Code des lois politiques et spéciales de la Belgi(îue
il est donné avis du placement au juge de paix du domicile de Taliéné et au procureur du roi, dans les trois jours; 4^ sur la réquisition du ministère public, quand il s'agit de prévenus ou d'accusés atteints de folie ; 5° sur une demande d'admission de toute personne intéressée indiquant la nature des relations ou le degré de parenté ou d'alliance qui existe entre elle et l'aliéné. Dans ce cas/ la demande doit être visée par le bourgmestre, mesure que nous retrouverons aussi parmi celles que l'on a proposé d'adapter à notre loi; 6*» en vertu d'un arrêté de la' députation permanente du Conseil provincial, dans les cas des numéros 2, 3 et 5 précédents. En cas d'urgence, le gouverneur seul peut prendre cet arrêté, sauf à le soumettre à la députation permanente, à sa première réunion.
Dans tous les cas que nous venons d'indiquer, à l'exception du premier, on doit produire un certificat de médecin, qui doit avoir moins de quinze jours de date et être délivré par un médecin, non attaché à l'établissement. Cependant, en cas d'urgence, on peut ne pas l'exiger lors de ^admission; mais alors il doit être délivré dans les vingt-quatre heures*
Le chef de l'établissement doit, dans les vingtquatre heures, donner avis de l'admission : 1** au gouverneur de la province; 2° au procureur du roi de l'arrondissement; 3° au juge de paix du canton; 4° au bourgmestre de la commune; 5® au comité de surveillance de l'établissement. Il doit en être donné avis également au procureur du roi de l'arrondissement de l'aliéné, qui en informe l'autorité, afin que les plus proches parents en
soient avisés. Cette dernière mesure n'a lieu que pour les placements prescrits par Tautorité locale, dans le cas de danger, et pour ceux qui sont effectués à la requête de particuliers ou en vertu d'un arrêté de la députation permanente.
L'aliéné est visité, pendant les cinq premiers jours, par le médecin de l'établissement qui, le sixième jour, transmet ses observations au procureur du roi. Voilà les règles principales : nous ne nous occuperons pas des détails ; la loi belge se rapproche sensiblement de la notice, elle est peutêtre plus perfectionnée dans certaines parties; ainsi, quant à la surveillance dés établissements, ils doivent être visités à des jours indéterminés: 1** tous les six mois, par le bourgmestre de la commune ; 2° tous les trois mois, par le procureur du roi de l'arrondissement ; 3** tous les ans, par le gouverneur de la province ou par un membre de la députation permanente du Conseil provincial délégué par le gouverneur ^
Nous devons ici mentionner une institution belge, toute particulière, la colonie de Gheel. En 1803, M. de Pontécoulant, préfet du département de la Dyle, fit transporter des aliénés, dans le petit village de Gheel, qu'une ancienne croyance religieuse avait déjà signalé. On y fonda, non pas un hôpital, mais une colonie. Les aliénés, placés chez les habitants, y demeurent ; ils se promènent dans les rues et jouissent d'une entière liberté. La situation de ce village, entouré de landes et de
1. Voir le drame d'Evere, en Belgique. (Delahave, éditeur, à Paris, 1872).
bruyères, est essentiellement favorable, et la colonie de Gheel rend les plus grands services aux malades et aux familles ^
La Hollande possède une loi qui date de 1841 ; elle est consacrée, dit l'article 1" « aux aliénés qui ne jouissent pas de leur libre arbitre ou qui ne le possèdent que partiellement. » On y reacontre la même règle que dans la loi belge, relativement aux maisons particulières qui sont considérées xomme établissements spéciaux, quand elles reçoivent des aliénés. Il y a des placements d'office et des placements volontaires. Pour ces derniers, on exige une demande d'admission ; cette demande, visée par le procureur du roi, peut être formée par un parent, par une personne surveillant l'aliéné, ou même par celui-ci, lorsqu'il est majeur et non muni de curateur. Elle doit- être accompagnée d'un certificat délivré par un médecin autre que celui de l'établissement.
