PART. II. LIV. IV. CHAP. I

miers possédaient sur le picd-bot , le cèdent à la préc des résultats dont la scienée est redevable à Scarpa.

: C’est surtout du renversement en dedans que s’est 0Ccupé Pillustre ânatomiste de Pavie. Les modifications de ice de, dices

sion

forme, et toutes les déviations queprésentent dans ce Ÿ conformation les diverses parties du pied, ont été étu par lui avec le plus grand soin et décrites avec la plus 6 faite exactitude. Sans entrer ici dans le détail des faits él blis dans son excellent travail, je remarquerai , d’après ” que la torsion du tarse est la déviation essentielle et? A J° puis parler ainsi, primordiale, d’où résulle le ren gerseme” du pied. En effet ; les surfaces ‘articulaires de plusieur dé tarsiens, notamment du calcanéum, du cüboïde et plus encore du scaphoïde, présentant des inclinaisons plus 6 : moins différentes de celles qui constituent l’état normi/’ elles entraînent nécessairement un changement proportion” nel dans la direction, d’abord dés trois cunéiformes et dé métatarsiens , puis des phalanges des orteils. s Ces notions anatomiques, d’où se déduisent avec vi dence quelques-uns des principes essentiels du traitement du pied-bot , ne jettent malheureusement pas le même jo” sur les causes de ce vice de conformation Pun des sujet quivont le plus occupé les anatomistes et les: chirurgien$! € cependant aussi l’un de ceux pour lesquels le besoin " nouvelles recherches se fait le plus vivement sentir.

La plupart des opinions émises, quelque diverses qu'elle soient au premier aspect, ont cela de commun, qu'elles attribuent la déviation da pied à une compression , à UP 3 rage, ou , d'une manière plus générale, à une action péca" nique exéFcée $ur lui pendant la vie intrà-utérine. Ain! es uns ont expliqué le pied-bot par le défaut d'espace dans ? 0° térus , résultant d’une conformation vicieuse de cet or8a2%

Ou de toute autre cause , et empêchant le développementr 7,

AT PIED-BOT., !: 405 Sulier des membres: d’autres, par une Mauvaise-position °N fetus dans la matrice. L'hypothèse d'Ambr oise Paré, qui

FUsait dela déformation du-pied:chez le-fœtus l'habitude

Prise Par la mère de s'asseoir les jambes croisées pendänt.sa

SOssesse, n’est véritablement que la môme idée , présentée

M Une autre forme: Enfin je la retrouve encore; mais KE timée D Dümbue-de faits . danse théoticyadmepexiston jus" Père (r) : suivant lui, la déviation des pieds résulte dé | Asience, à une certaine époque de la vie intrè-utérine & brides X d’adhérences établies ‘entre les membranes -de … Fufet le fœtus, et disposées de manière à!maintenir-leb dr Pieds immobiles et-toujours situés de la même imanière:Jer ge Me borne iti à indiquer cette opinion , qui selie intimement

? $ - ‘ laprésentée mon père, et sur laquelle j’auraià revenir-danst

jiNatrième partie de cet ouvrage, comme sur un cas par « éulier d’une vaste question théorique, :: 1: 205 1900

, * Stençore au moyen d’une action mécanique; mais “* Une action d’un autre genre , que le: pied-botest expliqué à * Duverney (2). Suivant lui (etson opinion. a été repro Fe s d’autres auteurs), le renversement:du pied résulte:

jo, itre mous-apprend sur un grand nombre de” dévin- | Vati j Pathologiques ; mais elle est contredite-par les ‘obsër! ete Scarpa, d’après lesquelles l'inégalité des: musélés ! “Sonistes existe réellement dans le pied-bot; fhaisést! ) à D $a50 or i2GiS OUSLST tan se ture indiquée dans son Mémoire sur Ia mpnsyruié as thlipsencéphalie. Voyez Mém. de la soc. médic, d'os cé re d “té des maladies des os, 1. IL, p.58. = Voyez ériéore Sur les: pied-bot » CRuverguæER , Anar: pathol.; ac lv: infol:,\+ 828,

Causes qu

aveé beaucoup plus de précision et-basée sur an

explication générale des déviations organiques, telle que :

« force inégale -des muscles destinés à'agir:Sur Ju et ñ 18 inverse. et-comme antagonistes. Gette explicationforé « "Ple s’aocorde parfaitement avec: e que l'observation: |