‹ Histoire generale et particuliere des anomalies de l'organisation chez l'homme et les animauxChapitre 11 sur 67 · CHAPITRE PREMIER · texte numérisé non relu

CHAPITRE PREMIER

DES HERMAPHRODISMES MASCULINS.

Fréquence des hermaphrodismes masculins. — Analyse de leurs caractères. — Harmonie de leurs conditions physiques et morales. — Division en quatre genres. — Histoire spéciale du premier genre, —Histoire du second : Observations diverses.— Exemples d’hermaphrodites mâles qui ont été crus et se sont eux-mêmes crus femmes pendant toute leur vie. — Règles de la détermination du sexe chez les hermaphrodites du second genre, soit après, soit avant la descente des testicules. — Extension de ces règles aux hermaphrodites mâles des troisième et quatrième genres. — Histoire des hermaphrodismes masculins chez les animaux, spécialement chez les rumiminans et les solipèdes.

Ce premier groupe d’hermaphrodismes est un de ceux qui ont été distingués le plus anciennement , et il devait en être ainsi; car il comprend à lui seul la moitié et peut-être plus de tous les cas connus. L’extrême fréquence de l’hermaphrodisme masculin a été parfaitement établie, pour ne pas remonter jusqu’à Gaspard Bauhin (i) et même jusqu’à

exercées en premier lieu sur les ovaires ou les testicules. Outre les hermaphrodismes par excès dans le nombre des parties, il est évident que plusieurs genres d’hermaphrodismes sans excès , et notamment l’hermaphrodisme superposé, ne peuvent être entièrement expliqués par de telles considérations. Au reste, pourquoi n’en serait-il pas des cas si variés et si nombreux que l’on comprend sous le nom d’hermaphrodismes comme des monstruosités ? Pourquoi ne pourraient-ils aussi résulter de plusieurs ordres de causes ?

(i) Loc»ciu

Albucasîs (1), par Arnaud , par Duverney, par Haller (2) et par un grand nombre d’auteurs contemporains ou d’une époque postérieure. Aussi n’est-ce pas sans étonnement que je vois reproduite dans plusieurs ouvrages modernes cette ancienne et inexacte assertion de BujOTon , de Parsons (3)et de quelques autres anatomistes, quela plupart des Lermaplirodites ne sont que des femmes mal conformées , et dont le clitoris a acquis un développement insolite. Cette erreur qu’une commission de l’Académie de médecine présentait même récemment comme une vérité établie dans la science, est dément ie h la fois par la théorie et par les faits. C’est ce que rendent incontestable les considérations suivantes sur les caractères de l’hermaphrodisme masculin en général , et en particulier sur ceux de ses dilférens genres.

§ I", Considérations générales sur les Hermaphrodismes masculins.

Les déviations simples des organes sexuels dans lesquels l’hermaphrodisme masculin peut se décomposer comme en autant d’élémens, sont de plusieurs genres , et , en outre , peuvent se combiner entre elles assez diversement. Mais toutes, si différentes qu’elles puissent être par leur nature, ont cela de commun qu’elles résultent d’arrêts dans le développement , et que leur existence tend à diminuer l’intervalle qui existe normalement entre les caractères de l’appareil reproducteur de l’un et de l’autre sexe. Telles sont la fissure du périnée et du scrotum, la

(1) ^ojez son célèbre ouvrage intitulé : Jl Tacnf{ c’est-à-dire méthode de pratique), et, dans la traduction latine, De chîrurgiâ.

(2) Arnaud de Ronsil, loc, cit. — Duverney, OEuvres anatomiques ^ in-4”, t. II, p. 3 ;9. — Haller, loc. cit,

(3) Buffon , Hist, naturelle , t. Il , p. 3 4^. — Paf.sons f loc. cit.

ttERMAPHRODISWÉS MA.SCIÎUNS. 65

fissure urétrale inférieure ou Thypospadias, diverses déformations du pénis, et la position anomale des testicules.

Ainsi on a vu dans le premier volume de cet ouvrage (i) que toute fissure médiane résulte essentiellement de la nonréunion des deux moitiés primitivement distinctes dont se compose tout organe impair et médian. 6’est là un résultat très-général, et qui ne souffre pas plus d’exception à l’égard des fissures scrotales , périnéales et urétrales que de toute autre division médiane. L’explication par une évolution incomplète de tous les cas où les testicules sont restés contenus dans l’abdomen ou suspendus près des anneaux inguinaux, non seulement n’est pas plus contestable, mais peut être regardée comme évidente par elle-même. 11 en est de même encore pour les anomalies du pénis , toutes les fois que cet organe, plus court que de coutume , se termine seulement par un gland imparfait, et se trouve plus ou moins dépourvu de prépuce. La théorie des arrêts de développement nous rend donc un compte exact de toutes les ano^ malies simples qui entrent dans la composition de l’hermaphrodisme masculin , et par conséquent de cet hermaphrodisme lui-même : car ce qui est vrai en particulier de tous les élémens composans d’une déviation complexe, l’est nécessairement de leur ensemble , c’est-à-dire de la déviation elle-même.

