II

Bas avec détail , les habitudes , le port, les goûts masculins ! ont pu dévoiler, avant toute observation directe, une er- i reur encore cachée sous des noms et des vêlemens féminins.

Ainsi, soit que l’on examine l’appareil reproducteur chez un hermaphrodite mâle , soit que l’on considère l’ensemble de sa constitution physique , soit qu’on étudie son caractère moral, on arrive exactement au même résultat , savoir, une analogie apparente plus ou moins prononcée avec les conditions féminines, mais un fonds essentiellement masculin d’organisation aussi bien que de goûts et de penchans. C’est ce qui va résulter avec évidence des détails dans lesquels je vais entrer sur chacun des genres d’hermaphrodisme masculin. Commençant par ceux dont les caractères réalisent moins complètement le type organi- i qiie de l’autre sexe, je terminerai par ceux que des anomalies plus analogues aux conditions normales de la femme lient d’une manière plus intime avec les groupes suivans d’hermaphrodisme.

§ II, Histoire spéciale des divers genres hermaphrodisme masculin.

Selon l’ordre que je viens d’indiquer, le premier genre se compose de quelques cas dans lesquels on n’aperçoit | encore rien qui représente une vulve ou un vagin : l’her- j maphrodisme résulte seulement du développement împar-J fait du pénis et des testicules , ceux-ci étant d’ailleurs pla-i cés, comme à l’ordinaire, dans un scrotum conformé en bourse.

Le cas suivant, observé par Home (i), peut être donné

(i) Foyez son Mémoire déyà chè y pages iG5 et i66. — La descrîp-l tion que donne Everard Home est malheureusement trop courte, et 1 taisse a désirer sur plusieurs points inléressans. !

nERMAPimODISMES MASCULINS.

comme le type de ce genre. Un soldat de marine , âgé de vingt -trois ans, et admis à l’hôpital naval de Plymouth , dans le service de Home, présentait une constitution phy^ sique qui fixa sur lui l’attention de ses compagnons , et donna lien à quelques doutes sur son véritable sexe. Home averti le soumit h un examen qui-révéla plusieurs modifications remarquables des organes sexuels et de l’ensemble de l’organisation. Le pénis était mou , court , încapâtfè d’érection , et les testicules ne surpassaient pas en volume ceux d’un fœtus (i). Le pénil était saillant, et lês mamelles étaient tout aussi développées que celles d’une jeune femme. Lâ peau était très-douce, et là barbe manquait. Il est évident , dit Home , que l’état des testicules avait, chez cet homme, réagi sur l’ensemble de l’organisation,, et son moral était aussi modifié : Car il n’éprouvait aucun penchant pour les femmes.

Un autre sujet , dont le docteur Renauldin nous a transmis l’histoire (2) , avait presque toutes les habitudes et les goûts d’un homme : seulement les mamelles des femmes lui inspiraient une répugnance marquée. Cet homme, employé dans les charrois militaires , avait les orgaües génititux conformés comme dans l’état normal , à leur volume près : son pénis n’avait dans l’érection qu’un pouce et demi de long, et ses testicules n’étaient pas plus gros que des noisettes. Il était d’ailleurs remarquable, aussi bien que le sujet de l’observation précédente, par ses mamelles semblables, depuis l’âge de dix-huit ans , à celles d’une femme.

Dans deux autres cas recueillis , comme le premier, par

(1) Home ne dit pas d’une manière positive que les testicules fussent contenus dans le scrotum; mais il est impossible d’en douter en lisant sa description.

(2) Observ. sur une conformation particulière ^ dans les Mém, delà 5QCi méd, d'émidation pour l’an V, 2® édit,, p, 397,

Home (i) , et dont les sujets sont le premier et le troisième enfant d’une femme du Dcvonshire, le pénis était encore plus imparfait , et le scrotum , renfermant les deux testicules, égaux en volume à ceux d’un fœtus, ne présentait aucune trace de raphé sur la ligne médiane. Les deux frères étaient excessivement gras et idiots : le plus jeune était en outre remarquable par la présence d’un doigt surnuméraire à chaque pied et à chaque main.

