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opalin, Alant, poisseux. Ces caraclëres peuvent en faire EOUjtçonTier la source.
Dans beaucoup an cas y c'est une matière bknclre , floconneiBa, légère , vert clair ou blanc-jaunAtre , visqueuse, filante, et souvent alors elle empèse te linge. Nous l'avons vue semblable à ces gluirad blanchâtres que l'intérieur de la matrice secrète chez certaines reniii)er< Il est des ca^ où le minlement ressemble à de la farine ddlayie dans de l'eau.
Cheï un asse« grand nombre de personnes, il ne sort de l'urÈtta qu'une matière fluide, h peine atttSi'ée, ressemblanl à de l'eBu gommeiise, tantôt opaline^ d'autres fois d'uM oouleur grisâtre, ou mètm sans couleur, diaphane.
Il est des cas oii il n>f: a aucune s^crëtîon apparente, la blennorrb^e est sèche, pour ainsi dire. C'est dans ces eas surtout que Ton remarqua des spasmes considérabW.
On se tromperait si on croyait qu'il ne se fiiil aucune sécl'ëlton aw#« malc dans la région prostatique. Quand on retire la bougie bofttonnëe, on ramène autour du collet de son boulon une sécrétion épaissB, blanc-jaunâtre, que la bougie a ramassi^e, en revenant, après 8*oir ti'aversé les portions prostatique et bulbeuse de Turëtre.
La couleur blanc--verdâlre (vert d'eau) delà sécrélion anormale, 1« muco-pus ramené par la bougie boutonnée, sont des signes précieux qui, joints à la douleur et aux spasmes, ne laissent aucun doute sUt* U nature et le siège de la blennorrhëe des parties profondes de l'nFètM.r
On observe presque toujours, cbea les personnes atteintes de cettff blennorrbée, qu'il sort par la verge, pendant la défécation ordinaira^ un mucus blanc, épais, visqueuï, qui s'échappe goutte à goutte. Quet" quefois on en voit peu, quelques gouttes ; d'autres fois, plus rarementr jusqu'à une cuillerée à café et même une cuillerée à soupe.
Il ne faut pas confondre cette eïonéralion de fluide prostatique allërf avec celle du sperme dans les pertes séminales. On constate l'abseneti des animalcules spermatiques dans la première, et la présence de ce! vers microscopiques dans la dernière. Outre cehi, la perle de celle-ci est toujours accompagnée de faiblesse, ^accidents névralgiques parti*' culiers ou généraux, tandis que la perle de celle-là n'ajoute presqritf l'ien, quelque abonitente qu'elle soil, aux accidents observés dans le canal et dans l'organisme. L'cionération anormale du sperme a [lea dans tou3 les temps, même pendant l'existence d'une diarrhée, tandis
gifsaâ, at pur Iftcminte de contracter le mal vénérien ; bientôt troubles das iAtos^ parie rd'altentioo » obscurcâssement de Tintelligenee : douleurs yéhémentes à la partie postérieure de la tête , menace d^ congesiMiaMlNfale; cas phéoMièoes séristenï à la saignée » aux baw« aux boissons tempérantes , aux bains de pieds. Morosité «cai^tère iii^ble, dégaAt da h w'vè* JUi maatushation tfail disiwaltre les éccido^ts ; lo nAk^le .vaitcavec /iâioi >. aottir abondanuneni ida ia Yaygafun liquide g(Ha« gioux riotrMM. fH /oessa doife «aati^^
l^éiq|)iiUi»aiit;pcoayutiqu6^4dMU]geonaui ks pbaiapiaètios
pttfailda rapavûlssant. U abuse 4u ooit pesdant buU joy^i » 'mmwot ktatêê faaaiMOiip pfaw àgéa que kû , <|a*oa jètla dsos sas bfaai itoos )es pÉiInnmhmi ran'nnt 'CMeilkison étaoi rompue , il se liwe iHMidéciinsnt à la mastutbation. (Chaque ioii la anintemant prosMiqjie «e isuftàse etiluva deux^ou itrois 'fHum^
: lU enteliant de fréquentas t^elatîana avec une laiBeHaie, mais il 9*oa Aégoâto [Hffisqtt'ausBitèt. Il neviosi à la«ia9iurbation ; au bout 4*up fin » if nSosa piusaoïlivrer àisa dépioraUs habitude, parce qii^jt roisent da viMB shMilearsau périnéa tors Tanasét aaus.la gland, ot qu'il voit un suMJtfmiwt d!un liquide .épais , blano^iFerdàtro (yavt 4'«w) , salir son linge. Il é{irouyeiMqu«i|ment des piootemaBla doulouiatiX/dans tout k eanaK âes.ufiMs.diaflSQntdes fUameots « et les d^poiàroifouttes aoot lr(HiblaB, htancbâtras ; une balanîtointansese manifeéto.Cïest dans cet étot-qil^il vioiit.nous «onsutter.
EéÊjfhrttiion^^^LkyQfeê du^méat «rinaire'nmgos,<goiâéaSy aatisS»]îlé dans toute i'^étandua ^u eanal.qui sa change-^ douleurs avec de rkh^ l^fts^ffiowrements dCr spasme -quand «onitraveese. les régions bujbeuse et prostatique. fiains entiers, boissons éndlientes , diurétiques, ii^ctioDS émollientes entre le prépuce et le gland ; régime affaiblissant, petits kvaBieiits avee de Tean de geakiede lin presque froide» finit jours afrèSi-eii peut déeouTvir ie <gland>^i^ioatîosiientre cet.oi^gaiie^ile pvépuee de ibandeieltes imbibées d^<|ne4orleaolulien,de nitnde d-argtnt. ije quatri^HM }our>la bakno-posthite a disparu* Bains deeiége proloQgés, deux fois par jour. Oii explore de nouveau'; il n'y si plus qu'une vive sensibilité dans les points oi^ae manifestait de kdeubur. Laa urioeaeont troubles , etles dépasent un mucus blanc^gristoa fdcMif^aitar* GontinMrtion des baiM et siège pioloBgés pmdant quinie joncs.
£jrji|aM«<oii.i*<<-La'yifeaen6i|)iKté.desparties^mfllade^ disparu^Aeido
henzoï(]ueà doses ci'uissantos pendant un mois, ot à doses déurousanLes pendant un autre mois; bains desiùga avec une forte infusiùode ileiir* dû sureau. Il ne reste plus qu'un Idger suinlemeut prostatique. Deui, trois et quatre verres d'eau d'Heiibi'ùnn tous les jours. GuérisonCDiiijilùte.