La demande formée est examinée, avec les pièces jointes, par le président de l'arrondissement, qui prévient le ministère public, de la part duquel une opposition peut intervenir. Cet examen fait, l'admission a lieu, mais elle n'est cependant que provisoire, car une nouvelle demande doit être adressée au conseil d'arrondissement six semaines après, avec l'avis du médecin de l'établissement, pour parvenir à un état définitif.
ta loi du canton de Neufchâtel (Suisse) offre de nombreuses lacunes; elle date du 20 septem-
I. Gheel^ par Jules Duval, di recteur de l'-Écowomw^e français. (Hachette, éditeur.)
bre 1843 et a été complétée en 1848. On exige comme conditions d'admission : 1° un certificat d'origine ; 2° une demande formée par un parent ou un ayant droit ; 3® un certificat de médecin visé par le chef du district habité par Taliéné ; 4° s'il s'agit d'un étranger, une pièce émanant de l'autorité du pays d'origine du malade, attestant qu'eHe a connaissance du placement et qu'elle le coûsidère comme régulier. Cette dernière mesure est essentiellement sage et Ton ne saurait que la propager utilement. '
Le canton de Vaud est doté d'une législation plus complète et plus récente. Elle est contenue dans deux règlements du conseil d'État, le premier du 19 décembre 1860, le second du 4 juillet 1862. Les conditions exigées sont : 1** la production d'un acte de naissance ; 2^ une demande des parents ou ayants droit; 3® un certificat de médecin; 4» une déclaration de l'autorité compétente qui constate qu'elle a connaissance de la déclaration du médecin et du placement. Pour le cas d'admission dans un hospice d'aliénés, il faut, chose singulière, une décision du conseil d'État prise après avis du médecin chef de bureau de la police sanitaire.
Le canton de Genève, dont la loi déjà ancieiTne date du S février 1838, reconnaît des établissement^ publics et privés. On considère, de même que dans la loi belge, comme établissement privé tout domicile où est retenu par contrainte et soigné, même seul, un aliéné.
11 y a (Jes placements d'office et des placements volontaires ; ils sont ordonnés ou autorisés par le lieutenant de police. Quant aux conditions demau-
dées pour les placements volontaires, il y a une extrême facilité; car il suffit, pour accorder Tautorisation, que le prétendu aliéné ait été vu par le lieutenant de police ou par un délégué, ou par le maire de la commune. Il n'y a même pas besoin alors de produire un certificat de médecin.
Le grand-duché de Bade, dont la législation date de 1843, ne reconnaît que des asiles publics. S'il y * a urgence et si la demande de placement émane de la famille, le directeur de l'asile peut provisoirement recevoir Taliéné. Pour fautorisation définitive on doit adresser à l'autorité administrative une demande d'admission, que les parents ou les tuteurs seuls peuvent former. Il est nécessaire d'y joindre : !• un certificat délivré par le pasteur ou par le conseil communal ; 2® un certificat de médecin. L'autorité administrative transmet ces pièces au directeur de l'établissement qui prononce.
La Prusse n'a pa? de loi spéciale ; elle ne possède que des ordonnances et des règlements. Il y existe des établissements publics, pour recevoir les aliénés placés d'office et des établissements privés dans lesquels on est admis sur une demande et un certificat du médecin. Il convient de rapprocher de ces quelques nations les dispositions suivantes de la loi civile : « En principe, les personnes qui ne peuvent pas gérer elles-mêmes leurs affaires sont sous la surveillance de l'État, à moins, bien entendu, qu'elles soient sous l'autorité paternelle, et la nomination du tuteur ou du curateur appartient à l'État. » On voit que la règle est large et qu'en s'y référant on peut accorder aux aliénés une suffisante protection. Voici du reste le texte des
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articles qui complëtent ceux auxquels nous faisons allusion. § 341 : Les furieux et les insensés doivent être surveillés d'une manière constante et de telle sorte qu'ils ne puissent nuire ni à eux-mêmes, ni aux autres. § 342 : Cette surveillance regarde le tuteur, sous l'inspection de ceux auxquels est imposée l'obligation de pourvoir à l'entretien. § 343 : Cependant on ne peut contraindre ni un parent, ni un tuteur, ni un particulier quelconque à se charger de cette surveillance. § 344 : Si ce tuteur ou les parents ne trouvent pas d'autres moyens de pourvoir aux soins qu'exigent ces sortes de personnes, l'État les recevra dans un établissement public. § 345 ; Lorsque les personnes en état de démence ou de fureur sont sans fortune, ceux auxquels les lois imposent l'obligation de pourvoir à leur entretien doivent fournir les frais d'inspection qu'ils ne peuvent pas exercer eux-mêmes.