Tels sont les seuls cas bien authentiques que je croie devoir rapporter au premier genre d’hermaphrodisme masculin. Ceux que va comprendre le second, sont au contraire en nombre presque infini.

Dans ce groupe , non seulement le pénis est plus ou moins modifié dans sa forme , et d’un volume inférieur à celui de l’état normal ; mais le gland est imperforé (2) , le prépuce mal conformé , et l’urètre changé dans une partie de son étendue en un simple sillon , souvent même peu ou point distinct. En outre , et tel est le caractère essentiel de ce second genre , il existe dans la région périnéale , et plus spécialement au lieu que devait occuper le scrotum, une fente plus ou moins profonde , simulant une vulve, avec les lèvres /

(1) Zoc. «V., p. 166.

(2) On trouve dans les auteurs deux ou trois' cas généralement analogues à tous ceux dont se compose le second genre, mais où, si l’on en croit les descriptions assez vagues que donnent ces auteurs, le pénis n’était pas imperforé. Peut-être, quand de tels cas seront complètement connus , devra-t-on établir pour eux un genre à part. Voyez , par exemple pour l’homme , Riedlinüs , Ephem, nat. cur, dec. IV, cent. I et II , obs. 99. — Hannæus , dans les Act. de Copenhag.^ ann. 1676, obs. 78, et Collect. acad, étraug., t. VII, p. 824. — A l’égard des animaux, on peut consulter une note de M. Virey, relative à un cheval hermaphrodite, et dont je donnerai, à la fin de ce paragraphe (p. 89, note)y un court extrait.

heumaphrodismes masculins. 69

de laquelle le pénis est plus ou moins adhérent par sa face inférieure , et où se trouve ot*dinairement dans la partie la plus voisine de l’anus , l’orifice externe de l’urètre. Lorsque cette fente est profonde, elle forme une cavité aveugle qui a été souvent prise pour un vagin , comme la fissure pour une véritable vulve.

Dans ce genre, les testicules conservent en général, au moins beaucoup mieux que dans le précédent , leur structure , leur forme et leur volume ordinaires ( 1) , mais non Jeur position normale. Ils ne sortent de la cavité abdominale que très-tardivement (2) , souvent même qu’à l’époque de la puberté, et alors même ils restent contenus dans les deux

(1) Il y a cependant des exceptions. M. Rullier a fait connaître à l’académie de médecine, le 9 janvier 1827, un cas d’hermaphrodisme masculin de ce genre ou les testicules, situés comme dans les exemples que je rapporterai plus bas , étaient mous, allongés, aplatis, manquaient, dit l’auteur, de tunique vaginale, et paraissaient vides. (Voyez les Arch, de méd., t. XIII , p. 285, et les autres journaux rendant compte des séances de l’académie. ) L’individu sur le cadavre duquel M. Rullier a fait ces observations, avait les mamelles assezdéveloppées pour un homme , était remarquable par son embonpoint, manquait de barbe, passait pour impuissant, et n’avait jamais eu de désirs vénériens.

(2) Il n’y a personne qui n’ait entendu parler de filles devenues subitement garçons au moment où elles franchissaient un fossé ou faisaient quelque autre effort violent. Il est facile de voir qu’une explication toute naturelle de la plupart de ces prétendues métamorphoses se trouve dans la descente rapide de l’un des testicules ou de tous deux, obligés par une violente contraction des muscles de l’abdomen de franchir les anneaux inguinaux derrière lesquels ils se trouvaient placés à l’avance. On trouve de tels cas recueillis , outre les ouvrages des anciens tératologues, dans les Voyages de Dumoiît, t. I, p. 246 et suivantes : l’auteur croit pouvoir les expliquer par la tendance que la nature a 'vers la perfection de ses ouvrages. > — Voyez aussi, au sujet de ces prétendus changemens de femmes en hommes , le chapitre suivant (p. 108), où se trouverai indiqué un second genre d’erreurs.

PARTIIi III.

lèvres delà fausse vulve, an niveau des anneaux inguinaux ou un peu au dessous. Ils gc montrent par conséquent , aux côtés du pénis, sous la forme do tumeurs arrondies qu’il est arrivé à plusieurs chirurgiens ignorans de prendre pour de petites hernies inguinales, et de traiter comme telles par des bandages et des brayers.