Quel aujal de médilalions qu'une semblable observalion I Voilà un type du tempérament génital.. A. peine sorti de T adolescence , il est poussé à l'abus de la mnslurhation. Sa santé s'altère ; il cesse. Mais l'accumulation du sperme suscitée» lui un délii'e vénéiieit, et, chose remarquable , des douleurs se lixent à la région occipilale. La masturbation , c'est-à-dire une voie ouverte à l'écoulement du s^ierme, calme ces phénomènes que la médecine qui agissait ici en aveugle n'a pu vaincre. Il aurait fallu des perles involontaires de semence pour évacuai' itn fur at à mesure le trop plein ; mais la nature s'jr refpge ; il lui faut nu acte excitateur pour que le sperme s'écoule.
Ces ac(es qui se répètent abusivement , ces tourmentes , développant dans les parties profondes de l'urètre une vive excitation qui active anormalement la sécrétion prostatique et se répète au gland et au prépuce. On a vu le traitement que nous avons suivi; il a duré quatre mois, et pendant ce laps de temps , il a fallu permettre au malade de se masturber pour n'avoir pas à redouter les effets da l'accumulation du sperme. Disons aussi que jamais nous n'avons vu , même parmi les milliers de soldais robustes que nous avons traités pendant dix-huit ans au Val-du-Giice, des organes gënitaiîx aussi volumineux , aussi puissants.
M..., d'après le aonseil que nous avons donné à son |ièvc, s'est marie trois mois après sa guérison, et depuis son mariage sa santé n'aëprouvé aucune atteinte.
M. T..., Sgé de 33 ans. Dans sa jeunesse, fréquentes excitations vénériennes et notamment auprès d'une jeune tille dont il n'apuol)tenir les faveurs; vie irrégulière, abus de la bonne chère, des boissons alcooliques et de ri'quitation. Il y a cinq ans , cohabitation avec une fomrae qui avait des (lueurs blanclii's. Blennorrhagio intense. Immédiatement, copahu, puis cubèbe, à haute dose. Violente diarrhée; suintement urétral. Il vient nous consulter : fréquentes érections , leur durée Oïl longue; point de douleur en urinant; suintement laissant sur le linge un point jaunâtre entouré d'une ai-éole visqueuse , d'un blanc sale, empesant le linge api-èe dessiccation ; urines déposant bea • coup de filaments blanchâtres et de matière granuleuse.
Exploration.'^Yive ^sensibilité du bulbe à la prostate. Traitement préparatoire pendant dix jours. Sensibilité moins prononcée des parties malades; mais érections durables, fréquentes, importunes. Pilules d*extrait aqueux de seigle ergoté , de nitre et d*extrait de jusquiame. Huit jours après, mieux sensible , le suintement est blanchâtre. Quatre jours après cohabitation avec sa maîtresse. Le point jaunâtre reparaît. Tiaitement émollient. Eau d'Heilbrûnn. Qruérison.
Les sangsues y les bains tièdes et les émoitients nous ont souvent fait obtenir des succès.
M. de P..., jeune homme de 24 ans, 8*est masturbé modérément et peu de temps; il n*a jamais fait d*excès vénérien > il a toujours vécu fort sobrement. Il y a deux ans, hémorrhagie par Turètre, puis écoulement peu abondant, jaunâtre , sans douleur. Rafraîchissants d^abord, pralines deDariès, pendant trois mois. Suintement. Fatigues, excès de boissons. Gonflement douloureux de Fépididyme. Traitement antiphlogistique. L'épididymite disparaît, le suintement subsiste. Des fatigues, des courses à cheval le changent en un écoulement peu abondant, mais épais ^ jaunâtre.
C'est dans une de ces recrudescences qui avait eu lieu à la suite de cohabitations avec une femme qui a habituellement des flueurs blanches , qu*il vient nous consulter. État : rougeur et gonflement des lèvres du méat urinaire, douleurs au périnée sMrradiant vers l'anus et le scroum, spasmes au périnée, émission de Turine, facile et sans douletir, mais envies fréquentes d'uriner; pendant et après la miction, spasmes douloureux ; urine laissant déposer par le refroidissement un sédiment jaunâtre.
Exploration.'^Wye douleur aux régions bulbeuse et prostatique. 15 sangsues au périnée, bains de siège prolongés, boissons adou* cissantes. Mieux marqué. Deux jours après 12 sangsues au périnée, continuation des bains. Les douleurs , les spasmes ont disparu. Le suintement est léger, blanchâtre , Turine ne dépose plus. Continuation des bains de siège pendant quinze jours. Guérison.
M. B... 31 ans, tempérament nerveux , pubère fort jeune; organes génitaux très développés ; masturbation avec excès, suivie de pertes involontaires de semence. Santé chancelante qui se fortifie vers Vêige de 22 ans* Il y a, six ans, blennorrhagie qui a duré huit mois , suivie de suintement urétral. Après des excitations vénériennes l'écoulement a reparu plusieurs fois.
Depuis ces recrudescences, IcBeiiTiËS d'uriner sont deTenues fréquentes, il éprouve une gêne, une pesanteur au périnée , avec des spasmes qui 36 portent vers i'atius. 11 n employé toute espèce de moyens pour combattre lesuinlemenl : ii a opiniâtrement résisté. Dernièrement il est redetenu aigu , il s'est changé en écoulement à la suite de cdiabilationa avec une femme qui était affectée d'irritation et de gonflement du col de la matrice avec supersécrétion d'un muco- pus jaunâtre, épais, el rougeur habituelle du vagin. Nous avons visité celle femme au spécnlum. 20 sangsues au périnée. Soulagement. 11 vient nous consulter. Elal : pesanleu;' dans la verge , envies fréquentes d'uriner; une matière blanche, épaiise, sort de la verge pendant la défécation; les urines sont chargées de filaments blanchâlres; érections vives , mais peu durables, cjaculalion bâtive; dernières gouttes d'urine blancjaunâtres, suintement blanc-jaunâtre: sentiment douloureux au bulbe pendant l'exploration ; douleur vive il la région proslalique. La bougie boutonnée a peine à la traverser et rerient plus diflicilement. La prostate explorée par l'anus est sensible à la pression , ses lobes latérauxsont gonflés. IS sangsues au périnée, près de l'anus. Bains de siège, tous les JOURS deux lavements avec un verre d'eau de graine de lin. Le surlendemain , à peu près même état. 15 sangsues au périnée, même traitement. Huit jours après, amélioration fensible. Cohabitalion Avec une fumme qui a des flueurs blanches. Avantages perdus, une sorte de recrudescence. Traitement émollleot pendant qultiKe jours. Mieux considirable. Presque plus de douleurs pendant l'exploration. Acide benzoique pendant quinze jours. Disparition de tous les sjmplâmes , excepté le suintement qui persiste. Toucher du bulbe au col vésical avec une bougie roulée jusqu'à deux pouces de la pointe dans de la poussière de nitrate d'argent el renfermée jusqu'au bulbe dans un conducteur. Le suintement disparaît. Léger suintement prost^itique. Eau d'ileiibrûnn. Guérison.
