‹ Histoire de la chirurgie en Occident depuis le VIe jusqu'au XVIe siècle et histoire de la vie et des travaux d'Ambroise ParéChapitre 55 sur 187 · XCVI INTRODUCTION · texte numérisé non relu

XCVI INTRODUCTION

jours plane. Et alors, que sur l'endroit de la tumeur on applique immédiatement un emplâtre ou un cérat étendu sur la peau, pour qu'il y adhère fortement, et l'on mettra par-dessus la lame de fer, et par-dessus cette lame la pelote; et on maintiendra le tout avec un braver fait convenablement, et serré de manière que rien ne puisse descendre. »

Pour le goitre, il ordonne une poudre dans laquelle entre l'éponge, remède déjà indiqué d'ailleurs par Roger. Enlin je ne le quitterai point sans rapporter un passage bien curieux de sa consultation pour la marquise de Malespine qui ne pouvait avoir d'enfant. C'est un petit tableau qui révèle un observateur assez perspicace; il faut d'ailleurs le lire dans le texte, qui ne supporterait pas la traduction. II s'agit des précautions à prendre pour rendre le coït fécondant ; la digestion doit être achevée , les selles el 1rs urines évacuées ; ces conditions remplies ,

« Et tune incipiant verbis delettabilibus et gratis , el tactibus mamillarum et partium inferiorum : ut uterque eorum ita disponatur, ut si possibilc i il fiât eadem hdra coneursus seminis utriusque. Et ut clariùs intcllinatur , fini adhrsio cum muliere usque dum videatur esse desiderans, quod cognoscitur ex immutcitioni coloris oculorum ad rubedinem , et locutioni quasi videatur balbutire, et anhelitus notabiliter elevetur, semper pertractando partent, maxime quœ jacet inter annulum el vulvam: nom locus Me est delectabilis locus. Et cum jam cognovit desiderium ejus, lune ascendat super mulierem et exerceant ad complément um : el ' postquam compleverint, adbuc adhœreat vir mulieri per tempus iterum : et tandem amoveatur quiète ab ea ipsa semper tenente coxas levatas et strictas per horas duas : non tamen descendat nisi prius pereepit corrwjntionem matricis circa membrum viri et surcionem quasi seminis : qu'o actu compléta, quiescat muHcr in lecto per Ires dies, cavendo a tussi preccipue '. ..

Matthieu eut pour successeur à l'université de Pavie Marcus Gatenaria , appelé aussi Gatinara ou Gatinaria2. Il était originaire de Vercelli; on ignore l'époque de sa naissance; et tout ce qu'on sait de sa vie, c'est qu'il professa la médecine à la manière du temps, en commentant le neuvième livre à Almanzor; qu'il rédigea ses commentaires après l'année 1481 , car il dit avoir vu à Milan dans celte année même un cas de diabètes; et enfin il

' Voyez Cons. 82, 83, 97 et ' 1 .

2 L'écJilion de Lyon de 1532, que j'ai sous les yeux, a pour titre : Marci Galenarie de caris œgriludiriùm pariicùlarium noni Almtmsoris praclica uberrima ; et on lit en tète du livre : Marci Galenarie lempeslaie noslra Doctoris integerrimi medicique probalissimi et publiée in Ticinensi Academia omni studio ac diligenliâ Tutli velttli eloquentiu quant prœclare JVonum Almansoru exponentisw. opus féliciter incipit.

INTIlODlKlTlON. XCVII

mourut te 14 février 1496. Son livre, imprimé à Lyon en l.rj04, réimprimé quatorze fois durant le \\t siècle, et deux fois encore dans le siècle suivant, jouit donc pendant Tort long-temps d'une grande réputation, et sa lecture révèle en effet un homme de sens et un assez bon observateur*.

En poursuivant les affections locales dans l'ordre de Rliasès, c'est-àdire de la tête aux pieds, nous sommes d'abord arrêtés par les maladies des yeux. Gatenaria recommande dans divers cas les sucs de foies d'animaux , qu'il divise d'après leurs vertus en quatre classes. C'était le foie de poule qui était alors en possession de la vogue, comme de nos jours l'huile de foie de morue. Contre la faiblesse de la vue il conseille le séton , et propose un procédé fort économique que j'ai reproduit dans mes notes sur le texte de Paré. (Voyez tome Ier, p. 83.)

