‹ Histoire de la chirurgie francaise au xixe siècle. Etude historique et critique sur les progres faits en chirurgie et dans les sciences qui s'y rapportent, depuis las suppression de l'Academie royale de chirurgie jusqu'a l'époque actuelleChapitre 50 sur 88 · CHAPITRE PREMIER · texte numérisé non relu

CHAPITRE PREMIER

L'nÉRITAGE DE DUPUYTREN.

La période scientifique dont nous abordons l'histoire a été tout à la fois la plus courte et la moins féconde de toutes. Elle correspond à une phase de transition et d'anarchie; elle ne s'est signalée par aucune de ces grandes découvertes qui font époque dans la vie intellectuelle des nations. Elle n'a pas été complètement stérile, parce qu'aucune branche des connaissances humaines ne peut demeurer stationnaire pendant un laps de douze années; mais si l'on dresse l'inventaire de ce qu'elle a produit et si on le compare à celui de la période précédente, on est bien forcé de reconnaître que ce fat une période de stagnation. Ces! le moment où, comme nous l'avons dit dans notre préface, le niveau scientifique a commencé à s'abaisser en France, et tous les écrits du temps portent l'empreinte de cette sorte de découragement qui suit les époques d'agitation et de lutte. La médecine, fatiguée des orages soulevés par la doctrine de Broussais, dégoûtée des théories et des systèmes, se tourne vers les recherches expérimentales et s'abandonne au culte des faits particuliers. Chacun creuse son sillon à part, suit son idée, sa formule, va devant soi sans regarder à ses côté-, sans s'occuper des travaux ùe< autres; chacun songe à se faire sa place au soleil à conquérir sa part de notoriété, et il en résulte un pêle-mêle général de recherches sans portée, de tâtonnements sans résultats, et de discussions passionnées dans lesquelles les questions de personnes semblent seules intéresser l'opinion, un mélange de doctrines flottantes et sans point d'appui, uni' foule de monographies et peu d'ouvrages de fond (1).

La chirurgie est débarrassée du joug de Dupuytren, mais elle a perdu en même temps sa suprématie nationale. Chacun sent le vide immense que cette mort a laissé après elle. La foule qui se pressait à l'Hô-

I Réveillé-Parise, feuilleton >lc la Guette médicale ihi 23 décembre I8i&

tcl-Diou pour entendre la parole du maître, no sait plus où porter ses pas; les médecins que sa renommée attirail de tous les points du globe oui désappris la route de Paris; les généraux se sont partagé l'héritage d'Alexandre, mais l'empire de Macédoine n'existe plus (I).

ARTICLE PREMIER

Les trois générations chirurgicales qui se trouvaient alors en présence renfermaient cependant assez d'hommes de valeur pour imprimer à la chirurgie une impulsion puissante. Jamais peut-être l'école de Paris n'avait été aussi riche sous ce rapport; ils ne devaient pas larder à en fournir la preuve, mais au moment auquel nous nous reportons ils venaient d'être comprimés parmi despotisme de vingt années, et il leur fallait le temps de se révéler à. eux-mêmes et aux autres. Aucun d'eux n'était encore de taille à prendre la direction du mouvement et à se mettre franchement à la tête de l'école. Le seul qui aurait pu aspirer à ce rôle, J.-P. Roux, n'avait ni la portée scientifique ni les qualités personnelles qu'il exige. Son habileté chirurgicale, sa loyauté chevaleresque, ne pouvaient compenser ce qui lui manquait comme professeur et comme clinicien; sa bonhomie un peu vulgaire contrastait avec les manières superbes de son prédécesseur; il ne savait ni convaincre ni dominer la jeunesse contenue jusqu'alors par l'attitude ferme et dédaigneuse de l'homme éminent qu'il allait remplacer. Aussi n'est-ce pas sans quelque hésitation qu'il accepta cet héritage. Il était alors arrivé au point culminant de sa carrière; il avait obtenu tous les titres qu'il pouvait envier; toutes ses habitudes, tous ses souvenirs l'attachaient à cet hôpital de la Charité où sa réputation s'était formée, où il était sûr de ne rencontrer que des visages amis. Il allait trouvera l'IIùtel-Dieu des regrets unanimes, des comparaisons redoutables, et pour affronter cet écrasant parallèle, il fallait être bien sûr de soi. Houx comprit le danger et se décida pourtant à le braver. Ses premiers débuts fuient pénibles, il eut à lutter contre le mouvais vouloir de son entourage et contre les calomnies intéressées; on exploita, pour l'amoindrir, jusqu'à ses bonnes qualités. Cette injustice le fit souffrir, mais elle ni' l'abattit pas; il fit tète à l'orage, et parvint à reconquérir pied à pied sa popularité compromise; il se vit bientôt entouré sur son nouveau théâtre d'autant de sympathie qu'il en inspirait à la Charité, cl son incontestable supériorité ne tarda pas à s'y faire reconnaître. De tous les contemporains de Dupuytren, Houx était le seul qui put venir occuper sa place cl).

(1) Roux remplaça Dupuytren dans son service à l'Hôtel-Dieu. Sanson lui succéda dans sa chaire de clinique, et Breschel hérita de son fauteuil à l'Institut.

(2) Éloge de Roux, par Malgaigne, loe. fil. (Gazette des hôpitaux, 1855, p. 544. i

Richerand, malgré son ambition démesurée, n'avait pas pu parvenir à se faire un nom comme chirurgien; il vivait de son passé, dans l'amertume de ses espérances trompées. MarjoUn, satisfait de sa riche clientèle, de sa belle fortune, de l'affection de sa famille et de ses amis, ne demandait qu'à en jouir en paix loin du bruit et de la grande pratique chirurgicale, pour laquelle il n'avait jamais eu de goût prononce. Lisfranc voyait depuis quelque temps déjà le vide se faire autour de lui, son second échec pour le professorat lui avait fait perdre toute mesure, il n'avait plus la confiance des élèves, et son auditoire, plus restreint de jour en jour, ne répondait plus que par le silence à ses diatribes et à ses lazzis surannés. Sanson, modeste, timide jusqu'à l'embarras, consciencieux jusqu'au puritanisme, s'étaient tenu jusque-là digne et fier dans l'ombre de son illustre maître et n'avait aucun désir de sortir de ce rôle effacé. Jules Cloquet, arrivé au comble de ses vœux, riche, entouré de relations intelligentes et affectueuses, n'aspirait qu'à laisser de côté la pratique de la chirurgie, pour se consacrer tout entier à ses études scientifiques.

Aucun des chirurgiens de la génération avec laquelle nous allons faire connaissance ne pouvait se poser en chef d'école. Bien que parvenus à la maturité de la vie et déjà connus par d'importants travaux, ils avaient été maintenus jusqu'alors dans une position trop inférieure pour surgir ainsi tout à coup. Deux d'entre eux seulement étaient à cette époque arrivés au professorat : c'était Gerdy et Velpeau.

Gerdy (1). — Gerdy ne pouvait pas entrer en ligne de compte; c'est à peine s'il a laissé un nom en chirurgie. Ses aptitudes, ses goûts et ses travaux le dirigeaient vers l'enseignement de la physiologie ; des intrigues sans nom ^'écartèrent de cette voie, une intrigue nouvelle le jeta dans la carrière chirurgicale pour laquelle il n'était pas né. — Paul Broca a raconté, avec autant de hardiesse que de talent, les souffrances et les déceptions qui accueillirent à son début cette nature austère et droite aux prises avec la misère, avec les injustices du sort comme avec celles des hommes; les turpitudes contre lesquelles il eut à lutter pendant toute sa carrière expliquent celte teinte d'amertume et d'aigreur qui empoisonna sa vie et le rendit défiant, haineux et injuste à son tour. Ces détails intimes ne rentrent pas dans notre sujet, nous n'avons à envisager Gerdy qu'au point de vue chirurgical, et ce n'est pas là le plus brillant de ses aspects.

Arrivé à force de travail, à travers des privations et des vicissitudes inouïes, au prosectorat d'anatomie en 1822, à l'agrégation en 1824, au Bureau central en 1825, et enfin à la place de chirurgien en second à

ili Gerdy (Pierre-Nicolas), né à Loches (Aube) le 1er mai 1797, mort à Paris le 18 mars 1856: — Voy. Elorje de P.-N.^Cerdij, lu à la Société de chirurgie le 2 juillet 1856, par Paul Rroca. Paris, 1856. — Éloge de Gerdy, prononcé à la séance annuelle du 1 1 décembre 18G6, par Jules Béclard, secrétaire annuel de l'Académie de médecine. (Mémoires de l'Académie, t. XXVIII, p. 18.)

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la Pitié en 1828, Gerdy, bien que la voie du c ours lui eût été douloureuse, fut un de ceux qui ou réclamèrent avec le plus d'ardeur le rétablissement en IN-2'.); il fut un des premiers à entrer en lice lorsque la révolution de 1830 eut réparé la faute commise par la restauration.

Au mois d'avril l<s:U,il posa sa candidature à la chaire de physiologie; c'était la partie de la science qu'il avait le plus spécialement cultivée, celle à laquelle il devait ses premiers succès. Dès I82f, à peine âgé de vingt-quatre ans, il s'était fait connaître par son Essai d'analyse (1rs phénomènes de la vie, qui inaugurait, pour ainsi dire, une physiologie nouvelle placée entre le vitalisme exagéré des doctrinaires et les théories tout aussi exclusives des novateurs de l'école physico-chimique. Ce travail avait fait sensation; des études ultérieures dirigées dans le même sens semblaient lui avoir aplani la voie, mais cette fois encore le sort des concours lui fut défavorable et la bienveillance des juges lui (il défaut. Le mérite de ses compétiteurs (1), l'éclat inusité de ces épreuves, dont on se souvient encore à la faculté, étaient de nature à pallier l'amertume de cet échec, mais ill' éloignait pour toujours de renseignement de la physiologie; mais il le contraignait à une lutte nouvelle, et sa santédepuis longtemps ébranlée ne pouvait plus supporter de pareils efforts. Gerdy n'était cependant pas habitué à compter avec elle, ei lorsqu'un nouveau concours s'ouvrit au mois de juillet LS;î3 pour la chaire de pathologie externe (-2), il entra en lice comme pour jeter un défi à la mort. Souffrant, insuffisamment préparé à la lutte, il ne combattait guère que pour l'honneur de son drapeau. La liberté d'esprit que lui assurait celte sorte de désintéressement doubla ses forces, il grandit à chaque épreuve, et profitant à son insu de rivalités jalouses qui dispersèrent les voix des juges entre ses compétiteurs, il l'emporta à sa grande surprise sur Sanson, sur Velpeau, sur Blandin : il fut nommé le 17 août LS;{:î. Il n'avait encore que trente-six ans, et c'était le douzième concours qu'il subissait. Cette nomination fut accueillie avec enthousiasme par la jeunesse toujours sympathique aux hommes d'opposition et pour laquelle les injustices dont Gerdy avait été la victime n'étaient pas un secret. Il faut avouer pourtant que le nouveau professeur se trouvait quelque peu fourvoyé dans la ligne chirurgicale, et que sous le rapport pratique il n'avait pas la maturité de ses compétiteurs, (le n'était pas à la Pitié, où Lisfranc l'avait annulé avec son sans-façon ordinaire, qu'il avait pu acquérir celte habitude de l'observation, ce tact chirurgical qui font les grands praticiens. Il voulut y suppléer par le travail, et déploya, pour s'élever à la hauteur de sa tâche, celte volonté passionnée qui formait le côté saillant de son caractère. C'est à celte époque que remontent ses travaux sur

il» I'. Bérard, Bouillaud, Velpeau, Bouvier, Trousseau et Piorry. Ce fui I'. Bérarcl qui l'emporta.

(2j ('.'('.'ail la chaire de .1. Cloqucl que ce dernier abandonnait pour celle de clinique Lhirurgicale laissée vacante par la démission de Dubois.

la position dans le traitement des maladies chirurgicales, sur les fractures de la clavicule et du col du fémur, sur la luxation de la hanche, et enfin la méthode d'invagination pour la cure radicale des hernies à laquelle il ;i attaché son nom. Ses deux mémoires sur la structure des os et sur l'état anatomique des os malades sont à peu près de la même date ( l). Peu de temps après, il publia une seconde édition de son Traité des bandages, paru en 1827, et le fit suivre d'un second volume intitulé Traité des pansements (2). Cet ouvrage est resté longtemps classique et méritait de l'être. Pour un homme de la valeur de Gerdy, il était plus facile de se faire un nom en littérature chirurgicale <jue de devenir un praticien. L'expérience clinique ne sHmprôvise pas, elle lui a toujours fait défaut. Alors que dans les longues salles de la Charité où les différents services n'étaient séparés que par une barrière, on voyait Velpeau entraîner à sa suite une foule d'étudiants et de médecins étrangers, à l'autre extrémité, Cerdy, suivi de ses aides, faisait, sa visite en silence, sans paraître même s'apercevoir du mouvement qui se passait autour de son collègue. Il n'en était plus de même à l'Académie de médecine. C'est là qu'il se révélait dans toute la plénitude de ses qualités et de ses défauts, que sa nature agressive et batailleuse trouvait son aliment. Passionné pour la justice jusqu'à l'intolérance, incapable de laisser passer une erreur sans la combattre, une intrigue sans la déjouer, il intervenait dans toutes les discussions avec une fougue que ne contenait pas toujours le sentiment des convenances; il ne ménageait pas plus les hommes que les doctrines, et fut plus d'une fois le provocateur de ces scènes regrettables qui ont à cette époque compromis à diverses reprises la dignité de l'Académie. On se souvient encore des séances orageuses du 13 février et du 10 août 1841, que le président se vit obligé de suspendre. Dans la première, Gerdy s'adressait à Amussat, à l'occasion du bégaiement et de la section des génio-glosses; dans la seconde, c'est contre Orfila, son ennemi personnel, qu'il dirigeait ses attaques. Elles furent si peu parlementaires, le désordre qui en résulta fut tel, que l'assistance elle-même y prit part et qu'à la séance suivante il fut sérieusement question de continuer la discussion en comité secret (3). Gerdy

ili Mémoire sur la structure des os, in Bulletin clinique, t. I, p. 123 (juin 1835). — Mémoire sur Véiat anatomique îles os malades, m Archives générales de médecbie (février 1836), 2" série, t. X, p. 129.

(2) Gerdy, Traité des bandages et des pansements, I8IÎ7-I8:!!), i vol. in-8°.

(3) Tous Tes journaux de l'époque expriment la môme opinion sur l'inconvenance de ces séances académiques. La savante compagnie reconnut elle-même qu'elle avait qiiclque peu manqué à sa dignité. Double, répondant, au nom du conseil d'administration, à la demande de comité secret faite par Husson, s'exprimait ainsi : « Dans la dernière » séance, tout le monde a manqué à ses devoirs, le public, les orateurs, et nous- » mêmes, messieurs, nous aussi nous avons eu tort en n'arrêtant pas le scandale » alors qu'il était encore temps. » (Séance exlraordinairc du 1 i août, Gai. métl. de Paris, 1811, p. 510.)

J. Rock.\ud. — Cliirursic franc 18

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esl un des chirurgiens qui ont le plus écrit, mais la plupart de ses travaux sonl étrangers à la pratique dé notre art (1). Les quelques mémoires (pic nous avons indiqués déjà, son Traité des bandages et dés pansements et sa Chirurgie pratique, qu'il commença au déclin de sa vie ci

que sa mort no lui laissa pas le temps de terminer (2), forment le tribut qu'il a payé à la spécialité qu'il avait embrassée trop tard et comme à regret.