M. C>.., 28 ans, s'est masturbé dans sa jeunesse; trois fois à la suite d'excitations vénériennes, il a eu une blennorrhëe proslalique avec supersécrélion de la prostate ; s'il suit un régime écbaufl'ant, le mutus prostatique détient épais et jaunâtre. Deux fois des moyens simples, des bains, des rafraîchissants ont sulfî pour ramener l'écoulement à son étïl habituel. Une fois uneiujection avec une forte solution de nitrate d'arg&nt a donné lieu à un écoulement blennorrh%ique. Il vient nous consulter.
Expicratiùn. -f- SenBibilité vive au hjaihû i|tti est gonflé' M k la région prostatique. Suintement d'une matière iressemUant à ^ i'^eaii de gomme de couleur grisâtre qui empèse leiimge. 'Traitftmeat |Mrë!p&« ratûii^ pendant dix jour^. Mieux manqué. Pilules de caioapfare , de nitce et4'extrait de jusquiane pour eaUner les éteçii^u»^ eoniinmliou des bain^^ô aiége. Huit jours api^ès, de iSà 80 gouttes de tointuj^ d*io4e dau0 mi verre d*eau iroide, matin et aoir, 2 gcaiMtnies ^^AciM befiu^QÏquô par j6iur. Quioce ^is taprès, il ca'écrit qu'il ^t pfiiifoît^ ment l>ien. A la :8uite d'un i^égipie éehauffaut et.de .e(>|My|^l|^nf( tJ»Qf> sQUjife<ktirépé4é6s, il eut «n§>iMcbute.
l^.fiQnti«ence estnéoemaire apr^ laguéirison/dfieôtte UeckSQTrbé^.. Les cajiees qui ont prédi^iosii len organes à deyeair m^^iêà»^ mpokami Tafiec^ioii.
fM* D ..«^éOiansy coofititutioA nefiMise^ 41 f ^a .deux sm, hUmmatr- Bbagie qui par^t itmj^^r^i qui fut suivie d'épididymke» .d'iredÎKMM «t d'euviea. fréquentes d'uriner. ïraitomeot vaitionnely gu^risQa en m seioaines. ^uaun moyçn pairtiouUtf 4ie iv^ eaiployé pour «ri^êt^r V6^ ooulepifint.qui n'^ 4)lua riâparii.£epe):idant àla.iuite d!exfîitatîous ivé* néi^eneeai il survint ua Iiéger suintement ^t quelques fleodoaDélttieat chassée AYiec les .pi^^miëres ^u^ieg il'jurine» Il vint i^ue pon^ultei*.
J^âs^aro^on./rvf Léger eng<H'ge»entauàiUbe, ^ule^uis «âvesàrla région pvoatatique, envpes fréquentes .d'ariow; urines ebai^éee de filaffients^t de .peliptoafi JM^nchètr^s^ .déposant une matière fgraaur' leufé et poiM^téretMé, en .grande quanitité; .éjaouktion lyàliire, pente de quelques fofittes blanehàtres, viiqueuseB, en albnt à4f selle, éfûÊàifmi fomentes.
Xfiditemefit pnépamtoife ^^endaot qiiiiiieijouni. Hieiix. Acide henz^ quoAvee poudre de seigle «rgoté, Les ënsetionsae ^oalment ; les exh' yiw d'uriner «^apaisent. Hoi^inuiii^; Oaiiiérisatioii Iffi^neourrente . des parties profondes du canal. Guérison.
L'acide l^enzoïque n'aïui^ait puâtre «eoBiinué à c^uee de Tirritation de la portion pr^staèique de irurètre. C'est >€e qui nous a détermioié à faine une qautérisation^riMUCurrente.
D .«» tambour (V. j'ouvrage de M. ^Lallemand) au 58« i^innent SA MIS , tempécamettt sanguis. Août ASSi, violeote bleanori^bagie. Bains, sangsues, suUimé^Tr^Suiniemenl firétral. Potions astiingentes. Suintement AntipUogistiqiMB; leaitinteinent persiste, fin déeeiplire 18^5, un an après, envies fréqucnlcs d'uriner, douleur à p«rlir ie
l'arcade sous-pubicnue. On la sonde, amvé à la portion prostatique, cris aigu» qui ari'ùlent i'opiiraieur , ta sontie reste engagée par un violent spasme du canal ; le col de la vessie scralilo être ferma pendant cin({ DU six minutes; il y a uns sorte d'aspiration de la sonde i^ui tourà-tour est atliiiie et Eej)Ousst!e : on est obligé d'employer la force pour la retirer. Nouvelle exploration; mêmes pluinomènes. Cautà'isation du Imlbe au col v^sical. Cassation cgpiplèie du suintement, urine transparoûte, rare, rendue trois fois seulement dana lep vingl-qustve heures.
M. S..., 30 ^ns, masturbation de dix à quinze ans. Ily a douze ans, blennorrhagie. Copabw. — Durée, deux mois.ll.y adix ans, bien norrhagie intense avec ôpididymi te.— Durée, quatre mois. 11 y asii ans, blcnnorrhagie moins lorte. — Durée, trois mois. 11 y a cinq ans, blennorrhagie très intense. —'Durée, quatre mois. It y a.sixmois,1llenIlorrbagieo^dtnaire. Injections avec solution denitrated'argeïil(UO grammes d'eau, 60 ccntigram. de sel) laites au début. (l^ÎDJecliona i^emblables en deux mois.) Ajffès chaque injection, douleurs insupportables, écoulement diminué, rolour de l'écoulemenj, .puis suintement. 30 pastilles de Haquiu, injections avec une solution d'iodurc de fer, usage du copaliu, du cubèbe. Le suintement persiste. Il vient noue consulter : doulqu,i' nulle , suintement blanc, empesant le linge, cjdculation h&tive, urines déposant im sédiment blanchâtre, drections douloureuses , goitllement du bulbe. I.a bougie boutonnée fait éprouver une vive douleur du bulbe au col vésical avec spasmes. Traitement préparatoire : pilules de seigle crgoié et d'acide beiutoïque ; cautérisation du bulbe au col de la vtssie. — Guérison.
