RÉUNION ANOMALE DES REINS
de fusion. Ce rétrécissement peut même manquer; mais le volume considérable du rein unique , dont la forme est alors irrégulièrement circulaire , sa position ordinairement médiane, la présence de doubles vaisseaux et nerfs rénaux , celle de deux scissures, de deux bassinets et de deux uretères indiquent presque toujours d’une manière certaine la formation complexe du viscère anomal.
Les cas de fusion s’observent moins fréquemment que les cas de simple réunion. Il est rare que le rein unique ne soit pas symétrique et placé sur la ligne médiane. Il est plus rare encore que les deux uretères soient conjoints sur quelque point de leur étendue : quant à leur fusion, je n’en connais aucun exemple,
La réunion anomale des deux reins peut , comme on le voit, se présenter sous un grand nombre de formes, depuis la simple jonction par Tune des extrémités jusqu’à la fusion complète. Toutes ces formes, variétés et, pour ainsi dire, degrés divers d’une même anomalie, sont remarquables en ce que chacune d’elles réalise accidentellement l’un des états normaux et constans des reins , soit dans la classe des poissons, soit même , parmi les oiseaux, dans quelques genres de palmipèdes (i) ; genres dans lesquels les organes de la secrétion urinaire , nécessairement rapprochés par suite de la forme très* allongée et déjà presque ichthyoïde du corps , viennent à se conj oindre comme chez les poissons.
La réunion des testicules , beaucoup plus rare et plus imparfaitement connue que la réunion des reins , se place naturellement près de celte dernière anomalie. Les testicules peuvent se trouver joints entre eux i soit dans le scrotum , soit dans la cavité abdominale. De ces deux cas, également remarquables par eux-mêmes, le premier
(i) Voyez le mémoire, déjà ci lé 3 de M. Martin sur le rein.
est surtout d’un haut intérêt pour la théorie : nul autre fait ne montre en effet, avec le même degré d’évidence , comment deux organes , d’abord distincts , séparés , latéraux , peuvent , marchant à la rencontre l’un de l’autre , se porter peu à peu vers la ligne médiane, s’y mettre en contact, et enfin se réunir entre eux. Plusieurs exemples de cette disposition anomale très-curieuse sont déjà connus chez l’homme (1), et Kerckring (2) l’a retrouvée chez le chien. Dans presque tous les cas de cc genre qui me sont connus, et sur lesquels la science possède quelques renseignemens exacts , la jonction des testicules n’était accompagnée d’aucune anomalie, si ce n’est l’absence de la cloison inter-testiculaire et du raphé médian du scrotum : les vaisseaux des deux côtés , les deuxr canaux déférents , les deux épididymes même étaient distincts , et les cordons spermatiques, dont la composition était normale , se portaient dans l’abdomen , comme à l’ordinaire , en traversant les anneaux.
La réunion des testicules dans la cavité abdominale est plus rare encore que leur jonction dans le scrotum : je n’en connais même qu’un seul cas, encore inédit, dont je dois la communication à M. Breton, professeur à la Faculté des sciences de Grenoble ,et h M. le docteur Gharvet , déjà plusieurs lois cité dans cet ouvrage. Je transcrirai presque textuellement les principaux renseignemens qu’ont bien voulu me fournir ces savans médecins : « Un enfant naquit àVizille vers 1812*, plusieurs médecins de Grenoble , consultés sur le sex^ du nouveau-né, furent d’avis dilférens : on se décida toutefois
(1) Voyez : Hermakn Cummen , JEphem. nat. cur. Dec. I, an. 3 , obs. no. - — Leal Lealis , De partibas semen confie. , p. il. Delph. , 1726. • — Sédillot , Journal gén. de mcd.f t. XLVI , p. 34$ (note). — Je citerai aussi, mais avec beaucoup de doute, Àcrei.e, dans les Schwcd. Abhandl .,
t. XII , p. 19.
(2) Spicilegium anatomicum ? obs. 76.