Les testicules étant généralement bien conformés dans ce genre d’hermaphrodisme, la sécrétion du sperme est possible et se fait comme à l’ordinaire. Son émission peut également avoir Heu, puisque les conduits déférons communiquent avec un urètre ouvert à l’extérieur. Mais l’état incomplet de ce dernier canal rend imparfaite l’éjaculation de la liqueur séminale, aussi bien que l’émission des urines (1); et la déformation du pénis, son adhérence avec les lèvres de la fissure scrotale apportent encore d’autres obstacles à la fécondation, qui cependant n’est pas entièrement impossible.

Le sexe des hermaphrodites qui présentent une telle conformation, ne saurait être douteux. Jl est incontestable que J’on trouve en eux, mais pour la plupart déformées, toutes les parties de l’appareil reproducteur mâle, et aucune de celles de l’appareil femelle. La vulve et le vagin apparens, alors même qu’il existe des replis plus ou moins semblables h des nymphes, ne sont évidemment autre chose que les lèvres et le fond d’unefissure résultant delà non-réunion des deux moitiés dont se compose essentiellement le scrotum. Toutefois on conçoit qu’il peut et doit être difficile, avant l’apparition des testicules, de reconnaître, sous d’aussi trompeuses apparences, le véritable sexe d’un enfant afîecté d’un tel hermaphrodisme. Un anatomiste est alors exposé lui-même

( i) Les sujets affecîés de ce genre d’iiermaplii odisme urinent à la manière des femmes.

HERMAPHRODISMES MASCULINS.

h se tromper, si un examen attentif et minutieux n’a pas servi de base à sa détermination. A plus forte raison en estil ainsi des personnes peu instruites qui , dans la plupart des cas, sont chargées de la détermination du sexe des enfans nouveau- nés , et règlent , par leur décision , souvent irréfléchie, les conditions de Tinscription sur les registres de l’état civil. De là des erreurs aussi fâcheuses que singulières , dont les annales de la science renferment plusieurs exemples. Je citerai, parmi eux, quelques uns de ceux qui m’ont paru les plus remarquables.

Une femme de Saint-Domingue , Adélaïde Pré ville, mariée depuis Jong-tcmps et vivant en bonne intelligence avec son époux, entra à l’Hôtel-Dieu de Paris, en l’an IV, et mourut l’année suivante , à l’âge de quarante ans , des suites d’une affection de poitrine. Son cou était gros et court; son menton et ses lèvres portaient une barbe bien prononcée, et ses mamelles, entourées de poils , étaient peu développées. Elle avait d’ailleurs le bassin large, les cuisses écartées , les membres délicats d’une femme, et offrait ainsi dans son organisation un mélange singulier des caractères des deux sexes, parfaitement en rapport avec la conformation de ses organes génitaux. Elle avait en effet , d’après les observations de Giraud (i), un pénis imperforé, pourvu

(i) Conformation extraordinaire, dans le Rec. pérîod. de la Soc. de méd., t. II; et 'Extrait de la même observation par J.-L. Moreau, à la suite d une note de Giraud , intitulée : Considér. sur l’hermaphrodisme ^ dans les Mém, de la Soc. méd. d’Emul. pour l’an. V, a® éd., p. Bgg. — La représentation en cire des parties sexuelles de l’hermaphrodite Je Giraud existe dans les collections ’analomiques de l’école de médecine, et supplée à ce que la description de l’auteur a de vague et d’incomplet. — Quant à l’existence de la menstruation dont Giraud fait mention sur des renseignemens vagues, j’ai à peine besoin d’ajouter qu’elle est démentie par les résultats de l’autopsie.

d’un prépuce imparfait et d’un gland aplati ; deux testicules contenus dans des replis cutanés naissant de la base du pénis ; au dessous , une fente longitudinale communiquant dans un cul-de-sac , qui fut considéré comme le vagin, et à l’entrée duquel on crut trouver des débris d’hymen. L’urètre était, dit l’auteur , comme dans la femme; mais il existait une prostate, des canaux déférens et des vésicules séminales. On ne trouva au contraire ni ovaires, ni trompes, ni matrice; en sorte qu’Adélaïde Préville , qui avait été cru femme pendant toute sa vie , et qui lui-même s’était toujours cru telle, n’avait rien de féminin que l’apparence d’une vulve et d’un vagin imparfait.