M. D..., 34 ans, marié depuis cinq ans, n'a jamais eu de maladies vénériennes. Sa femme adesûueurs blanches habituelles, sa santé s^est ddlérioi'ée par suite de chagrins ; dans cet élal, cohabitations fréquemment rë|iétées et de longue djirée. Bientôt suintement blauc comfPô du petit-rlait trouble, avec douleur pendant la miction; cette douleur part du périnée et va retentir au gland. 11 vient nous consulter. Lèvres du méat ronges , gonflées ; gonflement du bulbe ; sensibilité vive ,du bulbe au col vésical. Traitement préparatoire : acide benïoïque. Vingt jours après, cautérisation du bulbe au col vésical ; lavements froids. Mieux sensible. Bougies dans le canal. Retour dos douleurs. 1 S sang^ sues. Diminution des douleuj's; mais spasmes du col vésical et de l'anus. Petits lavements opiaués. Douze jouid aprèii, guérison.
La eau tentation, aurait suKi. Nous avons eu la lU'iladi'OigË d'emi>loyer
les bougies qui^^nt amené des accidents sub-aîgus, bientôt suivis de spasmes. L'opium en lavements les a. calmés et a ramené les .^[^ârties malades dans leur état normal.
M. F..., ài9 ans, blennorrhagie balanurique qui a duré un an. Après avoir résisté à diverses médications, elle s'est terminée (^ar une blennorrhée balanurique. Régime fortifiant, ferrugineux; bougies. L^engorgement de la partie balanienne de Turètre disparaît ; on croit la blennorrhée guérie. Trois ' mois après, suintement accompagné de phénomènes névralgiques du canal et de pertes séminales. Il vient nous consulter. Traitement préparatoire pendant vingt jours; vers la fin, boissons aromatiques froides , lavements froids. Acide benzoïque. On touche du bulbe au col avec une bougie imprégnée de poudre de sulfate d'alumine et de potasse. Amélioration remarquable. L'opération est répétée une deuxième et une troisième fois. Guérison. «
La longue durée de la blennorrhagie et de la blennorrhée de la portion balanienne du canal a porté une influence fâcheuse sur les parties profondes de l'urètre. Le jet d'urine, retardé par l'engorgement qui rétrécissait les parties voisines de Touverture du méat en a été sans doute la principale cause. On a vu- qu'il a fallu revenir deux fois à la cautérisation avec Talun. L'observation suivante nous montre que ce mode opératoire ne suffit pas toujours et n'est pas aussi sûr que lorsqu*on emploie le nitrate d'argent.
M. P..., 53 ans. 11 y a douze ans, blennorrhagie de courte durée. Il y a dix ans , blcnnoiThagie difficile à guérir. Il y a neuf ans , fortes excitations vénériennes, longtemps continuées qui amènent un écoulement blennorrhagique. Il dure longtemps et est suivi d'un suintement pendant trois ans. A cette époque, recrudescence. H y a dix-huit mois, blennorrhagie légère qui devint très intense. Injection avec solution de sous-acétate de plomb. Suintement. 11 y a quatre mois , recrudescence. Il vient nous consulter : suintement blanc, poisseux, prostatique, empesant le linge ; filaments blanchâtres dans les urines.
Exploration.'^ljéger gonflement du bulbe, sensibilité vivedu bulbe au canal vésical. Traitement préparatoire pendant huit jours. Acide benzoïque. Il irrite le c^l de la vessie, donne lieu à des érections importunes; le suintement, qui était diminué, devient plus abondant, un point jaune siège au milieu d'une plaque qui empèse le linge ; émollients, bains, seigle ergoté. Les érections s'apaisent. Toucher du bulbe au col avec une bougie dont le bout est imprégné de poudre d'alun.'^Il
n'y a plus qu'un suinteruânt prostatique. E)au d'Heilbi'ùiyi. Le suintement colorérevien t. Cautérisation Iranscurriinlc avec le nitrate d'argent, eau d'Heilbrûnn. Guérison,
Blennorrbnslefl et lileiinarrliée« dites ■èchea.
Strangurie, ischvrit, gonorrhie, chaudepiist, aigud, chroniqvea o sèches, dis auteurs.
Les phénomènes morbides qui se manifestent pendant son cours, les causes auxquelles on la rapporte, les autopsias qu'on Ironve dans les auteurs et qui montrent des lésions du verumonlanum, de la portion prostatique de l'urètre ei de la prostate, noua font penser que cette maladie est une des formes de la blennorrhagie prostaturique qui tient de la nature érythémoïde ou ërésypélalc^e, acre et brûlante, jamais accompagnée, à la peau, d'une action sécrétoire, mais qui, sur la membrane muqueuse de l'urètre, ne saurait exister avec absence absolue de sécrétion muco-purulente.
Si nous examinons les signes de la blennorrhagie dite sèche, à la différence près de l'écoulement qui souvent n'est pas apparent dès les premiers jours, nous les voyons pareils à ceux de la prostatu- ' rite. Les causes sont toutes celles qui , directement ou indirectement, amènent celte dernière affection, et les Icsions cadavériques sont semblables aux altérations pathologiques qu'on rencontre à
il nous paraît probable que la blennorrhagie dite sèche, rare de nos jours, était fiéqui^nte à l'époque du moyen-âge, et qu'alors elle était désignée sous le nom d'arsure, à cause de la chaleur mordante qu'elle occasionnait dans l'urètre; peut-èlre que, plus tard, adoucie, mais encore vive et brûlante, la douleur, accompagnée d'une sécrétion morbide plus apparente, lui a mérité le nom de chaudepisse.
Bru est le premier auteur qui ait fait connaître les lésions pathologiques de la prétenrlue gonorrhée sèche. Dans quatre cadavres, il a vu un gonOement du verumonlanum et un rétrécissement du col du la vei^ie, par l'engorgement lymphatique de ses paroit. Il compare cet engorgement à l'épaisseur que conserve le prépuce, après qu'il a été
înffltrë datis li {^flràptemôsis. U ëéiiehif cpu'il y a gMfléttiêttt du ^rbildotitanum et i^étfécîssement dû cànistl <le Turètré.
Cette comparaison que fait Bru, les concfbsiô^' quMF tifé ttfi sfé^fe de la maladie ne se rapportent pas, selon nous, à Tétat aigu; dies concernent Fëtat chronique ; mais les désordres signalés par cet auteur dan^ k gbnôrfh^e sèdie éfcfaâi^ ii'fr Ûm-iH jMtflF ^tlpçmMf ceux qui elislteùt dans raÉbctioii ^^^ GétMltëttient, à!brd lé'VeMiiAiManum et la portion prostatique ^ûtfàu^ et tuméfiés.
