RICHTER. — CHIRURGIENS HOLLANDAIS

ture de la jambe et la mort, abeès de la main, singuliers effets produits par des éclairs sur le corps de plusieurs soldats (par le docteur Mayer), etc.

Dans les Éléments de chirurgie (Anfangsqründe der Wundarzneikunst u. s. w.; 7 vol., 1782-1804), A. G. Richter a embrassé comme Bell, comme Boyer, à peu près tout l’ensemble de la chirurgie. Ce livre a servi de base à beaucoup de manuels de chirurgie en Allemagne, et il a été traduit en italien par Volpi, en 1794 et années suivantes. On y distingue spécialement ce qui regarde les plaies de tête, les hernies et les maladies des yeux, sujets sur lesquels Richter avait fait de savantes recherch»s. L'auteur donne une bonne description des divers genres de plaies de tête, et des accidents qui en sont la suite. Comme Pott, il veut qu'on respecte les lambeaux charnus et membraneux, dans les vastes plaies par instruments tranchants ou déchirants; mais il n’est pas d'accord avec le chirurgien anglais touchant l'emploi du trépan pour presque toutes les fractures du crâne. Il énumère avec détails les signes à l’aide desquels on peut reconnaître la commotion ou la compression. C’est particulièrement la compression qui doit régler l'application du trépan. Richter ne permet l’opération de la hernie que si la tumeur est étranglée et complétement irréductible ; l'opération est grave par elle-même, et surtout par les accidents fortuits qui peuvent se produire. — Les trois faseicules des Observationes chirurgicae (1770-1780) renferment de précieux Mémoires sur la cataracte, les hernies, le cirsocèle, la trachéotomie, les abcès des sinus frontaux, l’'amaurose, et diverses autres maladies des yeux (y compris la fistule), le cancer du sein, enfin sur une nouvelle méthode d'opérer la cataracte : abaisser où extraire la capsale en mème temps que le cristallin, suivant qu’on emploie l’une ou Pautre méthode (1).

La Hollande compte parmi ses meilleurs chirurgiens Palfvn, Tittsingh, Vylhoorn (élève de l’École de Paris), Schlichting, Van Gesscher, dont les ouvrages, tous écrits en hollandais, ne ine sont connus que par Haller qni les a longuement analysés.

(4) Voy. aussi Von der Ausziehung der grauen Stanres, 1773. DAREMBERG, 79

1250 GHIRURGIE PRATIQUE AU XVIII‘ SIÈCLEe

La Systemu chirw'yiae hodiernae (1798) de Henri Callisen (1740-1824), brille plus par la clarté de l'exposition et la sûreté du jugement, que par la nouveauté des recherches. C'est un résumé succinet des connaissances chirurgicales du temps, un texte sous forme aphoristique, pour des leçons publiques. La classification des maladies y est très-systématique et ne repose ni sur un diagnostic toujours rationnel, ni sur les résultats d’une exacte anatomie pathologique, car on y trouve des alfections qui oni à peine une existence réelle, indépendante. Cest, pour la chirurgie, avec plus de science positive, un livre analogue aux 4pkorismes de Boerhaave pour la médecine.