Il est à regretter qu’aucun détail n’ait pu être recueilli sur les penchans et le caractère moral de cet individu. Heureusement d’autres observations plus complètes vont nous fournir les faits que nous cherchons en vain dans l’article de Giraud,

Un enfant dont la conformation sexuelle reproduisait presque à tous égards celle d’Adélaïde Préville , naquit près de Dreux en 1765, et fut, comme celui-ci, pris pour une fille. Malheureusement , en lui donnant les noms et les vôlemens , en lui imposant les devoirs d’un sexe qui n’était pas le sien , on ne put lui en inspirer les goûts et les penchans, et dès l’époque de la puberté, une étrange contradiction se manifesta entre ce qu’il était et ce qu’il semblait devoir être. Appelé , par l’erreur de ses parens , aux occupations paisibles , aux plaisirs calmes, h la vie tranquille de la femme, mais entraîné par l’influence de son sexe réel vers les travaux pénibles , vers les exercices bruyans, vers les habitudes viriles ; vêtu comme une jeune villageoise, mais portant la pipe à la bouche, Marie- Jeanne (ainsi qu’on nommait la prétendue jeune fille) se plaisait au soin des chevaux , conduisait la charrue , aimait la chasse , fréquentait les ca-

HEmfAPHROMsMES MASCULINS. ^3

barets, et n’en sortait qu’enivré de vin et de tabac. A cette seule circonstance près qu’il recherchait peu la compagnie des femmes , ses goûts , ses plaisirs étaient tellement ceux d’un homme , son caractère viril se trahissait en lui par des traits si évidens, qu’il n’échappa pas à la simplicité et à l’ignorance des villageois eux-mêmes. Avant qu’on eût reconnu ce qu’était réellement Marie-Jeanne , les femmes de son hameau l’avaient presque deviné, et excluant en quelque sorte de leur sexe une compagne dont les habitudes masculines et grossières leur semblaient un sujet de scandale, elles lui avaient imposé à l’avance le nom d’un homme. Tel était en effet son véritable sexe. Arrêté pour vol, Marie- Jeanne fut examiné dans sa prison par M. Worbe, et aussitôt, sur la déclaration de ce savant médecin, transporté dans le quartier des hommes. D’après les observations de M. Worbe, auquel nous avons également emprunté les détails qui précèdent (i) , Marie-Jeanne avait en effet deux testicules bien organisés, pourvus de leurs cordons, et, selon les caractères de notre second genre d’hermaphrodisme, contenus dans les deux lèvres de la fissure scrotale , ou , comme le dit M. Worbe, dans les deux lobes du scrotum. Le pénis était recourbé en bas, et terminé par un gland non recouvert ; enfin il y avait hypospadias : vices malgré lesquels on crut pouvoir par la suite attribuer à Marie-Jeanne la grossesse d’une femme avec laquelle il avait vécu , et dont il avait voulu devenir l’époux (2).

(1) Voyez Ohs, sur un hypospadias qui a rendu V existence civile d’un indi» vidufort ambiguës dans le BulL de la Soc. dé^nédecine» 181 5, no V, p. 364^

(2) Celle relation, au dénouement près, rappelle l’histoire judiciairement célèbre de la malheureuse ou bien du malheureux Anne Grandjean, qui, baptisé comme fille, se maria ensuite comme homme, et fut en 1766 condamné pour avoir aéiwé /nana^c. La conformation de cet hermaphrodite est mal connue ;on sait cependant qu’il avait.