Fabre, qui a écrit sur les maladies yénériennes vers la fin du siècle dernier, croit que daB#^giiitrrMt#Mi»t'k|âammation est si légke qu'il n*y a point de suppuration. Il n'y a, dit-il» qu'une sorte d*érésypèle sur la membrane muqueuse de l'urètre ; le malade éprouve tous les symptômes cfe la gônorrMe, S l^ètcéption dô' r'^tôttféttféM. Mms son tableau dés màladiéd vénériennes, tliryoû de la* C&Utitiïé dit ^é la gOiiorrhée séché offre téUâ les sympt^Mès de lëigùtiàttbéê HttHé&k^ sans àucfun écouiemehC.
de niai est cojoimuiiément appelil^dysurie vénérienne , ou gonorr&^e sèche, dit Astruc ; les mafadls ressôùtent une violente ardeur burine, sans aucuùe perte de semence ni de pus, ou du moins, ajoute 6at anteur, il y a très peu d'écoulement.
La gonorrhée sèche, suivant Vigarous^ est accompagnée de beaucoup d'ardeur, d'érythème; elle ne donne que des gouttelettes de pus, tachant le linge en vert.
Cullerier oncle pense qu'elle constitue une névrose plutôt qu^une phlegmasie.
La bknnorrhagie dite sèche est-elle une névrose? Est-il vrai ^*«Ht ne soit tceompugnéd d'aucun écoulement t Ces deux questions 49iv«nt être résolves par la négative.
Ott a vti, Att comthencèfneât de cet ariiele, notre o^iô!i tar li nature et le siéffè dé ccftt^ affection.
Il n*jr t f(mi absence d'écoulement. Quelquefois le tùtkted-^piié, pendant la premièi^è^ pérîéde, (pn est toujours brève, né parais pàS an dehotâ; Éuaisi!^ rassemble â!ùtour de ïk prostate, dans ïéà pÉities profotides de Pùiètfe, s'y conci^ète p«t là cfaaiétir dé h partie. Cétfe foatière est chassée par les tiriùes, sùcft là fornrô de filàmeâts et de pélotdtiB tnùqneux. Atseie souvètit Oh obsei^e aï dépôt blàdé-jautattre nu fond du Vâsè ^i t^cèle les uiîâùr.
- TTI -
Les signes de la blcnnonhagie prostaturique de 'cette forme sont les suivants :
Envies incessantes d'uriner pour n'évacuer, avec d'atroces douleurs, que quetqnes gouttes d'urine brillantes; spasmes «iolenls du périnûe, du côl vâsical, de l'anus, citant le scrotum et retentissant dans ]e Lassin inférieur. Ces douleurs se font s-entir à l'hypogastre ; elles s'accompftgnenl de fièvre; dles troublent le sommeil. La rétention momentanée d'urine aggrave souvent ces symplflraea. Quand le besoin d'uriner se fait sentir, si l'urine, après des efTorls considérables, ne sort ijue goutlc à goutte, on ne peut douter que l'obstacle à la sortie de l'urine est au eol vésical, dans 1* portion prosWtique de l'urèlrfr.
Le traitement doit être francltement an tipb logistique et calmant. Des sangsues plusieurs fois appliquées au jiérinée, des bains entiers longj et fréquents, de larges cataplasme^!, des lavements adoucissants, des boissons éniollienles prises eu petite quantité, sont les mojens les plus favorables pour faire cesser l'inflammation et adoucir les spasmes. II ne faut jamais s'empresser d' employer les bougies, les sondes et les révulsifs iMerav».
Blviuorrliée dite «ftche.
Celle sorte de blennorrhéeest caractérisée par une sensibilité plus ou moins vive du canal de i'urèlre, surtout vers la région prostatique, par une pesanteur, des ehalmiillements ineoraraodes, des élancements brusques, rapides au périnée ; par des sensations douloureuses occasionnées par le passage des urines, du sperme.
Un refroidissement, des érections prolongées, la bonne chère, l'usage de vins trop généreux, des alcooliques; les veilles, la prolongation de la station assise, des travaux (orcéd, des chagrins exaspèrent tous les ptiénomènes morbides.
Si la rougeur vive de l'ouverture du canal de l'urètre n'est pas k suite d'nne infiammatien récente, elle peut faire présumer que la partie qui avoisine le col de la vessie, à partir dn bulbe, est atteinte de pM^masie, On en acquiert la certitude si l'on sonde le malade. Dans ces cas, h prostate doit être eiplort'e.
Si, à la rotrpenr de l'extrémité du gland, il se joint une vive sensibilité de cette partie, des douleurs duina les testictileB, une pesanteur
au périnée, rirritation ne se porte pas seulement à la portion prostatique, elle est aussi dans la portion membraneuse.
Est-ce de la blennorrhée dite sèche que parle Hippoci^te sous le nom de maladies grasses? « Les testicules sont rétractés ; une douleur ar-dente se iporte à la vessie et à Vanus^ dit le père de la médecine; Farine est épaisse comme dans Phydropisie ; les cheveux tombent de la tête, les pieds sont toujours froids, ainsi que Jes. cuisses... Souvent aussi la semence s*échappe pendant le sommeil; celle qui est rendue dans le eoït est sanguinolente et brunâtre, b
Pendant Texistence de cette blennorrhée on observe : des alternatives de souffrances et de.bien-^tre; une douleur au gland sous la symphise pubienne, à Thypogastre, au col de la vessie ; cette douleur s^accompagne de spasmes. 11 y a de fréquents besoins d'uriner, douleurs pour les satisfaire et impossibilité, d'y résister. Ces douleurs se propagent dans Turètre, dans le gland surtout, au pubis, au scrotum, damle trajet des uretères, jusque dans les lombes.
Les urines sont abondantes, non chaque fois, mais dans un eqiace de temps donné; elles sont troubles ou filamenteuses. De temps en temps on y voit des mucosités, et alors les besoins d'uriner sont plus rapprochés.
11 y a continuellement une sensation désagréable à la région périnéale, que soulage un serrement de la verge, principalement du gland, enire les doigts.
Le malade a uA sommeil inquiet, des digestions facilement troublées, avec rots, borborygmes, vents, flatuosités. Tantôt il est constipé, tantôt il est dévoyé; dans ce dernier cas, il éprouve du soulagement; mais si, constipé, il prend une purgation, toutes ses douleurs redoublent.
Son moral est désagréablement affecté; il croit avoir la pierre, il craint les suites d'un catarrhe vésical.
Il est sujet à des rétentions d'urine pour peu qu^il s^écarte d'une régulière manière de vivre, qu*il se fatigue, prenne du froid ou éprouve une secousse morale.
Après des érections, le besoin d'uriner est impérieux, et cependant il est obligé d'attendre ; l'urine ne coule d'abord que goutte à goutte, puis le jet se forme, pour s'arrêter encore, reprendre ensuite. Il met un temps fort long à achever la miction. Les mêmes phénomènes se manifestent à la suite d'un repas plus copieux, de libations plus amples que de coutume. Tantôt il a une incontinence.