La Norwége possède une loi du 17 août 1848, complétée par une instruction relative à son exécution. On admet des asiles publics et privés. Ainsi que dans la loi du grand-duché de Bade, c'est le médecin de l'établissement qui examine s'il y a lieu de recevoir te malade. Si des parents s'opposent à l'admission, une commission de contrôle établie près de chaque asile, et composée de trois membres dont un au moins doit être médecin, statue après deux interrogatoires faits à huit jours d'intervalle. Il convient de citer encore l'article 15 ainsi conçu : « Nul ne peut ôtre détenu comme aliéné dans son domicile, chez des parents ou des étrangers, ou gardé à vue, sans que l'avis en ait été donné aussilôt que possible au pasteur ou à un
médecin, qui devient dès lors responsable de l'exécution de la loi et doit adresser un rapport au département de Tlntérieur. » En Suède, une loi du 5 mars 18S8 reconnaît des asiles publics et privés. Les placements volontaires ne se font qu'aux conditions suivantes: l» une demande d'admission adressée à la direction de l'établissement par un parent ou un ami; ^® un certificat médical; 3* un certificat émanant d'un pasteur ou d'autres personnes dignes de foi. L'Italie, l'Autriche, la Russie, l'Espagne, le Danemark, le Portugal, la Turquie et la Grèce, n'ont pas de lois spéciales ou du moins n'en avaient pas à l'époque où a été fait le travail auquel nous empruntons la majorité de ces détails, c'est-à-dire en 1868. Nous avons passé en tevue la plupart des législations étrangères ; elles ont toutes ou presque toutes une certaine ressemblance avec la nôtre. Toutefois nous avons trouvé, çà et là, des dispositions utiles, dont la plupart ont été signalées comme devant être introduites dans notre pays ; c'est ainsi que le double certificat de médecin exigé en Angleterre, le visa du bourgmestre qui existe en Belgique, et généralement tout ce qui contraint l'autorité à intervenir, a été réclamé constamment. D'autres mesures sont également dignes d'intérêt : ainsi la déclaration de l'autorité, constatant qu'elle a connaissance du placement, exigée dans le canton de Vaud (Suisse), et surtout cette même déclaration demandée dans le canton de Neufchâtel, à l'autorité locale, lorsqu'il s'agit d'un étranger, sont d'une utilité incontestable. Nous avons parcouru la législation ancienne et les phases par lesquelles a passé celle qui nous régit; nous en avons rappro-
ché quelques-unes des législations étrangères. U ne nous reste plus qu'à voir quelles sont les modifications qui sont demandées à la nôtre.
Les critiques adressées à la loi de 1838, ont été nombreuses, et certaines affaires judiciaires ont accentué le mouvement. La presse a favorablement accueilli des récriminations, qui se produisent chaque jour, et, à la faveur de sa publicité, les idées les plus diverses et parfois les plus singulières se sont fait connaître. Des pétitions ont été fréquemment adressées à nos assemblées; le résultat de celles qui avaient été envoyées au Sénat fera voir quelles sont les tendances manifestées par l'opinion publique. Les masses, impressionnées par l'idée de séquestrations arbitraires, ont accueilli tout ce qui multipliait les précautions, aussi en eston souvent arrivé à presque méconnaître l'utilité d'un traitement promptement appliqué. Ce n'est pas qu'il n'y ait dans le nombre des réformes sages, mais à côté de celles-ci, nous rencontrerons des systèmes tellement compliqués que, s'ils étaient admis, ils rendraient incurable l'aliéné pour lequel il existe encore quelques chances de guérison.