C’est encore aux environs de Dreux que naquit en 1 792, . j un autre hermaphrodite , dont Thistoire , également recueil- . lie par M. Worhe (1), rcnlerme de nombreux détails aussi précieux pour la médecine légale que pour la physiologie, j

et qu’il importe de recueillir avec soin dans cet ouvrage. Je | laisserai paider M. Worbe lui-meme , en me bornant à abré- * ger son intéressante relation. « Le 19 janvier 1792, dit M. Worbe , M. le curé de la paroisse de Bu constata la naissance d’une fille , et lui imposa les noms de Marie-Marguerite. Cet enfant parvint à l’âge de treize à quatorze ans, sans que rien de particulier eût à son égard fixé l’attention de ses parens. A fépoque de la puberté , Marie se plaignit d’une douleur à l’aine droite : une tumeur se manifesta dans cette région. Quelques mois écoulés , le côté gauche offrit les mômes phénomènes. A seize ans, Marie, blonde, fraîche» bonne ménagère , Inspira de l’amour au fils d’un fermier voisin. Des raisons d’intérêt firent manquer le mariage. Un autre établissement se présenta trois ans après : tout fut encore rompu à la signature du mariage. Cependant à mesure que Marie avançait en âge (elle avait alors dix-neuf ans) , ses grâces disparaissaient , les robes de femme ne lui allaient plus ; sa démarche avait quelque chose d’étrange : de jour j en jour ses goûts changeaient ,* ils devenaient de plus en ! plus masculins. Ces dispositions viriles n’empêchèrent pas '

avec une vulve mal faite , un pénis imparfait, mais susceptible d’érec- ■' tiori, et deux tumeurs inguinales dans lesquelles on ne peut guère méconnaître les testicules. — Coclé, dans le Joumal historique^ janvier 1766; — et Lakmex , Réflexions sur les prétendus lierm.^ dans le Jhdl, des SC, médic. y ipuhVïé [idiV Soc. médic. d’émulation , t. VIII, iSir, p. 49» ;

d’après Collé, ont rapporté l'histoire et donné la description d’Anne ’ Grandjean, qui est en outre le sujet spécial d’une brochure anonyme (l’auteur est un avocat nommé Vermeil), publiée à Lyon en lyôS • Réjlexions sur les hermaphrodites relativement à Anne Grandjean,

(i) Ihid.^ même année, no X, p. 480,

HEIUIAPIÎRODISMJÎS MASCULINS.

qu’uQ troisième amant n’aspîrât à sa main. Ce mariage était également désiré par les deux familles : toutefois les parens de Marie réfléchirent et se rappelèrent qu’elle n’était pas faite comme une autre : ils savaient qu’elle n’était pas réglée, et pour n’avoir pas do reproches à se faire dans la suite, pour nepas abuser le fils d’un vieil ami, ils se décidèrent à faire examiner leur fille... Je fus chargé de ce soin, ajoute M. Worbe. Pourrai-je peindre la surprise des personnes intéressées et présentes à cette visite , quand j’annonçai à Marie cpiW/c ne pouvait se marier comme femme , puisqu’// était homme,.. Il lui fallut plusieurs mois pour l’accoutumer à l’idée qu’elle n’était pas femme. Enfin , prenant un jour une bonne résolution, elle voulut se faire proclamer homme. A cet effet elle présenta une requête au tribunal de Dreux. » Je passe sous silence le texte de celte requête et celui du jugement qui , en 1 8 1 3 , rendit légalement Marie au sexe masculin , et rec.tifia son acte de naissance; mais je citerai une partie du rapport médico-légal qui fut lait au tribunal, et où se trouve une description succincte , mais assez claire et précise,des organes sexuels : «Examen fait, nous avons reconnu, disent les auteurs de ce rapport , que le scrotum était divisé dans toute son étendue; dans chacune de ces divisions, un corps que nous reconnaissons être un véritable testicule, dont le droit est plus volumineux et plus descendu que le gauche, et entre ces deux corps, une prolongation charnue ayant une fente à son extrémité et imperforée , recouverte par un prolongement de la peau qui n’est autre chose que le prépuce et sa prolongation; la verge, très-peu développée; et au dessous à un pouce et demi environ en avant de ]a marge de l’anus , une ouverture qui est la véritable ouverture de l’urètre. 9 Ce rapport ne nous apprend d’ailleurs rien ni sur le caractère moral de Marie , ni sur l’ensemble de son organisation physique ; mais la notice de M. Wy>rhe,

