Œuvres, t. V. p
notes, sur des singularités qu’elle avait remarquées elle-
même, ou qui lui avait été communiquées, et le fit précéder
d’une bonne préface qui suffirait seule à prouver les connaissances médicales sérieuses de Mme d’Arconville et la profondeur de son esprit.
« Après la connaissance de l’Etre suprême, dit-elle, et de nos devoirs envers lui, l’objet le plus intéressant pour nous est d'étudier les différents ressorts qui nous font mouvoir. Cependant quoique l’Univers entier ne nous offre rien de plus admirable que le mécanisme du corps bumain, l’anatomie est en général la moins cultivée de toutes les sciences et celle qu’on abandonne ordinairement aux recherches des gens de l’art, qui souvent même négligent de l’approfondir. La curiosité qui nous est si naturelle, ne s’éteint-elle donc que lorsqu’il s’agit de ce qui nous touche de plus près ? n’est-il pas surprenant qu’on désire savoir quels sont les fleuves qui arrosent l’Inde, tandis qu’on ignore quelles sont les differentes liqueurs qui coulent dans nos vaisseaux, qu’on s’informe des forces d’un Empire, au lieu de remonter aux principes de celles qui nous font agir; en un mot, qu’on veuille acquérir les lumières sur tout, excepté sur sa propre existence. »
« Où en serions-nous, si tous les hommes étaient restés dans cette indifférence léthargique ; que deviendrait un malheureux dont les jours seraient menacés par un accident imprévu ou par un dérangement dont nos organes ne sont que trop susceptibles si on laissait à la nature seule le soin de le guérir (i) ».
Plus loin, on trouve ce joli passage : « Malgré les progrès qu’on a faits dans l’anatomie, depuis tant de siècles, il en reste encore beaucoup à faire. La science anatomique
J* Œuvres, i, p. 186-1S7.
est comme un vaste champ défriché en grande partie, contemplé de loin, il satisfait en quelque façon la vue, mais en l’observant de près, on est surpris de la quantité d’épines et de ronces dont il est encore hérissé. »
C’est, à son avis, une raison de plus pour explorer ce champ. Mais il y faut de la méthode. « Afin que cette étude soit utile, il ne faut pas que le hasard ou le caprice en décide et qu'on s’applique indifféremment, tantôt à l’ostéologie et tantôt à l’angiologie, selon que les objets s’offriront à sa vue.
« La dissection même ne peut être d’aucun avantage à des
commençants qui n’ont pas encore les connaissances préli-
minaires. Il faut se faire un plan qui dirige le travail. On ne sait jamais que superficiellement ce qu’on apprend sans méthode ; et j’ose dire que de toutes les sciences, l’anatomie est celle qui en exige le plus.
« Je ne crains pas de trop m’avancer en disant que non seulement l’ostéologie est la plus indispensable, mais qu’elle comprend même, elle seule, la plus grande partie
de l’anatomie : c’est le fondement et la base de cette
science (i). »
Les questions les plus diverses de l’anatomie, histologie, physiologie et pathologie l’intéressaient. Ses œuvres contiennent une série de traductions et d’articles relatifs à ces diverses branches de la science médicale. Voici leurs titres :
Exposition des mouvements de systole et de diastole du cœur.
Description du sac et du canal lacté du corps humain.
Observations de M. Richard Halle sur les glandes maxillaires externes et les autres glandes salivaires.
i. Œuvres , t. V, p. 202-20V Mélanie Lipinska
Extrait d’une lettre de M. Deverel, touchant la fracture de la rotule.
Observations sur deux faits extraordinaires en chirurgie.
(Sur un ulcère de la jambe et sur une fistule au niveau des fausses côtes).
Observations sur une portion de l’intestin colon, sortant d’une blessure pendant l’espace de quatorze ans.
Observations sur les os et le périoste.
Observations sur une tumeur, située dans les lombes d’un enfant.
Observations sur un fœtus qui a résidé quarante-six ans dans le corps de la mère.
Observations sur les membranes qui enveloppent les petits faisceaux de fibres dans lesquels un muscle est divisé.
Mémoire sur les ravages de la peste de Constantinople.