Nous pourrions également établir, en invoquant , soit les conséquences des faits déjà exposés, soit des considérations d’un autre ordre, que chacune des anomalies élémentaires dont les diverses combinaisons constituent les hermaphrodismes masculins , tend à produire chez l’homme l’une des conditions sexuelles appartenant normalement à la femme. Mais ce genre de preuves ne saurait nous fournir qu’une

(t) Vo'^ez p. 5q5 et suivantes, Thisloire d«s divisions médianes.

démonstration très-încomplèle , en ce sens qxie l’observation va nous montrer la ressemblance d’un sexe avec l’autre dans l’hermaphrodisme poussée beaucoup au-delà de tout ce que les théories peuvent faire prévoir.

Ainsi nous pourrions signaler à priori la fissure du scrotum comme offrant nécessairement l’apparence d’un orifice vulvaire : mais l’observation seule permet d’établir que la similitude est ordinairement très-marquée, et qu’il se produit même quelquefois divers replis qui simulent plus ou moins complètement les petites lèvres vulvaires.

De même , sifon conçoit facilement que l’existence d’une fissure urétrale et l’imparfait développement du pénis doivent rendre ce dernier organe moins différent du clitoris, l’observation seule peut montrer que la disposition du pénis et de l’urètre de l’homme peut devenir très-semblable à celle du clitoris et de l’urètre de la femme (i).

Enfin, l’analogie peut faire concevoir que le développement imparfait des organes sexuels mâles doit réagir sur l’ensemble de l’organisation (2), et même sur les conditions morales : mais c’est encore l’observation seule qui montre jusqu’où s’étend l’influence de l’anomalie, et révèle des phénomènes physiologiques sur lesquels nous ne saurions trop appeler l’attention.

(1) Ces cas, dans lesquels, les parties internes étant toutes mâles, les externes se rapprochent du type féminin, trouvent en partie leur explication, comme j’ai dit plus haut, d’après mon père (^voyez p. 49 )> dans l’indépendance originelle des organes de copulation et des organes générateurs proprement dits. Il en est de même des cas du genre contraire, c’est-à-dire de ceux où les parties internes étant toutes femelles, les externes se rapprochent du type masculin.

(2) Voyez ^ dans la première partie , les considérations physiologiques que j’ai présentées au sujet de l’accroissement précoce de la taille, p, 188 et suivantes.

HERMAPHRODISMES MASCULINS.

En général , chez les hermaphrodiles mâles , en meme temps que les organes sexuels prennent une ressemblance plus ou moins marquée avec ceux de la femme, l’organisation tout entière se modifie dans le même sens, et, si Ton peut s’exprimer ainsi, s’empreint véritablement d’un caraclèpe féminin ( i ) . Ainsi le larynx est peu saillant, et la voix pea grave. La barbe est rare et quelquefois manque presque entièrement. Une peau douce, délicate, portant à peine quelques,poils, et soutenue par un tissu adipeux bien développé , recouvre des muscles peu saillans. La poitrine étroite, le bassin élargi, les membres petits rappellent parleufs proportions ceux de la femme. Enfin des mamelles arrondies, plus ou moins volumineuses, pourvues de mamelons bien prononcés, viennent compléter une ressemblance qui souvent s’étend jusqu’au moral. Toutefois, lors même qu’il en est ainsi, comme l’étude précise des caractères organiques de l’hermaphrodite mâle démontre son véritable sexe que de trompeuses apparences voilent, mais ne cachent pas entièrement ; de même aussi l’analyse exacte de ses penchans, de ses goûts, de ses instincts, révèle toujours à l’observateur attentif, après la puberté surtout, un caractère moral plus ou moins manifestement viril. En vain, dans plusieurs cas de déplorable erreur, la loi a inscrit parmi les femmes des hommes affectés d’hermaphrodisme^ En vain on a voulu, par l’éducation et par la puissance de l’habitude, développer en eux les penchans féminins; leur caractère moral , comme leurs conditions physiques, tout en présentant quelques rapports avec celui de la femme, est resté essentiellement masculin. L’influence du sexe n’a pu être vaincue , et quelquefois même, comme dans un cas que je rapporterai plus

(î) C’eslce qui a fait désigner par Meckel, sous le nom de ii/aw effeminatlj une partie des hermaphrodites de ce premier groupe.

Page 1