RÉUNION ANOMALE DES TESTICULES
h l’inscrire comme fille sur les registres de l’état civil. Mort h dix -huit mois , il fut disséqué par le docteur Breton, qui reconnut un hypospadias complet; le scrotum bifide était vide ; les deux capsules surrénales étaient réunies entre elles sur la ligne médiane , ainsi que les deux reins et les deux testicules. Les veines et les artères spermatiques , les vésicules séminales et les conduits déférents n’offraient rien de remarquable , chaque moitié du double testicule recevant ses vaisseaux particuliers. »
On voit que, dans ce cas très-curieux , la réunion des testicules se trouvait accompagnée de deux anomalies du même groupe , la réunion des reins , et celle des capsules surrénales. Cette dernière circonstance est d’autant plus digne d’attention , qu’aucun autre exemple de réunion des capsules surrénales ne se trouve consignée dans les annales de la science.
Quant à la réunion anomale des ovaires, elle ne paraît pas avoir été observée ; du moins aucun cas ne m’est connu.
Je crois pouvoir de même révoquer en doute une autre anomalie beaucoup plus importante, et évidemment plus grave , puisqu’elle ne saurait avoir lieu sans un très grand nombre de modifications des gros troncs vasculaires et de l’appareil respiratoire tout entier : je veux parler de la réunion des poumons. Si l’on en croit l’auteur de l’article Cas rares du Dictionnaire des sciences médicales , Diemerbroeck aurait observé , non-seulement la réunion , mais même la fusion des deux poumons, par suite de l’absence du médiastin. Cette anomalie , outre l’intérêt qu’elle offre par elle-même , serait très-intéressante en ce qu’elle rappellerait à quelques égards les conditions normales des serpents, de même que la fusion des deux reins en un seul réalise celle des poissons. Mais il me parait douteux que l’observation en ait été faite réellement;
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du moins en ai-je cherché et fait chercher inutilement la citation tant dans les ouvrages de Diemerbroeck lui-même que dans ceux de Meckel et des auteurs les plus érudits.
Une anomalie non moins remarquable » mais dont Fauthenticité ne peut être révoquée en doute , c’est la réunion des deux hémisphères cérébraux. Garlisîe (1) a vu, chez une femme de vingt ans, ces organes confondus dans toute l’étendue de leur face interne , et a donné sur cette dispo^ sition anomale des remarques intéressantes. M. C haussier a aussi observé un cas analogue (2). Enfin un troisième, présenté par un enfant de sept ans , a été recueilli par Bianchi (5).
Lés hémisphères cérébraux peuvent aussi être réunis seulement par quelques points de leur étendue , et même adhérer médiatement entre eux , au moyen d’un tissu cellulaire très-dense. Us peuvent donc présenter trois espèces très-distinctes d’anomalies par continuité , la fusion , la jonction immédiate et la jonction médiate, qui toutes trois supposent l’absence totale eu partielle de la faux du cerveau. J’ajouterai ce fait très-important, que les facultés intellectuelles ne présentaient rien de particulier chez plusieurs des individus dont l’encéphale était ainsi conformé, et notamment chez le sujet de l’observation de Garlisîe.
Les viscères pairs et disposés symétriquement ne sont pas les seuls organes qui puissent se con joindre ou se confondre sur la ligne médiane. Les os, les muscles, les vaisseaux qui présentent normalement une semblable disposition , peuvent offrir aussi les mêmes dispositions anomales. Je citerai pour exemples l’anastomose sur un ou plusieurs
(1) Transact. of the soc. for theimprov. ofmedic. and sur g, knowl.y t. II,
(2) Article Monstruosité du Dicl. des sc. mèdlç t. XXXIV.
(3) Storïa del mostr. di due corpi p. 100.