Velpeav (3). — Il n'en a pas été de même de Velpeati. Par sou enseignement, par ses écrits, par l'intluencc qu'il a exercée sur les progrès dé la chirurgie contemporaine;, il s'est placé, de l'aveu de tous, à la tète des chirurgiens de son temps. Son point do départ avait été le même que celui de Gerdy; le maréchal ferrant de Brèche n'était pas plus en état de venir en aide à son fils que le paysan de Loches. Ils rencontrèrent sur leur chemin les mêmes obstacles et les mêmes hommes, mais Velpeau sut aplanir les uns et se concilier les autres au lieu de venir se briser contre eux. Tous les médecins de notre génération connaissent les débuts de cette existence austère; c'est l'histoire éternelle de l'intelligence et de la volonté aux prises avec les nécessités de la vie, c'est le spectacle le plus consolant, le plus bel exemple qu'on puisse offrira ces déshérités de la fortune qui n'ont pour eux que l'espérance elle travail. (]e qu'il a fallu à Yelpeau d'efforts, de persévérance et de courage pour s'élever des derniers rangs de la foule à la fortune et à la renommée, pour atteindre le sommet de la hiérarchie scientifique, ses panégyristes nous l'ont appris, ses amis nous l'ont raconté sur sa tombe. Il avait, lui aussi, rencontré dans sa route un protecteur auquel il dut de franchir le premier pas; il avait été distingué par un des médecins les plus illustres du xixc siècle, par Bretonneau, ce praticien de province qui n'a jamais voulu quitter sa chère Touraine, mais qui a payé sa dette à la capitale en lui envoyant deux de ses élèves destinés l'un et l'autre à s'élever au premier rang par les qualités les plus opposées, et. à mourir à la même époque en laissant dans la médecine et dans la chirurgie françaises t\t'ï vides qui ne sont pas encore comblés. Bretonneau vint en aide à son pauvre compatriote; .1. C[oquet, qui n'avait que cinq ans de plus que lui, se l'adjoignit pour les préparations de son cours, et lui assura le pain de

(?) On trouve la liste complète de ses publications dans l'éloge prononcé par Brora [loc. cil-, p. 155. i Elles sont au nombre de 117.

cii ('.et ouvrage esl divisé ni sept monographies, dont les huis premières oni seules paru.

i.'ii Vi:i.i'i: \i' (Alfred-Ârrrtând-Lools-Maïie), né à Brèche le IX mai IT'.ir», mort à Pâtis le ±\ août 1868, Vnv. pouf sa biographie : Eloge <!<• Velp&dU, prononcé à la séance annuelle de ['Académie de médecine \<- 15 décembre 1868, par .'. Béclafd, secrétaire annuel, membre de l'Académie dé rriêdfëcine. | MènidiYCs de F Académie de médecine i. \\l\, p. l'.i.i -- Eloge de frétai à a Société de chirurgie. (Ga^èfte hebdomadaire 1HGS, p. 801.) Disrours de Nélalon, Hiebet, Longet, llussnn, GuYOll. (Gflieile hebdomadaire, Gazette médicale, Union médicale, 1 x < 1 7 . )

chaque jour en lui confiant huit élèves. Deux ans après, Velpeau enseignait l'anatomie, la physiologie et la médecine opératoire, il était lauréat de l'École pratique et aide d'anatomie à la faculté. Deux autres années s'étaient à peine écoulées qu'il avait conquis le diplôme de docteur, le titre d'agrégé et celui de chef de clinique. A force de travail, il avait en quatre ans rejoint ses camarades, et il ne devait pas tarder aies dépasser. Déjà sa position était assurée, il n'avait plus à compter avec le besoin, il pouvait songer à l'avenir et jeter les hases de sa réputation future. Son premier travail fut ce traité d'anatomie chirurgicale dont nous avons apprécié déjà l'importance et la portée et dont il avait recueilli les éléments, sous la direction de J. Cloquet, dans l'exercice de ses fonctions d'aide d'anatomie (1).

L'hôpital de la Faculté recevait alors des femmes en couches ; sa position de chef de clinique lui donna l'occasion de s'occuper d'obstétrique, et il fit paraître en 1829 son Traité élémentaire des accouchements, qui fut réédité en 1835 avec des développements considérables (2). Trois ans plus tard, il publia ses Nouveaux éléments de médecine opératoire, l'ouvrage le plus considérable qui eût encore paru sur ce sujet et qui a servi de guide à toutes les générations chirurgicales de cette période (3). C'était le troisième traité complet que Velpeau publiait en dix ans. L'année suivante vit sortir de ses mains un quatrième ouvrage, dont il rassemblait depuis longtemps les matériaux avec une prédilection toute particulière. Cette œuvre de science pure avait l'embryologie pour objet (4). Celte étude n'était pas encore tombée dans le domaine public. C'était un coin réservé de la physiologie que les vivisections aidées du microscope allaient bientôt éclairer d'un jour nouveau, mais qui se trouvait alors plongé dans les ténèbres, et dans lequel les hypothèses les plus étranges, les systèmes les plus fantastiques s'étaient donné carrière. Velpeau entreprit d'y faire pénétrer l'observation. Il réunit un nombre considérable de produits et se mit à l'œuvre en portant surtout son attention sur les enveloppes; mais les œufs humains qu'il avait recueillis étaient déjà âgés, ils avaient parcouru les phases les plus intéressantes de leur évolution, et d'ailleurs il se borna à les examiner à l'œil nu. Pour faire progresser cette branche de la physiologie, il fallait entrer dans une tout autre voie et demander l'explication de ces grands mystères

(î) Le premier volume fut publié eu 1X25, le second en IX2<>. l'ne deuxième édition parut en 1835, la troisième en 1837.

(2) Traité élémentaire de Vart des accouchements, ou Principes d'embryologie cl de locologie. Paris, '1829, 2 vol. in-8°. Tocologie humaine, ou Traité technique et i>ralique de l'art des accouchements. Paris, 1835, 2 vol. in-8° avec planches.

(3) Nouveaux éléments de médecine opératoire. Paris, 1832, 3° vol. in-8" avec atlas; deuxième édition refondue et augmentée d'un traité de petite chirurgie. Paris, 1X3!), 1 vol. in-8" avec allas.

(4) Embryologie ou Urologie liumaine, contenant l'histoire descriptive et iconographique de l'œuf humain. Paris, 1833, in-folio avec planches.

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à la physiologie expérimentale. C'est ce que firent bientôt Purkinje, Coste, Bernhardt, Mûller, Bîschott, Pouchet, et leurs admirables travaux, fleurs belles découvertes eurent bientôt t'ait oublier le consciencieux ouvrage de Velpeau, qui allait du reste trouver définitivement sa voie et \ marcher désormais sans hésitation.

Depuis que le rétablissement du concours avait ouvert la lice à tous les travailleurs, il y était descendu avec celte constance inébranlable qu'il apportait en toute ebose. En 1831, il avait disputé la chaire de pathologie externe à J. Cloquet, et celle de physiologie à I*. Bérard; «en 1X33, il avait échoué de nouveau contre Gerdy et Blandin, et avait disputé sans succès la chaire d'accouchements à Paul Dubois; en 1834, il se présenta de nouveau, et cette fois il l'emporta de haute lutte. Le 6 août, il fut nommé professeur de clinique chirurgicale en remplacement du vénérable Boyer, mort le25 novembre précédent. Le nouveau professeur, sympathique à l'école qui l'avait acclamé lors de sa première épreuve, déjà connu dans le monde savant par d'importants ouvrages, membre de l'Académie de médecine depuis trois ans, arrivait d'emblée à l'enseignement qui sert d'habitude de couronnement aux carrières chirurgicales, e! vit bientôt la foule se presser à ses leçons. Elle lui resta fidèle jusqu'à sa dernière heure, et pendant trente-quatre ans Velpeau a été le professeur de clinique externe le plus suivi et le mieux apprécié. Toutes les générations de médecins qui ont passé sur les bancs de l'école pendant celte longue période sont venues puiser à la Charité les principes d'une chirurgie à la fois savante et pratique, ouverte à toutes les idées nouvelles, sympathique à tous les progrès, mais hostile aux excentricités dangereuses, et repoussant avec énergie les périlleuses aventures dans lesquelles d'autres ont tenté de l'entraîner. Simple, accessible, obligeant, aimant la jeunesse et ne craignant pas de s'en approcher de trop près, animé par-dessus tout du désir de convaincre et d'instruire les autres, Velpeau n'avait ni la dextérité manuelle de quelques-uns de ses collègues, ni l'élégante et brillante élocution de son émule de l'hôpital de Tours, mais il apporlait dans l'expression de ses idées une précision et une netteté qui entraînaient la conviction. Sa vaste expérience, son érudition sans limite, le tour original de son esprit bienveillant et narquois, donnaient à ses leçons un charme tout particulier, et jamais on ne sortait de son amphithéâtre sans y avoir appris quelque chose. Son tact chirurgical et son habileté dans le diagnostic sont connus de tous ceux qui l'ont fréquenté. Sa prudence et son implacable bon sens donnaient à ses décisions une autorité que tout le monde acceptait sans conteste. A l'Académie de médecine, comme à l'Institut, où il eut l'honneur de remplacer Larrey eu IXi*2, il était de ceux dont la parole se faisait toujours écouter; on le voyait intervenir dans toutes les discussions chirurgicales, pour y porter l'autorité de sou expérience et la rectitude de sou jugement.

1817| L'ÉCOLE l»E PARIS A LA MOUT DE DUPUYTREN. -277

Pour dresser l'inventaire de ce que lui doit la chirurgie, il faudrait eu parcourir le cadre tout entier; son nom se représentera de lui-même à l'occasion de chacune des grandes questions qui se sont agitées pendant sa longue carrière. Pas un progrès auquel il n'ait contribué, pas une innovation qu'il n'ait expérimentée, avec une bonne foi et un entrain bien rares à cet Age où la plupart des hommes ne demandent qu'à s'arrêter et à arrêter le mouvement avec eux. Le nombre de ses publications est considérable; on a de la peine à comprendre comment il a pu concilier les exigences de sa position avec une fécondité pareille (1). Quelquesunes de ses œuvres ont été, il est vrai, un peu trop hâtives, trop empressées à. se produire, mais elles ont toutes un cachet d'originalité marquée et de sincérité irréprochable. Son dernier ouvrage, le plus neuf et le plus personnel de tous, est le traité des maladies du sein qu'il a publié en 1854 et qui fut réimprimé en 1858 (2).

En résumé, Velpeau, par son enseignement et par ses écrits, est le chirurgien de son temps qui a rendu le plus de services à la science, et s'il fallait de toute nécessité assigner un successeur à la grande personnalité chirurgicale qui a rempli la période précédente, c'est à Yelpeau que ce titre nous semblerait devoir se rapporter. Mais à l'époque où s'ouvrit cet héritage, il n'était pas encore en état de le recueillir. Bien qu'âgé de quarante ans, il ne faisait que débuter dans l'enseignement clinique, il y avait à peine six mois qu'il avait remplacé Boyer à la Charité.

La consécration qu'une longue suite d'années donne à la réputation d'un savant, ce sceau de maternité qu'elle imprime à ses œuvres, ont fait défaut aux deux professeurs dont l'ordre de nomination nous appelle maintenant à parler.

Blandin et Auguste Bérard appartiennent en propre à cette période, puisque ce dernier n'en a pas atteint la limite et que l'autre ne l'a guère dépassée. Tous deux ont suivi cette route pénible que nous avons déjà retracée tant de fois et ont conquis successivement, par la voie du concours, les positions -d'interne, d'aide d'anatomie, de prosecleur, d'agrégé, de chirurgien du bureau central; tous deux ont fait partie de celte phalange de candidats infatigables qu'on vit pendant dix ans se disputer les chaires de la faculté; tous deux sont arrivés au but de leur ambition à un an de distance, pour succomber après l'épreuve, sans avoir eu le temps de jouir du fruit de leurs efforts.

Blandin (3). — Tlus heureux que Velpeau et que Gerdy, Blandin avait

( I) Voy. L'énumération de touLcs les publications de Velpeau à la suite de son éloge par Béclard. (Mémoires de l'Académie de médecine, t. XXIX, p. 3(V)

("2) Traité des maladies du sein et de la région mammaire. Paris, 1854, in-8"; deuxième édition, Paris, 1858.

(3) Bland:n (Philippe-Frédéric), né à AuLilly (Cher) le 3 décembre 1798, mort à Paris le 10 avril 1810. Voy., Eloge de Blandin par DenonviUiers, prononcé !e ."i no-

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abordé la carrière médicale dans dos conditions bien plus favorables. Son instruction première avait é le dirigée avec intelligence par sa famille, qui jouissait d'une aisance relative. Arrivé à Paris en 1816, il prit pour maîtres Roux, Béclardet Marjolin, entra sous leur direction dans la voie que nous venons d'indiquer, et vingt-six ans après il remplaçait Richerand dans sa chaire de médecine opératoire.

Los individualités ne se dessinent guère avec leurs caractères propres que quand le but est une fois, atteint. Au début, toutes les natures se ressemblent à pou de choses près; l'influence du milieu, l'entraînement qu'excitent l'émulation et les études en commun, l'assistance réciproque, donnent à tous les travailleurs une sorte de valeur banale. Dans cette association intellectuelle, chacun apporte sa quote-part et bénéficie du fonds commun. Des hommes ordinaires peuvent, à force de travail, arriver ainsi à un niveau qu'ils n'auraient jamais atteint s'ils avaient été livrés à leurs propres ressources. Il faut avoir parcouru sa carrière dans l'isolement scientifique que crée la vie de province, pour se rendre compte de l'influence du milieu, si vivifiante dans les grands centres, si dépressive dans les petites localités. Loin de nous la pensée de diminuer le mérite de ceux qui ont pu bénéficier de pareils avantages, nous nous bornons à constater un fait auquel le souvenir de Blandin nous ramène involontairement. Nous avons suivi ses leçons et sa pratique, nous avons étudié ses ouvages avec soin, et l'impression qui nous en est restée nous met en défiance contre les éloges de ses panégyristes. Ils nous paraissent l'avoir un peu surfait. Blandin ne nous a jamais semblé nu homme hors ligne. Praticien expérimenté, opérateur habile, c'était un professeur médiocre, vn écrivain méthodique, consciencieux, mais sans originalité ; un de ces Sommes utiles, en un mot, qui remplissent dignement leur rôle, dans la vie, mais qui traversent leur époque sans en modifier le cours et sans y laisser des traces durables de leur passage. Ses travaux en anatomie ne sont pas sans mérite, ses recherches sur la distribution des nerfs laryngés, sur le volume relatif des deux ordres de racines des nerfs rachidiens, sur la structure de la langue, sur les aponévrysmes du périnée, sont l'œuvre d'un préparateur habile et d'un bon observateur. Son traité d'anatomie chirurgicale, bien qu'inférieur à celui de Velpcau qui l'avait pourtant précédé, a été un livre utile. On retrouve le même caractère dans ses œuvres chirurgicales, dans ses articles du Dictionnaire de médecine et de chirurgie praliques, dans ses études sur la phlébite et l'angioleucite, sur les amputations partielles du pied, dans sa thèse sur Yautoplastie, qui a eu un certain retentissement, dû surtout à la nouveauté du sujet, et qui

vembre, à la séance de rentrée de la faculté de médecine, in Gazeth' des hôpitaux, 1849, n° 12it, ]). 515. Discours prononcés par Laugier et Isidore Bourdon sur la tombe ■ le Blandin, le 19 avril 1849. (Gazette des hôpitaux, 1849, n» 16, p. 183.)

n'est en somme qu'une bonne compilation dans laquelle il a exposé avec méthode ce qui s'était lait avant lui (I). Dans la pratique de cciic dernière branche de la médecine opératoire,, à laquelle il s'est livré avec quelque prédilection, il n'a fait également que suivre la voie que les autres avaient tracée. Nous avons été témoins .de quelquesunes de ses opérations de rhinoplaslie, nous avons pu constater l'habileté manuelle avec laquelle il s'en acquittait, et les rares succès qui eu ont été la suite n'ont fait que nous dégoûter de celte triste opération.

A partir de sa nomination de professeur, Blandin cessa presque complètement d'écrire, mais il était un des membres les plus assidus de l'Académie de médecine, qui lui avait ouvert ses portes le 19 juillet 1830. Attentif à toutes les discussions, il y prenait volontiers la parole; il y était écoulé avec cette bienveillance qu'on ressent toujours pour un homme de bonne foi, qui parle sans prétention de choses qui lui sont familières. Grave et digne dans son service, il ne se laissait jamais aller à l'attrait des conversations familières. Il connaissait trop le prix du temps pour le gaspiller en pure perte, et cependant il était aimé de ses collègues comme de ses élèves, et jouissait au plus haut degré de leur estime. Aussi laissa-t-il d'universels regrets lorsqu'une mort prématurée vint rompre brusquement le fil de son existence.