76 PAnTlE III.

dont je continue à employer les expressions , remplit une partie de ces importantes lacunes. « A vingt-trois ans, Marie a les cheveux et les sourcils châtain-clair ; une barbe blonde commence à cotonner sur sa lèvre supérieure et à son menton; le timbre de sa voix est mâle ; sa taille est de quatre pieds onze pouces ; sa peau est très-blanche et sa constitution robuste ; ses membres sont arrondis , mais bien musclés; la conformation du bassin ne présente aucune différence de celui d’un homme ; ses genoux ne sont pas inclinés l’un vers l’autre ; ses mains sont larges et fortes ; ses pieds ont des proportions analogues. Si l’on considère les seins , on les prendrait à leur volume pour ceux d’une jeune fille ; mais ils sont pyriformes. Leur mamelon est peu saillant. Est- il érectile? Je n’ai pu me faire comprendre... Il n’est pas également en mon pouvoir de rendre compte de l’état moral de Marie. II conserve encore beaucoup de cette pudeur virginale qui sans doute a été cause qu’il s’est longtemps ignoré lui-même. »

On voit que , chez les deux sujets dont je viens de présenter l’histoire d’après M. Worbe , un caractère et des penchans masculins bien’prononcés indiquaient très-nettement à l’avance l’erreur commise sur leur sexe; et c’est, en effet, ce qui a lieu ordinairement. Toutefois il est aussi des cas où les fausses apparences du sexe sont confirmées par diverses circonstances , causes d’erreur contre lesquelles il importe de se prémunir à l’avance.

Je citerai comme exemple le cas d’un jeune Italien, nommé Foronî, qui fut pris aussi, lors de sa naissance, pour une fille , et élevé comme telle jusqu’à l’âge de vingt-trois ans, époque où il fut examiné par une commission de l’Académie virgilienne de Mantoue (1). Il parut résulter des

(i) Les résultats des observations des commissaires se trouvent

hermaphrodismes masculins. ^7

questions adressées par les commissaires au jeune Foroni et aux personnes qui l’entouraient , qu’il éprouvait un penchant prononcé pour les hommes , et que ses habitudes et ses goûts étaient généralement ceux d’une femme. En outre, à l’âge de dix-huit ans, deux légères hémorrhagies s’étaient, prétendit-on , manifestées dans les organes sexuels. Voici cependant quels furent les résultats de l’examen auquel on le soumit. Au dessous d’un pénil semblable à celui d’un homme , on remarqua deux bourses pyriformes , parsemées de quelques poils, et contenant deux corps ovalaires , offrant au toucher tous les caractères de deux testicules : les cordons spermatiques furent également sentis et suivis jusqu’aux anneaux inguinaux. Entre les deux bourses se trouvait un pénis égal en volume au doigt indicateur, terminé par un gland pointu assez bien conformé et pourvu de son prépuce. En soulevant le pénis , on remarquait au dessous de lui une ouverture lisse , rouge, sans poils ni rides , assez large pour permettre l’introduction de deux doigts , et conduisant dans un cul-de-sac où se trouvait l’orifice de l’urètre. Il n’existait d’ailleurs , ainsi qu’on s’en assura à l’aide du toucher , ni véritable vagin ni utérus. La virilité du jeune Foroni ne peut donc être révoquée en doute; et l’anomalie que présentaient ses organes sexuels , est très-certainement un cas d’hermaphrodisme essentiellement masculin.

La comparaison des quatre’ observations que je viens de présenter (i) , et les considérations qui précèdent, me

consignés dans une brochure publiée en 1802 à Milan sous le titre suivant : Jacqueline Foroni rendue à son 'véritable sexe,

(ï) Le nombre de celles que je pourrais ajouter, est très-considérable : je citerai, à cause de l’authenticité de leurs observations, ou de l’intérêt spécial qu’elles présentent à quelques égards : Columbus , De re anatomicâ, in-fo\.jiSSg, p. 169.— Sculxex, Epk. nat,ciir.^ dec. 1,

