CHAPITRE IV

DES ANOMALIES DE VOLUME PROPREMENT DITES » ou ANOMALIES PAR DIMINUTION ET PAR AUGMENTATION PARTIELLES (a).

Divisions. __ Petitesse excessive des. membres. — Volume-considérable de la tête. — Développement excessif du système adipeux,

dysystème tégumentaire, elc, Atrophie et hypertrophie de quel- | ques organes en particulieg, par exemple, des mamelles, du thymus, des capsules surrénales ; de l'estomac , du vagin , etc.

Lxs anomalies par changement partiel de volume, soit

* celles qui consistent dans une dimirfütion , soit celles qui

résultent d’une augmentation , en d’autres termes , les ano—. malies par atrophie et par hypertrophie , peuvent être rap- ‘ portées à trois groupes ; tous très-distincts el surtout trèshaturels, Ainsi : | 1°. Le changement de volume peut s'étendre à une ou plusieurs régions du COFPS ; Pre .2.*Il peut porter sur un où plusieurs systèmes orga- 8, Enfin , il peut être borné à un ou à quelques organes €n particulier.

Lorsque l’anomalie affecte une région tout entière , elle offre une analogie très-marquée avec les anomalies par di- ‘ : È . . . | s (x) La plupart des anomalies par diminution et les par augmen” tation partielle de volume ne présentant que peu d'intérêt; © ed histoire offrant beaucoup de points communs ; jai réuni 7 seul chapitre ce que j'ai à dire du troisième et du quatriëme ordre de cette première classe. Voyez les remarques que j'ai présentées , pag. 138, sur la classification des anomalies de volume.

5e PART, II. LIV, I, CITAP, IV.

minution ou par augmentation générale de volume, dént j'ai fait l’histoire dans les chapitres précédens. Lorsqu'elle porté au contraire sur un seul organe ou sur quelques organes €n particulier, elle présente , comme on le verra , des rap” ports très-réels , quoique moins évidens , avec les anomalies de forme, dont j'aurai à traiter dans le livre suivant, et auxquelles nous serons ainsi Conduits par une transition presque insensible.

Si l’on excepte un irès-petit nombre de cas, les trois groupes que je viens d'indiquer ne présentent qu’un faible degré d'intérêt sous le rapport anatomique : aussi, *sans m'étendre sur leur histoire, me orneral-je à faire connaître chacun d’eux par un petit nombre d’exemples, et à présenter quelques remarques générales propres à faire apprécier la nature @es anomalies qui leur appartiennent.

SI. Anomalies de volume portant sur une ou plusieurs régions du corps.

Les régions du corps qui présentent le plus souvent des anomalies de volume sont celles qui se trouvent placées à 1 une des extrémités, ou, d’une manière plus générale, à la périphérie de l'être. Tels sont par exemple, les membres, le crane, quelquefois la tête tout entière (1).

Roms de volume que présentent les membres chez l'homme sont fréquentes , mais presque toujours très-

(1) Le prolongement Caudal peut aussi présenter, dans ses dimensions, des variations Anomales qui offrent une grande analogie apparente avec les anomalies dont j'ai à traiter dans ce paragraphe, mais qui, en réalité, résultent ssentiellement d’une différence dans le nombre (et non pas seulement dans l'étendue) des vertèbres caudales , des muscles qui s’y attachent , etc.

ATROPHIE ET HYPERTROPHIE PARTIELLES. 253 Peu prononcées. Elles rappellent ordinairement quelques- Unes des variations si nombreuses qu’offrent les proportions

$S membres dans la série des espèces animales. J’ajouterai

. ue les anomalies par diminution remplissent en partie le «

Vaste intervalle qui sépare l’état normal de ces états d'extrême “Romalie, de ces monstruosités qui résultent de l’atrophie Complète ou presque complète des membres ; monstruosités te j'aurai plus tard occasion de décrire et d'étudier avec / soin dans leurs conditions générales et particulières. |

Les cas dans lesquels la diminution ou l’augmentation du volume des membres , sont portées à un assez haut degré Pour offrir un intérêt réel à l'observation, sont très-rares. de citerai cependant, d’après mes propres observations . l'exemple très-remarquable d’un fœtus dont les membres, d'ailleurs bien conformés , n’avaient que la moitié de leur longueur ordinaire, et, d’après Camelli (1), celui d’un homme chez lequel les mains étaient énormes et les bras Seulement égaux aux cuisses. s

Des cas analogues se présentent quelquefois chez les ani- Maux comme chez l’homme. Ainsi j'ai vu chez un chien les Membres antérieurs , beaucoup plus courts que dans l’état normal, et réalisant ainsi, mais seulement par devant, :

$$ Caractères du basset.