A. Bérard (2). — La chirurgie avait cependant fait une perte plus sensible trois ans auparavant, lorsque Auguste Bérard était descendu dans la tombe. Blandin avait donné sa mesure, tandis que A. Bérard n'en était pas encore là lorsque la mort vint le frapper. Il n'avait que quarante-quatre ans, et six années constituent une différence capitale lorsqu'il s'agit de l'existence d'un savant, laquelle n'est véritablement productive qu'à partir de l'époque où, maître de sa position et de son avenir, il n'a plus de luttes à soutenir pour les assurer. Pendant cette période militante de sa carrière, en tout semblable à celle de ses émules, A. Bérard s'était révélé comme une intelligence d'élite? Ces deux frères, venus à Paris sans appui et sans ressources, arrivés tous deux jeunes encore aux positions les plus élevées de la hiérarchie médicale, n'étaient pas des hommes ordinaires. Les médecins de notre génération ont tous suivi le cours de physiologie de P. Bérard, et jamais professeur plus élégant, plus disert n'a captivé son auditoire. Jamais au reste l'enseignement officiel n'avait été plus brillamment représenté à la faculté de Paris que pendant cette

1 1 1 Voy. Exposé des litres à la candidature à l'Académie des sciences (section de médecine et de chirurgie) de Philippe-Frédéric Blandin, professeur à la faculté de médecine. Paris, 1845, in-4° de 10 pages.

(2) Bérakd (Auguste), né le 2 août 1802 à Yarsins (Maine-et-Loire), mort à Paris le 15 octobre 18-46. — Eloge du professeur Auguste Bérard, prononcé par M. Denonvilliersà la Société de chirurgie le 20 octobre 1852, in Bulletin de la Société de chirurgie de Paris, t. III, p. 159, et Mémoires de la Société, t. IV, p. 1.

280 L'HÉRITAGE DE DUPUYTREN. [183d-

période donl nous avons pourtant signalé la stérilité scientifique. La chimie était professée par Dumas et par Orfila, la botanique par Richard, la physiologie par P. Bérard, l'obstétrique par Paul Dubois. La clinique médicale était enseignée par Chomel et par Bouillaud, la pathologie el la thérapeutique générale par Amiral. Jamais les sciences médicales n'avaient eu d'interprètes aussi séduisants. Lorsque nos souvenirs nous reportent à cet âge de ferveur et d'enthousiasme scientifiques donl trente années nous séparent aujourd'hui, quand nous faisons repasser devant nos yeux cette pléiade de professeurs entraînants, il nous semble que la faculté de médecine de Paris n'a pas eu depuis lors de représentants d'un pareil mérite. Peut-être n'est-ce qu'un mirage, qu'une illusion d'optique, que ce privilège de la jeunesse qui prête aux hommes comme aux choses le brillant coloris de ses vingt ans; peut-être l'expérience a-t-elle, comme l'habitude, le triste don d'émousser la faculté de sentir, en développant celles de juger et de comprendre ; mais nous ne pouvons nous rappeler sans une émotion reconnaissante cette époque où nous allions, entre deux campagnes, nous retremper pendant quelques mois sur les bancs de cette école qui sera toujours, en dépit des hommes et des temps, le plus ardent foyer d'émulation, de travail et de lumière, et nous avons conservé pour les hommes d'alors un culte auquel nous ne renoncerions qu'à regret; si nos appréciations s'en ressentent un peu, ceux qui les ont connus et aimés nous le pardonneront sans peine. P Bérard était, avec Dumas, le type le plus accompli de ces professeurs incomparables qui tenaient leur auditoire sous le charme de leur diction pure, élégante et facile, et qu'on aurait voulu pouvoir entendre encore alors qu'ils avaient fini de parler. 11 n'avait ni l'habileté expérimentale de Magendie, ni l'originalité saisissante de Gerdy; il s'effaçait avec tant de modestie devant les maîtres, et surtout devant Daller, qu'il lui arrivait souvent, après avoir développé leurs idées, de garder la sienne pour lui el de ne pas conclure. Mais quelle érudition, quelle clarté, quelle méthode, quel magnifique talent d'exposition! Il poussait l'art d'élucider des questions jusqu'au point de faire comprendre à ses auditeurs la physiologie des Allemands, jusqu'à trouver un sens à l'indigne pathos des plus inintelligibles d'entre eux. Mais il ne faut pas que ces souvenirs de jeunesse nous écartent plus longtemps de noire sujet. Parler de P. Bérard n'est cependant pas tout à fait un hors-d'œuvre, car il nous appartient par toute une phase de sa vie. Avant d'emporter de haute lutte, à l'âge de trente- quatre ans, cette chaire de physiologie que nous l'avons vu disputer à Gerdy (1), il avait été chirurgien du bureau central et de l'hôpital Saint-Antoine; plus tard, il se démit de cet emploi et ob-

(1) 1'. Bérard (Pierre-Honoré), né en IT'JT, lui nommé professeur de physiologie le 8 juillet 1831. Il avait pour compétiteurs [Gerdy, Bouillaud, [Velpeau, Bouvier, Trousseau et Piorry.

184J j L'ÉCOLE DE PARIS A LA MOUT DE DUPUYTREX. 281

tint le ti Ire de chirurgien ordinaire dos hôpitaux (1). Ce concours, qui avait jeté Gerdy hors de sa voie, avait fait rentrer l\ Bérard dans la sienne; il n'en est jamais sorti depuis. Il voulait laisser l'espace libre devant son jeune frère dont il avait été depuis l'enfance le soutien, le protecteur et l'ami le plus tendre, avec lequel il avait partagé sa petite chambre d'interne et le pain des hôpitaux, et qu'il eut l'affreuse douleur de voir mourir douze ans avant lui (2).

Auguste Bérard, aussi bien doué que son frère, tenait de lui l'esprit de méthode, le goût pour la précision et la clarté, qui constituent la première qualité du professeur et le premier élément de succès du candidat; il leur dut ses premiers triomphes. « Partout où s'ouvrait un concours qui » lui fût accessible, ditDenonvilliers, il se présentait, et partout il triom- » pliait. » Il avait conquis de haute lutte les titres d'externe, d'interne, d'aide d'anatomie, de prosecteur, de docteur, d'agrégé en chirurgie, de chirurgien du bureau central, et remporté trois années de suite le prix de l'École pratique. Huit années lui avaient suffi pour gravir tous ces échelons, il lui en fallut dix pour franchir le dernier. Ce ne fut qu'à son sixième concours qu'il atteignit celte position si longtemps poursuivie, et qu'il remplaça Sanson dans la chaire de clinique qu'avait illustrée Dupuytren.

Grâce à sa rapidité d'assimilation, à son admirable mémoire et surtout à l'habileté avec laquelle il savait réunir et classer ses documents, Auguste Bérard traversa presque sans efforts cette longue série d'épreuves qui auraient eu raison de natures moins puissantes et les auraient rendues incapables de tout travail ultérieur. Dans la vie de ce lutteur entérite, les concours n'étaient que des épisodes et ne faisaient qu'interrompre momentanément le cours de ses publications et de ses œuvres de longue haleine. Indépendamment de ses mémoires originaux sur les appareils inamovibles, l'irrigation continue dans les lésions traumatiques des membres, sur les tumeurs érectiles, les varices, la staphylorrhaphie, les Kystes séreux de la face et les abcès de la cloison des fosses nasales; indépendamment de ses recherches sur les maladies des yeux, dont il s'occupait avec un soin tout particulier dans les dernières années de sa vie, il était un des collaborateurs les plus actifs du Dictionnaire de médecine en trente volumes. Enfin, six ans avant sa mort, il avait entrepris de doter la chirurgie d'un traité complet, analogue ta celui de Boyer, qui depuis longtemps ne représentait plus l'étal actuel de la science, et que celui de Vidal (de Cassis), dont nous parlerons plus lard, n'avait pas remplacé (3). Il s'était adjoint Denonvilliers .pour celte couvre considérable,

1 1 1 Le :J1 décembre 1817. Eloge prononcé par Gosselin, à la séance de rentrée de In faculté de médecine, le -- novembre 1860.

(2) Auguste Bérard est mort le là octobre 1846; PierrerHonoré Bérard, le I- décembre 1858.

(3) Vidal (de Cassis), Traite de pathologie externe et de médecine opératoire. Paris,

m I. IIKKITAGt: de i)ri'ivn;i;N. [1885-

tous deux eu avaient tracé le plan, et d'un commun accord ds avaienl résisté au vœu de leur éditeur en donnant à leur ouvrage la forme d'un Iraité didactique, de préférence à celle d'un dictionnaire (I). En collaborant à celui dont nous avons parlé, A. Dérard avait été à même d'apprécier les vices de cette forme alphabétique qui consacre l'ordre dans les mots et le désordre dans les choses, qui découpe la science par petits morceaux pour les recoudre ensuite au hasard de l'étiquette, et qui n'a jamais servi que la paresse des élèves. Ils adoptèrent le titre de Compendium de chirurgie pratique (2). Leur ouvrage, commencé avec une ampleur de formes, une méthode et un soin de rédaction remarquables, devait être élaboré lentement et avec maturité. 11 aurait suffi pour remplir la vie des deux hommes qui l'avaient entrepris, mais la mort les sépara quand la huitième livraison venait de paraître. Deuoiivilliers choisit, pour remplacer Bérard, un collaborateur de vingt-huit ans, c'était Go66elin. Ils avaient devant eux un long' avenir; une brillante carrière, mais ils furent bientôt débordés par les soins de l'enseignement, la tyrannie des fonctions publiques et de la clientèle, et le. temps leur lit défaut pour achever ce travail commencé à l'âge des longs espoirs et des vastes pensées. En 1851, après la publication du deuxième volume, ils durent s'adjoindre divers collaborateurs, avec leur aide le troisième volume [Mit paraître, il portait lu date de 1852-1861. Depuis celte époque, l'ouvrage en est resté là. Doué d'une activité dévorante, A. Bérard réunissait autour de lui les générations de l'avenir dans le sein de cette société de chirurgie dont nous raconterons bientôt l'histoire, dont il fut le fondateur, le premier président, cl dont il resta le membre le plus important. Nommé chirurgien du bureau central à trente ans, A. Bérard avait passé' successivement par l'hôpital Saint-Antoine, la Salpèlrière, l'hôpital j\Tecl<er et la Pilié; il s'y était fait remarquer par son savoir et par son habileté chirurgicale, mais il lui eût fallu un plus grand théâtre pour se placer au premier rang, et la mort ne lui laissa pas le temps d'arriver aux hôpitaux du centre, où ses rares qualités de professeur de clinique auraient pu se montrer au grand jour.

Les deux chirurgiens dont il nous resle à parler pour cime celle liste, Laugier et Johert (de Lamballe), ne sont pas arrivés à cette position pendant le cours de la période que nous traversons, et ils oui poursuivi leur carrière bien au delà (h; ses limites, mais ils lui appartiennent par leur âge et par leurs travaux.

Laugier (3). — L'existence calme el paisible de Laugier a présenté avec

(1) DenonviUiers, Éloge du professeur Auguste Bérard, loco al.

(%) Compmdiwn de chirurgie pratique, ou Truite complet <!<■* maladies chirurgicales cl îles opérations une ces maladies réclament. Paris, 1840, in-8°.

(3J Laugier (Stanislas), né a Paris le 28 janvier 1799, mort à Paria le 15 février 1872. Voy. les discours prononcés sur s,i tombe par Nélaton (brochure iu-1" de 5 pn-

la vie tourmentée de Jobcrt de Lamballe un de ces contrastes que nous avons eu si souvent l'occasion de signaler. Il a marché lentement, mais d'un pas sûr et tranquille, dans la carrière de l'enseignement; il n'a pas soulevé de tempêtes et n'a point traversé d'orages; il a laissé dans la science un nom modeste mais honorable, el dans l'école de Paris, le souvenir d'un homme de bien. Issu d'une famille de savants (1), il était voué comme son frère, par son origine et par ses goûts, à T'élude des sciences exacles, mais les circonstances le rejetèrent dans la carrière médicale, et le hasard le plaça sous la direction de Dupuytren. Il fut séduit par le prestige de ce maître qu'il suivit pendant quatre années, et s'adonna à la chirurgie. Des travaux consciencieux, des concours estimables dans lesquels il se fit plutôt remarquer par ses qualités solides que par des dehors brillants, le conduisirent doucement jusqu'à la porte du professorat, qui ne s'ouvrait alors qu'à la suite de luttes répétées (2). Il avait trenlesept ans déjà lorsqu'il entra pour la première fois en lice dans le concours ouvert pour remplacer Dupuytren. Après avoir échoué de nouveau en 48 il et 1812, il fut nommé professeur de clinique .externe (1848) en remplacement d'Auguste Bérard, qui, plus jeune de quelques années, l'avait cependant devancé. Depuis quatre ans déjà il faisait partie de F Académie de médecine, mais il avait assigné un autre but à son ambition. C'est à l'Institut qu'il brûlait de s'asseoir, à côté des hommes illustres clans le commerce desquels ses relations de famille l'avaient appelé à vivre; c'est à l'Académie des sciences qu'il faisait hommage de ses travaux, et cette compagnie reconnaissante finit par récompenser sa persévérance en l'admettant dans son sein le 17 février 1868, pour y occuper la place de Yelpeau. Ce dernier succès couronnait dignement une carrière bien remplie, et Laugier put jouir quatre ans encore d'un honneur qu'il avait si ardemment convoité. C'était là le milieu paisible qui convenait à ses aptitudes et à son caractère. Porté par ses goûts vers les recherches spéculatives plutôt que vers la pratique militante, aimant mieux travailler en silence que de briller en public, il avait horreur de la lutte, des conflits, des émotions de la tribune, et cette timidité native, qu'il n'a jamais cherché à vaincre, l'a condamné à une sorte de stérilité. Renfermé dans son isolement scientifique, il a laissé le silence se faire autour de lui. Les circonstances l'avaient cependant placé dans les conditions les plus favorables pour mettre en relief ses qualités réelles d'opérateur el de clinicien. En 1854, à la mort de Pli. -Joseph Roux, il fut

ges), par Broca et Félix Guyon {Union médicale, 1872, 3e série; l. XIII, p. 244), Ver-

neuil (Gazelle hebdomadaire, 1875, p. 125).

il) Il (Mail fils d'un professeur de chimie générale au muséum, filleul de Fourcioy, parent d'Arago, et frère de l'astronome éminent dont la science regrette la perte récente.

i - 1 II remporta la médaille d'or des internes en 1825, fut nommé agrégé en 1830, chirurgien du bureau central en 1831.

284 L'HÉRITAGE DE m'ITYTKKW [1835-

appelé à le remplacer dans le grand service où planait encore l'ombre de Dupuytren, et pendant dix-huit ans il occupa la place de ce maître qui avait dirigé ses premiers pas dans la carrière el dont il conservait pieusement le souvenir. Au lieu de suivre ce grand exemple, Laugier ne sembla préoccupé que du désir de s'effacer. Poursuivant sa lâche paisiblement et sans bruit, il donnait à ceux qui l'entouraient de sages conseil et de bons exemples, mais il ne cherchait ni à attirer ni à convaincre personne; sa physionomie douce, bienveillante, spirituelle, mais un peu apathique, l'air d'indifférence et d'ennui avec lequel il exposait ses idées, sa diction correcte, facile, mais monotone, tout cela éloignait la foule, qui demande plus d'animation et de bruit. Laugîer a formé de bons élèves, il n'a pas eu d'influence marquée sur la chirurgie de son temps. Ami des recherches patientes, il s'est surtout occupé des fait- de détail. Son procédé pour la pupille artificielle (I), son traitement pour la fistule lacrymale, pour le symblépharon, sa méthode de succion pour la cataracte (:>), son traitement de l'ostéite et des fongosités synoviales par la saignée locale des os (3), donnent la mesure de cet esprit ingénieux, mais enclin à ne considérer que le petit côté des choses. Ses travaux de physiologie pathologique portent la même empreinte (i). Rappelons toutefois qu'il a le premier signalé l'écoulement séreux qui se produit par l'oreille à la suite de certaines fractures du crâne (5), et que s'il a mal interprété ce phénomène, il ne lui reste pas moins le mérite d'avoir appelé l'attention sur un signe qui n'est pas sans valeur; qu'il a eu le premier la pensée de réunir pur la suture les plaies des gros cordons nerveux, et de remettre en honneur la suture des os après la résection dans les fractures non consolidées, méthode qu'on avait oubliée depuis Flaubert et qui tend aujourd'hui à s'introduire dans la pratique (6). Enfin, quelques jours avant sa mort, il avait imaginé et mis à exécution, dans un cas d'anus contre nature, un procédé très-ingénieux d'anastomose intestinale qui n'a malheureusement pas réussi.