Voici le résumé des pétitions adressées au Sénat : Revision des articles 9, 12, 13, 14 et 20 de la loi de 1838 ; constatation plus sérieuse de l'aliénation mentale et contrôle rigoureux de la déclaration médicale: admission dans un établis-
sèment spécial, subordonnée aux résultats d'un premier traitement dans la famille ou dans un hôpital; formation dans chaque établissement d'une Commission, placée sous la direction et sous la surveillance de la magistrature, pour statuer sur les admissions, les maintenues ou les sorties; pouvoir et attributions des médecins limités au traitement ; visites fréquentes et interrogatoire des malades par des magistrats et des médecins, étrangers au service des asiles ; constatation d'office, par le ministère public, des irrégularités relatives aux admissions, aux maintenues ou aux sorties, des pénalités ou des réparations qu'entraînent ces irrégularités; réparation pécuniaire imposée sans distinction à tous les auteurs ou complices de séquestration illégale; promulgation de mesures propres à assurer le recours aux tribunaux; notification de ces mesures aux malades et des dispositions protectrices qu'a voulu leur donner la loi; adjonction à l'administrateur provisoire des biens, d'un curateur, choisi de préférence parmi l'économe, le receveur ou l'aumônier de l'établissement; remise aux mains du malade, lors de sa sortie, de tous les documents relatifs à sa séquestration et à son séjour dans 'l'asile; obligation imposée à chaque pensionnaire, lors de sa sortie de l'établissement, d'inscrire sur un registre ad hoc, déposé à la mairie ou à la préfecture, ses plaintes ou ses observations favorables ou non, concernant le régime intérieur de la maison et le personnel ; substitution d'une Commission administrative à l'organisation actuelle, et, subsidiairement, disjonction des fonctions administratives et médicales,
sans tenir compte de l'importance de l'établisse ment; âge d'activité des médecins d'asiles, limit . à soixante ans; service intérieur et surveillance ai malades exclusivement confiés à des sœurs hospi talières; liberté plus compIJite accordée aux mï lades, et faculté de correspondre librement avt les personnes du debors et de recevoir directemei leurs lettres; classification des maladies par cati gories, et traitement différent pour chaque cat< gorie; enfin, revision du règlement du20marsl8S dans un sens plus favorable au bien-être et à liberté des aliénés, aux droits des familles et a traitement moral.
La Commission, instituée en 1869, s'était moi trée, en général, favorable aux principes de la 1 de 1838, tout en reconnaissant cependant que ce taines parties de cette loi pouvaient être ame dées; ses travaux ont été interrompus et on i peut dire si la Commission qui lui a succédé ado tera la même ligne de conduite, car elle ( muette. On a demandé que l'aliénation menta soit étudiée, avec un soin particulier, et l'on saurait que s'associer au vœu de ceux qui réclame la création, dans les Facultés de médecine ', d'u chaire qui aurait pour objet l'enseignement rela à l'bomme aliéné, envisagé comme unité pathol gique et comme individualité sociale, afin de meti
1. Une chaire, pour l'étude des maladies mentales, vi d'être enfin ouverte à Paris, elle est conriëe à M. le doct Bail , agrégé, mais il lui manque, pour être moiitréG i élèves, les sujets, qui sont tous renfermés à la Salpétrii BicStre, Charenton, Sainie-Anne, Ville-Evrard. La F'aculti médecine devrait avoir, dans tous les hûpiiaux ou Bsiles blics, un enseignement clinique.