Pai Yü, aucontraire, dans des établissemens d’incubation’, artificielle ; plusieurs poulets remarquables par la grande | °gueur de leurs jambes. | sé | Enfin ce sont encore des modifications de même ordre qui, transmises par voie de génération, sont devenues,

4n$ plusieurs espèces domestiques , les caractères de races *Marquables ou par l'allongement ou par la briéveté de furs membres. Telles sont, dans l'espèce du cheval et sur-

= De Monstris , quasi monstris et IMONSITOSIS, N° 7 , dans les Philos. 'ans,, t XXV, n° 307, p. 2266.

25% PART, IE LIV:.E CHAP, IVe

; tout: dans-celle du dromadaire, les races de course; dans

: celle du mouton, le morvan (ovis longipes); enfin dans

‘ celle du:chien, qui réunit en elle les exemples les plusfraPpans des deux modifications inverses , le lévrier, d’une part et, de l’autre, le basset. Je pourrais à ces exemples en joindre quelques autres moins ‘remarquables : mais dans tou$? comme dans ceux que j'ai cités, nous verrions les deu* paires de membres s’accroître en méme temps et dans Je même rapport, en sorte que, leur volume proportionne changeant par rapport à l’ensemble de l’être , elles conse!”

vent cependant entre elles leurs proportions normales.

La tête présente quelquefois des anomalies par diminutio® de. volume, par exemple chez certains idiots de naissanC et chez les crétins : l’atrophie porte alors principalement sur le: crâne et sur le cerveau, qui dans quelques caf se trouvent réduits à de très-petites dimensions (1). L@ diminution peut aussi porter principalement, sur: la. faces ou, bien au contraire sur la tête tout entière; mais elle-est toujours peu sensible dans ces cas, qui constituent seule-

ment de légères variélés , et sur lesquels il est absolument inutile de nous. arrêter. à

L'augmentation du volume de la tête s’observe beaucoup plus fréquemment que sa diminution (2), et est souvent portée beaucoup plus loin. Ce genre de déviations ré sulte de l'accroissement aänomal, tantôt du crâne seule

(x) Je rappellerai , entre autres exemples, le cas, connu de tous les -

anatomisies, que Gall a consigné dans son grand ouvrage sur Je cerveau.

re È (2) Aussi l'augmentation anomale du volume de la tête a-t-elle d& , tout temps fixé l'attention des observateurs. Les anciens donnaient aü* individus qui la présentaient , les noms de capitones et de macroceph4ln

que l’on relrouve encore ( ce dernier surtout) dans plusieurs ouvrages modernes.

ATROPHIE ET HYPERTROPHIE PARTIELLES. 299 ment, comme on le voit si souvent chez les hydrocéphales,. iantôt dû crâne et du cerveau , tantôt enfin du crâne, du

Cerveau et de la face tout à la fois.

: Par mi les cas qui se rapportent à ce dernier gronpe (1)

7 en est de trop remarquables pour que je puisse me dis-

Penser de les rapporter avec détail. Tel est entre autres ; Celui d’un Italien observé par Benvenuti , et dont l’histoire

a été Consiynée dans les Actes de la société des Curieux de

. nature (2). La tête de cet Italien commença à croître

d’une manière extraordinaire à l’âge de sept ans 3 et à vingt-

Sépt, elle avait plus. de trente-sepl pouces de circonfé-

rence , et le visage , quinze pouces de hauteur. Ce mal-: heureux . dont les facuités intellectuelles étaient très-déve-.

loppées , mourut à trente ans d’une attaque d’apoplexie.