Ces recherches, ces essais, ces innovations offrent le même caractère. C'est l'indice d'un esprit positif, préoccupé des applications utiles et pratiques. Prudent et sobre d'opérations, quoiqu'il tut doué d'une habileté manuelle qu'il a conservée jusqu'à la fin de sa longue carrière,

l' Gazette médicale </<' Paris, 1835, \> 106.

•'i Revue médico-chirurgicale, janvier 1847.

(3) rmiiii médicale, 1854, p. 359.

I' Nous citerons parmi les plus importants : ses recherches sur la membrane des bourgeons charnus, sur lis hernies el notamment sur la hernie crurale, qui s'effeclu à travers le ligament de Gimbernat et qu'ila décrite le premier (Archives tic médecine, 1833); ses études sur les anus contre nature, son pansement des plaies par la solution dégomme arabique et la baudruche, son traitement de la gangrène spontanée par les bains d'oxygène. Académie des sciences, séance du :!8 avril 1862.)

(5) Comptes rendus de l'Académie des sciences, (séance du ix février 1839

(6 Comptes rendus de l'Académie </<■> sciences, 1855, p. 598.

Laugier était conservateur en chirurgie, comme tous ceux qui font passer les intérêts de l'humanité avant ceux de leur amour-propre.

Écrivain correct et didactique, il a rédigé presque seul le Bulletin chirurgical pendant les deux années de son existence (4),el fourni de nombreux articles au Dictionnaire en trente volumes et au Nouveau Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques, actuellement en cours de publication : ses quatre thèses de concours, la traduction du Traité des maladies des yeux, de Mackensie, et l'Eloge de Jean-Louis Petit (2), complètent son œuvre littéraire et donnent la mesure de sa valeur comme écrivain (3).

Jobert (de Làmballe) ( i). —La plupart des grands chirurgiens, nous l'avons déjà dit maintes fois, ont eu de rudes débuts; et depuis Loyer et Dubois jusqu'à Gerdy et Velpeau, presque tous ceux dont nous avons retracé l'histoire ont commencé par la misère; mais les plus déshérités d'entre eux étaient encore des enfants gâtés de la fortune à côté de Jobert. f! est né littéralement sur la paille, et à vingt-huit ans, cet homme qui devait mourir trois fois millionnaire, en était encore à compter avec la faim, Son histoire est devenue légendaire àLamballe. Tout le monde y a connu le vénérable abbé Micault de Souleville et le docteur Bedel, ces deux protecteurs de l'enfance de Jobert, qui eurent l'intelligence de comprendre ce qu'il pouvait devenir un jour et la générosité de lui venir en aide. C'est à ces deux hommes de cœur que Jobert a dû sa fortune. La petite somme que le digne abbé lui avaitléguée en mourant lui "permit de venir à dix-neuf ans à Paris continuer ou, pour mieux dire, commencer ses études, et il s'y livra avec un tel acharnement, qu'en dépit de sa timidité et de son défaut d'élocution, il enleva au concours une place d'interne à l'âge de vingt-deux ans. Mais quand sa période d'internat fut terminée, le petit capital qui l'avait soutenu jusqu'alors était complètement épuisé; il lui aurait fallu revenir végéter à Làmballe sans Alphèe Cazenave, qui lui céda sa chambre d'interne à Saint-Louis, et sans les sœurs de l'hôpital, qui partagèrent leur nourriture avec lui. Cette situation précaire dura jusqu'en 1827, époque à laquelle il fut nommé aide d'analomie; à partir de ce moment, sa carrière se dessina brillante, rapide, inespérée. Chaque année fut marquée par un nouveau succès. Reçu docteur eu 18-28, chirurgien du bureau central en 1829, agrégé en 18:10, chirurgien

I Bulletin chirurgical mi Examen des méthodes ci opérations cliirurgicales. Paris, 1839-1840, 2 vol. in-8°.

■ -2 Discours prononcé à la séance de rentrée de la faculté de médecine, 1865.

■'■'■ v,,y., pour l'expose complet de ses œuvres : Notes sur les travaux scientifiques il'-. M. Laugier professeur de clinique chirurgicale. Paris. 1867, in-i° de •">•• pages.

(4) Jockrt (Antoine-Joseph), ne à Matignon (Côtes-du-Nord) le 17 décembre 1799, mort à Passy le -."> avril 1867.

Voy. Eloge de .1/. le professeur Jobert (de Làmballe), prononcé à la faculté de médecine le li avril 1868, par le professeur Richet. (Union médicale, •") série. I. VI. p. 250-265.;

286 L'HÉRITAGE BE 1)1 ITYTIiKV [1835-

de l'hôpital Saint-Louis et chirurgien consultant du roi en 1834, il vit en 1840 les portes de l'Académie de médeekie s'ouvrir devant lui. Plus tard, il remplaça Roux à l'Hôtel-Dieu et Magendie à l'Académie des sciences; l'empereur l'attacha à sa personne et le fit commandeur de la Légion

d'honneur. Il lui avait suffi de vingt-six ans pour conquérir toutes les distinctions scientifiques qu'un homme de notre profession puisse rêver, et si jamais destinée a dû paraître enviahle, c'est assurément celle de cet homme parti de si bas et parvenu au faite des honneurs par les seules forces de sa volonté, de sa persévérance et de son travail; et cependant il n'est pas de modeste praticien de campagne élevant sa famille à l'aide de son rude labeur, dont l'existence n'ait été cent fois plus heureuse que celle de notre infortuné compatriote.

Au débet de sa carrière, il était bon, affectueux, cordial et confiant comme tous ceux qui n'ont pas encore pris part aux luttes de la vie; mais les rudes épreuves qu'il eut à subir ne tardèrent pas à aigrir son caractère. On ne saurait parcourir un chemin si brillant et si rapide sans froisser sur la route bien des intérêts et des amours-propres, sans exciter la jalousie, sans soulever des hostilités. Jobert, impressionnable à l'excès, sensible à la moindre critique, défiant de ses propres forces et cherchant à le dissimuler, gêné par son défaut d'éducation première et se sentant mal à l'aise dans le milieu que lui avait créé sa haute position, Jobert devint peu à peu sombre, défiant, taciturne; il aurait pu trouver un refuge dans la vie de famille, un appui dans une compagne digne de lui, mais une fatalité cruelle en avait décidé autrement, et lorsqu'il voulut entrer dans la vie sociale, il y fut accueilli par le plus affreux mécompte qui puisse frapper un homme de cœur. Condamné pour toujours à l'isolement, sevré des joies de la famille, il se rejeta dans les jouissances austères du travail et dans les calculs de l'ambition ; mais un changement profond, inexplicable, se manifesta dans sou caractère, il devint plus ombrageux, plus fantasque et plus inégal (pie jamais. Sa brusquerie naturelle sembla s'exagérer encore et ses excentricités furent bientôt pour ses meilleurs amis l'objet d'un douloureux étoniiement. Ils ne tardèrent pas à en connaître le secret. La raison de Jobert n'avait pu résister à tant de travaux, de luttes et d'épreuves; son caractère n'était pas aussi fortement trempé que sa constitution. Un jour enfin l'aliénation mentale devint évidente, et notre malheureux compatriote dut être relégué dans l'asile de Passy, où ses anciens élèves, les docteurs Blanche, Bouley et Malmené, l'ont entouré, jusqu'à sa dernière heure, des soins les plus touchants, de la sollicitude la plus filiale. C'est là qu'il s'est éteint lentement, le 25 avril 18(17, à l'âge de soixante-deux ans ( 1 ).

(I) Jobert «le Lamballe), éloge prononcé par le professeur Ricbet, dans la séance de distribution des prix de la faculté de médecine, le 14 août 1863. [Union médicale, Uc série, t. VI, p. 250, 265.) Discours prononcés sur la tombe de Jobert par MM. Coniieau,Gosselin, Arnal, Legonest. (Union médicale, 1867, 3e série, t. II, p. 17ii, 188,205.)

1847] L'ÉCOLE DE PARIS A LA MORT DE BtJPUYTREN. 287

Il n'est pas d'homme qui ait été plus diversement apprécié que Jobert, qui ait été l'objet d'amitiés plus ardentes et d'inimitiés plus injustes; on lui a tout contesté, jusqu'à celte habileté opératoire qui nous a si souvent émerveillé; on l'a accusé d'aimer l'argent, lui dont la bourse s'ouvrait si facilement aux malheureux; on l'a traité de mauvais (ils, lui qui soutenait sa mère avec ses appointements d'interne, lui dont nous avons vu la douleur sombre, farouche, navrante, lorsqu'il apprit le terrible accident qui venait de la lui ravir. Celait une nature inculte, mais un noble cœur; il poussait presque jusqu'à la grossièreté le défaut de savoir-vivre, sa rudesse frisait la brutalité; mais il était bon, compatissant et sensible; il avait dans ses amitiés cette constance qui lient à la race. Ses défauts étaient le résultat de son origine et de son manque complet d'éducation; ses bizarreries, ses excentricités furent le prélude de l'aliénation mentale qui avait étendu sa main sur lui bien longtemps avant que sa folie fût confirmée.

Quant à ses titres scientifiques, si les contemporains les ont contestés, si les hommes d'aujourd'hui se demandent, comme nous l'avons fait parfois nous-mème, quelle fut la justification de cette incroyable fortune, et comment cet homme, si complètement illettré et d'une élocution si difficile, a pu devenir professeur à la faculté, président de l'Académie de médecine et membre de l'Institut, l'histoire leur répondra, comme à nous, que sa nomination de professeur fut une faute dont la suppression des concours est seule justiciable, mais que sa place était marquée au sein de nos sociétés savantes par le nombre et par l'importance de ses travaux (1). Elle ajoutera que Jobert fut un des plus grands chirurgiens de notre époque. Il n'en est guère, même parmi les plus illustres, qui aient autant créé que lui, et ses découvertes n'ont pas porté sur des points de détail, elles n'ont pas consisté dans quelques bonnes fortunes opératoires, c'est aux sources véritables de la science qu'il les a puisées, et quelques-unes ont été des éclairs de génie. Il y avait du Hunter dans ce paysan du Danube. Son Mémoire sur les plaies et sur les sutures du canal intestinal, basé sur des principes de physiologie pathologique qui étaient toute une révélation, l'avait fait connaître du monde savant alors qu'il n'était encore qu'interne. Son Traité des plaies d'armes à feu, ses travaux sur la réunion en chirurgie, ses Recherches sur le système nerveux, sur Yappareil électrique des poissons, son beau Traité de chirurgie plastique enfin, resteront dans la science, malgré quelques côtés défectueux, comme les preuves évidentes de l'esprit le plus ingénieux, le plus pénétrant qui ait élé mis au service de la chirurgie. Mais ses titres les plus sérieux à la reconnaissance de notre art consistent dans l'impulsion qu'il

(1) Voy. : Exposé des titres et îwlice sur les travaux de M. Jobert [de LambaltcK lauréat de l'Institut de France, professeur à Ta faculté de médecine. Paris, janvier

a donnée à la thérapeutique «les affections do l'utérus et de ses annexes, (l'est lui qui a vulgarisé l'emploi du fer rouge dans les affections utérines: cette innovation hardie, devant laquelle reculèrent d'abord les chirurgiens el les malades, est passée aujourd'hui dans la pratique journalière, et on a quelque peine à comprendre qu'elle ait pu soulever de pareilles tempêtes. Dans les dernières années de sa carrière, .lohert en a fait, il est vrai, le plus déplorable abus, mais à cette époque de sa vie, sa belle intelligence commençait à l'abandonner, et scientifiquement il n'était plus responsable de ses actes. Enfin nous arrivons à son véritable titre de gloire. C'est a lui que nous devons l'une des conquêtes les plus précieuses de notre époque, la cure radicale des fistules vésico-vaginales, cette opération réparatrice qui remédie aujourd'hui à la plus horrible, à la plus dégoûtante des infirmités qui puissent affliger les femmes. Âvanl .lohert, on les regardait comme incurables et on ne s'en occupait même plus. De loin en loin, quelque tentative de suture, quelque instrument nouveau, comme la sonde érigne de Lallemand, venaient témoigner du bon vouloir de la chirurgie, faisaient concevoir quelques espérances, et allaient ensuite rejoindre dans l'oubli les essais infructueux du passé, .lohert, avec sa ténacité bretonne, se mit en tète de réagir contre le découragement universel; un premier procédé d'auloplastie par la méthode indienne lui donna deux succès qui ne convainquirent personne, qui ne le satisfirent même pas, mais qui l'engagèrent à persévérer et à choisir une autre voie. C'est alors que, se basant sur des recherches analomiques multipliées, sur des données précises de physiologie pathologique, il créa la cystoplastie par glissement, cette opération toute française qui a fini par lui donner quatre-vingt-deux succès sur cent trentesept opérations dans une affection regardée comme incurable jusqu'à lui. Ce n'était assurément pas le dernier mot de la science, les chirurgiens américains se sont chargés de nous le prouver depuis. Ils sont arrivés par des perfectionnements successifs à créer un procédé bien supérieur à celui de la méthode lrançaise; mais l'idée première, mais les premiers succès appartiennent incontestablement à .lohert, et ce sont eux qui ont probablement servi de base aux recherche de la chirurgie américaine.

L'enseignement officiel était alors trop fortement représenté pour que celui des professeurs libres pût briller du même éclat qu'au commencement du siècle. Cependant il a fait surgir quelques noms que nous ne pouvons passer sous silence, et nous citerons en première ligne ceux d'Àmussat et de Vidal (de Cassis).

A l'époque où nous nous reportons, l'invention de la lithotrilie, qui s'était accomplie en dehors de la science officielle et presque malgré elle, avait fait naître le goût des spécialités. De jeunes médecins, entraînés par une vocation particulière, ou séduits par l'attrait d'une roule plus facile, étaient entrés dans cette voie collatérale où la notoriété s'acquiert

à moins de frais en s'adressant à l'opinion moins compétente du public. Les maladies des voies urinaires, les affections des yeux, le traitement des difformités, avaient leurs spécialités et leurs célébrités particulières. Nous sommes loin de méconnaître les services que ces confrères distingués ont rendus à Fart de guérir, mais ils échappent à notre appréciation par le cercle borné de leurs travaux. Nous ne nous occupons que de ceux qui ont cultivé notre art dans toutes ses parties, des chirurgiens encyclopédistes, si l'on veut nous passer ce mot; nous devons donc nous interdire toute excursion en dehors de ce cadre déjà si vaste. Nous n'avons pas cru devoir parler des hommes qui se sont illustrés dans l'art des accouchements ainsi que dans l'étude des maladies vénériennes; nous garderons la même réserve à l'égard des orthopédistes, des lithotriteurs, des ophthalmologistes, et nous nous bornerons à rendre compte de leurs travaux.

Amussat et Vidal (de Cassis) n'appartiennent pas à la classe des spécialistes. Si le premier s'est fait un nom comme lithotriteur, il ne s'est jamais adonné exclusivement à celle branche de la chirurgie, et il a bien d'autres litres de gloire; si le second s'est trouvé conduit par sa position à s'occuper plus particulièrement des maladies vénériennes, ce n'est pas par là qu'il s'est fait connaître, c'est comme publiciste et surtout comme l'auteur d'un Traité de pathologie externe qui est demeuré classique pendant trente ans.

