PAS + TUE

présentait une multitude de points rouges et sanguinolents; du reste, cette substance était assez ferme. Les ventricules latéraux contenaient six à sent onces de sérosité jaunâtre ; le gauche en conteuait plus que le droit. En poursuivant les recherches jusque dans le canal vertébral, on trouva des traces également évidentes de cette terrible phlegmasie; l’arachnoïde spinale était enflammée et très-épaissie dans tout son trajet; l’exsudation séro-purulente, répandue sur tous ces points, était surtout fort abondante vers la partie inférieure du canal.

Assurément il est impossible de demander une description plus claire et plus complète de la maladie que nous étudions. En ce qui regarde le traitement, voici un passage de la thèse de M. Biett bien digne . d'être cité : « Un célèbre professeur de cette école « m'a assuré avoir reliré les plus grands avantages « du laudanum liquide donné à très-haute dose dans « le début de la maladie (p. 31). »

Grenoble, 1814. — « Il y avait, dit M. Comte (1), roideur tétanique de la tête et du tronc, produite par l’état inflammatoire de la moelle allongée. J’établirai deux variétés de cette fièvre typhoïde nerveuse adynamique : l’une avec tétanos, l’autre sans tétanos. Elle se manifesta à Grenoble, pendant les mois de février, marset avril 181%, parmi les hommes de la garnison. La plupart venaient de l’armée du Mont-Blanc, où, pendant des froids très-rigoureux, ils avaient fait un service pénible, toujours dans la neige, et exposés jour et nuit à de grandes fatigues; ils appartenaient presque tous aux dernières levées. La maladie débutait comme une véritable fièvre catarrhale, nerveuse ou ataxique ; au bout de deux outrois Jours, les yeux devenaient vifs et brillants, la conjonctive s’injectait, les muscles de la face présentaient des mouvements convulsifs, puis survenait une roideur

(1) Journal de Méd. de Sedillot. Paris, 1816.

tétaniquede la partie supérieure du corps, la tête étant constamment renversée et immobile. Les douleurs de tête étaient vives et constantes, et s’élevaient principalement à la partie postérieure du cou; il survenait un délire plus ou moins violent. La maladie atteignait fréquemment des inlividus en traitement à Phôpital pour d’autres affections (1). MM Billerey et Bilon, médecins attachés aux hospices, et qui virent les premiers malades. pensèrent, d’après quelques rapports parvenus sur la fièvre dite nerveuse de Dresde, de Leipsick et de Mayence, que c'était la même maladie. Plusieurs personnes de la campagne, qui avaient logé des soldats autrichiens, moururent de la maladie. Une demoiselle de Grenoble, qui était allée visiter ses parents malades à la campagne, rentra en ville, où elle succomba à la maladie compliquée de roideur tétanique. Chez tous les sujets morts, on trouva constamment les vaisseaux sanguins du cerveau dilatés, des traces d’inflammation, des portions de ce viscère comme macérées, ses diverses cavités contenant une plus ou moins grande quantité de sérosité. Les recherches, poussées jusque dans le canal vertébral, ont constamment découvert des traces de phlegmasie sur la surface interne de l’enveloppe de la moelle; des traces semblables, livides ou d’un rouge obscur dans l1 moelle même, avec des portions de la surface macérées et présentant une suppuration manifeste. »

Pour abréger, nous passons sous silence la période de 1814 à 1836. A dater de 1837, la maladie prend un développement qui commande l'attention. Elle se manifeste dans le sud-ouest de la France, sur deux lignes, dont l’une s’étend de Bayonne à La Rochelle, en passant par Dax et Bordeaux, et dont l'autre, longeant la frontière des Pyrénées, s'étend de Bayonne

(4) L'auteur cite entre autres un infirmier-major qui fut atteint de la maladie avec tétanos. Deux médecins, MM. Mauclère et Rousset, succombèrent,

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à Perpignan, en traversant Auch, Foix et Narbonne. Après avoir atteint, en 1839, un certain nombre de villes du Midi, telles que Nimes, Avignon et Toulon, où se trouvent les dépôts des divers régiments de l’armée d'Afrique, on voit la maladie, tout à coup, se manifester, en 1840, dans la garnison de Douera, à quelques lieues d'Alger. Dans la même année, elle exerce ses ravages dans le royaume de Naples et dans les États de l'Église (1).

En 18:4, elle se montre dans la population civile de Gibraltar (2); et, dès l’année suivante, nous la voyons atteinire, à Philippeville (Algérie), la seule population maltaise des portefaix, en commençant par ceux qui s'occupent du déchargement des navires. Dans la même année, 1845, la maladie exerce ses ravages à Douera. dans le 3C° de ligne, au moment même où elle tue, à Toulon, dix-huit hommes du dépôt du même régiment. En 1846, la maladie, après s'être

(4) Voir, pour la manifestation de la maladie en Italie, les publications ci=3prés :

S. de Renzi, sul tifo apopletiico tetanico, osservato nel circondario di Cervaro e luoghi prossimi nella Terra di Lavoro, 180.— Napoli, 1840; in-8e.

G. Spada, sul tifo apoplettico tetanico osservato nel circondario di Cervaro, 1840. — Napoli, 1840 ; in-8.

Se Semmola, l'epidemia di Cervaro; in Osservatore medico, n° 22.

S. de Renzi, Rivista di varii lavori sul morbo di Cervaro, e che pur crassa nella stessa metropoli di quel reguo.— Napoli, 1841.

À. J. da Maida, sul tifo apopl. tetan. di Calabria. — Filiaire sebezio, 812.

G. del Zio, Epidemia di Melfi. — Ibid.

G. Pagano, qualche parole intorno alla febbre soporosa convu!siva detta communemente Torcicollo.

L. Aranco, Epid. di Pisco pagano nella Lucania. — Filiaire sebez., 1842. ï

G. Angeluzzi, Epid. di Controne. — Felectu seb., 1842.

Razzono, Epid. di Durazzano. — Ibid.

G. Falese, Epid. di Mesuraca.— Ibid.

Pareri dei medici francesi intorno le nostre epidemie.— Filiatre sebezio; Agasto, 1842.

(2) Gilchrist, sketch of the meningitis which appeared at Gibraltar in the early part of 1844. London, medic. Gaz., 14%