Chez les personnes affectées .de dartres, il y a un sentiment de chaleur, d'inquiétude au périnée et dans le rectum; elles éprouvent des démangeaisons insupportables, avec ardeurs à la marge de l'anus. Cette partie est souvent rouge, excoriée, humide ; il y a un suintement muqueux qui quelquefois est purulent.
Le suintement du muco-pus n'est pas toujours apparent. Formé dans le fond du canal, il n'est pas assez abondant pour se présenter à l'ouverture extérieure du méat ; il est expulsé avec les urines, sous forme de filaments, de mucosités.
Pour nous assurer de la présence du muco-pus dans les régions membraneuse et prostatique, nous nous servons d'une sonde percée par le bout, dans laquelle t)n met un stylet dont l'extrémité est terminée par un bouton qui bouche Touyerture. Ainsi préparée, nous Tintroduisons dans Turèlre jusqu'à la partie membraneuse ; là nous poussons un peu le stylet pour déboucher Touverture, puis nous arrivons jusque dans la portion prostatique ; nous tirons à nous le stylet boutonné pour fermer de nouveau Touverture de la sonde, et nous ramenons au dehors les deux instruments ainsi rapprochés; si nous trouvons du muco-pus dans l'extrémité de la sonde, nous sommes assuré qu'il a été pris dans Ii3s régions membraneuse et prostatique, et non dans un autre endroit de l'urètre.
Cette opération n'a jamais lieu sans de vives douleurs et des contractions spasmodiques assez violentes, pour faire croire à des rétrécissements. Nous avons souvent vu qui, indépendamment de cette douleur et de ces spasmes, il j avait des contractions de la vessie, des mouvements involontaires pour aller à la selle. La figure du malade se contracte; il pâlit, une sueur abondante couvre son front; une sorte ^e terreur se peint sur sa figure : il s'évanouit.
Il est rare qu'alors il ne sorte pasde Turètreune quantité assez considérable de sang. Si cette hémorrhagie se montre, on peut soupçonner que la membrane muqueuse post-balbaire de l'urètre est fongueuse, très vasculaii'c, et qu'elle a été excoriée par la sonde ou la bougie boulonnée.
Les reins, étant surexcités par l'affection de l'urètre, sécrètent avec abondance; la sécrétion spermatique est aussi excitée. Toutes les fois que l'urine est abondante, elle est claire, pâle, aqueuse; elle contient une très petite quantité d'urée et d'acide urique.
Pbis supfieilDeiit des; peliie»^ aiéiiiinfile»6l'tâ«» laraeaid«nto<pi^cnes
entrakieiit. (Nous an papleix>ns plus tàrd^) • Qu'on ne oroîe point qudJef-perte&aéminetiaisnffwennent seulenunt
àilfti suite de la blânnorvhéei ds oeUa fofmec;. teiile» biennorrhëef potb-
bulbaire peut les déterminer; mais on ks abaeiii^ plaa fréf uèftHnont
dansPespèce de blennorrliée q/iii nous occupe- Le traitement de ceUteu'blennorrhéa e&tentous points semblable à
celui que nous a?ons déerit à.l!occasion.des blennoçrbées. giiosiatuEic^ues
et bulboso-prostaturîques.
Dell malaifliefl qui' pesTeni conipAlqfieK lesi blciMn^rrluide« et letthlennorrhiéiiMÊ^et^bù» lésioiut %|»i Mmt 1» «uite de ce0 deEiiIèreii^affesiioiiJi.,
Jusqu'à présent, nous ne noi&s sommes occupés que. des blennorrhagies et. des blennorrbées simples,, poui* ainsi dire, ou. mieux peut-être de ces maladies dans le. cours desquelles.il ne survient aucune eomplication. Nous aurions été obligé à dlincessanies répétitions » si nous avions suivi une autre marche que celle que nous avons adoptée.
' On ne trouvera point ici la description complète des. maladies qui se manifestent pendant le cours des blennorrhagies et desblennorrhées. Nous en avons longuement traité dans nos mémoires statistiques, dans notre traité , dans nos lettres, et mêniedansPopuscule que nous avons publié sur remploi del'iodurede potassium* NouS renvoyons le lecteur à ces ivvrages.
Les blennorrhagies et les blennorrbées sont assez souvent compliquées :
\^ De 6aZamïe ( inflammation superficielle du gland ).<— Elle est plus fréquente danâ les balanurites isolées, bornées à la portion balaniennede Turèt^e, que dans celles ou la pblegmasies'étend'aux portions pétiienne et bult)euse. Elle est très rare dans les blennorrhagies postbulbaires et dans toutes les blennorrbées.
2° De jtoslkite ( inflammation du prépuce ). •— On Tobserve rare* ment. On la voit néanraoiti^ compliquer les Balanurites. H survient quelquefois des abcès sur les côtés du frein.
'^ De balano'poêthite (iififlammation du gland et du prépuce).— »0a Tobservo assex souvent cheï ftstomroe^ qui^ atteints da balanuritesi ne
riétéi dcf ceftèf tfMlléfo rumis» Ids« Avoine déontét- daitt mM latlrêSr :.
40 De pMéhitiB de la veine donnes ék^pikmr. ^^ lîMhawéiuHB' a » t fl l foft>péu cpeeufëé^dtf^^gMifir de oMi^Iiefttioii4tOQ kfc^¥«it4ttiKfil|titti-
La phlébite de la veine dorsale du pfate tfeeompUg^ey g otw ea t iMi»
foifféif^Alè» sUPfbrasMff^^ir to'lM^tlè-^ i«Me enAaâraiéèih O^FoM serve plus souTeiit dans Thiver que dans Tëté ; rite CBtKHidqitt lbig' <p i* ' dëmïf M, flîltqiie' in gnmà noinbiie de nia l iim afteini* dWeoohIncnts urëtraux, pendant uneetMtliilê^fiâmApëiE^ettiys^^ Noitt< «i^f^ sfenmfHlr «M <»> ^tim l wu »i pid(S wî i| w ui yM»<^^^ saisd^ frMtaHêt'êujdMiii <
Voici les caractères pathologiques de la phlëbîi«:^oi»'St»l fm \tf trajet àé Iv Tekur'd9»e«te 黫 pM» oÉleorps diRV aMmigé^ MnMIk (fUi, que)<}u«firii( sertèrÉriififinppiM^^^Wi mwf» àiag> e B lt«i ë »wÉy y ^^iiit» gagne chiqwe^thM^; tonjo^n^lilIP^Awm^ laMk ,
et, cUmb lëdtarquttMlf^irmftHr; da»f!<^M'|K9lâit^q«r4arcètf MM. Dini
jamais de véritables adénites. Cette dernière circonstance peu^ kkA
soupçQMM» qiié' Ibp ^ékemm- lympMiciÉm^ p m é drfH HU t mmî^k Kbri* tatiom
l^amè» ncmmrqiKi^ lbiw»br]AI<bH8td«Miee» ittuêtlKè tfiwki peair ;iytîbiitew d»<^ tiM« rfto fîh» Aài ig i B ; top»ép«e»tt ^e i t f atf même enflammé. On ne s*apercevrait pas de cette affection ,, si. Bi di^ir t »< tenr n'en M» âvëHi! fn» âài# stglWflir Ae MnifOMit ^MBidl eifue Yoici : Quand le prépuce est nor u w tti w n iposJjrgM*^** iè>*partîe WÊfiff timfti^r^èmsÊ base , mm tfémtHÉ f*1t««ilMMv iMUe^y^ eéMktiÉÉe, transparente et rëhitente à l#fet»/<Iiil «ft birfiér )|( )lrpfee^qo0>a^Ét mdtqtMWt'^or ellfrnMMtèifd pM «è iMi AirfMliptic^ Sm^ suffit d'apiercevoir cetfr tmuMvqflli* )«s Éiftiadrill»vye|Mi8 iTemwtpiét^ pour di«gnotttqàtt^rftcotd«»t qui iiotfi ocetf»»4rV«nl) déMiTreite gÂiAd» on tmFv«iïewdcd«ir,t6râ la base' dii> pvt^uo»,- pfes^ toujoufrè \m partie jAOyediie:} uAéditprttsiôtt rMncrqiiabIdv oDrame' mé^vot^ilwàff hérence de la membrane muqiMairanmcorptttWilvMaY.'