tous les médecins à même d'acquérir le degré de compétence qu'ils doivent avoir. Le rôle si important qu'ils sont appelés à remplir est la meilleure recommandation de ce désir. On a été plus loin, dans cette voie, et on a conseillé une assodation de médecin psychiatres, se ralliant autour d'un même principe d'observation et dont la communauté de vues ferait une véritable puissance scientifique, ayant un organe périodique, patronné par l'État. La même intention également louable, a inspiré cette seconde réforme. Il y aurait également un grand progrès à réaliser dans la création d'asiles différents, affectés spécialement à chaque genre d'aliénés. La loi actuelle n'a pas pensé à séparer les aliénés criminels des aliénés ordinaires, de là une confusion regrettable et dangereuse. De plus, les aliénés criminels sont versés, sans dossier, dans les asiles, et ainsi se perd la trace des faits qui ont motivé leur placement: Enfin, si un aliéné parvient à s'évader, quelles mesures prendre à son égard? La loi estici muette. En Angleterre, la loi permet de reprendre Taliéné pendant un délai de quinze jours; en France, rien de pareil. Toutes ces observations ont une sérieuse importance et doivent être prises en considération. Mais la disposition contre laquelle les attaques les plus vives ont été dirigées, est assurément l'article 8 de la loi relatif au placement de l'aliéné. La séquestration de celui-ci a fait éclater bien des critiques et les formalités si simples qu'il suffit de remplir, pour y arriver, ont amené bien des récriminations. Les garanties, a-t-on dit, font complètement défaut, et la porte est ouverte à tous les abus, par l'insuffi-
sance de la loi. Cependant, ne se presse-t-oi de condamner cet article, et mérite-t-ïl tou reproches qu'on lui adresse? Dans un rappor à la Société médico-pratique de Paris, dès H. le docteur CoUineau, auquel nous emprui tes lignes suivantes, en fait ressortir tou portée avec beaucoup de vigueur:
H L'économie et la portée de l'article 8, i ont besoin d'être bien comprises. Les dis lions impliquées par les termes dans lesqu est conçu peuvent se résumer ainsi :
l" Demande de placement. Elle doit être sign celui qui la fait,, avec indication de ses préi profession, âge, domicile, degré de paren nature de relations existant entre lui et le mf renseignements corrélatifs sur la personne de ci et production, au cas échéant, de l'acte d' diction.
2° Certificat médical. 11 doit mentionner mental, la nature de l'affection, la nécessi placement, l'absence de parenté ou d'alJianc avec celui qui est placé, soit avec celui qui soit avec le directeur de l'asile, la liberté de attache entre le médecin de l'asile, auquel préposé. En résumé, la loi de 1838 ne présen quelques imperfections à corriger, et elle est intacte des critiques plus ardentes qu'écl:
dont elle a été récemment l'objet. »
Les aliénés du département de la Semé.
département de la Seine est, de tous les i tements français, celui qui supporte la plus . charge pour l'entretien de ses aliénés indig* y a toujours dans ses asiles de 7 à 8,000 alié
[it s'applique, année moyenne, à plus de ionnes atteintes de folie '.
chiffres officiels du dernier dénombrette malheureuse population, tels qu'ils u rapporlprésentéparM. Herold, préfet , au conseil général :
re des aliénés traités, tant dans les trois BS que possède le département {Sainte- -Évrard et Vaucluse) que dans les asiles lépartements auxquels le département paye une pension, était, au 31 décem-
courant de l'année 1878, le
i admissions a été de 2 9âl
i des aliénés traités en 1878 a
!s définitives, guérisons, décès
/es à 2 791
que, le 31 décerahre 1878, le s aliénés traités aux frais du it était de 7 677
itien coûte plus de 4 millions par an au
)t de la Seine.
ise exacte a été de 4,215,367 fr. 30
mi les joueurs que l'on trouve, d'après les sla- :s et criminelles, les niŒurs les plus dissolues, le ement dans les alTectioue de famille, la folie et onde pour conclusion {De Firritatioa et de la lEsais, D. M. P. professeur à l'hôpital militaire le Paris (1838).— la folie lucide, étudiée aupoint •mille st de la soci^M, par le docteurTrélat(1860).
On prévoit, au budget de 1880, un chilfr 4,419,501 fr. 24.
Ce qui représente plus du quart du bm ordinaire total du département, s'élevant à 16 ; lions 603,133 fr. 80.
Nous soussignés, docteur Henri Liouville, < de clinique k la Faculté, et Emile Perchei interne des hôpitaux de Paris, chargés par H d<^tcur Hérard, médecin à l'Hôtel-Dieu, de pn der à l'autopsie du sieur L. Sandon, frappé d' attaque d'apoplexie, le 26 octobre 1872, à n boulevard du Palais, et transporté de suit l'Hôtel-Dieu, où il est mort, déclarons avoir a opéré, le 28 octobre. La mort remontait à tre àx heures, le temps était froid, rigidité cadi rique, pas de décomposition extérieure, orgf
I. Sous l'Empire, l'avocat Sandon fut, à Paris, arrêté à i rentes reprises, et conduit devant des juges d'instruction, prévention de chantage, menaces de mort envers les mini de Napoléon III, MM. Billaut et Bouher. — Les méde commis parla justice, notamment AmbroiseTardieu, à ce fort attaqué par la presse, conclurent unanimement à II menée, dont l'autopsie démontra enfin la réalité. En Anglet pays essentiellement pratique, tout criminel, acquitté, co: aliéné, par le jury, est k perpétuité détenu dans une maisi fous. La sécurité publique est ainsi sauvegardée; il n'e malheureusement pas ainsi en France, où l'aliéné est, contcôle aucun, mis de suite en liberté, maître et libre d commencer les crimes, médités en son cerveau troublé, d( est irresponsable par suite et à. toujours.