78 PARTIE lîl.

paraissent siiflTire pour donner une idée exacte des conditions ordinaires du second genre d’hermaphrodisme mâle, et des modifications spéciales qui peuvent se présenter dans divers cas particuliers. On voit que la détermination du sexe d’un hermaphrodite mâle ne peut jamais offrir aucune difficulté réelle, lorsque les deux testicules sont devenus appareils. Ce serait toutefois une erreur qui , pour

ann. 2 , obs. 253. — Mentzbll , ibid,, dec. î , ann. 8, obs. 8. — Fabr. d’Aquapekdekte, Oper. ckirur^. , Pad., p. 92, — Diemerbroeck , Jnatom,^ liv. I, chap. 26. — Cheselden , ofthe hum, hody. — Kauw-Boerhaave , dans les Nov. comment, Acad, scientiar, Petropolitance f t. I, p. 320. — Corigliani , De Apiilice androgyno ^ dans Raccolta d'opitsc. scientijici in Venezia, t. XLVI , p. i65 , et, par extrait, dans les Comment, de rebus in sc. natur. gestis , t. III, p. 640. — Lepe- CHOf, ibid., t. XVI (avec planche) ; chez un jeune homme ayant la face imberbe, la voix féminine et les mamelles développées , mais recherchant les femmes avec assez d’ardeur ; deux frères de cet homme étaient également affectés d’hermaphrodisme. — Masars, dans les Mémoires de VAcad. de Toulouse, în-4®, t. II, hist., p. 89. On prétend que l’hermaphrodite de Masars recherchait avee ardeur le commerce des hommes, et n’éprouvait pour les femmes qu’une complète indifférences Dé tels penchans, s’il est vrai qu’ils se présentent dans certains cas d’hermaphrodisme masculin, sont de graves causes d’erreur, contre lesquelles on ne peut trop se prémunir dans les déterminations de

gçxe. Tabarrani, dans les Atti deU Acad, delle scienze di Siena ,

t. III; append., p. 77, avec planche. — Pinel, Sur les 'vices origin, de conf. des parties génitales de l’homme , dans les Mém. delà soc. médic. d’émulation pour l’an VIII, p. 324 > et dans le Journal dephysiol,, 1789, 2e partie, p. 297. Le fond du faux vagin présentait une sorte de couture ou de raphé. — Larmet, loc. cit.', cas recueilli par Cyvoc. — Awsiaux et Fournel, dans le mémoire déjà cité de M. Dugès , chez un individu qui avait été pris, comme tant d’autres , pour une femme.

M. Hervez de Chégoin a présenté à l’Académie de médecine,

séance du 3i janvier 1828, un cas qui se trouve rapporté dans le Journ. gén. de méd., t. CIL— On rappelle à cette occasion, dans ce même journal, un cas qui avait déjà été publié en peu de mois dans le journal anglais The Lancet, 19 janvier 1828.

HERMAPHRODISMES MASCULINS.

avoir été commise par presque tous les auteurs , n’en serait pas moins très -grave, que de considérer l’existence de ces organes comme établissant d’une manière suffisante le caractère essentiellement viril d’un hermaphrodisme : elle en est , il est vrai , l’indice , mais non la preuve. Pour que celle-ci soit donnée , pour que la détermination du sexe d’un hermaphrodite mâle soit assise sur des bases Certaines , il faut qu’ après avoir constaté la présence des testicules, oh s’assure, partons les moyens possibles d’exploration, de l’absence de l’utérus : car cet organe principal de l’appareil femelle peut coexister avec des testicules bien conformés , comme nous le verrons par l’étude des hermaphrodismes des ordres suîvans.