L'eau de miel, qui s'obtient par la distillation du miel dans un alambic, ex mette alambicato , est excellente pour enlever les taches delaface,etmème celles de la cornée. Gatenaria se loue aussi dans ce dernier cas du sucre candi, dont l'emploi remonte à Bienvenu , comme nous l'avons dit. « J'ai guéri par ce moyen, dit-il, une dame de Butigellis, qui portait depuis long-temps sur les yeux un albugo pour lequel elle avait fait beaucoup de remèdes ; enfin je lui prescrivis la poudre de sucre candi, et elle fut guérie. »

Dans l'ascite, il ouvrait une issue au liquide par l'incision. Il la faisait à droite quand le foie était malade , à gauche dans le cas contraire ; plaçait ensuite une canule, et recommandait de n'évacuer l'eau que peu à peu.

11 ne connaît que les hernies inguinales et ombilicales; mais il a vu une exomphale survenue chez une femme à la suite de l'accouchement; jusque là , si je ne me trompe, on n'avait point encore cité de cas de ce genre. Il décrit la plupart des procédés alors connus pour la cure radicale des hernies inguinales; quelquefois le bandage seul suffit, surtout chez les enfants qui ont une vertu restaurative puissante; d'autres fois il faut y joindre des topiques; mais, règle générale, il importe que l'appareil demeure en place au moins neuf jours, le malade gardant le repos le plus complet possible ; et il îappelle à cette occasion l'observation d'Avenzoar, qui a vu, par le seul repos du lit et le décubitus sur le dos continué durant deux mois , un jeune homme radicalement guéri de sa hernie. Il ne rejette pas néanmoins les opérations sanglantes ; mais il faut même encore après soutenir les parties avec

1 Je dois dire cependant que Haller en porte un tout autre jugement : Empiricus, arabista, cl superstitiosus homo. Mais arabiste et superstitieux , Gatenaria ne l'est pas plus que les aulres médecins de son siècle, et c'est parce qu'il est empirique, c'est-à-dire qu'il s'en rapporte quelquefois à ses jeu* plus qu'à l'autorité, qu'il mérite parmi eux une place honorable.

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un bandage. Il enavait un qui paraîtêtre uu bandage roulé, ligatura, qu'il avait plusieurs fois appliqué à Pavie : ce qui ne l'empêche pas de louer comme très bons et très efficaces les braycrs en fer fabriqués par un certain forgeron de Saint-Jean-dans-le-Bourg.

Les chutes de la matrice ont aussi attiré son attention. « J'ai vu une femme , dit-il , qui avait la matrice pendante entre les cuisses et putréfiée ; on en pratiqua la résection, et elle vécut encore plusieurs années après, et ne mourut enfin que l'année de la peste de Pavie. >< Pour faire remonter la matrice, selon les idées du temps, il essayait d'abord de diverses odeurs; mais si le prolapsus se montrait rebelle , « qu'on ait une excellente sagefemme qui opère la réduction ; après quoi on fera coucher la femme sur le dos, les cuisses élevées ; ou bien encore on fabriquera un instrument de la forme d'une verge d'homme, et on l'introduira dans les parties après l'avoir imbibé de vin rouge. »

C'est bien là le pessaire solide recommandé par son prédécesseur Matthieu de Gradi-, mais Gatenaria ne veut pas qu'on le nomme ainsi. « Le pessaire, dit-il, est le clystère de la matrice ; mais le suppositoire qu'on y introduit s'appelle natale; fais-y attention, car on les confond quelquefois. »

Je ne veux pas omettre ici, pour donner à la fois la juste mesure de l'esprit de L'homme et de l'esprit du siècle , une merveilleuse histoire qu'il raconte au sujet d'une affection de l'utérus. » Remarquez, dit-il, que de môme qu'il se développe des môles dans la matrice, il s'y produit également d'autres choses contre nature. J'atteste que j'en ai vu un exemple chez une femme de Pavie, qui, se croyant grosse, après douze mois de sa prétendue grossesse, expulsa un morceau de chair assez gros avec beaucoup d'autres petits, et accoucha en même temps d'un animal pareil à une tanche, tenconis piscis , d'une couleur verte obscure sur le dos , rouge sous le ventre , et qui avait la peau si dure qu'on pouvait à peine l'entamer avec le couteau. Il avait du mouvement et se repliait comme un hérisson. » Était-ce une môle hydatique,ou bien un simple polype fibreux? Je laisse à d'autres le soin d'en décider.

On lira peut-être avec intérêt ce qu'il écrit de la cure des varices.

« La manière dont les chirurgiens extraient le sang est celle-ci .- ils divisent d'abord la peau, isolent bien la veine, et la lient avec un fil jusqu'à l'endroit où elle est le plus gonflée; ensuite ils l'incisent pour retirer peu à peu le sang qui est à la partie inférieure ; et le sang ne peut plus descendre de la partie supérieure. Après quoi ils cautérisent pour avoir une escarre qui empêche le sang de couler davantage. Et si l'on objecte que cette opération enlèvera la nourriture à la jambe parce que

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