Amussat (I). — A l'exemple de la plupart de ses contemporains et de ses devanciers, Amussat avait commencé sa carrière sous les drapeaux. Après avoir fait à dix-sept ans la campagne de France comme sous-aide, il vint à Paris poursuivre le cours de ses études. Il débuta, lui aussi, par les concours de l'Ecole pratique, et, après avoir été nommé externe, puis interne des hôpitaux, il obtint, en 1822, une place d'aide d'anatomie. Depuis quelques années déjà il se livrait avec ardeur à l'enseignement particulier; les circonstances ne lui permirent pas de persévérer dans cette voie, mais il en conserva le goût pendant toute sa vie, et à la fin de sa carrière, alors même qu'il n'avait plus rien à demander à la réputation nia la fortune, il aimait à réunir autour de lui ses jeunes confrères pour les initier à ses idées et à sa pratique. Dans ces conférences hebdomadaires, auxquelles nous avons eu quelquefois la bonne fortune d'assister, il semblait éprouver un véritable bonheur à montrer ses inventions et ses procédés, et poussait parfois la complaisance jusqu'à nous conduire chez ses malades pour nous rendre témoins de ses opérations de lithotritie. Bon et obligeant pour tous, affectueux pour ses élèves, bienveillant pour ses confrères, sympathique à la jeunesse et lou-

fli Amussvt (Jean-Zulima), né le "21 novembre 1796 à Saint-Maixent (département îles Deux-Sèvres), mort à Paris le 13 mai 1856. Voy. le discours prononcé à ses obsèques par H. Larrey. (Bulletin île VAcadinv.i, t. XXI, p. 765.;

, .1. Rôchard. — Chirurgie franc. 19

290 • L'HÉRITAGE DE DUPUYTREX.

jours prêt à l'encourager^ Amussat avait le fanatisme de son art; c'était un esprit inventif, fertile en ressources; il avait des modes de pansem rit, des appareils, des moyens à lui, et s'ils ne sont pas entrés dans la pratique, ce n'est pas qu'il en lit mystère, c'est parce qu'il leur manquait la publicité de l'enseignement officiel. A défaut de chaire, il avait la tribune de l'Académie, qui avait acclamé ses premiers travaux et lui avait fait l'honneur insigne et depuis longtemps sans exemple, de l'admettre dans son sein en 18:24, avant même qu'il fût docteur; c'est là qu'il a développé et défendu ses idées et ses inventions, et sou nom se ratlâche aux plus importantes discussions qui s'y sont élevées. Nous avons déjà parlé de celle où il eut à prendre la défense de la section d^^ génio-tdosses. Cette mauvaise inspiration procura à son fougueux adversaire un succès bien facile, mais il prit sa revanche eu mainte autre circonstance, et notamment lorsque la grande question de la lithotrilie comparut pour la première luis devant le savant aréopage. Amussat, avons-nous dit, était un esprit chercheur, ami des routes nouvelles, et il y a laissé l'empreinte de ses pas. Ses travaux ont beaucoup l'ait pour les progrès de la chirurgie. La liste en est considérable, et il est à regretter qu'il ne les ait pas réunis pour en former un corps d'ouvrage ( 1 1. Sans parler de ses recherches expérimentales sur les fonctions de l'appareil biliaire, qui lui ouvrirent, à vingt-sept ans, les portes de l'Académie, de tudes sur le système nerveux, sur la communication des veines avec les lymphatiques et sur les rétrécissements urélhraux, de ses expériences sur les plaies artérielles et sur les épanchements sanguins, son nom se rattache, comme nous l'avons vu, aux premiers essais de la lithotrilie, à laquelle il a ouvert la voie par ses travaux sur l'anatomie de l'urèthre et le cathétérisme rectiligne, et au perfectionnement de laquelle il a fortement contribué; il s'associe également à une foule d'autres méthodes souvent utiles, toujours ingénieuses, e! parmi lesquelles nous nous bornerons à citer la torsion des artères, le Iaxis forcé, l'entérotomie lombaire, le traitement des hémorrhoides et de la rétroversion utérine parles causliques, la strabotomie, les sutures intestinales, et l'extirpation des tumeurs fibreuses de l'utérus. Parmi les professeurs qui siégeaient alors sur les bancs de la faculté, il eu est plus d'un qui aurai) eu de la peine à produire de pareils titres. Amussat, lauréat de l'Académie i nces, quatre fois couronné par elle et porté, à diverses reprise-, .mil- ses listes de candidature, n'a jamais eu l'honneur d'y être admis ; mais plus sage que Lisfranc, qui avait eu à supporter le même mécompte, il n'en ressentit ni amertume ni envie. Satisfait de sa réputation devenue

I On en trouvera rénumération et l'appréciation sommaire dans le discours prononcé sur sa tombe par 11. Larrey. (Bulletin de l'Académie de médecine, t. -XXI, p. Tii.",.i Voy. aussi Notice sur les travaux scientifiques <!'■ M. amussat. l'aiis, 28 novembre 1842.

européenne et de sa nombreuse clientèle, il s'est éteint sans secousse entre son père cl son. fils, tons deux chirurgiens comme lui.

Vidal (de Cassis) (1). — Né à peu près à la même époque, mort presque le même jour, Vidal (de Cassis) n'a pas eu autant à se louer des laveurs de la fortune. Il est vrai que la route qu'il avait choisie n'y a jamais conduit personne. La littérature médicale, les travaux de cabinet peuvent fonder des réputations, mais ils ne procurent pas autre chose; heureux sont ceux qui savent s'en contenter. Vidal fut-il de ce nombre? Cette raillerie à froid, celte tristesse, celte causticité agressive qui faisaient le i'ond de sa nature éminemment spirituelle, étaient-elles le résultat des souffrances physiques que lui infligea pendant tout le cours de sa vie la maladie inexorable à laquelle il a fini par succomber, était-ce la conséquence des mécomptes de sa carrière, c'est ce que l'histoire n'a pas d'intérêt à approfondir. Il avait accepté la position un peu effacée que lui faisait à l'hôpital du Midi l'écrasant voisinage de Ricord; il s'était obstiné à y demeurer, alors qu'il aurait pu venir, dans un autre hôpital, occuperun service de chirurgie. Son intérêt lui conseillait de s'éloigner , son obstination le fit rester ci son poste. II s'était adonné à l'étude des maladies vénériennes, et convaincu que Ricord faisait fausse route, que sa doctrine s'écroulerait sitôt qu'on toucherait à sa base, il voulait la combattre sur Sun propre terrain, et il la battait en brèche avec toute sou ardeur de publiciste et toute sa verve de méridional. Mais il s'était attaqué à. trop forte partie. Cet esprit amer et peu sympathique était condamné à marcher seul dans sa voie, tandis que son brillant rival entraînait à sa suile toute une génération qu'il s'était attachée par le prestige de sa personne et de ses idées, et s'en allait de par le monde gaspillant avec la même insouciance son temps et son esprit, son argent et son eçeur. Quarante ans de cette prodigalité insensée n'ont pu ni tarir ce i de gaieté ni porter atteinte à cette éternelle jeunesse; les sympade l'école ont survécu comme elles à la chute de sa doctrine, et quand a sonné pour Paris l'heure des dévouements suprêmes, on a vu Ricord marcher au premier rang, les pieds dans la neige , parmi les morts et les blessés, souriant aux balles prussiennes, comme il souriait naguère à son auditoire sous les tilleuls de l'hôpital du Midi.

Vidal, toujours maltraité par le sort, n'a même pas eu la consolation d'assister au triomphe de ses idées, la mort ne lui en a pas laissé le temps. Bien qu'il ait fait des maladies vénériennes l'élude de toute sa

I Vidai. (Auguste), né à Cassis le 3 janvier 1803, mort à Paris le l"> mai 185(3. Vnv. : 1° Eloge île Vidal [de Cassis), lu à la Société do chirurgie le 19 juillet 1859, par Alphonse Guérin.

2° Vidal [de Cassis), feuilleton île V Union médicale du 26 avril 1856, par Amédée Latour.

3° Discours prononcés aux obsèques de Vidal oie Cassis, par Velpeau, Marjolin, Marchai tde Calvi.i Paris, 1856, in-8"> de 16 pages, contenant rémunération des publications de Vidal, p. 10.

292 L'HÉRITAGE DE DUWJYTREN. [1835-

vie, bien que le livre qu'il leur A consacré ait été son œuvre de prédilection, ce n'est pas lui qui l'a fait connaître. L'ouvrage qui a fondé sa réputation est ce Traité de pathologie externe dont nous avons parlé. Publié en 1830, ce livre venait à point pour remplacer celui do Boycr,qui n'était plus à laliauleur de la science. Indépendamment de son mérite très-réel, il avait pour lui la séduction de la forme. Ecrit avec une originalité pleine de verve, une assurance et une désinvolture frondeuses qu'on n'était pas habitué à rencontrer dans les ouvrages de cette espèce, il fut accueilli par les écoles avec la plus grande faveur; il faut convenir toutefois qu'il se ressent quelque peu de la précipitation avec laquelle il a été rédigé, ainsi que de l'inexpérience de son auteur. A la seconde édition (1846) furent ajoutées de nombreuses figures intercallées dans le texte qui constituaient une innovation dans la littérature médicale. Il manquait à Vidal la longue pratique et la maturité péniblement acquises pendant un demi-siècle d'enseignement que le vénérable chirurgien de la Charité avait apportées dans l'élaboration de son œuvre ; l'esprit et le stylo n'y ont qu'insuffisamment suppléé; certains chapitres ont pris des proportions démesurées, d'autres y sont manifestement écourtés; le moi y tient beaucoup trop de place. Ce n'en est pas moins un ouvrage remarquable et c'est lui qui a servi de guide à la plupart des praticiens de notre époque. Quatre éditions n'ont pas encore épuisé sa vogue, et à la cinquième (1801) il a fallu le rajeunir à l'aide d'additions qui ont eu surtout pour résultat de faire voir tout ce qui lui manque.

Quelques idées justes, dont Vidal a eu souvent le tort de s'exagérer la portée, celle des opérations en plusieurs temps (I) et des débridements multiples, par exemple, l'invention îles serres-fines et celle de sa fameuse spatule, un procédé pour la cure radicale du varicocèle (2), la taille quadrilatérale, qui est allée rejoindre les autres procédés du même genre, et les injections intra-utérines, sur le compte desquelles nous nous expliquerons plus tard, constituent, à peu de chose près, sa part contributive aux progrès tic la chirurgie.-

A Ri [CLE II

Les hommes, on le voit, ne faisaient pas défaut à l'école de Paris, jamais elle n'avait été plus brillamment représentée; mais les facultés de province n'étaient pas aussi favorisées. Strasbourg se distinguait surtout par la force de ses études aiialoniiques. Au commencement du siècle, Lauth et Lobstein avaient donné à cet enseignement un éclat que la faculté de Paris elle-même aurait pu lui envier; ils avaient fondé ce

il- Vidal, Des opérations en plusieurs temps. (Union médicale, 1848.) (2) De la cure radicale du varibocèle par l'enroulement des veines du cordon spermatiqne, IN H et 1850.

spleiidide musée, alors unique en Franco, et qui a eu le bonheur d'échapper à L'incendie allumé par les obus des Prussiens. Les successeurs de ces deux grands analomistes avaient continué leur œuvre. Placée à l'extrême frontière, l'école de Strasbourg avait sa mission scientifique toute tracée; elle a servi de trait d'union entre l'Allemagne et la France jusqu'au jour où elle a cessé d'exister, jusqu'au jour où d'implacables ressentiments ont séparé les deux nations. Lorsque les études histologiques ont pris de l'autre côté du Rhin l'importance que nous avons signalée, c'est Strasbourg qui nous les a fait connaître. Dès l'année 1839, Lereboullet, professeur à la faculté des sciences, en fit la partie essentielle et fondamentale de son cours de physiologie animale. Kûss y initia ses élèves; C. Morel, en 1856, y ouvrit un cours de micrographie appliquée à la médecine pathologique, et publia le premier ouvrage d'histologie humaine normale qui ait paru en France (l). Depuis cette époque, les découvertes, les doctrines allemandes ont eu pour principal interprète cette école à jamais regrettable qui fut une de nos gloires et dont le nom est écrit en caractères ineffaçables dans l'histoire de notre passé scientifique.

La chirurgie n'y brillait pas du même éclat. Flamant, qui y avait, à la fin du siècle dernier, professé la pathologie externe et la médecine opératoire, s'était depuis exclusivement adonné à la pratique des accouchements. Caillot l'avait remplacé dans cet enseignement, et après trente années d'exercice, il a laissé dans l'école une réputation honorable, mais qui n'en a pas franchi les limites. Ch. Ehrmann n'est guère connu que par un mémoire très-important, il est vrai, sur les polypes du larynx (2). A l'époque où commence cette période, une chaire de clinique chirurgicale venait d'être créée à la faculté et confiée directement à Bégin, alors chirurgien en chef de l'hôpital militaire de Strasbourg. A partir de ce moment, l'histoire chirurgicale de la faculté est intimement liée à celle du corps de santé île l'armée. C'est à Strasbourg que Bégin a commencé sa réputation, c'est là que Sédillot s'est acquis la sienne, et que les chi rurgiens militaires qui marchent sur leurs traces, Gaujot, Sarazin, Foncet, Spillmann, Servier, Chauvel, ont fait leurs débuts. La faculté peut revendiquer toutefois des illustrations qui lui sont propres, et il nous suffira pour l'établir de rappeler les noms de Rigaud, de Herrgott, de Bœckel, de Michel, Gross, etc., et parmi les praticiens qui se sont plus particulièrement adonnés à l'une des branches de la chirurgie, ceux de Stollz, le plus éminent des gynécologistes français, et de Iûrberlé, qui par ses éclatants succès en ovariotomie (3), a vaincu les dernières résistances,

([) C. Morel, Précis d'histologie humaine. Paris, 1859, in-8° avec planches. Traité élémentaire d'histologie humaine, normale et pathologique. Paris, 1864, in-8° avec atlas de 3-1 planches.

- C.-H. Ehrmann, Histoire des polypes du larynx. Strasbourg, 1850, in-folio avec G planches lithogr.