A l’égard des testicules eux -mêmes, quoique la consta-^ talion de leur existence soit véritablement très -facile, ort pourrait aussi se tromper très- gravement, si leur examen n’était fait avec soin. Ainsi l’inspection oculaire des pocheè qui les renferment , ou même leur toucher superficiel , ne peuvent fournir que des élémens très-incomplets de détermination. On a vu, en effet, dans la seconde partie de cet ouvrage (i), que les ovaires descendent et sortent quelquefois par les anneaux inguinaux dans la direction que suivent ordinairement les testicules : leur présence peut donc venir simuler celle de ces derniers organes. De plus, des tumeurs graisseuses, d’une forme plus ou moins semblable à celle des testicules , se développent quelquefois dans la région inguinale : elles ont même déjà été observées, comme on le verra bientôt , dans un cas d’hermaphrodisme essentiellement féminin. Voilà donc , pour le médecin appelé à se prononcer sur le sexe d’un hermaphrodite , une double cause d’erreut contre laquelle il doit se mettre en garde, en explorant avec

(i) Ÿoyaz t, I, p, 38q.

le plus grand soin les organes qui lui paraîtront être des testicules. S’il en est réellement ainsi, leurs caractères particuliers, et surtout la présence des épidid} mes et des cordons spermatiques, fourniront constamment les élémens d’un diagnostic certain.

Quant à la détermination du sexe d’un hermaphrodite essentiellement mâle , mais dont un testicule et surtout dont les deux testicules n’auraient point encore franchi les anneaux inguinaux , elle offre nécessairement des difficultés bien plus grandes. Cependant, alors même que la puberté n’aurait point encore imprimé à l’ensemble de l’organisation les caractères manifestes de l’un ou de l’autre sexe , il est presque toujours possible de donner une solution , sinon entièrement certaine, au moins très-probable, en ayant égard aux caractères suivans , dont la valeur sera bientôt démontrée par les détails que nous présenterons sur l’hermaphrodisme féminin.

Le pénis d’un homme se distinguera presque toujours du clitoris d'une femme, si développé que puisse être celui-ci, soit par son gland distinct, plus large que le reste de l’organe, et à couronne saillante, soit par la position plus élevée qu’il occupe au devant du pubis : sa base ne se trouvera pas comprise aussi complètement entre les deux replis simulant les grandes lèvres.

Lepénil , s’il n’est pas entièrement semblable h celui d’un homme normal, en est ordinairement peu différent, et surtout il n’a presque jamais cette saillie qui lui a fait donner chez la femme le nom de Mont-de-Vénus.

La fissure du scrotum et du périnée sera encore mieux distinguée d’une véritable vulve et d’un vrai vagin, d’abord par la forme des replis qui simulent les grandes et les petites lèvres , si toutefois celles-ci existent ; mais surtout par les caractères que présente le faux vagin , dont la membrane

HERMAPHRODISMES MASCULINS.

interne n’a, au moins dans la plus grande partie de son étendue , ni rides ni plis , dont le fond est irrégulier, et à l’entrée duquel on ne voit rien qui représente avec quelque exactitude ni l’hymen ni les caroncules myrtiformes. La situation de l’orifice urétral doit aussi fixer l’attention.

Enfin, en explorant à l’aide du doigt et d’une sonde successivement introduits par l’anus et par le faux vagin , on pourra constater l’absence de la matrice; preuve qui , toute négative qu’elle est, a nécessairement une très-grande valeur.

Ces considérations sur les hermaphrodites de notre second genre considérés avant l’époque de l’apparition des testicules , sont évidemment applicables à deux genres dont il nous reste à faire l’histoire , et dont le caractère essentiel consiste dans la position intra-abdominale, soit de l’un des testicules , soit de tous deux , non seulement pendant l’cn fance , mais pendant toute la durée de la vie. Ces organes conservent donc , dans nos deux derniers genres , des conditions qui constituent un degré encore moins avancé de leur évolution. Néanmoins, comme l’arrêt de développement ne porte que sur leur situation, et non sur leur structure; comme ils n’ont perdu aucune de leurs' relations normales avec les autres parties de l’appareil sexuel , dont la disposition est d’ailleurs la même que dans le genre précédent, la sécrétion et l’émission du sperme ont lieu de même que dans celui-ci. De même encore , l’organisation tout entière, aussi bien que les habitudes et les penchans moraux, prennent, après la puberté, un caractère viril plus ou moins prononcé , qui, ajouté aux indications fournies par les organes génitaux, permet de déterminer le sexe d’une manière facile et à peuprès certaine, malgré l’absence apparente de l’un des testicules ou même de tous deux. L’émission de la liqueur séminale, si elle est bien constatée,