En Italie, nous trouvons avant le célèbre Bertran di plusieurs chirurgiens de distinction, entre autres Ant. Benevoli (1685-1756) qui a écrit Sur la cataracte lenticulaire (1722); sur les caroncules, les carnosités ou les rétrécissements de l’urèthre (1724), qu’il traite volontiers par de simples bougies, de préférence aux éscharotiques; enfin sur les hernies (1747) dont il attribue la cause à la laxité du mésentère. — Angelo Nannoni (1715-1790), disciple de Benevoli et à qui l’on doit des Dissertations sur la fistule lacrymale (1 y blâme la perforation de l’os unguis) et la cataracte (174$), un Discours sur la chirurgie, où 1l est surtout question de l’histoire et de la pratique des amputaiions (1750), un traité Sur les maladies de la mamelle (1762), a aussi publié, en 1771, un {rattato charurgico sopra la simplcita di medicare i mali d’altenenza della chrurgra, que Halier appelle majus opus. L'ouvrage de Nannoni se divise en deux parties : la première comprend des considérations sur la simplification du iraitemeut des blessures, des plaies, des tumeurs, elc., avec des observations à l’appui ; la seconde partie se compose de cinquante observalions, accompagnées de quelques réflexions pratiques. Dans la première parte il esttraité du danger de laisser les corps étrangers dans les plaies, surtout dans celles des parties tendineuses ou fibreuses, à la main, par exemple; de la prompte réunion des lambeaux de chars dans les plaies de la face ou du crâne, avec ou sans suture, même s’il existe une perte de substance ; du traitement par lincision et la réunion immédiate de tumeurs

{BENEVOLI, — NANNONI. = MOLINELLI, 1251 ou d’ulcères cancrénoides des lèvres ; des hernies étranglées réduiles avec succès sans opération, et de celles qui réclament l'intervention du fer; enfin de toutes sortes de tumeurs anévrysmales ou autres. Dans la seconde partie (observations proprement dites) on peut signaler les observations qui sont relatives aux tumeurs du sommet de la têse ou du scrotum ; à la carie des os; à de vastes sarcomes du tronc et des membres ; au charbon; à de nombreuses maladies des yeux, L'auteur aime tant les obsérvaons (el uous ne devons pas nous en plaindre) qu’il en insère d'intéressantes jusque dans sa Préface.

Son fils, Laurent, élève de Paris, fut aussi un chirurgien disüngué; il à publié en 6 volumes, 1755, un lrattato di chirurqua teorico pralica, e di ostetriccuu. Je connais de luiun T7attato dell'idrocele (1779). De Loutes les méthodes préconisées pour Ja cure radicale de ceite allecuion, Nannonmi semble préférer lineision qui permet de voir le mal dans toute son étendue et l’état du tesucule. Il a égalemenipublhié, en 1751, un traité Sulla regenerazione delle parti similart, ei en 1750, une Drssertazione sulla cutarelta, — Yanaron,uu élève de Paris, et qui s'était perfecuonné dans es camps, à écrit, en 4754, un fraté de chirurgie où il ate volontiers les chirurgiens français. — Dans un traité des plaies culanees de la tête, Nic. Gappelletu, de Lucques, se montre un partisan très-instruit de la rélorme de Magatus ; n1 l’un ni l’autre de ces ouvrages n'existent, que Je sache, dans nos bibliothèques, el je ai jamais pu les rencontrer dans le commerce.

Molinélh (1695-1764) et Berirandi (1728-1765), deux célèbres chirurgiens italiens, appartenaient, comme membres correspondants, à l'Académie de chirurgie; c'est en raison de cet hoiineuf, fort recherché en France et à l'étranger, que Louis à prononcé leur éloge. Molinelli est un des meilleurs élèves des écoles et des hôpitaux de Paris, où 1l se montra d'une rare asstduité (1). ll a écrit plusieurs mémoires de chirurgie (particuliéreinent sur la fistule lacrymale, lés anévrysmes et les ruptures du tendon d'Achille), de physiologie expérimentale sur le sys-

(4) Molinelli a fondé à Bologne un cours d'opérations à l'instar de eeux qu'il avait suivis ét ädmirés à Paris. = Où qu’on jette les yeux à cette époque, c’est Paris qui gouverne l'Europe, comme autrefois c'étaient l'Italie et l'Ecole de Leyde,