Si teiM«bite«eM «baadcmiie à«n6-tlièfliii»>ll^i6 forale sur h tl^et
s*y manif^te de la fluctuationé D'autre fois , un abcès conaidârable siège au pubis. Il n^est pas rare alors de voir les ganglions des aines largement engorgés et très douloureux.
8» Ik phlébite du pënti . — Cette complication est grave. On la voit survenir dans les blennorrhagies inflammatoires, avec engorgement gous-'muqueux. ( V. nos lettres. )
fi* D*abeèi dans Vépaisseur des lètres du méat urinaire. — - Nous ne les avons observés que dans les balanurites intenses avec engorgement inflammatoire du gland.
T P*abcis dans le prépuce. — Ils sont rares. Ils résultent d*une poslhite abandonnée à elle-même ou mal traitée.
80 D'ulcères au pénis. — Us compliquent plus souvent la balanurite étendue que toute autre espèce de blennorrhagie. Ils siègent ordinairement sur le gland.
9* D'adénites aux atitei.-** Cette complication est rare. On Tobserve dans les blennorrhagies générales sans engorgement sous-muqueux.
10* D'inflammation du testicule (orchite )• — Elle est rare.
il* D'inflammation de Vépididyme (épididymile). — Elle est très fréquente pendant lé« cours de la blennorrhagie prostaturique et de la blennorrhée, principalement fixées dans la portion memlNraneuse-de Tnrètre.
42* D'ophthalmie pwrulente (inflammation de Tœil et des paupières). —Cette complication est grave. Souvent elle entraîne la perte deTorgane de la vue. Elle est toujours le résultat d'une contagion immédiate ; le malade a porté aux yeux les doigts salis par le muco-pus d*une bien* norrhagie.
IS* D'otite puruImU ( inflammation du conduit auditif). — > La cause rappelée plus haut y donne lieu.
44* Dêrinite (inflammation des fosses nasales).— C'est encore la même cause contagieuse qui la détermine.
45* De projla^ïe (inflammation de la prostate). — Voyez ce que nous en avons dit, article Blennorrhagie prostaturique.
46* De cystite ( inflammation de la vessie ). — Cette complication est très grave. Elle accompagne quelquefois lès blennorrhagies inflammatoires générales , avec engorgement des tissus suhjacents et les blennorrhagies prostatnriques sur-aiguës.
47* De fufpArtte ( inflammation des reins).— On la voit compli- <)uer, comme accident grave et même mortel, les blennorrhées des
parties profondes de Turètre. Les trois dernières complications dont il vient d'être question se remarquent souvent pendant le cours des blennorrhëes post-bulbaires.
i8<* De redite [( inflammation de Panus , du rectum ). — Jamais on ne voit cette complication dans les blennorrhagies. Nous Tavoni lencontrée chez des PolAtct , qui s'étaient prêtés aux infâmes manœuvres des Cineedi^ atteints d'écoulements urétrauz. Cependant^ nous Tavons remarquée aussi sans qu'on ait pu soupçonner la moralité d^ ceux qui en étaient afiectés.
Toules ces complications font varier le ttaiitement des blennorrhagies et des blennorrhées. (V. nos lettres et notice Traité.)
Il faut toujours aussi avoir en vue de combattre les diathèses. Une foule de blennorrhées Texigent, et le plus souvent on ne les voit disparaître que lorsque ces états morbides généraux de l'organisme ont cessé d'influencer les organes souffrants.
VBem meéêdmaâm %WÊi pmawent sarrenir à te sivlte •« pendant le e#nr9 des Mennorrhasieii ei deii Mennonrliée*.
Déchirures de rurè^re.—- Tout ce qui concerne ce sujet sera extrait d'un mémoire que j'ai publié en 4829, dans le /oumcri des proffirU des sciénees et institutiom médiealei.
A Tépoque où j*ai écrit ce mémoire, on connaissait à peine les déchirures de l'urètre.
La cause principale des déchirures de l'urètre, celle qui les favorise à un haut degré, sans laquelle peut-être elles ne sauraient être spontanées et n^arriveraient que par des violences très considérables, c^est l'inflammation aîgttê,ou plus senve^nt le passage subit de laphlegmasie chronique du canal de Turètre à Tétat aigu.
Les déchirures peuvent être spontanées, dans ce cas, elles dépendent du ramollissement inflammatoire des tissus. On observe les déchirures de l'urètre dans les circonstances suivantes :
io De8 rétrécissements de l'urètre existent depuis longtemps ; aux environs des points coarc^, il y a unephlegmasie chronique qui passe sulHlement à on état sui^i^go ; le gonflement des tinus amène unA t4^
— as8 —
tenlion iifioineiHftnëeii^urine.iQue dans cet état, sans avoir «mplofé,le8 moyens qui abattent irinflammation ^t font tomber le gonflement aii<M> mal, on sonde brusquement le malade, et quevlidoaiinent io» JbttOrr ^Mse les àbcrtadles avec des îkMslocimeiits «olkies ^els que des MHEides ^argent ^oti <le6 îbcm^îes 'pokvtues , 4e6 déoUruDas^èe 4'iirèti)e ipeiwen^ /6ns^«ie. I^e «ppooédé 4(e Mayor les «mène souvent.