Affirmation touchant un jeune garçon qui a vécu un temps considérable sans nourriture.
Lettre touchant l’opération des médicaments.
Conjecture du docteur Michel sur la nature, la cause et les remèdes des maladies qui ont régné sur le bétail en
Lettre de Van Leeuwenhoeck sur les pores des feuilles du buis et sur le duvet des pèches et des coings.
Mais son travail le plus important est 1’ « Essai pour servir à F histoire de la putréfaction », publié à Paris en
Persuadée que la connaissance des substances propres à retarder ou à accélérer la putréfaction à laquelle paraissent tendre tous les corps organisés, était assez importante par elle-même, elle entreprit une série de recherches dans
ce sens.
Ces recherches étaient d’autant plus précieuses que, jusque-là, M. Pringle, médecin général des armées du roi d’Angleterre, était presque le seul qui s’en fût occupé. L 'Essai sur la putréfaction est un fort volume contenant d’abord l’exposé des expériences de Mme d’Arconville sur trente-deux classes de substances animales, végétales et minérales,, attardant ou accélérant la décomposition. La savante étudia d’abord la putréfaction des substances animales abandonnées à elles-mêmes, puis celle des mêmes substances dans l’eau. Elle entreprit ensuite une série d’expériences de préservation à l’aide de produits qui conservaient la viande pendant un à deux jours, puis deux à trois, trois à quatre et ainsi de suite jusqu’à sept mois vingts jours. Sa trente-deuxième classe fut constituée par les substances qui rendaient les œufs, les poissons et la viande inaltérables. Chaque série d’expériences fut suivie d’observations consignées sur : « Le journal des expériences faites à Paris en 1761, sur les substances septiques et antiseptiques. » La deuxième partie du traité contient encore des expériences sur la bile humaine. (« Résultat des expériences sur les acides minéraux, soit simples, soit dulcifiés. Remarques sur les expériences précédentes faites avec la bile humaine, et remarques sur les expériences
faites avec la bile du bœuf »j.
L’ouvrage de Mme d’Arconville appartient incontestablement aux plus importantes productions de l’esprit féminin dans le domaine de la médecine.
Une femme dont le nom doit être inscrit en lettres d’or, non seulement dans le livre de science, mais aussi dans les cœurs humains : c’est la réformatrice des hôpitaux français, Mme Necker.
Cette femme, qui attachait un si grand prix aux occupations et aux jouissances de l’esprit, entreprit, en 1779, de
fonder à titre d’essai un petit hôpital pour y pouvoir appliquer les réformes du régime hospitalier, considérées par
elle comme les plus raisonnables et les plus urgentes.
Elle décrit elle-même quel était l’état des hôpitaux en France avant la Révolution. Plusieurs malades étaient entassés dans un même lit, abandonnés à une malpropreé qui révoltait les sens les plus grossiers ; et contraints de respirer un air corrompu qui détruisait l’effet de tous les remèdes. Cependant l’administration gaspillait des sommes considérables sans aucun profit ni pour les malades ni pour la société. Pouvait-on remédier à un tel état de choses? Pouvait-on obtenir de meilleurs résultats à moins de frais? L’esprit pratique de la vénérable femme entreprit de résoudre ce problème et comme « les plus beaux projets, disait-elle, sont souvent impraticables et les calculs les plus exacts en spéculation varient dans l’expérience », elle mit ses projets à exécution.