ième nerveux, d'anatomie pathologique relative aux plaies de tête et aux abcès du foie ou d’autres parties qui en sont la conséquence (1). C’est à propos de létonnement qu’on manifestait sur l'élégance du style de Molinelli, quoique chirurgien, que Louis s’écrie avec un noble et légitime orgueil : « Pourquoi s’attendait-on moins à trouver ce talent dans un chirurgien que dans tous ceux qui cultivent les autres sciences? Y a-t-il quelque profession qui exige plus d'esprit, d’études, de lumières, de jugement et d'expérience, que la chirurgie ? La précision, la justesse et l’élégance du style ne sont point des ornements étrangers à notre art. » Qui a donné les modèles les plus accomplis de toutes ces qualités, n'est-ce pas l’ilustre secrétaire de Académie de chirurgie? 1] lui était donchien permis de se révolter contre un Jugement aussi injurieux que mal fondé ; et Louis n’a-t-il pas fait une bonne action en profitant de l’occasion pour engager les élèves en chirurgie à ne se pas négliger sur les talents littéraires dont ils doivent éprouver journellement le besoin dans les consultations et dans la rédaction des faits que la pratique leur présente ; il leur cite en inême temps tous les noms des médecins ou chirurgiens qui ont illustré à la fois la science et les lettres. Bertrandi, formé d’abord aux meilleures disciplines liltéraires, se livra de bonne heure à l'étude de l'anatomie et de la chirurgie. Il acquit une si grande habileté dans les dissections que Bianchi, comme Louis nous l’apprend, lui demanda de laider dans ses études sur la structure des viscères; mais lorsque ce médecin, d’un caractère peu recommandable, dévoila à Bertrandi le dessein où il était de se servir de ses travaux contre Morgagni, l'élève marqua au maître la ferme volonté de ne pas se prêter à une pareille manœuvre; aussi Bianchi ne lui pardonnat-1l jamais d’avoir refusé de servir ses rancunes pour prix des services qu'il prétendait lui avoir rendus en le recevant chez lui chaque année. Une pareille conduite est aussi fréquente que honteuse. Bertrandi vint compléter ses études en France, où il contracta d’illustres amitiés, et en Angleterre. Outre plusieurs (1) Cette seule recherche de la concomitance des abcès du foie et des plaies de la

tête prouve quelle nouvelle et excellente marche avait suivie l'anatomie pathologique, même depuis Morgagni.

BERTRANDI. — CHESELDEN. 1253

mémoires anatomiques sur le foie et sur l’œil, etc., 1] a publié en 1763 (trad. en français en 1769) un Traité des opérations de chirurgie qui comprend les sutures, surtout celles des intestins, la paracentèse, l’opération césarienne, le cathétérisme, la taille, l’hydrocèle, et quelques autres opérations, où je n’airien trouvé de bien nouveau. En effet, quand on étudie les ouvrages mêmes de Bertrandi, on est tenté de croire que Louis l’a un peu surfait, comme chirurgien. Les divers ouvrages de Bertrandi ont été réunis après sa mort (de 1786 à 1802), en 14 vol. in-8° (1).

W. Cheselden (1698-1752) (2), dont nous avons déjà parlé plus haut (p. 1009) comme anatomiste, se recommande à l’historien

