le nombre des malades à 66, àoiiï

4 ont suctombé.

La proportion des malades aux habitaris à "été dè

ï sur 12.

Celle des môrts aux habitans, de i sùrigy; Celle des morts aux guéris, de t sur i6 et dëmi. Seœes. — La proportion des sexes n'a point été talculce.

Ages. —La maladie attaquait principalement les cnfans, qui formaient les trois quarts des malades. Des quatre individus qui ontsiiccombé, trois étaient au dessous de 2 ans, et le quatrième atteignait sa treizième année.

Professions. — Iridéterminées.

Invasions de la maladie. — i5 inVasidns avaient eu lieu avant le 5 aoûtj et les quatre crifans étaient succombés. Le 2 5 août, il ne restait plus de malades dans la commune.

La durée approximative de Fépidémié a été de 4o jours.

Nous devons avouer qu'il ndùs est resté quelques doutes sur la nature de la maladie qui a régné à Arablainville. M. Bertin, officier de Santé à Méru pensait {rapport^ adminisiratifs dù^ au Gaoûl ) que cette affection était une fièvre rouge ayant beaucoup d'analogie avecla maladie observée dans les autres communes du département de l'Oise. La scarlatine atteignit quelques malades à Beauvais, vers la fm de l'épidémie. La maladie d'Amblainville étaitelle la scarlatine ou la miliairc? j'ajoute que des arf-;

260 STATISTIQUE ET ÉTAT SANITAIRE leurs ayant décrit une variété de scarlatine ou de iniliaire, sous le nom de scarlatine-miUaire. mon incertitude augmente. Userait important que M. Berlin publiât quelques observations particulières, s'il en a recueilli; elles seules peuvent faire disparaître toute incertitude sur le caractère des individualités qu'il a observées.

Anseroille ( Canton de Mèru ).

La commune d'Anserville , située dans une plaine, avoisinée par des bois assez considérables^ ne compte que 368 habitans, dont du sexe masculin et i86 du sexe féminin. La totalité des bulletins administratifs porte à L^o le nombre total des malades, dont quatre ont succombé.

La proportion des malades aux habitans a été de I sur 9. 1/5.

Celle des morts aux habitans de i sur 92 Celle des morts aux guéris, de 1 sur 10.

Sexes, âges, professions,-^ Indéterminés.

E|;oniics <lcs invasir n'^. Noinbr'e.

Avant le 3 août 3o

3 août I