DEUXIEME PARTIE

cette espèce, il en meurt quatre-vingt-quinze si on n’a recours sur-le-champ à l’amputation , engage les chirurgiens à ne point hésiter à la pratiquer sans délai. Mais si , comme il arrive presque toujours , le blessé voyant sa jambe et son genou sains en apparence, se refusait à l’amputation, M. Percy conseille alors de ne point craindre d’inciser profondément, et de couper les ligamens dans tous les sens , la capsule , enfin tout l’appareil articulaire. C’est , selon lui , et d’après sa longue expérience, la seule manière de se préparer une chance favorable , sauf l’ankilose du membre , inévitable en pareil cas. Il a vu plusieurs fois la jambe se séparer de la cuisse par suite d’une gangrène qui en avait détruit tous les liens, parce que l’inflammation, que les incisions seules peuvent modérer, s’y était développée avec trop de force ; il a vu aussi la rotule se séparer du genou, et plusieurs fois il l’a emportée tout entière sans que pour cela le blessé eût perdu la faculté démarcher. Il conseille les mêmes incisions pour 1 articulation du pied, où ilfaut les faire en sous -œuvre dans tous les sens pour ouvrir une large voie au doigt investigateur.

HISTOIRE DE PERCY

Lorsqu’une balle ou un biscaïen a produit un grand désordre dans la cuisse, et brisé son os en éclats, il vaut mieux faire de grandes incisions et extraire toutes les esquilles mobiles, quede recourir sur-le-champ à l’amputation. Un membre raccourci sera plus utile que la jambe de bois la mieux conditionnée. Ce précepte est applicable aux autres membres également fracturés , et c’est dans ce cas qu’il ne faut pas ménager les incisions qui servent à mettre en évidence toute l’étendue du désord're , permettent de débrider convenablement le périoste, et d’attendre sans crainte d’accidens la lente époque de l’exfoliation. L’extraction des esquilles s’opère avec les pincettes ou les doigts , et il faut bien se garder de les arracher lorsqu’elles tiennent encore. 11 faut au contraire les replacer, puisqu’on en a le plus souvent obtenu la consolidation; mais si l’on était trompé dans son attente , et que la carie s’en fût emparée , il faudrait alors les retirer en coupant soigneusement les adhérences qu’elles auraient conservées, en observant avec soin de ne point les prendre en travers, pour éviter la dilacération des bords de la plaie. On mettra le membre fracturé