(4) Les Observaziont di chirurgia (en deux parties) : Precetti, Esempli, publiées en 1784, par Malacarne, occupent aussi un rang distingué dans la littérature chirurgicale du xvin® siècle. Dans les Esempi ou Observations, on trouve plusieurs relations importantes d'hydrocéphalie, d’anévrysmes, de néphrotomie, elc., avec beaucoup de remarques anatomiques. Son mémoire Delle operaziont chirurgiche spettanti alla riduzione, 1796, renferme d’utiles préceptes pour la réduction des parties molles et des parties dures.— Rappelons aussi le traité de Troja, De novorum osstum regeneratione experimenta (1775), qui a préparé les voies, par d’ingénieuses expériences, aux belles recherches des modernes sur ce sujet. — Enfin citons le beau travail expérimental de Fontana Sur le venin de la vipère , etc., 1781, et surtout les savants Mémoires de Palletta (1747-1832) qui ont été publiés en partie au commencement du xix° siècle el en partie à la fin du xvure, et qui portent sur des sujets très-nombreux. Les Adversaria chirurgica de Palletta renferment : 1° un trèsimportant mémoire sur la claudication congénitale, sur les diverses causes et sur les lésions anatomiques dont elle est la conséquence ; 2° une série d'expériences sur le sang, au moment où il vient d'être tiré de la veine, avec les cantharides en poudre ou en teinture, et avec d’autres substances, afin de s'assurer de leur action sur ce fluide ; àce propos il étudie avec grand soin les effets des vésicatoires sur l’économie animale; 3° des observations anatomo-pathologiques sur le mal de Pott.— Les Exercitationes pathologicae, publiées de 1820 à 1826, renferment plusieurs mémoires spéciaux, sur le$ polypes utérins, la phlébite, la sciatique, les maladies de la hanche, les tubercules des os, le sarcocèle, les abcès sanguins, les morts rapides, la dysphagie, les fractures des vertèbres, les maladies des femmes en couches, les hernies, les affections de Ja vessie, etc. Parmi ces mémoires, il doit s’en trouver qui avaient été disséminés dans des recueils périodiques. — Du reste, je n’ai eu entre les mains que les Adversaria et les Exercitationes, — Tous ces travaux sont marqués au coin de l'observation pratique la plus attentive.

(2) Cheselden avait acquis une telle habileté qu'il opérait dans l’espace de quelques minutes, on dit même d’une minute, avec l'appareil latéralisé. Un des Colot

de la chirurgie, non-seulement par ses travaux sur l'opération de la taille, mais encore par son recueil d'instruments (1749) et par toutes les remarques ou représentations figurées d'anatomie pathologique touchant les maladies des os qu’ila consignées, soit dans son Ostéographie, soit dans son Traité d'anatomie du corps humain. —Cheselden a publié (1723) un traité où il célèbre les avantages de la taille par le haut appareil ou taille sus-pubienne imaginée par Franco, etoùil rapporte des observations à l'appui; mais, finissant par y reconnaître d’assez graves inconvénients, il adopta en 17350, et perfectionna la méthode de Raw, qui lui-même l'avait empruntée au Frère Jacques, en la corrigeant très-heureusement (taille latérale ; — trad. franç. par Guérin, en 1818, avec un mémoire où Thompson expose les modifications qu’il a fait subir aux instruments et aux incisions, et l'opinion de Dupuytren sur le même sujet). Le premier traité de Cheselden a été traduit en français par Noguez (1724), à la suite de l'ouvrage de Jean Douglas. — Cet ouvrage de Jean Douglas, publié d’abord en 1719, comprend une brève histoire critique des divers procédés usités pour l’opération de la taille, et la description, avec observations, du haut appareil qu’il préfère à tous les autres. — Jacques Douglas (1675-1742), son frère, a publié en 1726 (avec appendice en 1731) une Æistoire de la taille latérale sans intéresser l’urèthre, la prostate et les vésicules séminales. Les deux Douglas sont très-âpres contre Cheselden. — Dans une thèse soutenue en 1750, sous la présidence de Falconet, Malouin a vanté la taille latérale.

Alexandre Monro (l’ancien, 1697-1767) tient un des premiers rangs parmi les chirurgiens anglais. Ses différents mémoires sur la paracentèse, les anévrysmes, les maladies des voies lacrymales, les hernies, l'hydrocèle, le sarcocèle, la carie, l’exarthrose, la cataracte, elc., ont été publiés dans les Actes de la Société d’ Édimbourg.

Sharp (—1765), un ennemi acharné de la routine, était disciple

(Français), qui vivait à cette époque, préconise le grand appareil et rejette absolument le haut appareil. — Aujourd'hui quelques chirurgiens, adoptant le procédé de M. le professeur Dolbeau, réunissent avec succès la taille périnéale et la litho- ‘tritie (voy. Dolbeau, Traité pratique de la pierre, 1864).