Dans son livre, Hospice de Charité , institution , règles et usages de cette maison , elle rend compte de son essai couronné du plein succès. On organisa un petit hôpital de cent vingt lits, dit hospice de charité. Les malades étaient seuls dans un lit, soignés avec la plus grande propreté, et avec toutes les attentions nécessaires à leur rétablissement, placés dans des salles bien aérées, sans odeur et sans bruit, servis par des soeurs de la charité et par un médecin et un chirurgien logés dans la maison et consacrés à cette seule occupation; nourris avec les aliments les plus salutaires et traités avec les drogues les mieux choisies. On remplit toutes ces conditions d’une manière satisfaisante et après une épreuve de plus d’une année, « l’on s’est convaincu que la journée d’un malade coûte un peu moins de dix-sept sous ; ce résultat a été tiré en réunissant la dépense propre des malades, la nourriture et l’entretien
des sœurs, la nourriture et les gages des domestiques, les appointements du chapelain, les achats de linge neuf, et toutes les dépenses possibles, prévues et imprévues ». .Et pour faire constater la vérité de ce fait et donner en même temps plus de facilités à ceux qui « voudraient former à l’avenir de pareilles institutions, ou de plus considérables », Mme Necker n’a pas craint d’exprimer et de réunir les détails les plus minutieux, en faisant connaître non seulement toutes les règles observées pour parvenir à ce double but d’humanité et d’économie, mais encore en donnant le prix des denrées, en désignant le nom et la demeure des fournisseurs et en imprimant la copie exacte de tous les comptes, tels qu’ils ont été signés et acquittés mois par mois, et jour par jour. Tous ces chiffres se trouvent à la fin de l’ouvrage.
Ce qui est à remarquer, c’est que « les malades se sont succédé beaucoup plus rapidement à l’Hospice de Charité que dans d’autres établissements du même genre, ce qu’on peut attribuer, soit à la pureté de Y air , soit à des soins d’autant plus efficaces qu’ils sont toujours proportionnés à l’étendue des devoirs, soit enfin à l’observation de la règle, qui ne permet pas de garder personne au-delà du terme de son entière guérison ; et c’est sans doute aussi par ces raisons essentielles que cet hospice, qui n’a que cent vingt lits, a suffi jusqu’à présent au soulagement de tous les pauvres malades de Saint-Sulpice et du Gros-Caillou, quoiqu’on ait reçu, sans distinction, toutes les personnes qui apportaient un certificat de pauvreté et qu’on se soit bien aperçu que le bon ordre de cette maison y attirait souvent des malades d’un état supérieur à celui des indigents qui prennent l’Hôtel-Dieu pour refuge. »
Mme Necker termine ainsi son exposé : « Après avoir, ainsi réuni dans l’Hospice de charité tous les secours qui
peuvent dépendre du zèle et des soins, et après en avoir rendu compte, c’est maintenant à des bouches plus éloquentes qu’il faut remettre la cause des pauvres et qu’il appartient de la plaider.
« Puissent-elles vaincre les préjugés et les obstacles qui s’opposent toujours aux projets d une bienfaisance éclairée. Et si dans des vues aussi pures il est permis de faire un retour sur son propre bonheur, puissent les personnes qui ont conduit cette entreprise, échapper à la douleur de voir s’évanouir les espérances qui les ont animées. »
Ces espérances ne se sont pas évanouies. L’œuvre commencée par la noble femme *a prospéré, et la graine qu’elle a semée a porté de beaux fruits. Voilà pourquoi tous ceux qui compatissent aux souffrances humaines, tous ceux qui rêvent au bonheur de l’humanité, doivent retenir le nom et les mérites de Mme Necker.
Elle a laissé encore un traité sur les « Inhumations précipitées » publié en 1790. Ce traité contient une série d’idées neuves qui ont trouvé plus tard, au xix® siècle, leur application. Elle y recommande un examen plus consciencieux des signes de la mort, propose de consacrer dans chaque hôpital et dans chaque hospice une salle spéciale au dépôt des cadavres, et de construire dans toutes les villes ou tous les villages un bâtiment spécial ayant la même destination (1). Elle conseille enfin la création dans toute la France de chirurgiens-inspecteurs funéraires, payés soit par le gouvernement soit par la municipalité, et obligés de constater les décès. Pour faire pénétrer les idées sur la
1. A cet égard, eile n’a pas encore été exaucée en France. Nous rappelons les discussions qu’on vient d’élever dans la presse française à propos de la création des chambres mortuaires, qui est, à l’avis de tous les hygiénistes et gens de bien, de toute nécessité.
nécessité de toutes ces précautions dans le peuple, on devrait faire parvenir à chaque municipalité une instruction écrite simplement et à la portée des gens les moins éclairée.
Donc en médecine légale aussi, Mme Necker appartient aux précurseurs. Et voilà comment les femmes que l’Université éloignait de la médecine, surent pourtant servir la science et lui faire honneur.