(3) Kœberlé, Résultats statistiques de l 'ovariotomie. Paris, lsiiS.

entraîné les con viciions et naturalisé cette opération parmi nous (1). Montpellier avait fait en Delpech une perle irréparable, (blette réputation, qui balançait celle de Dupuylren lui-même, se reflétai! sur l'école tout entière. Lallemand, malgré sou mérite, n'avait ni la même autorité, ni la même influence, et le jeune chirurgien qui devait un jour marcher sur leurs traces était encore sur les bâfres de l'école. Il ne devait pas, il est vrai, y séjourner bien longtemps; huit années lui ont suffi pour franchir, par la voie des concours, tous les degrés de la hiérarchie, pour emporter de haute lutte, à vingt-cinq ans, la chaire de physiologie à Strasbourg et celle de pathologie chirurgicale à Montpellier. Onze ans plus tard, nous l'avons vu descendre une dernière fois dans l'arène pour éprouver son premier échec; mais celle fois il s'agissait de conquérir une place à la faculté de Paris, et chacun sait qu'elle n'est pas hospitalière pour tes candidats de la province (2). A l'époque à laquelle nous nous reportons, la faculté de Montpellier commençait au reste à se ressentir du dangereux voisinage de la grande ville qui devait plus tard lui faire une si dangereuse concurrence. Les réputations ne se fondent que dans les grands centres ; il faut de nos jours un vaste théâtre pour former les chirurgiens. Lorsque l'art était encore à ses débuis, quand tout était à faire, les sujets d'étude se rencontraient à peu près partout. C'est ainsi que Scarpa a pu réunir, dans son petit hôpital de Pavie, les éléments de ses immortels travaux sur les anévrysmes et sur les hernies; mais aujourd'hui que les sujets vulgaires ont été retournés dans tous les sens, il faut s'écarter de ces sentiers battus pour se faire une renommée, et ce n'est qu'à la faveur d'un immense mouvement de malades qu'on peut recueillir un nombre d'ohservalions suffisant pour mettre en relief quelques faits d'une nouveauté originale, pour acquérir une pratique étendue et embrassant le cadre chirurgical tout entier. Les hôpitaux, les cliniques particulières ne peuvent se créer que dans les grandes villes. C'est là seulement que les élèves trouvent les ressources nécessaires pour compléter leur éducation et que les professeurs peuvent s'entourer d'un auditoire assez nombreux pour entretenir et stimuler leur zèle. Sous tous ces rapports, Lyon est la ville privilégiée par excellence; sa population de ;}<)(> 000 âmes, son immense agglomération d'ouvriers, ses grands services hospitaliers,

(1) Voy. Aperçu historique sur l'ancienne faculté de médecine, par Jean llœffel, docteur en médecine. Strasbourg, 1*7-2. C'esl à cette thèse que nous avons emprunté la plupart dos détails qui précèdent,

(2) Dans ce concours ouvert le 6 janvier 1851, pour remplacer dans sa chaire de clinique chirurgicale Jules Cloquet qui venait de reprendre celle de pathologie externe devenue vacante par la mort de Marjolin, Bouisson soutint avec éclat la réputation de

l'école de Montpellier. 11 avait pour c pétiteurs : Nélaton, Robert, Michon, Sanson,

Chas8aignac, Richet, Gosselin, Giraldès, Javaraj H Morel-Lavallée. Nélatofl l'ut nommé le 30 avril au quatrième tour de scrutin. Son succès ne fut ni facile ni incontesté. (Union médicale, 1851, y. 208.)

son éloignemenl de la capitale, en unt f.tit depuis longtemps la second? ville médicale de France. Indépendamment des ressources qu'ils offrent à Péttide, ses hôpitaux sont soumis à des mesures administratives qui ont pour effet de confier presque toujours la direction du service chirurgical à des hommes jeunes, et à les empêcher de s'y éterniser. A. Petit était chirurgien-major du grand Hôtel-Dieu à trente-deux ans, Gensoul à vingt-sept, Bonnet à vingt-neuf, et Ollier, qui les a si dignement remplacés, est arrivé à cette importante position à l'âge où ses contemporains et ses condisciples de Paris continuent leur éternel noviciat dans les sinécures chirurgicales de la Salpêtrière et deBicêtre, ou dans les hôpitaux spéciaux de Saint-Louis et du Midi. La position brillante que la chirurgie lyonnaise a conquise depuis un demi-siècle nous semble due en partie à ces conditions exceptionnellement favorables dans lesquelles ses représentants se trouvent placés.

Sa réputation remonte à Antoine Petit, qui fut nommé chirurgien-major de l'Hôtel-Dieu en i~9i, et qui, pendant six ans, y professa a la foisl'anatomie, la physiologie, la pathologie externe et les opérations (1). Sous son majorât, l'enseignement y atteignit un haut degré de splendeur; mais ses successeurs n'étaient pas de force à continuer une si prodigieuse.tache; et bien qu'ils comptassent dans leurs rangs des chirurgiens distingués tels que Mothe et Janson, la renommée du grand Hôtel-Dieu ne tarda pas à décroître. Elle se releva dans le cours de la seconde période, sous l'impulsion de Gensoul (2), l'opérateur le plus audacieux et le plus remarquable que la rrovinçe ait produit. A celte époque, Gensoul n'avait que vingt-cinq ans et ne comptait que trois années d'internat, lorsqu'il conquit sa place de chirurgien-major dans un concours dont on se souvient encore à Lyon, et où il avait eu pour compétiteurs Baumes, Clerjon, Boltex, Batignes, et Serres, qui plus tard remplaça Delpech à Montpellier. Six années devaient s'écouler avant que Gensoul entrât en fonction, mais la fin prématurée de son prédécesseur Mortier le força de quitter Paris en 18*21 et de revenir à son poste. L'administration, se défiant un peu de son extrême jeunesse, lui adjoignit Janson, le dernier chirurgien-major sortant: mais il put bientôt se passer de conseils, et au bout d'un an il resta seul chargé de cet immense service qui comptait alors plus de quatre cents lits. C'est dans de pareilles conditions que se révèlent les grands talents, et Gensoul en donna la preuve. Pendant les huit années que dura son majorât, il fit preuve d'une activité, d'une fécondité de ressources et d'une hardiesse opératoire sans égales. Les

ili Antoine Pktit, né le :! novembre 170 î, mort le 7 juillet 1811, fondateur de la Société de médecine de Lyon. Voy. sa notice nécrologique par Desgenelto>, in Journal de Corvisart, Leroux et Boyer, t. XXIII, p. 399.

•2 Gensoul Joseph), né à Lyon le S janvier 17'J7, mort à Lyon le l novembre 1858. Voy. : Notice historique <ur //? docteur Joseph Gensoul, par A. Pérouse. Lyon,

296 L'HÉRITAGE DE DUPUYTRES [1835-

troubles de 1<S;>1 Lui donneront une dernière occasion de mettre à profit cette expérience et cette habileté si promptement acquises; ils prolongèrent en même temps la durée de ses fonctions, et lorsqu'il fut contraint de les quitter, il avait déjà accompli sa tâche et exécuté les opérations brillantes par lesquelles il s'est acquis sa renommée. La plus importante, celle à laquelle il doit son nom, est l'ablation totale du maxillaire supérieur, qu'il a pratiquée le premier en 1827, d'après des règles fixes et suivant un procédé dont il avait à l'avance combiné tous les éléments. Un succès complet couronna celte audacieuse tentative et valut à son auteur le prix Monthyon, qui lui fut décerné sur le rapport de Dupuytren. 11 est également le premier qui ait fait en France la résection d'une moitié de maxillaire inférieur (1). Gensoul s'est également fait connaître par d'antres opérations tout aussi hardies, et notamment par l'extirpation de la parotide, qu'il a pratiquée trois fois ; mais à part une lettre chirurgicale sur les maladies du maxillaire supérieur et quelques articles insérés dans les journaux de médecine de Lyon et de Paris, il n'a rien écrit, et ce sont les thèses de ses élèves qui ont fait connaître ses opérations et ses idées. Gensoul fut surtout un opérateur habile et entreprenant, mais son passage à l'IIùlel-Dieu de Lyon a été de trop courte durée pour qu'il ait pu y laisser des traces solides et durables; il fallait un autre homme et des conditions plus favorables pour élever l'école à la hauteur qu'elle a atteinte aujourd'hui. Cet homme fui Amédée Bonnet, l'un des plus grands chirurgiens du xixe siècle.

A. Bonnet (3). — Dans une carrière où le génie lui-même peut demeurer stérile lorsque les circonstances ne lui viennent pas en aide, Bonnet eut le rare bonheur de les trouver constamment favorables. Son père, qui exerçait la médecine dans une petite ville du département de l'Ain, avait pu, malgré l'exiguïté de ses ressources, lui faire donner une éducation complète et l'envoyer à Paris pour y terminer ses éludes après un noviciat de dix-huit mois dans les hôpitaux de Lyon. Bécamier et Uicherand avaient fait bon accueil à leur jeune compatriote, et celui-ci s'en était montré digne, car à vingt ans il était interne des hôpitaux, et à vingt-deux il remportait le grand prix de l'Ecole pratique et conquérait ainsi sa réception gratuite pour le doctorat.

A cette époque, Bonnet montrait déjà les tendances scientifiques auxquelles il a obéi plus lard; il avait déjà le goût des recherches et cette confiance dans les ressources de l'art qui soutient les chercheurs de tout

(1) Elle avait été pratiquée trois lois avant lui: en 1820, par l'almi (d'Ulni) ; en 1821, par de Gradé; ci\ 1822, par Yalenliue Mott.

(2) Bonnet (Amédée), né le lu mars 1809 à Ambérieux (département de l'Ain), mort à Lyon le 1er décembre 1858. Voy. Eloge d' Amédée Bonnet (de Lyon), lu à la Société de chirurgie dans la séance solennelle du 13 juillet 1859, par Paul Broca, secrétaire général permanent de la Société de chirurgie. Le docteur Bonnet, sa vie, su mort, avec un portrait photographié. Lyon, 1859, in-8°, imp. Vingtrinier.

genre. Reçu docteur à vingt-trois ans, avant même d'avoir terminé son internat, il revint à Lyon pour y disputer la place de chirurgien aidemajor à l'Hôtel-Dieu, et l'emporta sur ses compétiteurs Pfeiffer et Colrat, tous deux plus âgés que lui et déjà connus par des concours antécédents; le 28 mai 1833, à l'âge de vingt-quatre ans, il prenait possession d'un service de chirurgie qui allait le mettre en évidence. L'année précédente, un changement dans la réglementation avait fait cesser le monopole dont nous avons parlé et fractionné cet immense service de quatre cents lits qui dépassait la mesure du dévouement et des forces d'un seul homme. La direction générale avait pourtant été conservée au chirurgien-major, mais Bajard, qui venait d'arriver au majorât, était un homme juste et désintéressé, qui se montra plus libéral encore que le règlement, et laissa à son jeune collègue l'initiative la plus complète. Devenu chirurgien en chef à son tour, Bonnet se montra tout aussi généreux et affranchit ses subalternes de tout contrôle hiérarchique (1). Par suite de ces dispositions réglementaires, il devait rester dix ans attaché à l'Hôtel Dieu; l'heure de la retraite devait par conséquent sonner pour lui à trente-quatre ans, mais au moment où il allait se retirer, le sort lui vint encore une fois en aide. L'école préparatoire de Lyon venait d'être définitivement constituée; Bonnet avait été naturellement chargé de la clinique externe, et l'administration, comprenant qu'un pareil enseignement n'est possible que dans un hôpital, lui constitua un service de soixantedix lits qu'il a conservé jusqu'à sa mort. Pendant les premières années de son exercice, Bonnet se consacra exclusivement aux études scientifiques; ce fut la période la plus laborieuse, mais la moins productive de sa vie : il amassait des matériaux pour l'avenir, et ne se dévoila tout entier qu'une fois parvenu à la position de chirurgien en chef. En peu d'années il devint le professeur le plus renommé et le praticien le plus répandu de celte grande ville, et lorsque Lallemand vint à Paris pour y prendre possession de son fauteuil académique, Bonnet hérita sans contestation de sa célébrité et de sa position exceptionnelle. A cette époque déjà ses travaux l'avaient fait connaître des sociétés savantes et du monde entier. Deux notes adressées à l'Institut en 1835 et 1X30, la première sur la dissolution des calculs par l'électricité, la deuxième sur un nouveau procédé pour la cure radicale des hernies, plusieurs mémoires sur différents points de chirurgie (2), avaient déjà fixé sur lui l'attention, lorsque parut, en 18 il, son Traité des sections tendineuses et musculaires. Cet ouvrage se ressent un peu de l'engouement qu'inspirait alors la ténotomie: toutefois Bonnet n'est pas tombé dans les mêmes exagérations que ses compétiteurs, il a su conserver surtout cet esprit

1 Paul Broca, JSZoge tïAmédée Botmet, p. 18. Bonnet fut nommé chirurgien en chef le 1" janvier 1838.

•2 Voy. l'énumération complète des travaux d'A. Bonnet, in le Docteur Bonnet, sa vie. sa mort. Lyon, 1859, p. 15, et Dictionnaire encyclopédique, t. X. p. 70.

de désintéressement et de sincérité qui manque à quelques-uns de leurs travaux. C'est à dater de ;e moment que la réputation de l'auteur, qui ne s'était encore étendue que dans le Midi, se répandit dans toute la France, ainsi qu'à l'étranger.

Après la ténotomie, c'est à la cautérisation qu'il accorda ses préférences. Il n'est pas de chirurgien qui l'ait appliquée avec autant d'audace et dans un aussi grand nombre de cas. On peut lui reprocher peutêtre un excès de prédilection pour sa méthode favorite, mais il a en le mérite de réhabiliter l'emploi du fer rouge tombé dans un injuste discrédit, et de démontrer toute l'étendue des ressources thérapeutiques que renferme ce précieux moyen d'action. Mais de tous ses titres scientifiques, le plus important et le plus incontesté, c'est le progrès immense qu'il a fait faire à l'étude et au traitement des maladies articulaires (1). C'est l'œuvre capitale de sa vie, celle qui lui assigne sa place parmi les chirurgiens les plus remarquables de notre siècle. — Vingt années d'étude poursuivies avec une suite et une persévérance sans égales, de nombreux faits de physiologie pathologique définitivement acquis à la science, des méthodes de traitement toutes nouvelles, des appareils qui sont devenus d'application journalière, un grand nombre de mémoires et trois ouvrages didactiques, tel a été le tribut payé par Bonnet à l'histoire de cette classe de maladies. Nous aurons l'occasion d'y revenir longuement dans le chapitre qui va suivre; nous devons nous borner en ce moment à signaler le caractère particulier des œuvres de Bonnet envisagées dans leur ensemble. Elles portent toute l'empreinte d'un esprit novateur et réfléchi, dirigé spécialement vers les points les plus obscurs de la thérapeutique, et cherchant dans la physiologie pathologique et dans l'expérimentation, les moyens de combattre les maladies rebelles aux méthodes connues; elles sont toutes marquées au coin de la bonne foi et de la loyauté la plus irréprochable, et cette honnêteté perce dans tous les actes de sa vie.

Ses deux traités des maladies articulaires avaient mis le comble à sa réputation. Placé à la tête de la chirurgie lyonnaise, marchant de pair avec les chirurgiens les plus éminenls de l'école de Paris, membre correspondant de toutes nos sociétés savantes, Bonnet n'avait plus qu'à jouir de sa haute position scientifique, de son immense clientèle et de ses succès incontestés, lorsqu'au retour d'un voyage qu'il venait de faire à Paris pour convertir ses confrères à ses idées sur le redressement des coxalgies invétérées, il fut brusquement frappé d'une apoplexie de la moelle épinièrê à laquelle il succomba quinze jours après. Sa mort plongea dans la consternation la grande ville dont il était une des pre-

(1) Bonnet, Traité des maladies des articulations. Lyon, I8i5,*2 vol. in-8° avec atlas in- i". — Traité de thérapeutique des maladies articulaires. Paris, 1853, in-8° avec liyurcs. — Nouvelles méthodes de traitement des maladies articulaires, 2e édition. Paris, 1860.

filières illustrations, et laissa dans la chirurgie lyonnaise un vide qu'elle n'a pas encore comblé (1).

Pendant que Bonnet donnait à l'école de Lyon un éclat qu'elle n'avait jamais connu, deux chirurgiens, placés en dehors de l'enseignement et de la pratique des hôpitaux, se livraient à l'écart, et chacun de son côté, à des recherches originales dont quelques-unes ont été le point île départ de véritables progrès. Pravaz et Reybard appartenaient tous deux à la génération précédente et s'étaient déjà fait connaître par d'intéressants travaux à une époque où leur illustre compatriote arrivait à Paris pour y compléter ses éludes.

Pravaz (2). — Avant de s'adonner à la chirurgie, Pravaz avait été successivement régent, de mathématiques au collège de sa ville natale, sapeur du génie et élève' de l'École polytechnique. Il avait, comme tant d'autres, donné sa démission en 1815. Ses premières études, par leur caractère d'exactitude, imprimèrent dès le début à ses travauxune direction dont il ne s'est jamais écarté depuis. Ses efforts ont été constamment dirigés vers l'application des lois de la physique et de la chimie à la thérapeutique chirurgicale. Ses recherches sur les difformités du rachis et du bassin, sur l'orthopédie et sur la gymnastique appliquée au traitement des maladies constitutionnelles, ses mémoires sur les luxations congénitales du fémur, sur les effets thérapeutiques du bain d'air comprimé, sur les moyens mécaniques propres à prévenir l'absorption des virus, portent le cachet de ses tendances primitives. C'est en suivant le même cours d'idées qu'il a été conduit à ses découvertes intéressantes sur les propriétés coagulantes des courants électriques et du perchlorure de fer, ainsi que sur leur application au traitement des anévrysmes. Le nom de Pravaz se trouve inséparablement lit'1 à ces deux méthodes thérapeutiques dont nous aurons plus tard à apprécier la valeur, mais dont on ne peut contester ni l'originalité ni l'importance. Ses travaux ont été c- ontinués par son fds, et ses vues ingénieuses ont été fécondées, comme nous le verrons plus tard, par un de ses élèves devenu depuis l'un des chirurgiens les plus distingués de l'école de Lyon.