* Un. cas très-analogue au précédent, mais peu authenti-

que , est celui d’un Maure, qui vivait à Tunis au commen-

Cement de. ce siècle, et dont la tête était si: volumineuse

que la populace ne manquait pas, dès qu'il sortait, de

Sattrouper autour de lui. Chez cet homme, presque

idiot, lé cerveau et la face avaient l’un et l'autre subi

Un énorme accroissement : ainsi, d’après l’auteur auquel

4 Fe . J'EMprunte cette observation remarquable (3), le nez de ce

laure avait quatre pouces de long, et sa bouche était | | ; CE

1 On.en trouve dans les auteurs un grand nombre que leur-peu

d'intérêt nous dispense même de citer ici. J’indiquerai seulement

celui que rapporte Lacerus ; dans son Traité des Monstres, livs IL,

| Chap. XVIII. :

(2) De capite humano mole monstroso dans les Nova acta nat. curioso- 7um ; tom. VIII. — Par un effet remarquable du balancement. des

0r pr staient br : $ Banes, les membres inférieurs étaient presque complétement para- :

JSés ; et tout le corps grêle et peu développé chez le sujet de l'obser- | Yation de Benvenuti £ | (3) Voyez L. Vazenrin, Description d’un crâne humain d’un molume 6%

fraordinaire, dans le Journ, de Méd. de Corvisart, t. XVI; P 108.

or THERE ET NT ins

Dei,

si large qu’il mangeait un melon avec son écorce comme un autre aurait mangé une pomme.

On peut ibrochec de ces observations, deux autres cas non moins remarquables (1), mais différents à quelques égards, et surtout en ce que le volume excessif de la tête résultait spécialement de l’accroissement de la région Crànienne. Tel était, par exemple, celui d’un Marseillais nommé Borghini où Borduni, qui vivait au dix-seplième siècle, et auquel la singularité de sa conformation physique a valu une sorte de célébrité. On voyait vraiment cheZ Borghini la tête d’un géant placée sur le corps et les épaules d’un nain : sa ie n’était que de x quatre Les et voici

les dimensions exactes de son crâne :

Diamètre transversal. , . . . » ‘ 10 »

Diamètre vertical. . . : . . . » 8 Lg

Borghini mourut en 1616, à l’âge de 50 ans. Presque

: acerñle dans sa vieillesse sous le Do de son énorme tête;

il était obligé, pour la soutenir, de se placer un coussin sur chaque eue. Ses facultés intellectuelles, loin d’être en rapport avec de volume excessif de son crâne, étaient très-peu développées; et de à ce dicton populaire, autrefois très -usité à Marseille , et conservé pâr la tradition : Il n’a pas plus d° esprit que Bghini.

Nul doute que l’énorme accroissement de la tête ne fût,

chez Borghini, un effet de l’hydrocéphalie, très-analogu®

à ceux que nous voyons tous les jours se produire chez les

‘ (x) Is sont dus également au docteur Valentin, et consignés dans le mémoire que J je viens de citer. — Voyez aussi FourNIER, article Cas rares du Dict. des Se, médic, , tom. ÏV, pag. 142,

ATROPHIE ET HYPERTROPMIE PARTIELLES. 207 quoique beaucoup plus remarquable. En effet, les observations très-exactes du docteur Valentin, os de la voûte du crâne étaient très-amincis en Même temps que très-étendus. Le trou occipital avait au Ontraire conservé son diamètre normal, et les os de la

| face étaient aussi de grandeur ordinaire.

La même explication est sans doute applicable au cas Presque également curieux qu'a présenté un autre Marseilaus, nommé Philippe Sormet, dont le crâne était aussi M. Exirêémement volumineux. Ge dernier est mort en 1807, à

à l’âge de 71 ans. Il s'était livré pendant une grande partie

% de sa vie à des travaux de compilation et de critique littéraire , et fréquentait assidûment la bibliothéque de Marseille. On a trouvé chez lui après sa mort des manuscrits très-volumineux, mais qui n’ont offert aucun intérét.

Le célèbre Sue a aussi publié (1) une observation que je

dois consigner ici, el dont le sujet est un fœtus à ie La tête, comme dans les cas précédens , et de plus l’abdo-

- Men étaient d’une grandeur prodigieuse, qu'ils semblaient, selon la remarque de Sue, avoir acquise aux dépens du reste du Corps. La poitrine et tous les viscères pectoraux il

étaient en effet de moitié environ plas petits que dans l'état és

enfans , d’après

tous Les

normal, |

Cette observation, quoique présentée par Sue d’une Manière assez incomplète, est intéressante en ce que, Jointe à celles qui précèdent , elle prouve qu’il n’est aucune S régions du corps dont le volume ne puisse. présenter

£S Variations anomales.

Dans quelques cas, la diminution ou l’augmentation ne Porte ni sur tout le crâne ni sur la face tout entière, mais

| (T) Hise, de L'Acad. roy. des Sciences pour 1746, pag: 42. i ils LS il gi