"t^l^HPétmifâsseioenteawte^t^l au bMlbe,<'iafi^^ M y««i1«iition HK^mplàte'd^unne; «i To»" sonde HiMi^ftAbiteroffiftt, Ja portion bulbeuse peut se déchirer.
9* Ada «uitexl'affoelioae jqiM ontjdëlemniiB^ile^Qinâomei^ d^rbuibe, que ce gonflepieift soitfiiis<poor>un létréoi^seiiifiat^.qu^cl^^ Sfiode^ •M qneéUM «prenne >un8 «empreinte; que ^les maaeeaifces ,iaii\àMi|t du tMig, >et^e, ovoyant avoir à tsaiter jun yémtahie nHvécûsfinie^t,, m 4ent6 «ne 4^(9taiion4iopdii»isq«« i d.ipeut>sun«onir|ina<dé^ ces parties, et une hémorrhagie^ffcayMite eejiaaQife^tei:*
4^ Une blennorrhagie sur-aiguë avec engorgement du tissu sous-muqueux du canal existe*t-elle avec corde douloureuse, courbure en bas étt k ^aiyevia wioitaee ém4é/ce^ mm mt ^\i^ i^ méjÊ g a»Mr ^^ 46ék\9Êmc%4lm mmaL
5*^ Le même résultat peut avoir lieu si dans cet état iÇy jfff jlflilf 1& verge, ou si , comme le fait souvent le vulgaire, on manœuvre de manière à casser la corde.
ê'.^iia blQDBocrhagie rde o^e eAj^^ayQi^iae Je ,(^^é^iqid^ ou «iëge 4ftne la pontion «Aângèffan^n^
7<» Quand la blennorrhagie envahit iwte i!!éteaAu&ai|$yyyt0!l'é(JMi^^ *âii canal.
Les déchirures spontanées de Turètre sont ordinaviî^mep^tj^àir^s. €i684lécbiFurQ8O00(istoBiiëe8ipar ta^CMiMi^ de J^^COrd.e.sqnt.^HMiisiiJ^ra- ^riflff.'des cétréeiseeftteats .orgwMqu^ , muijfhle^ jkeu^iF^t ePt^i?^ la Mflcu-^Bi«s ees eas iles vétrécissemeiits (Org«iai|[iw$ .par .cett^ Cliliaa âé^ ^ge«A çNmw la partie du çanaJ ^ aitué$/efi>deç& du h«ll^*
Chez un chef de bureau {d* un «aimtttèrey u^e imjeoUpa iwitePtc «pOMBée «vcc loroe amena une hémorrhagie ^ielia^te., ipr^M^lflixient fV0diiile>par one «éëchimire «de 4'iirôldre. (Ao «fift»ti WH Jes ii\ÎAç4îpuSj des accidents graves se maaifeatèffent, .etiua(i^jifiéQi#^d«imt«Qi;§^îque 4ffvciiiàiiie,à^quatve pouces de i!ouveiiiive 4u jnéi^tiUrÂm^ice, îift iormé ^MTfUMe autwtanoe^fiiico^liaflliqae. M. le DrPKaQiW(ppQ«ultéil ^ a ^iHnffUns^^eMayaM'VMn^eile^déti^iœ. U -VrauJbuiMia^^ jV^iliy^McJi^'
prcSoadâment , :j^ incisé cet anneau , j'ai cherché à l'user ai^cia lime ctilarâpc'; mais je n'ai pu le faire disparaHre. Une dilatation per- •manenteauanoyen d'un tuhe creux en^arg^ent nous a donné deux millimèttres de dilatation. J'ai conseillé an malade d'epnployer ^ftemps •en temps «evffnoyen*, afin de ni«in(enir ^k d^é «de 'dtilaUili^n Kjue iious avons oiiteBu. 'Depuis cette époc^ue, 'Jf.- Ttt*^ éprouvé ^aueun^ao- .cidqnttet «u «mté . est .parlai te.
il^ans une auteMiroonstfinceichez unsoklai, maladean Yd-^de-^Grâee, une iaBJecti«D liFritant&avai t «pnoduit le même ^éSki. Cne «inflanimalten s'est emparée de la verge, et des points gangreneux, compliqués «d'iime ^lèire «laxique» ont mis les jours du malade en danger.
iGen fftkte jqo^és à'Leaucoup d^autces ^proiuve^tirincan^^niefCt^gra^re, le danger ffiême,4Ui traitemeot^bortif des btennort4iagies>sur-aigués par des injectitms astringenteS'OU'oauetiques, settlUnuiilité de tous les moyens connus-emplsfy^ fouTidéUmire lesiëèréciwements <ûbro-<flastique6 «^fue no«8 nommcms xétiëdssements organiques, «surtout loroqu'itesont^culaires.
Les déehiniieafllp l'urètre peuittiit>iae'faiKe^ans ila^région-meRibraneuse. & elles sont eonsidérables , ^Uos dmment Neii à^des^a^Mèsinvineux et à des fistules. 6d celles aon^ légères , dles détempnefitt des'Iumeurs au péri née 'et devrièvé letbuibe. J'^enainipportéffliisieur^ezem* ples^ans le mémoire préoilé.
Enâa des^éobirwestpewvent le 'ûwpe dafos èaporiioa de l'urètre embrassée par la prostar^. Ëkendujf» ,^ «Lies «mènent desr^bpès uviiieux la l'anus, dans st^intërieur du reelim , «u-^Iessus des Bf^binetos; ^tites , .multipliées, elles ^prodinsentits ''fissures du col vésical. ^ Voy. le mémoire ipràsité.) *
BtesmcliwMms de in vmif$femàÊmt 4e9 ^tneûtiam. -^ On les ¥^t survenir à la suite des blennonbagies inflammatoires su^ee lengorg»meat scms-^autipuei», surtout qusndda phlébite totalc'duipénisBst'venue jtss compliquer. Ces ûinelifietsons, qui :imt .lieu>assez «ounrent ^latérarlemcnt, dépendientde iPaéliëreme des cellules des corps oaverneHx dans oectams^KWitSi «ocQjaaifHsnée par rinflammalion. 'I^oiis les «vons 4>bserv.ées plus de dix éois^ quoîqu'elles.sosieat assez (rares. iAuioune opération iieFauraitJfls taifO'dispan^Ire.
MéârédsHWimtê de^'fmétM, «^fQuBad «en iasal-yse, coBviie noua l'iivons fait, les observations publiées par les auieuits qui e»t iniitë'des rétrécissements. 4k d'iutètiv, on aiUfia jde iiegipetter<ile voir unaicgirand