viscéraux altérés, surtout le foie et le cœur, cerveau intact.
!• Cavité thoràctque, — Le cœur est volumineux, il existe une hypertrophie , caractérisée par répaississement des parois, en même temps que par Taugmentation de la cavité du ventricule gauche; à Tintérieur du cœur gauche, existent des signes d'endocardite ancienne, qui sont surtout prononcés au niveau de la valvule mitrale et des valvules de Taorte. Toutes sont rigides et, i^ar ce fait, leur fonctionnement devait être entravé. Dans le cœur droit, on retrouve quelques modifications également chroniques de l'endocarde, mais moins accusées qu'à gauche.
Poumons. --- Ils étaient le siège d'une congestion apoplectique très ancienne, et un sang très noir s'écoulait en abondance, à la coupe.
Aorte, — Sur la surface interne de cette artère, à son origine, on distingue des traces irrécusables d'une lésion déjà ancienne (plaques scléro-athéromateuses).
2» Cavité abdominale, — Le foie, assez volumineux, était d'une teinte grisâtre ; il ne laissait pas écouler de sang à la coupe. La section en était dure, on y distinguait une série de petits mamelons, entourés de tissu plus dense, caractérisant un degré, déjà prononcé, de cirrhose. Cette modification est surtout bien évidente autour des vaisseaux.
Reins, — Les reins, dont la capsule se détache difficilement, indiquent un commencement de lésions, dans le parenchyme. La sclérose commençante portait principalement sur la périphérie, où,
dans quelques points, on constatait de petites hémorragies.
Cavité ci'ânienne. — Les désordres constatés ont été contrôlés par MM. les docteurs Béhier, Hérard, Bail, médecins à THÔtel-Dieu, les pièces justificatives ont été conservées.
1» Désordres cérébraux anciens. — Ils comprennent les modifications des artères, des méninges et des deux substances du cerveau.
Arthes. — Les artères présentent un calibre très notable et ont leurs parois tout à fait épaissies^ la basilaire surtout reste béante à la coupe, ce qui indique un certain degré de maladie profonde du vaisseau méningé. Les méninges sont partout très épaisses, de couleur blanc grisâtre, prononcée par places; elles ont perdu leur transparence, elles s'enlèvent tout d'une pièce, sont devenues rigides, et leur épaississement est surtout notable le long des scissures, autour des vaisseaux. L'ablation des méninges, qui n'am^ène pas partout une exubération de la substance grise, montre cependant une adhérence normale, avec cette couche externe du cerveau et reproduit, dans de certains points (sur la convexité de l'hémisphère cérébral gauche, à la partie moyenne, tout contre la grande scissure), des excoriations superficielles, reposant sur un fond, un peu plus rose et grenu que les autres circonvolutions. Cette même disposition se reproduit, à droite, mais beaucoup moins prononcée. Dans l'espace interpédonculaire, ces enveloppes emprisonnent, dans leurs épais cloisonnements morbides, les nerfs et les vaisseaux de cette région. Par ce fait, toutes ces parties ont subi des modifi-
cations de rapports et de formes, déjà visibles à Tœil. La méningite chronique, avec ses conséquences, est ^donc ainsi, dans de nombreuses places, des plus manifestes.