Reybard (3). — >"é à la même époque, Reybard, après avoir fait ses études à Lyon, était retourné dans son pays pour y exercer la médecine; mais, possédé par l'amour des recherches qui semble inhérent à cette

1 Voy. Obsèques de M. le docteur Amédée Bonnet, feuilleton de la Gazette médicale du 1 1 décembre 1858. La ville de Lyon a élevé une statue à Bonnet dans la cour d'entrée de l'Hôtel-Dieu.

Pravaz (Charles-Gabriel i, né à Pont-de-Beauvoisins le "21 mars 1791, mort à Lyon le 21- juin 1853.

Voy. Eloge historique de Charles Pracaz, par le docteur Munaret. Lyon. 1854.

Xotice historique sur C. G. Pravas, par Marjolin. Mémoires de la Société île chirurgie, t. IV, p. 715. |

'■'• Beybard, né à Coysiat (Jura) en 1790, mort à Paris le 2-2 août 18G3. Voy. Xolice nécrolog ique par J. Rollet. (Union médicale, 1863, t. XIX, p. 178.)

300 L'HÉRITAGE DE IHI'l'Y TliKY [1835-

école, il a'eui pas le courage de demeurer à Annonay. C'est pourtant là

qu'il avait fait ses premières vivisections, et rédigé son premier mémoire sur les sutures intestinales et sur le traitement de l'anus contre nature. C'était en 1827; ce travail eut assez de retentissement pour encourager l'auteur à continuer ses études, et en 1835 il quitta sa petite ville pour venir à Lyon les poursuivre en pleine liberté. Il y réunit d'abord les matériaux de son travail sur la thoracentése. Tout le monde connaît sa canule et son ingénieux procédé pour empêcher la pénétration de l'air, tout en laissant s'écouler le liquide de l'épancbenient; son mémoire, présenté à l'Institut en 184."), lui valut le prix Monthyon. Sept ans plus tard, l'Académie de médecine, sur la proposition de Robert, lui décernait le prix d'Argenteuil pour sa méthode d'uréthrotomie profonde. Nous dirons plus tard notre avis sur cette terrible méthode; mais si l'Académie n'a pas eu raison de l'encourager, il n'en faut pas moins convenir que Reybard a fait preuve d'autant de savoir que de talent dans l'exposition et le développement de ses idées. Il venait d'être nommé correspondant de l'Académie de médecine, lorsqu'il mourut en cinq jours à Paris, à la suite d'accidents causés par une piqûre qu'il s'était faite à la Pitié eu opérant un malade de fistule urinaire.

D'autres villes de France avaient également à cette époque leurs célébrités chirurgicales. Ne pouvant les énumérer toutes, nous nous bornerons à rappeler les noms de Flaubert (de Rouen) et de Goyrand (d'Aix).

Flaubert (l). — Condisciple et ami de Dupuytren, Flaubert fut un de ceux que ce dernier sut écarter de sa route en l'envoyant à Rouen, où il remplaça Laumonier comme chirurgien de l'IIùtel-Dieu. Il a laissé dans cette ville la réputation d'un professeur distingué et d'un chirurgien de mérite, mais il n'a rien écrit et n'est guère connu que pour avoir le premier en France pratiqué la suture des os pour remédier aux pseudarthroses. Cette opération n'avait encore été faite qu'en Amérique, Flaubert l'exécuta deux fois en 1838; il obtint un demi-succès à son premier essai et un succès complet au second (2).

Goyrand (d'Aix) (3) a des titres bien plus sérieux. Son mémoire sur les fractures du radius, qu'il publia à vingt-neuf ans, est l'œuvre d'un observateur et d'un praticien (4). Quatre ans après, il en fit paraître un second sur le même sujet (5), et enfin, en 1801, il en publia un troisième

(1) Flaubert (Achille -Cl éophas), né à Mézières le 15 novembre 1784, mort à Rouen le 15 janvier 1846. Voy. s;i notice bibliographique parle docteur Yédie.

(2) Keai'iiy-Roilgcrs l'avait pratiquée en lS-2,"> et ou 1826, Valentine Mott en 1831 et 1833. Voy. Traité de l'immobilisation directe des fragments osseux dans les fractures, par L.-J. Bérenger-Féraud. Paris, 1870, p. w20.">.

(3j G. Goyrand, né en 1803, mort le w2."> juin 1866.

(i) Docteur Goyrand, Mémoire sur les fractures de l'extrémité inférieure du radius qui simulent les luxations du poi(jnet. (Gazette médicale de Paris, 183"2, p. 664.) loi Journal hebdomadaire, février 1836.

sur la luxation du cartilage interarticulaire du poignet. Lorsque Matgaigne soutint, avec cet immense talent qui lui permettait de défendre tous les paradoxes, sa fameuse thèse de l'étranglement par le collet du sac, Goyrand fut un des premiers à protester au nom de la chirurgie clinique, en opposant aux raisonnements de son brillant contradicteur le résultat de soixante-neuf opérations tirées de sa pratique. Vidal (de Cassis), qui s'honorait d'avoir été son élève, nous a appris, du reste, que la kélotomie était une des opérations dans lesquelles excellait Goyrand. Toujours prêt à monter sur la brèche, et sachant par expérience que les vérités d'évidence ne sont pas toujours celles qu'il est le plus facile de faire prévaloir, il a lutté vingt ans pour prouver qu'il ne fallait pas amputer la jambe au-dessous du genou, quand on avait affaire à une lésion du pied, et nous ne sommes pas encore parfaitement sûr qu'il ait gagné sa cause aux yeux de tout le monde; mais le service le plus important qu'il ait rendu à la chirurgie consiste dans l'application qu'il a faite du principe de la méthode sous-cutanée à l'extirpation des corps mobiles des articulations. Ce n'est pas seulement une idée heureuse, c'est l'adaptation d'une méthode féconde au traitement d'une affection contre laquelle on n'avait jusqu'alors que de bien dangereuses ressources (1). Nous n'attachons pas autant d'importance à ses travaux sur l'imperforation congénitale de l'anus, mais nous ne regrettons pas d'avoir accordé quelques lignes de plus que ne le comportent les proportions de notre cadre à ce chirurgien émérite dont la biographie n'a encore été faite par personne.

Depuis la fin de nos grandes guerres, le service de santé de l'armée avait vu surgir des réputations nouvelles qui n'atteignaient pas assurément à la hauteur de celles desPercy et des Larrey, mais qui figuraient dignement à la place plus modeste que leur avaient faite les loisirs de la paix. Aux noms de Bégin, de Baudens, de Scoutetten nous pourrions en ajouter beaucoup d'autres, mais nous nous en tiendrons à ceux-là.

Bégin (2) était un des derniers survivants de la grande phalange impériale. Il avait pris part à sa suprême épreuve en suivant les ambu-

(l)Voy. Clinique chirurgicale de Goyrand (d'Aix), publiée, suivant son désir, par le docteur Silbert, son élève et son gendre. Analyse, in Gazette médicale, 1871, p. 547. (2) BÉGIN (Louis-Jacques), né à Liège le 2 novembre 1703. Chirurgien sous-aide le fi mars 1812 (Campagnes de Russie, de Saxe, de France, Waterloo), démonstrateur d'anatomie au Val-de-Gràce (1826-1833); professeur de clinique chirurgicale à l'hôpital militaire d'instruction de Strasbourg (1833-1840), de clinique chirurgicale et de médecine opératoire à la faculté de Strasbourg (1835-1840) ; professeur de clinique chirurgicale au Val-de-Grâce (1840-1842] ; inspecteur et membre du conseil de santé «les armées (1842), président de ce conseil (1850). Membre de l'Académie | 1820), président de cette compagnie (1847), mort à Gorriquer près Locronan (Finistère) le 13 avril 1859. Voy. Éloge historique de L.-J. Bégin lu à la Société de chirurgie dans

la séance du 0 janvier 1801, par Legouest, secrétaire annuel de la société. Paris,

303 L'HÉRITAGE DE DUBUYTREN. [1835-

lancos de la garde, depuis les steppes de la Russie jusque sur tes bords de la Loire, et ilans sa vieillesse il avait conservé quelque chose de ce cachet indélébile que les grand» événements impriment à ceux qui y uni été mêlés au début de leur carrière. Licencié comme ses compagnons d'armes, il partagea leurs misères, mais au bout de deux ans il fut réintégré et put reprendre tout jeune encore la carrière qu'il a si brillamment parcourue et qui l'a conduit au plus liant degré de la hiérarchie, dans un corps qui n'en est plus à' compter ses illustrations. Depuis Percy, la médecine militaire n'avait pas vu surgir d'écrivain aussi remarquable, elle n'avait pas eu de chef de service plus ardent à plaider sa cause et à défendre son indépendance. Ce sont là les côtés par lesquels Bégin s'est surtout fait remarquer. Le nombre de ses écrits est considérable, il n'est guère de brandie de l'art de guérir qu'il n'ai! abordée. la médecine, la chirurgie (1), l'hygiène (2), la physiologie (3), l'administration (4) ont tour à tour fourni un aliment à cette plume élégante et facile qui s'exerçait avec le même talent sur les sujets les plus variés. Plusieurs ouvrages de fond, un grand nombre de mémoires, d'articles de journaux, de discours académiques, d'éloges funèbres ont, pendant près de trente ans, donné la mesure de son admirable fécondité. Nous avons cité quelquesunes de ses productions, nous aurons plu.; tard à y revenir; elles portent toutes l'empreinte de cet esprit lucide et pratique, de celte droiture, de cet amour de la justice et du bien qui ont été la caractéristique de toute sa vie (5).

Son enseignement se distinguail par les mêmes qualités. Les nombreuses générations de médecins militaires qui se sont formées à son école, ceux qui ont. suivi ses cours de médecine opératoire et de clinique chirurgicale à l'hôpital d'instruction, à la faculté de Strasbourg, et ci! dernier lieu au Yal-dc-Gràee, ont conservé le souvenir de ses leçons savantes et pratiques, de cette facilité d'élocution qu'il possédait à un si liant degré et qui le faisait écouter avec tant de plaisir à l'Académie de médecine.

Cl) Supplément au Traitéde la taille, de Deschamps. Paris, !cS-»i;. Nouveaux éléments rurgie et de médecine opératoire, 2e édition. Paris, 1838, '.l vol. Collaboration au Dictionnaire de médecine et tic chirurgie pratiques. Paris, 1829-1836. Additions à la Médecine opératoire, de R.-B. Sabâtier. Paris, 1832. ■ Rédaction du Mémoire de Dupuylren Sur une manière nouvelle de pratiquer l'opération de !,,■ pierre. Paris, 1836. — Coopération anonyme au Traité des maladies îles organes génito-urinaires, il.' Civiale. Paris, 1858, :: vol. in-8».

(2) Quels sont les moyens de rendre, en temps de paix, les loisirs du soldat français plu» utiles a lui-même, <i l'Etat et a l'armée, sans porter atteinte à son caractère national ni à l'esprit militaire. Paris, 1843, in-8°,

(3) Traité de physiologie pathologique. Paris, !*'*. -2 vol. in-8°.

iii Etudes sur le service de sauté militaire m France, sou passé, ••<>n présent et

nir. Paris, 1849, in-8°.

'."n Voy. \nliir sur les titres, les services et les truraux scientifiques du docteur L.-J. Bégin. l\nis, 1857.

Comme chirurgien, Bégin possédait un lael remarquable, une sûreté de diagnostic peu commune: c'était un habile opérateur, mais il ne s'est signalé par aucune découverte, il n'a attaché son nom à aucun des progrès de la chirurgie contemporaine. Il avait assez de litres de tout genre pour pouvoir se dispenser de celui-là.

Baudens (l) a eu une carrière militaire plus active. Elle s'est passée presque tout entière sur les champs de bataille d'Afrique. Depuis la prise d'Alger jusqu'en 1841, il n'est pas d'expédition à laquelle il n'ait pris une part glorieuse, où il ne se soit fait remarquer par son dévouement, par son courage et son habileté chirurgicale. Mis a l'ordre du jour de l'armée à huit reprises différentes, comblé de félicitations par tous les ministres qui se sont succédé au département de la guerre, Baudens a noblement terminé sa carrière en s'associant une dernière fois au triomphe de nos armes. Mais sa robuste santé avait été trop fortement ébranlée par le climat de l'Afrique pour lui permettre d'affronter à cinquante et un ans les fatigues et les souffrances de cette campagne de Crimée où le corps de santé militaire a été si magnifique de dévouement et si prodigue de sa vie (2). Son œuvre accomplie, sa mission terminée, il est mort épuisé par celte dernière épreuve, en laissant à ceux qui sont venus après lui un exemple qu'ils ont suivi. Baudens fut surtout un chirurgien d'armée. En tenant compte de la dimension décroissante des temps, il a été à Larrey ce que Bégin fut à Percy, ce que la retraite de Constàntine fut à la retraite de Moscou. Placé sur un petit théâtre militaire, il y a fait le possible, et ce n'est pas sa fauté si les événements ne lui ont pas permis de faire plus.

Il a été dans l'armée le premier et le plus ardent défenseur de la chirurgie conservatrice. C'est lui qui s'est insurgé le premier contre les règles un peu absolues de ses prédécesseurs. Ses idées sur les inconvénients du débridement préventif, sur l'extraction des corps étrangers, sur l'emploi de la glace dans les lésions traumatiques, ses procédés opératoires, ses appareils pour les fractures, ses méthodes de pansement, constituent dans leur ensemble une thérapeutique chirurgicale nouvelle, appropriée aux circonstances dans lesquelles il l'exerçait, et qu'on ne peut par conséquent pas comparer a la pratique de ses devanciers. Dans ces guerres en miniature où l'ennemi, sans discipline et sans artillerie, laissait à nos colonnes toute leur liberté d'action, où les blessés étaient peu nombreux et les moyens de transport suffisants, quoique incommodes, il était possible de tenter ce qui avait été interdit aux chirurgiens des

(1) U.UiiENs (Jean-Baptiste-Lucien), né à Aire (Pas-de-Calais) le 3 avril 1801, morl

;'i Paris le '27 décembre 1857.

(2) Baudens fut désigné le 25 juillet 1855 pour inspecter le service de santé de la Corse, de l'Italie et de Tannée d'Orient. Au retour, et déjà malade, il voulut retourner en Afrique; il en revint, dans un état plus alarmant, au mois de février 1807, et mourut le "27 décembre suivant.

guerres de l'empire, après les gigantesques batailles de ce temps-là, et ce qui n'a pas mieux réussi à ceux de la période contemporaine, lorsqu'ils se sont trouvés dans des conditions analogues.

Bien qu'homme d'action avant tout, Baudens n'a pas été seulement un praticien. L'enseignement de la chirurgie militaire et la littérature médicale le réclament également. Ses dispositions littéraires s'étaient dévoilées sur les bancs mêmes de l'école; avant de partir pour l'Afrique, il était lauréat de la faculté de Strasbourg et de l'hôpital militaire d'instruction de celte ville, il avait obtenu le premier prix au Val-de-Grâce. Nommé professeur à l'hôpital d'instruction d'Alger lors de sa création, il aimait à rappeler plus tard qu'il avait eu la bonne fortune de rouvrir en Afrique les cours de l'école arabe, et de renouer la chaîne des temps rompue depuis llhazès, Avicenne et Albucasis (I). l'ius tard, il fut appelé à faire ses preuves sur un plus grand théâtre et professa la chirurgie à Lille et au Val-de-Grâce jusqu'en 1851, époque à laquelle il fut nomnu'' inspecteur et membre du conseil de santé des armées. Ses cours, éminemment pratiques, ont contribué presque autant que ses ouvrages à répandre ses idées dans le corps de santé militaire. Baudens n'avait ni la souplesse de talent ni la variété de connaissances qui ont permis à Bégin d'aborder tous les sujets. Aussi s'est-il exclusivement consacré à ceux qui concernent la pratique de la chirurgie. Sa Clinique des plaies d'armes à feu, écrite à trente-deux ans, ses Mémoires sut- l'emploi de la glace dans les lésions traumaiiques et dans l'étranglement herniaire, son procédé pour la résection de l'humérus, son traitement de l'entorse, et tant d'autres publications dans l'énumération desquelles nous ne saurions entrer, dénotent un esprit d'observation et d'initiative remarquable, et sont écrits avec une conviction qui se transmet à ceux qui les lisent (2).

Baudens, est-il besoin de le dire, était un opérateur de premier ordre.

Scoutetten (3), dont la carrière a été' beaucoup plus longue et moins accidentée, ne s'est pas aussi exclusivement consacré à la chirurgie, à laquelle il renonça de bonne heure. Ses travaux les plus importants ont eu une autre direction.

Venu à Metz en 1816 pour y suivre les cours de l'hôpital militaire, il s'adonna d'abord à la chirurgie, et à peine âgé de vingt-huit ans il fit paraître ce mémoire sur la méthode ovalaire dont nous avons eu l'occasion de parler et qui commença sa réputation. Sept ans après, il publia un travail sur la cure des pieds bots; ses observations de chirurgie, qui parurent en 1839, furent le dernier tribut qu'il paya à notre art. Ses

l) Discours prononcé sur sa tombe par F. G. Maillot. (Gazette des hôpitaux 1858, p. 13.) •J Voy., pour l'énumération el t'analyse de ces travaux : Notice sur les travaux de M. Baudens, inspecteur ei membre du conseil de santé des armées. Paris, 1854.

3 Scootetten (Robert-Joseph-Henri), né à Lille le 24 juillet 1799. Aide-major en 1822, chirurgien-major en 1832, principal de deuxième classe en 1840, de première «•il 1842, médecin en chef de l'hôpital de Metz en 1852, mort à Metz en 1871.

études avaient déjà pris une autre direction; envoyé en 1831 on Allemagne avec Maréchal, pour y étudier le choléra, il avait fait paraître Tannée suivante un intéressant travail sur cette maladie. Son traité d'hydrothérapie, que nous avons mentionné, son ouvrage sur l'ozone (I), son étude sur les trichines, ses travaux sur l'électricité dans les eauxminérales, sur la température du corps humain, constituent ses titres scientifiques les plus sérieux. — Scoutetlen avait fait en 1833 une campagne en Algérie, il a pris part ta l'expédition de Crimée et à celle de la grande Kabylie, et depuis lors il vivait à Metz. C'est là qu'il est mort pendant le siège de Paris, mort de douleur, comme son compatriote Maréchal, comme Kûss, de Strasbourg, comme tous ces martyrs du patriotisme qui n'ont pu survivre à la perte de leur nationalité.

La chirurgie de marine comptait à cette même époque des représentants également distingués. Nos trois écoles avaient à leur tête des hommes remarquables par leur habileté et leur expérience, auxquels il n'a manqué pour arriver à la célébrité qu'un théâtre plus en vue et un peu moins de dispositions à s'effacer. Placés dans les conditions les plus favorables pour la pratique de la grande chirurgie, appelés à diriger pendant de longues années des services d'une importance hors ligne, ils avaient en mains tous les éléments nécessaires pour contribuer par leurs écrits au mouvement scientifique de leur temps; mais fidèles aux traditions de leurs devanciers, subissant à leur insu l'influence d'un milieu peu sympathique aux œuvres de la plume, ils se sont bornés à répandre leurs idées par l'enseignement et par l'exemple, et à former à la pratique de leur art les nombreuses générations de chirurgiens qui se sont succédé sur les bancs de nos amphithéâtres pendant les deux périodes dont nous retraçons le cours.

Trois d'entre eux ont laissé parmi nous des souvenirs de premier ordre.

Reynaud (3), le plus âgé des trois, a dirigé le service chirurgical de Toulon pendant quatorze ans. Praticien d'une expérience consommée, opérateur d'une rare habileté, il a exercé sur son école une influence dont elle se ressent encore, mais il a très-peu écrit, et c'est à l'aide de leurs notes et de quelques mémoires inédits trouvés dans ses papiers, que ses élèves ont pu reconstituer ses titres scientifiques. Le plus saillant a perdu beaucoup de son importance depuis l'époque à laquelle il se rapporte. L'opération de la taille était alors une des pierres angulaires de la chirurgie, et J.-J. Reynaud est l'inventeur de la taille médio-latéralisée, qui a toujours été pratiquée depuis à l'hôpital de Toulon. Il l'avait ima-

ili L'Ozone ou Recherches chimiques, météorologiques, physiologiques et médicales sur l'oxygène èlectrisé, par H. Scoutetten. Paris, 1856.

(2) Reynaud (Jean-Joseph), né à la Roquebrussanc (Van le 27 mars 177:!. Entré au service le 10 mars 1793, professeur en 1814, premier chirurgien en chef le 1« janvier 1829, mort en activité de service, à Toulon, le 20 janvier 1842.

J. Roch.vrii. — Chirurgie franc. 20

306 L'HÉRITAGE DE Itl'l'l'ï TiiKN. [1885»

ginée et mise en pratique avant que Vacca Berlinghieri Ht connaître celle qui porte son nom (I). Ce procédé, qui a été décrit ponr La première

lois par Vidal (de Cassis) dans la première édition de son Trailé de pathologie externe, consiste à pratiquer l'incision extérieure sur la ligne

médiane comme Vacca, et l'incision profonde suivant le diamètre oblique de la prostate, comme dans la taille latéralisée. Les chirurgiens qui l'ont adopté lui attribuent des avantages essentiels, et notamment celni d'éviter sûrement l'bémorrhagie. Elle leur a donné trente-six guérisons sur quarante cas ("1). J.-J. Reynaud est également l'auteur d'un procédé de ligature métallique pour la cure radicale du varicocèle (3). Enfin, c'est lui qui a eu le premier l'idée d'employer une gouttière en carton pour soutenir les parties molles après l'amputation de la jambe au lieu d'élection (i).

Clémot (5) a laissé dans les départements de l'Ouest une réputation bien plus grande encore. C'est une des illustrations de l'Ecole de-médecine navale et de la ville de Rochefort. Son habileté incomparable, son immense pratique, la fertilité de son esprit inventif, n'y sont pas moins connues que sa verve gauloise et que ses excentricités. Fils du second chirurgien en chef dont nous avons cité le nom dans la première partie de cette élude, Clémot était entré à seize ans dans l'Ecole de médecine navale; il y avait montré de telles dispositions que le comité de salubrité du port l'envoya en 1793 pour se perfectionner à Paris. Il y assista aux dernières leçons de Desault; il subit, comme tousses contemporains, la fascination irrésistible de l'enseignement de Bichat, et se lia avec Dupuytren d'une étroite amitié que ce dernier n'a jamais oubliée. Les nécessités du service le rappelèrent bientôt au port, et le jeune Clémot prit part aux sanglantes batailles de 1 empire. 11 franchit rapidement les grades inférieurs de la hiérarchie; en !<S:2I, il était premier chirurgien en chef de la marine au port de Rochefort, et il est resté en possession de cet emploi jusqu'en 1817, époque de sa mise en retraite. Pendant ces vingt-six années, il a fait l'admiration de toutes les générations médicales

il) Ses prettiiers travaux remontent à 181.S, mais ce ne fui qu'en 1824 qu'il mil ~ : ■ 1 1 procédé à exécution sur le vivant. (Nouvelles éludes sur lu taille médio-latèra- , par Guillabert (Louis- Victor) ; thèse de Montpellier, 18.~>7, a° 77.)

(2) Les quarante opérations mil été pratiquées par \. Reynaud, Auban, .1. Roux cl Cabissol. Voy. Çhaspoul, thèse inaugurale. Montpellier, I *.">", a° 25, p. i'.i.

(3) Voy. ce procédé dans le Traité de pathologie externe 'le Vidal île Cassis), '>' édition, t. V, p. 229.

ii Du traitement des pluies eu général, par le docteur Louis Beau, médecin eu chef de la marine. (Archives de médecine navale, t. MX, p. 119.)

I lémot (Jean-Baptiste-Joachim), né à Rochefort le 17 juin ITTii. Entré au service ru 17'.!:!, premier chirurgien en chef I'' 1er novembre 1821, admis à la retraite le :il mai 1847, mort à Rochefort le 14 juin 1852. Voy. Éloge prononcé par le professeur Duplouy à l'ouverture des coujrs de l'École de médecine navale à Rochefort, le :' novembre 1868. i Tablettes des deux Charentes, numéro du i novembre, el Archives tle médecine navale, 1868, (. X, p. 14-9.)

que cette école a produites. Confiant dans son adresse et dans les ressources de la nature, Ciémot pratiquait une chirurgie à loi et n'en a pas laissé de traces. Cependant il est le créateur de ki taille vésieovaginale. Avant lui, nombre de chirurgiens avaient extrait par Le vagin des calculs ou des corps étrangers retenus dans la vessie, mais c'est lui qui, en 1811. a converti celte pratique de circonstance en méthode régulière, et il lui a du de nombreux succès 1 1 ). C'est encore Ciémot qui a le premier pratiqué la résection cunéiforme du fémur pour remédier à un cal anguleux et difforme. Son opération porte la date du mois de décembre 1831 i"2), et ce n'est que le -21 mai 1835 que Rhea-Barton, auquel on attribue la priorité de cette résection, la mit en pratique sur le jeune docteur Seaman Deas. Ciémot avait observé le phénomène de la pénétration de l'air dans les veines dès 1811, longtemps par conséquent avant le fait de Beauchène qui a été le point de départ de toutes les recherches sur cet important sujet; mais le mérite de Ciémot a moins consisté dans ces opérations nouvelles que dans les modifications qu'il apportait saus cesse aux méthodes et aux procédés connus, que par l'habileté incomparable avec laquelle il les exécutait. La façon dont il pratiquait l'opération de la cataracte est restée dans le souvenir de tous les médecins de Rochefort qui ont suivi son enseignement et qui le considéraient comme un des chirurgiens les plus remarquables de son époque. Enthousiaste de son art. mais plus enclin à suivre ses inspirations qu'à étudier ce que découvraient les autres, Ciémot n'était pas un ami du progrès, il méprisait profondément la lithotritie et fit un assez mauvais accueil cà la découverte des anesthésiques. Brusque et rude dans la forme, humain et compatissant envers les malades, il était complètement dépourvu des qualités qui font le professeur, et n'a jamais songé à faire preuve de celles qui constituent l'écrivain.

Fot'LLiov (3). — Il en était tout autrement de son collègue du port de Brest. Foullioy, plus jeune que Ciémot de près de quinze années, avait bien assiMé aux dernières guerres de l'empire, mais de loin et sans y prendre part. Sa jeunesse ne s'était pas passée dans l'enlre-pont de YAgrivola ou du Majestueux; son éducation avait été complète et sérieuse, il était docteur à vingt-trois ans, professeur à trente et un, premier chirurgien en chef cà trente-neuf. Il a pendant quatorze ans occupé cette po-

I Traité de pathologie externe de Vidal (de Cassis . 5 ' iition, f. IV. p. 843.

. Voy. la séa ice de l'Académie de médecine du 24 mai 1836, et la Gazette médicale de Paris, 1836, p. :li".

Foullioy (Louis-Mathurin), né à Landerneau [Finistère :■• 23 septembre 1790, Entré au service en 1808, professeur en 1821, second chirurgien en chef le 22 juillet 1826, premier chirurgien en chef le 10 juin 1829, inspecteur général du servi sanlc le 7 février 1845, mort à Paris le 15 novembre 18 i8. Voy. Eloge d > Foullioy, par Gallerand, médecin en chef de la marine, prononcé le -i novembre i^'2. à la séance de rentrée de l'École de médecine naval? de Brest. Paris, 1873. [Atvliwes de médecine navale.)

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sihon de premier ordre au port de Brest, et il n'est pas un de nous qui ne tienne à honneur d'avoir été son élève. Jamais professeur plus disert, jamais opérateur plus élégant n'a séduit et entraîné une école. 11 exerçait sur nous une véritable fascination. Sa belle tête un peu penchée,

l'expression grave et sévère de ce visage de savant, ce sourire qui était une récompense, tout contribuait à lui donner sur son entourage un ascendant qui ne tenait pas seulement à son grade, mais à sa supériorité incontestable. 11 ne lui a manqué pour s'élever au premier rang qu'une position plus en relief, que l'aiguillon de la lutte et des rivalités, ce stimulant indispensable du travail et de l'activité humaine. Arrivé tout jeune encore à la position qu'il enviait, certain de se voir porté par la force des choses à la tète du corps qui reconnaissait en lui son maître, Foullioy s'est endormi dans le repos d'une ambition satisfaite et n'a pas l'ail pour la science ce qu'elle était en droit d'attendre de lui.

Ses opérations hardie5, conçues avec une profonde connaissance de l'anatomie, exécutées avec une précision, une élégance et une rapidité que nous n'avons vues depuis égalées par personne, ses procédés à lambeaux antérieurs pour les amputations, ses principes pour les ligatures artérielles, pour la taille latéralisée, pour l'extirpation des tumeurs, pour le débridement de la hernie étranglée, sont restés dans nos souvenirs; les thèses de ses élèves en ont sauvé quelques-uns de l'oubli (1 s, mais sauf son procédé pour la désarticulation coxo-fémorale, que nous lui avons vu exécuter avec une habileté prestigieuse, il n'a pris la peine de rien écrire, et cependant il maniait la plume avec autant d'élégance que le bistouri; plusieurs discours conservés dans nos archives nous en fournissent la preuve. Ce procédé opératoire, dont tous les temps avaient été admirablement combinés et auquel Vidal donne la préférence sur tous ceux qui ont été proposés depuis, fut couronné par un succès hors ligne ('2). Nous avons vu le malade se promener dans la cour de l'hôpital le dix-huitième jour de son opération, la cicatrisation était complète le trente-troisième, et Robin, une fois rétabli, pouvait franchir à pied une distance de X kilomètres, grâce à l'appareil imaginé par Foullioy, à qui revient le mérite d'avoir le premier posé les principes de ce genre de prothèse (2).

La chirurgie étrangère, sur laquelle nous avons jeté nu coupd'œil rapide au commencement de la période précédente, n'avait pas sensiblement changé d'aspect. Elle était représentée par li s mêmes hommes dont vingt années d'expérience avaient encore accru la renommée, el quelques réputations nouvelles commençaient à s'élever à l'ombre de la

■l Nous citerons entre autres la thèse de llello mm- les amputations. Paris, 1829. . Mémoire sur l'amputation de |a cuisse, par M. Foullioy, inspecteur du service de santé de la marine, in Traité de pathologie externe, •">" édition, i. V, p. 731.

3 [rsenal de hcliirurgie contemporaine, de Gaujol et Spillmann. 1872, l. Il, p. 10

leur. Colle d'Astley Cooper les dominait toules; depuis la mort de Dupuytren, il ne connaissait plus de rival, et sa supériorité devait pendant six: années encore illustrer l'Angleterre (1). Valentine Molt, dans la maturité de son talent, avait encore devant lui trente années pour former cette école américaine dont nous aurons à apprécier l'influence lorsqu'il sera question des opérations aventureuses qu'elle a fait entrer dans la pratique (2). Quant à la chirurgie allemande, qui commençait à sortir de ses langes, elle se complaisait dans l'étude des maladies des yeux et dans son admiration enthousiaste pour les excentricités de Dieffenhach, cet opérateur qui, d'après ses élèves, ne connaissait ni les obstacles, ni les revers (3), ce grand chirurgien dont l'orgueil dépassait encore le mérite, et qui était venu l'année précédente rendre un dernier hommage à son premier maître et exhiher à Paris ses petits instruments et ses prétentions exorbitantes (4).

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