Foyers hémorragiques, — Dans de certains points, à l'extérieur, on constatait déjà, les méninges enlevées, des déformations de la couche externe du cerveau, qui présentait, par ce fait, des inégalités dans le volume et la configuration des circonvolutions. Mais c'est surtout en faisant des coupes que Ton distinguait, tout de suite, très nettement, la cause de ces malformations, car on tombait dans des foyers d'apoplexies anciennes, caractérisés par des débris de teinte jaune ocrée, gomme-gutte, terre de Sienne, ou plus foncés même, et des parcelles de sang emprisonné, ayant subi, avec le temps, des métamorphoses connues (cristaux et blocs hématoïdiens). Dans quelquesuns on distinguait des brides intérieures et il y avait de véritables cicatrices, qui toutes portaient le cachet irrécusable de désordres cérébraux anciens. La grandeur de ces apoplexies, de dates différentes, à en juger par le travail consécutif, qui s'était effectué d'une façon spéciale à chacune, était également variable. Les plus grosses pouvaient mesurer 2 centimètres sur 3, les plus petites de 3 à 4 millimètres. Elles existaient, dans la substance blanche, et dans la substance grise du cerveau; mais les plus considérables atteignaient les circonvolutions, et, à niveau, la substance grise était ridée, s'enlevait facilement et c'est elle-même qui servait d'enveloppe. Un de ces foyers, qui avait dû être autrefois volumineux, existait, dans le
corps Strié, du côté gauche, qu'il avait atteint, dans sa partie antérieure, où Ton distinguait une perte de substance très notable. A ce niveau même, une bride cloisonnait, pour ainsi dire, la partie antérieure du ventricule latéral. Rien de pareil n'existait^ de l'autre côté, à droite, dans le point symétrique. En faisant différentes coupes, on a pu ainsi compter sept de ces foyers : quatre à gauche et trois à droite. Tout autour d'eux existait un travail d'inflammation lente, spéciale à ces sortes de désordre du cerveau (encéphalite scléreuse).
Telles sont les principales lésions, de date éloignée, qu'il nous a été permis de constater, tout de suite, à Tœil nu, et sans avoir employé aucun procédé, qui pût, en quoi que ce soit, modifier les altérations morbides très faciles à découvrir ; elles sont les preuves irrécusables de maladies cérébrales, de dates variées, remontant à une époque ^éloignée, mais sans qu il soit possible de fixer le moment précis, où elles ont commencé. Toutefois, on peut affirmer que rien ne doit être confondu, avec elles, et qu'elles diffèrent surtout, d'une façon incontestable, des modifications, quelles qu'elles soient, qu'aurait pu amener une maladie récente. Nous les résumerons donc en disant qu'elles traduisent, d'une façon très complète, l'existence de désordres anciens et profonds des deux côtés du cerveau et des enveloppes méningées.
2° Désordres cérébraux nouveaux. — Nous arrivons actuellement à ce qui a occasionné les accidents ultimes et-la mort; si rapide ; ce sont les désordres cérébraux nouveaux^ caractérisés surtout par
rOIRE DE LA uéDBOINE L^OALE.
l'une grosse apoplexie, dans l'intérieur ibérance annulaire. Cette hémorragie qui a détruit ce point central, dans sa alité, irradie vers les pédoncules céré- ; deux côtés, et forme un vaste foyer 3 centimètres de large, pour la seule ce, sans compter les irradiations voiiroi interne contient des débris de pulpe létachés des bords qui sont tout k fait et elle est remplie d'un sangrouge, rose,
L'examen du sang de ce foyer indique ite, d'une façon irrécusable, la récente tn. Notons encore l'existence de sérololente, dans les ventricules, de suffuainolentes intraméningées, paraissant
produites, et évidentes sur les parties as hémisphères cérébraux, comme aussi ilet. De plus, presque partout, ies vaisgorgés d'un sang noir, coagulé, et leur : presque triplé, par rapport à l'état
ésions sont très suffisantes pour rendre s phénomènes présentés, à partir de loplectique dernière, et constatés, penour à l'bâpital ; elles suffisent égalepour expliquer la mort, si prompte, la lue foudroyante, qui les a suivis '.
rt impartial mit à néant les injustes imputations, l'Empire, contre les magistrats, contre les médeent.contre Ambroise Tardieu, Que l'on accusait ir la complaisance de at& rapports, les mandais, 3g de cachet, dont âandoa avait Sté si souvent ! de ses violences ^ de ses nKeurs.